9.4.2.4 Program Tim Peningkatan Mutu Layanan Klinis Dan Keselamatan Pasien 382j2n
This document was ed by and they confirmed that they have the permission to share it. If you are author or own the copyright of this book, please report to us by using this report form. Report r6l17
Overview 4q3b3c
& View 9.4.2.4 Program Tim Peningkatan Mutu Layanan Klinis Dan Keselamatan Pasien as PDF for free.
More details 26j3b
- Words: 1,086
- Pages: 4
PEMERINTAH KABUPATEN POHUWATO DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PATILANGGIO Jl. Lingkar Desa Dulomo Kecamatan Patilanggio Kabupaten Pohuwato
PROGRAM TIM PENINGKATAN MUTU LAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN A. Rincian Kegiatan, Sasaran, Cara Melaksanakan Kegiatan NO
Kegiatan Pokok
1
Penilaian kinerja pelayanan klinis
Rincian Kegiatan
Cara Melaksanakan Kegiatan Tersusun indikator Pertemuan pembahasan pelayanan klinis indikator dan panduan dan panduan penilaian kinerja klinis penilaian kinerja klinis Sasaran
Memilih dan menetapkan indikator mutu pelayanan klinis, Sasaran Keselamatan Pasien dan panduan penilaian kinerja klinis Melaksanakan penilaian Terkumpulnya data Pertemuan pembahasan kinerja pelayanan klinis indikator kinerja capaian indikator pelayanan klinis pelayanan klinis Melakukan analisis kinerja pelayanan klinis tiap bulan
Hasil analisis kinerja pelayanan klinis
PDCA
Melakukan tindak Laporan PDCA lanjut hasil analisis pelaksanaan tindak kinerja pelayanan klinis lanjut 2
Sasaran Keselamatan Pasien
Menetapkan indikator sasaran keselamatan pasien dan panduan sistem pencatatan dan pelaporan insiden keselamatan pasien (IKP)
Tersusun indikator Pertemuan penetapan sasaran indikator sasaran keselamatan pasien keselamatan pasien dan dan panduan sistem panduan sistem pencatatan dan pencatatan dan pelaporan insiden pelaporan insiden keselamatan pasien keselamatan pasien (IKP) (IKP)
Memonitor capaian keselamatan pasien
Laporan capaian Pertemuan pembahasan keselamatan pasien capaian Keselamatan pasien Laporan KTD, Pencatatan melalui KPC, dan KNC sensus harian
Melaksanakan pencatatan dan pelaporan KTD, KPC dan KNC Melakukan tindak lanjut 3
Manajemen Resiko
Melaksanakan identifikasi, analisis resiko pelayanan dan rencana tindak lanjut Melaksanakan tindak lanjut
Laporan Pertemuan pembahasan pelaksanaan tindak tindak lanjut lanjut Hasil identifikasi, analisis resiko pelayanan dan rencana tindak lanjut Dokumentasi tindak lanjut
Pertemuan pembahasan identifikasi, analisis resiko pelayanan dan rencana tindak lanjut Pelaksanaan hasil rencana tindak lanjut
4
Diklat PMKP internal dan eksternal
Menyusun diklat PMKP
rencana Pengajuan ke Dinas Kesehatan
Melaksanakan PMKP
5
6
7
8
Peningkatan Mutu Pelayanan Laboratorium
Peningkatan Mutu Layanan Obat
Peningkatan Mutu Pelayanan ANC
Program Mutu PPI
diklat Dokumentasi pelaksanaan diklat PMKP
Mengajukan diklat PMKP ke Dinas Kesehatan Pelaksanaan diklat PMKP
Memonitor dan mengevaluasi pelaksanaan diklat PMKP Identifikasi resiko pelayanan laboratorium
Laporan evaluasi hasil diklat PMKP
Pertemuan evaluasi hasil diklat PMKP
Tersusunnya resiko-resiko pelayanan laboratorium.
Pertemuan pembahasan resiko-resiko pelayanan laboratorium.
Analisis dan tindak lanjut.
Hasil analisis dan tindak lanjut resiko pelayanan laboratorium.
PDCA (Plan Do Check Action)
Pengendalian bahan berbahaya di laboratorium.
Terkendalinya bahan berbahaya di laboratorium
Permintaan ke Dinkes untuk pengendalian bahan berbahaya di laboratorium
Pemantauan penggunaan APD di laboratorium.
Petugas laboratorium memakai APD.
Dilakukan audit penggunaan APD tiap 3 bulan.
Pelaksanaan pemantapan mutu internal
Peralatan laboratorium.
Kalibrasi alat tiap 3 bulan sekali.
Pelaksanaan pemantapan mutu eksternal.
Petugas laboratorium.
Mengikuti pelatihan atau seminar tentang pelaksanaan laboratorium.
Identifikasi resiko pelayanan obat.
Teridentifikasinya resiko-resiko pelayanan obat.
Pertemuan pembahasan resiko-resiko pelayanan obat.
Analisis resiko dan tindak lanjut
Hasil analisis dan tindak lanjut.
PDCA (Plan Do Check Action)
Monitoring pelaksanaan ANC dilakukan prosedur ANC oleh tenaga kebidanan
Audit tiap 3 bulan sekal
Meningkatkan kemampuan deteksi dini resiko persalinan.
Peningkatan keterampilan tenaga kesehatan.
Pelatihan persalinan tenaga kebidanan.
Sosialisasi dan Pelaksanaan kegiatan PPI
Laporan kepatuhan hand hygiene, APD
Hand hygiene, APD
9
Pelayanan Keselamatan Kerja
Pembinaan dan pengawasan sanitasi lingkungan Pembinaan dan pengawasan peralatan keselamatan
Hasil pembinaan dan pengawasan sanitasi lingkungan Tersedianya pengawasan peralatan keselamatan
Pengawasan sistem pencegahan penanggulangan kebakaran
Diketahuinya pencegahan penanggulangan kebakaran
Membina dan mengawasi sanitasi lingkungan Pembuatan rambu/tanda keselamatan, penyediaan APD, pembinaan kepatuhan APD Pengawasan APAR, pelatihan penanggulangan kebakaran
B. JADWAL KEGIATAN NO 1.
KEGIATAN
2
3
4
5
BULAN 6 7
8
9
10
11
12
1
Memilih dan menetapkan indikator mutu pelayanan klinis dan sasaran
2.
keselamatan pasien. Menyusun panduan penilaian kinerja
3.
klinis Melaksanakan
4.
pelayanan klinis. Melakukan analisis kinerja pelayanan
5.
klinis. Melaksanakan
penilaian
tindak
kinerja
lanjut
hasil
analisis kinerja pelayanan klinis. 6.
Membuat panduan sistem pencatatan dan pelaporan insiden keselamatan
7.
pasien. Memonitor
8.
keselamatan pasien. Melaksanakan pencatatan
9.
pelaporan KTD, KTC, KNC, KPC Melakukan analisis KTD, KTC, KNC,
10.
KPC. Melakukan tindak lanjut KTD, KTC,
11.
KNC, KPC. Melaksanakan
capaian
sasaran
identifikasi
dan
risiko
pelayanan obat. 12.
Melakukan analisis risiko pelayanan
13.
obat. Menyusun rencana tindak lanjut.
14.
Melaksanakan tindak lanjut.
15.
Permintaan
16.
pelaksanaan diklat PMKP. Identifikasi resiko
17.
laboratorium. Analisis dan tindak lanjut.
18.
Permintaan
ke
pengendalian
bahan
19.
ke
dinkes
Dinkes
untuk pelayanan
untuk
berbahaya
laboratorium . Pemantauan penggunaan
APD
di di
20.
laboratorium. Kalibrasi alat di laboratorium tiap 3 bulan sekali.
21.
Mengikuti
22. 23. 24.
tentang pelaksanaan laboratorium. Identifikasi risiko pelayanan obat. Analisis resiko dan tindak lanjut. Pemantauan pelaksanaan prosedur
25.
ANC dilakukan oleh tenaga bidan. Permintaan ke Dinkes untuk pelatihan
26 27 28 29 30 31
pelatihan
atau
seminar
persalinan tenaga kebidanan Sosialisasi pelaksanaan PPI Monitoring Pelaksanaan hand hygiene Monitoring Penggunaan APD Pembinaan dan pengawasan sanitasi lingkungan Pembuatan rambu/tanda keselamatan, penyediaan APD Pelatihan Penanggulangan Kebakaran
C. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN Evaluasi terhadap pelaksanaan kegiatan dilakukan sesuai dengan jadual kegiatan, dengan pelaporan hasil-hasil yang dicapai pada bulan tersebut. D. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN Sensus harian indikator mutu dan pelaporan dilakukan setiap bulan Dilakukan pencatatan dan pelaporan indikator pelayanan klinis dari tiap
unit kerja Dilakukan pelaporan hasil analisis penilaian kinerja pelayanan klinis tiap tiga
bulan
oleh
ketua
PMKP kepada
Kepala
Puskesmas,
dan
didistribusikan kepada unit-unit terkait untuk ditindaklanjuti Dilakukan pelaporan tahunan hasil analisis penilaian kinerja pelayanan klinis oleh ketua PMKP kepada Kepala Puskesmas Mengetahui, Kepala Puskesmas Patilanggio
ARSAD SULEMAN, SKM NIP. 19780824 200501 1 017
PUSKESMAS PATILANGGIO Jl. Lingkar Desa Dulomo Kecamatan Patilanggio Kabupaten Pohuwato
PROGRAM TIM PENINGKATAN MUTU LAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN A. Rincian Kegiatan, Sasaran, Cara Melaksanakan Kegiatan NO
Kegiatan Pokok
1
Penilaian kinerja pelayanan klinis
Rincian Kegiatan
Cara Melaksanakan Kegiatan Tersusun indikator Pertemuan pembahasan pelayanan klinis indikator dan panduan dan panduan penilaian kinerja klinis penilaian kinerja klinis Sasaran
Memilih dan menetapkan indikator mutu pelayanan klinis, Sasaran Keselamatan Pasien dan panduan penilaian kinerja klinis Melaksanakan penilaian Terkumpulnya data Pertemuan pembahasan kinerja pelayanan klinis indikator kinerja capaian indikator pelayanan klinis pelayanan klinis Melakukan analisis kinerja pelayanan klinis tiap bulan
Hasil analisis kinerja pelayanan klinis
PDCA
Melakukan tindak Laporan PDCA lanjut hasil analisis pelaksanaan tindak kinerja pelayanan klinis lanjut 2
Sasaran Keselamatan Pasien
Menetapkan indikator sasaran keselamatan pasien dan panduan sistem pencatatan dan pelaporan insiden keselamatan pasien (IKP)
Tersusun indikator Pertemuan penetapan sasaran indikator sasaran keselamatan pasien keselamatan pasien dan dan panduan sistem panduan sistem pencatatan dan pencatatan dan pelaporan insiden pelaporan insiden keselamatan pasien keselamatan pasien (IKP) (IKP)
Memonitor capaian keselamatan pasien
Laporan capaian Pertemuan pembahasan keselamatan pasien capaian Keselamatan pasien Laporan KTD, Pencatatan melalui KPC, dan KNC sensus harian
Melaksanakan pencatatan dan pelaporan KTD, KPC dan KNC Melakukan tindak lanjut 3
Manajemen Resiko
Melaksanakan identifikasi, analisis resiko pelayanan dan rencana tindak lanjut Melaksanakan tindak lanjut
Laporan Pertemuan pembahasan pelaksanaan tindak tindak lanjut lanjut Hasil identifikasi, analisis resiko pelayanan dan rencana tindak lanjut Dokumentasi tindak lanjut
Pertemuan pembahasan identifikasi, analisis resiko pelayanan dan rencana tindak lanjut Pelaksanaan hasil rencana tindak lanjut
4
Diklat PMKP internal dan eksternal
Menyusun diklat PMKP
rencana Pengajuan ke Dinas Kesehatan
Melaksanakan PMKP
5
6
7
8
Peningkatan Mutu Pelayanan Laboratorium
Peningkatan Mutu Layanan Obat
Peningkatan Mutu Pelayanan ANC
Program Mutu PPI
diklat Dokumentasi pelaksanaan diklat PMKP
Mengajukan diklat PMKP ke Dinas Kesehatan Pelaksanaan diklat PMKP
Memonitor dan mengevaluasi pelaksanaan diklat PMKP Identifikasi resiko pelayanan laboratorium
Laporan evaluasi hasil diklat PMKP
Pertemuan evaluasi hasil diklat PMKP
Tersusunnya resiko-resiko pelayanan laboratorium.
Pertemuan pembahasan resiko-resiko pelayanan laboratorium.
Analisis dan tindak lanjut.
Hasil analisis dan tindak lanjut resiko pelayanan laboratorium.
PDCA (Plan Do Check Action)
Pengendalian bahan berbahaya di laboratorium.
Terkendalinya bahan berbahaya di laboratorium
Permintaan ke Dinkes untuk pengendalian bahan berbahaya di laboratorium
Pemantauan penggunaan APD di laboratorium.
Petugas laboratorium memakai APD.
Dilakukan audit penggunaan APD tiap 3 bulan.
Pelaksanaan pemantapan mutu internal
Peralatan laboratorium.
Kalibrasi alat tiap 3 bulan sekali.
Pelaksanaan pemantapan mutu eksternal.
Petugas laboratorium.
Mengikuti pelatihan atau seminar tentang pelaksanaan laboratorium.
Identifikasi resiko pelayanan obat.
Teridentifikasinya resiko-resiko pelayanan obat.
Pertemuan pembahasan resiko-resiko pelayanan obat.
Analisis resiko dan tindak lanjut
Hasil analisis dan tindak lanjut.
PDCA (Plan Do Check Action)
Monitoring pelaksanaan ANC dilakukan prosedur ANC oleh tenaga kebidanan
Audit tiap 3 bulan sekal
Meningkatkan kemampuan deteksi dini resiko persalinan.
Peningkatan keterampilan tenaga kesehatan.
Pelatihan persalinan tenaga kebidanan.
Sosialisasi dan Pelaksanaan kegiatan PPI
Laporan kepatuhan hand hygiene, APD
Hand hygiene, APD
9
Pelayanan Keselamatan Kerja
Pembinaan dan pengawasan sanitasi lingkungan Pembinaan dan pengawasan peralatan keselamatan
Hasil pembinaan dan pengawasan sanitasi lingkungan Tersedianya pengawasan peralatan keselamatan
Pengawasan sistem pencegahan penanggulangan kebakaran
Diketahuinya pencegahan penanggulangan kebakaran
Membina dan mengawasi sanitasi lingkungan Pembuatan rambu/tanda keselamatan, penyediaan APD, pembinaan kepatuhan APD Pengawasan APAR, pelatihan penanggulangan kebakaran
B. JADWAL KEGIATAN NO 1.
KEGIATAN
2
3
4
5
BULAN 6 7
8
9
10
11
12
1
Memilih dan menetapkan indikator mutu pelayanan klinis dan sasaran
2.
keselamatan pasien. Menyusun panduan penilaian kinerja
3.
klinis Melaksanakan
4.
pelayanan klinis. Melakukan analisis kinerja pelayanan
5.
klinis. Melaksanakan
penilaian
tindak
kinerja
lanjut
hasil
analisis kinerja pelayanan klinis. 6.
Membuat panduan sistem pencatatan dan pelaporan insiden keselamatan
7.
pasien. Memonitor
8.
keselamatan pasien. Melaksanakan pencatatan
9.
pelaporan KTD, KTC, KNC, KPC Melakukan analisis KTD, KTC, KNC,
10.
KPC. Melakukan tindak lanjut KTD, KTC,
11.
KNC, KPC. Melaksanakan
capaian
sasaran
identifikasi
dan
risiko
pelayanan obat. 12.
Melakukan analisis risiko pelayanan
13.
obat. Menyusun rencana tindak lanjut.
14.
Melaksanakan tindak lanjut.
15.
Permintaan
16.
pelaksanaan diklat PMKP. Identifikasi resiko
17.
laboratorium. Analisis dan tindak lanjut.
18.
Permintaan
ke
pengendalian
bahan
19.
ke
dinkes
Dinkes
untuk pelayanan
untuk
berbahaya
laboratorium . Pemantauan penggunaan
APD
di di
20.
laboratorium. Kalibrasi alat di laboratorium tiap 3 bulan sekali.
21.
Mengikuti
22. 23. 24.
tentang pelaksanaan laboratorium. Identifikasi risiko pelayanan obat. Analisis resiko dan tindak lanjut. Pemantauan pelaksanaan prosedur
25.
ANC dilakukan oleh tenaga bidan. Permintaan ke Dinkes untuk pelatihan
26 27 28 29 30 31
pelatihan
atau
seminar
persalinan tenaga kebidanan Sosialisasi pelaksanaan PPI Monitoring Pelaksanaan hand hygiene Monitoring Penggunaan APD Pembinaan dan pengawasan sanitasi lingkungan Pembuatan rambu/tanda keselamatan, penyediaan APD Pelatihan Penanggulangan Kebakaran
C. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN Evaluasi terhadap pelaksanaan kegiatan dilakukan sesuai dengan jadual kegiatan, dengan pelaporan hasil-hasil yang dicapai pada bulan tersebut. D. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN Sensus harian indikator mutu dan pelaporan dilakukan setiap bulan Dilakukan pencatatan dan pelaporan indikator pelayanan klinis dari tiap
unit kerja Dilakukan pelaporan hasil analisis penilaian kinerja pelayanan klinis tiap tiga
bulan
oleh
ketua
PMKP kepada
Kepala
Puskesmas,
dan
didistribusikan kepada unit-unit terkait untuk ditindaklanjuti Dilakukan pelaporan tahunan hasil analisis penilaian kinerja pelayanan klinis oleh ketua PMKP kepada Kepala Puskesmas Mengetahui, Kepala Puskesmas Patilanggio
ARSAD SULEMAN, SKM NIP. 19780824 200501 1 017
Related Documents 171j1w
9.4.2 Program Tim Peningkatan Mutu Layanan Klinis Dan Keselamatan Pasien g1l13
April 2020 25
Program Tim Peningkatan Mutu Layanan Klinis Dan Keselamatan Pasien 2135h
October 2020 0
9.4.2.4 Program Tim Peningkatan Mutu Layanan Klinis Dan Keselamatan Pasien 382j2n
October 2020 0
Rencana Program Peningkatan Mutu Layanan Klinis Dan Keselamatan Pasien 132o3s
April 2020 33
Rencana Program Peningkatan Mutu Layanan Klinis Dan Keselamatan Pasien 132o3s
July 2020 0
December 2020 0
More Documents from "Rika Yulizah Gobel" 3r2u5a
Otsuka-asering, Kaen, Proten, Aminofluid Sympo Mks 7 April 2013 3k6y5j
April 2022 0
Kerangka Acuan Kegiatan Evaluasi Perilaku 5t6b6
December 2020 0
Miringitis Bullosa 4u1130
January 2021 0
Sk Proses Pendaftaran Rawat Inap Dan Rawat Jalan 5p4zw
August 2020 0
Stunting.ppt 4x632d
October 2020 0