Status Dermatologis 6bd56

Status dermatologis

: regio femoralis dextra, tampak patch eritematus , berbatas tegas, tepi ireguler dengan ukuran plakat, tunggal, distribusi regional, diatasnya terdapat vesikule dan bulae berisi cairan jernih. Hangat dan nyeri pada perabaan.

Diagnosis klinis

: erisipelas

Diagnosis banding

: 1. Selulitis 2. Dermatitis kontak iritan 3. Herpes zoster lumbalis dextra

Pemeriksaan penunjang

: hapusan gram, kultur bakteri dari cairan dasar vesikel

Penatalaksanaan

: Penicillin iv, kompres dingin.

Status dermatologis

: regio brachialis, tampak bula dinding kendur, berisi pus tidak penuh (hipopion) tunggal, distribusi regional.

Diagnosis Klinis

: Pemfigus vulgaris

Diagnosis Banding

: 1. Impetigo bullosa 2. Bullosa pemfigoid

3. varisela Pemeriksaan Penunjang : pemeriksaan dengan test Tzank, dengan membuat apusan dari dasar bula di cat dengan giemsa dari sel-sek lapisan spinosum berbentuk agak bulat dan berinti besar dengan dikelilingi sitoplasma jernih. Penatalaksanaan

: Topikal: pemberian antiseptic agar tidak terjadi infeksi Sistemik : kortikosteroid, dan prednison

Status dermatologis

: regio abdominalis : tampak skuama dan krusta merah kehitaman diatas kulit yang eritematus, jumlah tunggal dengan distribusi regional

Diagnosis Klinis

: Empitigo bulosa

Diagnosis Banding

: 1. herpes 2. varisela

Pemeriksaan Penunjang : pemeriksaan isi bula dengan pengecatan gram untuk mencari stapylococus dan streptococcus. Penatalaksanaan

: Topikal  drainage untuk mencegah penularan local  kompres larutan sodium kloride 0,9% Sistemik  kloksasiklin 50-100 mg/kg BB  floksasiklin

Status dermatologis

: regio pedis terdapat tumor yang berwarna merah sekitar 5cm yang terdpat inti ditengahnya, jumlah tunggal dan distribusi regional.

Diagnosis Klinis

: furenkel

Diagnosis Banding

: 1. Prurigo nodularis 2. impetigo Bochart

Pemeriksaan Penunjang : pemeriksaan gram dan pemeriksaan histopatologi Penatalaksanaan

: Topikal  drainage untuk mencegah penularan local  insisi Sistemik  penicilin  eritromisin

Status dermatologis

: regio thorakalis anterior dan abdominal ditemukan makula dan patch hipopigmentasi dan anesthesi, batas tegas, tepi sebagian reguler dan sebagian ireguler, jumlah multipel dengan ukuran

bervariasi dari lentikuler, numuler sampai plakat tersebar regional. Pada pemeriksaan fisik lebih lanjut tampak pembesaran n. aurikularis magnus dextra. Diagnosis Klinis

: Morbus Hansen

Diagosis Banding

:

Pemeriksaan Penunjang

: Pewarnaan Zielhl Nielsen, dengan sediaan bakteri diambil dari kedua cuping telinga dan lesi yang ada di kulit.

Penatalaksanaan -

:

Pausibasiler: Rifampisin 600 mg/bulan DDS 100 mg/hari

-

Multibasiler: Rifampisin 600 mg/bulan Lamprene 300 mg/hari

a. Status dermatologis : Regio nasalis dan oralis:tampak vesikule bergerombol diatas kulit yang eritematus, diantara gerombolan terdapat kulit normal, umur satu gerombolan dengan gerombolan yang lain berbeda, jumlah multipel dengan distribusi regional b. Diagnosis klinis

: Herpes Simplek

c. Diagnosis banding : 1. Impetigo Vesiko Bulosa 2.

3. c. Pemeriksaan penunjang : Tes Tzanck dengan pewarnaan Giemsa d. Penatalaksanaan Sistemik Topical Edukasi

: : Oral Asiklovir dosis 5x200 mg sehari selama 5 hari : Antiseptik untuk penegering seperti povidoniodin : Jaga kondisi fisik, dan apabila pasangan mempunyai gejala dan tanda yg sama agar segera dibawa ke dokter.

a. Status dermatologis : Regio thorakalis dextra anterior dan posterior: tampak vesikule bergerombol diatas kulit yang eritematus, diantara gerombolan terdapat kulit normal, umur satu gerombolan dengan gerombolan yang lain berbeda, jumlah multipel, berjalan sesuai dermatom dengan distribusi regional b. Diagnosis klinis

: Herpes Zoster

c. Diagnosis banding : 1. 2. 3. c. Pemeriksaan penunjang : Tes Tzanck d. Penatalaksanaan

:

Sistemik Topical Edukasi

: pemberian Analgetik dan dapat ditambahkan neurotropik vit B1, B6, B12 : Pemberian bedak Losio kalamin untuk mengurangi rasa tidak enak dan mengeringkan lesi vesikuler : Jaga kondisi fisik, dan apabila pasangan mempunyai gejala dan tanda yg sama agar segera dibawa ke dokter.

Status dermatologis

: regio facialis, thorakalis anterior dan posterior, abdominal dan lumbalis, brachii dan antebrachii dextra et sinistra dan femoralis dextra et sinistra, tampak vesikel diatas kulit yang eritematus dengan umbilikalis pada bagian tengahnya, jumlah multipel,

tersusun

secara

diskret

dengan

distribusi

generalisata. Diagnosis klinis

: Varicella.

Diagnosis banding

: 1. Impetigo Bulosa. 2. Folikulitis. 3. Herpes Zoster.

Pemeriksaan penunjang

: pemeriksaan laboratorium tidak dibutuhkan untuk diagnosis pada varicella karena varicella dapat terlihat dari gejala klinis.

Penatalaksanaan

: a.

Medikamentosa:Sistemik

b. Topikal Edukasi :

: Antiviral, anti histamin, anti piretik. : Bedak Salisil.

a. Meningkatkan daya tahan tubuh dengan istirahat, makan makanan yang bergizi (tidak ada pantangan untuk makan), dan menjaga kebersihan diri. b. Gelembung jangan digaruk c. Hindari tempat-tempat panas d. Hindari kontak dengan orang lain.

Status dermatologis

: regio kapitis terdapat makula eritematus dengan batas tidak jelas, tertutup dengan skuama tipis, difus, distribusi regional.

Diagnosis Klinis

: tinea kapitis

Diagnosis Banding

: 1. Psoriasis Vulgaris 2. Dermatitis seboroik

Pemeriksaan Penunjang

: Lampu wood, pemeriksaan rambut langsung dengan KOH

Status dermatologis

: regio dorsum pedis dan digiti dextra sinistra tampak eritema, plakat, distrubusi regional dan diatasnya terdapat skuama dan papula

Diagnosis klinis

: Dermatitis kontak alergic

Diagnosis banding

:

- dermatitis kontak iritan - Dermatitis seboroid

Pemeriksaan penunjang Penatalaksanaan

: Uji tempel a. Sistemik Kortikosteroid : preddnison 30mg/ hari

Edukasi Menghindari bahan penyebab alergi

Status dermatologis

: regio genitalis (penis), tampak pus purulen pada meatus uretra eksterna.

Diagnosis klinis

: Gonorrhea Urethritis

Diagnosis banding

: 1. Non gonorrhea urethritis 2. Prostatitis non Gonoccocus 3. sifilis

Pemeriksaan penunjang

: hapusan gram, kultur bakteri dari pus

Penatalaksanaan

: Penicillin+probenasid.

Status dermatologis

: Tampak lesi di regio genitalia, labia mayor dan anal. Lesi monomorf, multiple, berupa papul berkelompok, berbentuk bulat, berukuran lentikuler, warna lesi serupa dengan warna kulit di sekitar, dan permukaannya verukosa.

Diagnosa banding

: a. Veruka vulgaris b. Karsinoma sel skuamosa

Diagnosa klinis

: Kondiloma akuminata

Pemeriksaan penunjang serta cara melakukannya : Pemeriksaan histo PA Tata laksana Topical : menggunakan krem 5- flourourasil di oleskan sebelum tidur pada lesi dengan kapas lidi Edukasi :

Sebaiknya hubungan seksual dihindari sementara waktu atau menggunakan

pelindung seperti kondom, serta menjaga kebersihan genital untuk mencegah infeksi.

Status dermatologis

: Regio kapitis, tampak lesi berupa fistula, vesikel serta adanya krusta. Juga terlihat adanya rambut keabuan, kusut, mudah putus serta alopecia.

Diagnosa banding a. Tinea kapitis tipe non-inflamasi atau epidemik b. Tinea kapitis tipe inflamasi Diagnosa klinis

: Tinea kapitis

Pemeriksaan penunjang serta cara melakukannya : Lampu wood , dan pemeriksaan mikroskopis rambut langsung dengan KOH Tata laksana

:

Sistemik : Griseofulun 500 mg/hari selama 6 minggu Topikal : Salep anti jamur

a. Status dermatologis : Regio genitalia (penis): ulcus dangkal dengan dasar kotor, diameter bervariasi, milier dan lentikuler dengan jumlah multipel dan nyeri pada perabaan b. Diagnosis klinis

: Ulkus Molle

c. Diagnosis banding : 1. Ulkus durum (Sifilis Stad I) 2. 3. c. Pemeriksaan penunjang : Pemeriksaan Sediaan Hapus, Biopsi d. Penatalaksanaan Sistemik Topical Edukasi

: : Sulfonamida 2-4 gr, Streptomisin IV setiap hari 1 gr selama 7-14 hari. : Nacl fisiologik : Jaga kondisi fisik, dan apabila pasangan mempunyai gejala dan tanda yg sama agar segera dibawa ke dokter.

a. Status dermatologis : Regio axillaris sinistra, inguinalis dextra et sinistra: Makula dan patch eritematus batas tegas, tepi polisiklik dan lebih aktif, terdapat sentral healing, jumlah multipel dengan distribusi regional. b. Diagnosis klinis

: Pitriasis versikolor

c. Diagnosis banding : 1. Pitriasis Alba/ rusea 2. Tinea Korporis 3. Tinea Kruris c. Pemeriksaan penunjang : Lampu wood , pemeriksaan mikroskopis langsung d. Penatalaksanaan Sistemik Topical

: : ketokonazol 200mg/Hari selama 10 hari : sampo selenium sulfide 2,5% digosokkan ke seluruh tubuh 1-1,5 jam sebelum mandi selama 10 hari-2 minggu Edukasi : Higene yang baik agar tidak terjadi re-infeksi , gunakan oleum bergamot atau metoksalen agar warna kulit pulih kembali.