Infraestructura Resolucion 2003 4g6i3b

INFRAESTRUCTURA DIRECCIÓN DE DESARROLLO DE SERVICIOS DE SALUD VIGILANCIA Y CONTROL DE LA OFERTA

RESOLUCION 2003 DE 2014 3.2 Verificación del Cumplimiento de las Condiciones de Habilitación

3.2.2 En Infraestructura.

RESOLUCION 2003 DE 2014 Resolución 4445 de 1996 :  Se aplicarán exclusivamente a la infraestructura física creada, modificada o inscrita a partir del 1 de noviembre de 2002.

 En caso de crear o modificar uno o más servicios, sólo se le aplicará la Resolución 4445 de 1996. al servicio creado o modificado.

DEFINICIONES Obra nueva: Construcción de infraestructura física que se adelante en terrenos no intervenidos o en aquellos en los que se reponga parcial o totalmente la edificación existente.

DEFINICIONES  Remodelación:

Intervención de la infraestructura física, en la que se modifican las condiciones espaciales y técnicas de los ambientes, no aumentando el área construida, mejorando las condiciones existentes y ajustándose a nuevos requerimientos de espacios, uso, acabados y nuevas tecnologías

ANTES DE INICIAR SU PROCESO DE HABILITACIÓN

• Cumplimiento de las condiciones higiénico sanitarias establecidas en el Capítulo IV de la Ley 9° de 1979 y sus decretos reglamentarios.

SALUD PUBLICA - Hospital Primer Nivel de la Localidad

ANTES DE INICIAR SU PROCESO DE HABILITACIÓN

• Licencia de construcción aprobada para el uso de salud.

Curaduría Planeación

ANTES DE INICIAR SU PROCESO DE HABILITACIÓN

• Permiso de vertimientos líquidos y emisiones atmosféricas. (SDA) RES. 3180/ 08

ANTES DE INICIAR SU PROCESO DE HABILITACIÓN

Sistema de prevención y control de incendios. (Cuerpo de bomberos de la Localidad)

• Estudio de vulnerabilidad estructural. • Reforzamiento sísmico estructural (En los casos previstos por la norma vigente).

ANTES DE INICIAR SU PROCESO DE HABILITACIÓN

El

REGLAMENTO COLOMBIANO DE CONSTRUCCIÓN SISMO RESISTENTE NSR-10 Grupo IV Edificaciones indispensables

Hospitales clínicas y centros de salud que dispongan de servicios de cirugía, salas de cuidados intensivos, salas de neonatos y/o atención de urgencias.

ANTES DE INICIAR SU PROCESO DE HABILITACIÓN

El REGLAMENTO COLOMBIANO DE CONSTRUCCIÓN SISMO RESISTENTE NSR-10 Resolución 5381 de 2013 2013, Modifica el plazo para acciones de reforzamiento estructural 13, Modifica el plazo para acciones ARTICULO 1: Modifica el plazo para desarrollar acciones de reforzamiento estructural, previsto en el artículo 54 de la Ley 715/01 y el artículo 35 de la ley 1151/07, en cuatro (4) años más, contados a partir de la entrada en vigencia

ANTES DE INICIAR SU PROCESO DE HABILITACIÓN •

Plan de emergencias y desastres. Autoevaluación de la IPS en Políticas del Hospital Seguro de la OMS.

• Planes de mantenimiento de la planta física e instalaciones físicas e instalaciones fijas. • Planes de mantenimiento de los equipos fijos. Documentos que garanticen el mantenimiento (Institución)

ANTES DE INICIAR SU PROCESO DE HABILITACIÓN

• Las instalaciones eléctricas están actualizadas con el RETIE (REGLAMENTO TÉCNICO DE INSTALACIONES ELÉCTRICAS), código emitido por el Ministerio de Minas y Energía de Colombia, el cual a diferencia de las Normas Técnicas (NTC), es de carácter obligatorio.

RETIE- REGLAMENTO TÉCNICO DE INSTALACIONES ELÉCTRICAS Resolución 90708 de 2013: • Los requisitos aplican a las instalaciones eléctricas construidas con posterioridad al 1 de Mayo de 2005 • En las edificaciones construidas con anterioridad al 1 de Mayo de 2005, deben garantizar que no represente alto riesgo para la salud o la vida de las personas o atenten contra el medio ambiente.

REGLAMENTO TÉCNICO NSTALACIONES ELÉCTRICAS

ANTES DE INICIAR SU PROCESO DE HABILITACIÓN • Cumplir con las condiciones de accesibilidad en Colombia (Resolución Min Salud 14861 de 1985 y Ley 361 de 1997).

RESOLUCION 2003 DE 2014

Infraestructura • Todos los servicios

RESOLUCION 2003 DE 2014 2.3.2.1 Todos los servicios

2.3.2 Estándares y Criterios de Habilitación por Servicio

Los criterios definidos a continuación corresponden a aquellos que deben ser cumplidos por los prestadores para cualquier servicio objeto de habilitación que se pretenda prestar.

TODOS LOS SERVICIOS • Las instituciones o profesionales independientes que presten servicios exclusivamente ambulatorios, podrán funcionar en edificaciones de uso mixto, siempre y cuando la infraestructura del servicio, sea exclusiva, delimitada físicamente, con independiente para el área asistencial .

TODOS LOS SERVICIOS • En instituciones prestadoras de servicios de salud que funcionen en edificaciones de tres o más pisos contarán con ascensor o rampa • Edificaciones de 4 pisos contados a partir del nivel mas bajo contaran con ascensores.

TODOS LOS SERVICIOS • Deberán disponer unidades sanitarias para personas con condición de discapacidad o movilidad reducida.

• La institución presta servicios de hospitalización, urgencias, UCI, servicios quirúrgicos, obstétricos; los ascensores son de tipo camilleros

TODOS LOS SERVICIOS En ambientes donde se requieran procesos de lavado y desinfección más profundos, los pisos, paredes y techos, deberán estar recubiertos en materiales sólidos, lisos, lavables, impermeables y resistentes a los procesos de uso, lavado y desinfección: • • • • •

Servicios quirúrgicos, gineco-obstétricos Unidades de cuidado intermedio e intensivo Unidad de quemados, hospitalización zonas de preparación de medicamentos esterilización

TODOS LOS SERVICIOS • Cumplir con las condiciones establecidas en la normativad vigente para la gestión integral de los residuos hospitalarios y similares. • Los lugares destinados al almacenamiento central y temporal de residuos hospitalarios y similares cumple con las características establecidas en la Resolución 1164 de 2002 o las norma que la modifiquen o sustituyan

TODOS LOS SERVICIOS • En los servicios quirúrgicos, obstétricos, de hospitalización, laboratorio clínico, urgencias y zonas de esterilización en todas las complejidades los ambientes de aseo son exclusivos para el servicio.

RESIDUOS 

Decreto 351 de 2014: "Por el cual se reglamenta la gestión integral de los residuos generados en la atención en salud y otras actividades"

• • • • •

Práctica médica Práctica odontológica Apoyo diagnóstico Apoyo terapéutico Otras actividades relacionadas con la salud humana

OBLIGACIONES DEL GENERADOR RESIDUOS • Formular, implementar, actualizar el plan de gestión

integral para los residuos generados en la atención en salud y otras actividades • Capacitar al personal, para reducir el riesgo que representan para la salud y el ambiente, así como brindar los elementos de protección personal necesarios para la manipulación de estos.

• Dar cumplimiento a la normatividad de seguridad y salud del trabajador a que haya lugar.

OBLIGACIONESRESIDUOS DEL GENERADOR • Los

generadores que realicen atención en salud extramural, serán responsables por la gestión de los residuos peligrosos generados en dicha actividad y por lo tanto su gestión debe ser contemplada en el Plan de Gestión Integral de Residuos. • Entregar al transportador los residuos debidamente embalados, envasados y etiquetados de acuerdo con lo establecido en la normatividad vigente.

OBLIGACIONES DEL GENERADOR RESIDUOS • Conservar los comprobantes de recolección que le entregue el transportador de residuos o desechos peligrosos con riesgo biológico o infeccioso, hasta por un término de cinco (5) años. • Conservar las certificaciones de almacenamiento, aprovechamiento, tratamiento y/o disposición 'final que emitan los respectivos gestores de residuos peligrosos hasta por un término de cinco (5) años.

OBLIGACIONES DEL GENERADOR

• Abstenerse de disponer los desechos o residuos generados en la atención en salud en cualquier otro sitio no autorizado. • Abstenerse de transportar residuos peligrosos en vehículos de servicio público de transporte de pasajeros.

ALMACENAMIENTO DE RESIDUOS HOSPITALARIOS

Localizado en el interior de la institución, aislado de servicios asistenciales Fácil al vehículo recolector Disponer de espacios por clase de residuo

RESOLUCION 2003 DE 2014 Infraestructura CRITERIOS POR SERVICIOS

CONSULTA EXTERNA • Lavamanos por consultorio.

No se exige adicional si cuenta con unidad sanitaria. • Consultorios en los que se realicen procedimientos. Barrera física fija

CONSULTA EXTERNA Consultorios en los que se realicen procedimientos. • Barrera física fija • Mesón de trabajo con poceta para lavado y desinfección de equipos e instrumental.

CONSULTA EXTERNA Ambientes o áreas donde se realicen procedimientos :  Lavamanos  Mesón de trabajo que incluye poceta.  Ventilación natural y/o artificial.  Los pisos y paredes: recubiertos en materiales sólidos, lisos, lavables, impermeables y resistentes a los procesos de uso, lavado y desinfección .

ODONTOLOGIA El ambiente para consulta odontológica con

más de dos unidades cuenta con: • Lavamanos (mínimo uno por cada tres unidades odontológicas). • Barrera física fija o móvil • Ambiente independiente del área de de esterilización.

ODONTOLOGIA

Ambiente esterilización: PROCESO UNIDIRECCIONAL

RECEPCION MATERIAL CONTAMINADO SUCIO

ALMACENAMIENTO

TRANSPORTE

LAVADO

ESTERILIZACION

SECADO

EMPAQUE

TOMA DE MUESTRAS DE LABORATORIO CLÍNICO

• Mesón de trabajo que incluye poceta para lavado de material, cuando aplique.

• Lavamanos.

URGENCIAS

Requisitos para Sala ERA y Sala de Yesos: • Área física exclusiva, delimitada, señalizada y restringida. • Área para lavado y desinfección de equipos. • Lavamanos

ENDOSCOPIAS DIGENSTIVAS

Área ambulatoria: • Área recibo de pacientes. • Área de procedimiento • Área de recuperación. • Área de limpieza y desinfección de endoscopios ventilada. • Área para almacenamiento de equipos.

RADIOLOGÍA E IMÁGENES DIAGNÓSTICAS MEDIANA Y ALTA COMPLEJIDAD

Área con lavamanos quirúrgicos.  Área para almacenamiento de material estéril e insumos y dispositivos para el diagnóstico.  Área de recuperación contigua al área de procedimientos, con disponibilidad de succión y oxígeno.  Tomas eléctricas para conexión de equipos, por cama de recuperación.

HOSPITALIZACIÓN BAJA COMPLEJIDAD

Si se ofrece hospitalización pediátrica, cuenta con:

Ambiente de extracción de leche materna  Preparación de fórmulas artificiales

PREPARACIÓN DE FORMULAS  Ambiente de trabajo para procesos sucios.  Ambiente de trabajo para procesos limpios.  Ambiente de trabajo para procesos estériles.  Mesón de trabajo que incluye poceta.  Lavamanos.  Pisos, cielorasos y paredes lisos, impermeables y lavables.

HOSPITALIZACIÓN PEDIÁTRICA

Cuenta con: Ambiente de extracción de leche materna  Preparación de fórmulas artificiales

HOSPITALIZACIÓN OBSTÉTRICA BAJA COMPLEJIDAD

 Ambiente de vestier para el personal asistencial que funciona como filtro.  Baño para personal.  Ambiente de vestier para pacientes que funciona como filtro.  Puesto de control de enfermería.

CIRUGIA AMBULATORIA

• Ambiente de vestier para pacientes. • Ambiente de pacientes.

preparación

para

• Unidad sanitaria para pacientes. • Ambiente para recuperación tardía.

GRACIAS