PEMERINTAH KABUPATEN SUMBA TIMUR KECAMATAN UMALULU PUSKESMAS MELOLO KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS MELOLO NO : / HCM/SK/ IX/2014 TENTANG PEMBENTUKAN TIM PENINGKATAN LAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN TAHUN : 2014 Menimbang:

1. Bahwa dalam upaya meningkatkan pelayanan di Puskesmas Melolo terhadap tuntutan masyarakat akan pelayanan kesehatan yang lebih bermutu, perlu dibentuk tim peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien 2. Bahwa sehubungan dengan butir 1 tersebut diatas perlu ditetapkan tim peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien

3. Bahwa sehubungan dengan dibentuknya tim peningkatanan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien perlu adanya uraian tugas .Mengingat:

1. Undang – Undang Nomor 36 tahun 2009 tentang kesehatan 2. Undang – Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang praktik kedokteran ( lembaran negara Tahun 2004 Nomor 116, tambahan lembaran negara Nomor 4431);

3. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996 tentang tenaga kesehatan (lembaran negara Tahun 1996 Nomor 49, tambahan lembaran negara Nomor 3637);

4. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 1747/Menkes/SK/XII/2000 tentang pedoman penetapan standar pelayanan bidang kesehatan di kabupaten/kota;

5. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 1144/PER/VIII/2010 tentang organisasi dan tata kerja Kementerian kesehatan.

MEMUTUSKAN Menetapkan

:

Pertama

: Menetapkan nama – nama anggota tim peningkatan mutu layanan klinis

Kedua

dan keselamatan pasien di Puskesmas Melolo (lampiran II) : Membuat uraian tugas terkait dengan kinerja tim peningkatan mutu

Ketiga

layanan klinis dan keselamatan pasien Puskesmas Melolo (lampiran I) : Segala biaya yang timbul akibat pelaksanaan keputusan ini dibebankan

pada anggaran yang tersedia Keempat : Apa bila terdapat kekeliruan dalam Keputusan ini akan ditinjau kembali

Kelima

sebagaimana mestinya : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal di tetapkan Ditetapkan di : Melolo Pada tanggal : 18 September 2014 Kepala Puskesmas Melolo

Yunus Tola Mase,SKM NIP. 19720716 199301 1 011

Lampiran I LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS MELOLO

TENTANG PEMBENTUKAN TIM PENINGKATAN MUTU LAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN Nomor : / HCM/SK/IX/2014 Tanggal : 18 September 2014 TIM PENINGKATAN MUTU LAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN

Penanggung jawab Ketua Tim Tim indikator klinis

: Yunus Tola Mase,SKM : dr. Sriyanti : Maxmiliam C.Kaituka, Amd. Kep Yesiana J.Loro, Amd. Kep Tim Audit medis : dr. Sriyanti Maxmiliam C.Kaituka, Amd. Kep Tim Keselamatan pasien : Yusnidar Hia Maria Sulistiana, Amd.Kep Tim Survey Kepuasan Pasien: Mariana L.Dimu . Eric Van Riwu, A.Md.Kep Ditetapkan di : Melolo Pada tanggal : 18 September 2014 Kepala Puskesmas Melolo

Yunus Tola Mase,SKM NIP. 19720716 199301 1 011

Lampiran II

LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS MELOLO

TENTANG URAIAN TUGAS TIM PENINGKATAN MUTU LAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN Nomor : / HCM/SK/IX/2014 Tanggal : 18 September 2014 URAIAN TUGAS TIM PENINGKATAN MUTU LAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN Penanggung Jawab: 1. Memantau kinerja tim 2. Melakukan koordinasi dengan dinas kesehatan Ketua Tim : 1. Memimpin rapat kinerja tim tiap bulan 2. Memberikan arahan tentang peningkatan layanan klinis dan keselamatan pasien 3. Melaporkan refleksi kasus pada saat rapat Tim indikator klinis : 1. Melakukan pemantauan terhadap indikator keefektifan klinis (angka kematian, angka komplikasi, kemajuan perbaikan kualitas, proses berbasis bukti), berpusat pada pasien (waktu tunggu, kesetaraan akses, hak pasien, persepsi pasien), keamanan pasien (infeksi nosokomial, jatuh, dekubitus) 2. Hasil pemantauan indikator klinis disusun dalam bentuk laporan 3. Laporan hasil pemantauan indikator klinis disampaikan kepada seluruh pegawai dalam rapat rutin Tim audit medis: 1. Menyelenggarakan audit medis tiap tiga bulan 2. Hasil kegiatan audit medis dibuat notulen 3. Bila ada yang perlu di tindak lanjuti dibuat surat ke kepala puskesmas Tim Keselamatan pasien: 1. Menerapkan langkah menuju keselamatan pasien 2. Membangun kesadaran akan keselamatan pasien 3. Integritas aktivitas risiko 4. Libatkan dan komunikasi dengan pasien 5. Belajar dan berbagi pengalaman keamanan pasien Tim Survey Kepuasan Pasien 1. Menyusun kuesioner untuk survey 2. Melakukan uji coba terhadap kuesioner 3. Melakukan revisi terhadap kuesioner 4. Melaksakan survey 30 hari (pengumpulan data sampai analisa) 5. Hasil survey dipresentasikan di rapat rutin

6. Membuat rekomendasi untuk tindak lanjut survey kepada ketua tim dan kepala puskesmas. Ditetapkan di : Melolo Pada tanggal : 18 September 2014 Kepala Puskesmas Melolo

Yunus Tola Mase,SKM NIP. 19720716 199301 1 011