List Dokumen Mirm 3b2c4z

TERJEMAHAN BEBAS MIRM EDISI 1 STD MIRM 1

MIRM 1.1

EP

MATERI 1 SK UNIT KERJA PENGELOLA SIMRS PEDOMAN SIMRS 2 SERTIFIKAT KOMPETENSI MANAJEMEN INFORMASI

2 1 2 3 4

PEDOMAN PENGELOLAAN DATA INFORMASI RBA, PEDOMAN RBA DOKUMEN USULAN RBA PERUNDANGAN RBA LAPORAN TAHUNAN RS NOTULEN RAPAT SIRS DENGAN PPA NOTULEN RAPAT SIRS DENGAN KA.UNIT PELAYANAN DATA PMKP DAN IKP DATA SURVEILANS INFEKSI DATA KECELAKAAN KERJA LOG PERMINTAAN DATA MIRM 4 EP 1 DARI RS LAIN NOTULENSI RAPAT PERENCANAAN ASUHAN PASIEN MERUJUK LAP.SIMRS NOTULENSI RAPAT MANAJERIAL MERUJUK LAPORAN SIMRS NOTULENSI RAPAT MANAJEMEN MUTU MERUJUK LAP.SIMRS NOTULENSI RAPAT DIKLAT MERUJUK LAP.SIRS

MIRM 6

1 2 3 4

LAP SIMRS LAP SIMRS SESUAI PEDOMAN SIMRS EKSPEDISI PENYAMPAIAN LAP SIMRS TELUSUR KESIGAPAN DAN KEMUDAHAN PETUGAS SIMRS MENGAKSES DATA

MIRM 7

1 2 3 4

PPA MENGISI LOG BOOK PENGGUNA PERPUSTAKAAN / INTERNET PPA MENGISI LOG BOOK PENGGUNA PERPUSTAKAAN / INTERNET TDD? MANAJEMEN PPA MENGISI LOG BOOK PENGGUNA PERPUSTAKAAN / INTERNET

MIRM 8

1 SK INSTALASI RM PEDOMAN RM 2 IJAZAH SERTIFIKAT PELATIHAN RM 3 BUKU BANTU PEMINJAMAN RM

MIRM 9

1 2 3 4

PANDUAN HAK AKSES BERKAS RM DOK RM YANG BERLAKU, DIPISAHKAN BERDASAR PPA NOTULEN RAPAT PANITIA RM 1000 RM YANG LENGKAP

MIRM 10

MIRM 11

1 2 3 1 2 3 4

PANDUAN RETENSI DAN PEMUSNAHAN PROFIL RUANG RM BERITA ACARA PEMUSNAHAN KEBIJAKAN AKSES RM ELEKTRONIK PROFIL RM YANG AMAN DARI KERUSAKAN KEBIJAKAN KEAMANAN RM PROFIL RUANG FILING AMAN

MIRM 12

1 PANDUAN SIMBOL SINGKATAN

MIRM 2

MIRM 3 MIRM 4

MIRM 5

1 2 1 2 3 1 2 1

2 REVIEW KEPATUHAN SIMBOL MIRM 13

1 2 3 4 5

MIRM 13.1

1 IDENTITAS PASIEN TERCANTUM PADA SELURUH DOK RM 2 3 4 5

PEDOMAN RM, KEBIJAKAN NO RM UNIK DOK RM ADA ASESMEN MEDIS LAPORAN PENYELESAIAN REKAM MEDIS GANDA DOK RM RJ RD RI PENUNJANG DOK RM SESUAI AP APK

DIAGNOSA TERCANTUM PADA DOK RM TEMUAN SIGNIFIKAN TERCANTUM PADA DOK RM PEMBERIAN OBAT DAN EFEKNYA TERCANTUM PADA DOK RM AKTIFITAS MANAJER PELAYANAN PASIEN TERCANTUM PADA DOK RM

MIRM 13.1.1

1 REGULASI ISI REKAM MEDIS IGD MEMUAT: - WAKTU MASUK DAN KELUAR PASIEN - RINGKASAN KONDISI KELUAR - INSTRUKSI - TINDAK LANJUT 2 WAKTU DATANG DAN KELUAR IGD TERCANTUM PADA DOK RM 3 RINGKASAN KONDISI PASIEN IGD TERCANTUM PADA DOK RM 4 INSTRUSKSI TINDAK LANJUT IGD TERCANTUM PADA DOK RM

MIRM 13.2

1 PANDUAN PENGISIAN REKAM MEDIS PANDUAN HAK AKSES REKAM MEDIS 2 BUKTI BAHW PPA MENULIS SENDIRI RM 3 TELUSUR KEPAHAMAN PPA DALAM MENGISI RM

MIRM 13.3

1 NAMA PPA YANG MENGISI RM TERIDENTIFIKASI (STEMPEL) 2 TANGGAL JAM PENGISIAN RM TERIDENTIFIKASI

MIRM 13.4

1 SK PANITIA REKAM MEDIS URAIAN TUGAS MEREVIEW 2 BUKTI REVIEW RM 3 JUMLAH SAMPEL REVIEW SIGNIFIKAN 4 KOLOM REVIEW: - KETEPATAN WAKTU - KETERBACAAN - KELENGKAPAN REKAM MEDIS 5 REVIEW TEKNIK PENGISIAN, IDENTITAS PENGISI, TANGGAL JAM MENGISI, ADIME, SOAP, READ BACK 6 REVIEW PASIEN BELUM PULANG REVIEW PASIEN SUDAH PULANG 7 LAPORAN REVIEW

MIRM 14

1 KEBIJAKAN KERAHASIAAN REKAM MEDIS PANDUAN HAK AKSES 2 BUKU PINJAM RM 3 LAPORAN KEPATUHAN BUKU PINJAM RM

MIRM 15

1 RESUME MEDIS MEMUAT RIWAYAT KESEHATAN, PEMERIKSAAN FISIK, DIAGNOSTIK

2 3 4 5 6

RESUME MEDIS MEMUAT INDIKASI DIRAWAT, DIAGNOSTIK, KOMORBIDITAS RESUME MEMUAT TERAPI TINDAKAN RESUME MEMUAT OBAT RESUME MEMUAT KONDISI PULANG RESUME MEMUAT RTL