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MEDICAMENTOS

PRESENTADO POR:

ESCUELA DE SALUD SUR COLOMBIANA TEC. AUX. EN ENFERMERIA FARMACOLOGIA II SEMESTRE

RANITIDINA 

PARA QUE SIRVE La ranitidina se usa para tratar úlceras; reflujo gastroesofágico, una condición en la que el reflujo del ácido del estómago provoca pirosis (calor estomacal) y lesiones en el tubo alimenticio (esófago); y en aquellas condiciones en las que el estómago produce demasiado ácido, como el síndrome de Zollinger-Ellison. La ranitidina que se vende sin prescripción médica se usa para prevenir y tratar los síntomas de la pirosis, también conocida como acidez, asociada con indigestión ácida y con un sabor agrio en la garganta o la boca. La ranitidina pertenece a una clase de medicamentos llamados bloqueadores H 2. Reduce la cantidad de ácido producido en el estómago.

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CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad; porfiria aguda.

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DOSIS En pacientes con úlcera gástrica, duodenal o esofagitis por reflujo, la dosis recomendada es de 300 mg al acostarse, o bien, 150mg dos veces al día, durante 4 a 8 semanas; siendo la dosis de mantenimiento de 150 mg por la noche.

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VIA DE ISTRACION vía oral

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EFECTOS ADVERSOS Poco frecuentes: dolor abdominal, estreñimiento, náuseas (estos síntomas mejoran generalmente con el tto. continuado)

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PRESENTACION La Ranitidina viene en tabletas, tabletas efervescentes, gránulos efervescentes y un jarabe para tomar por vía oral.

DIPIRONA 

PARA QUE SIRVE La dipirona es un antiinflamatorio no esteroide con propiedades analgésicas y antipiréticas. Está indicado para las cefaleas, neuralgias, dolores reumáticos o dolores asociados a los periodos postoperatorios. También suele emplearse como antipirético en aquellos casos donde el ácido acetilsalicílico está contraindicado. Su mecanismo de acción es parecido al de otros AINES

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CONTRAINDICACIONES La dipirona está contraindicada en todos aquellos pacientes que presenten hipersensibilidad a las pirazolonas o trastornos sanguíneos (discrasias). En los tratamientos prolongados debe prestarse especial atención con respecto a los riesgos hematológicos. Las recomendaciones indican no istrar la dipirona durante el primer y el último trimestre del embarazo. Durante el segundo trimestre se deberá valorar el beneficio del tratamiento frente a los posibles riesgos que entraña el uso de este fármaco, o bien utilizar otro tipo de medicamento similar. En cuanto a la lactancia se sabe que los metabolitos de la dipirona se excretan en la leche materna, por lo que se recomienda evitar la lactancia, al menos, hasta transcurridas 48 horas después de haber sido istrada la dipirona

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DOSIS La dosis istrada por vía oral en los casos de dolor de intensidad moderada será de 300 mg. diarios de 1 a 3 veces al día. También puede istrarse por vía intramuscular o intravenosa lenta. Para el alivio del dolor postoperatorio se istrarán entre 300 mg. y 2 g. hasta lograr el efecto deseado, con una dosis máxima de 6 g. Por lo que respecta a los niños la dosis será de 7 a 25 mg. por kg. de peso hasta un máximo de 40 mg. por kg. de peso al día. La istración de dipirona por vía rectal será, en el caso de los adultos, de 1 a 3 g. al día, mientras que en los niños será de 0.5 a 1.5 g. al día.

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VIA DE ISTRACION I.M. I.V. DIRECTA

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EFECTOS ADVERSOS Los efectos más habituales asociados a la dipirona incluyen las náuseas, vómitos, mareos y las molestias epigástricas. Más raramente pueden aparecer otros efectos indeseables como la leucopenia, anemia aplásica, reacciones alérgicas cutáneas, trombocitopenia, irritación o hemorragia gástrica, estomatitis ulcerosa, hepatitis, nefritis o la anteriormente mencionada agranulocitosis, que puede presentarse con una única dosis y que varía de un entorno geográfico a otro

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PRESENTACION Ampolla con 2g de dipirona magnésica en 5ml de solución

LOSARTAN

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PARA QUE SIRVE El principio activo Losartán está indicado en el tratamiento de la hipertensión arterial y de la insuficiencia cardiaca.

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CONTRAINDICACIONES Si es alérgico (hipersensible) a este principio activo o a cualquiera de los demás componentes de la especialidad farmacéutica que le han recetado. Si cree que puede ser alérgico, consulte a su médico. Los síntomas de alergia pueden incluir: - Crisis de asma, con dificultad respiratoria, respiración con silbidos audibles o respiración rápida. - Hinchazón más o menos brusca de cara, labios, lengua u otro lugar del cuerpo. Es especialmente crítica si afecta a las cuerdas vocales. - Urticaria, picor, erupción cutánea - Shock anafiláctico (Pérdida de conocimiento, palidez, sudoración, etc.). No se recomienda el uso de Losartán durante el Embarazo y lactancia

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DOSIS En general los comprimidos de Losartán Potásico pueden tomarse con o sin alimentos. El médico debe indicar la posología y el tiempo de tratamiento apropiado a su caso particular. No obstante, la dosis usual recomendada es: Dosis inicial y de mantención: 1 comprimido de 50 mg en 1 dosis diaria.

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VIA DE ISTRACION Oral

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EFECTOS ADVERSOS Trastornos cardiacos: - Latidos del corazón rápidos. Trastornos de la sangre y del sistema linfático: - Deficiencia de glóbulos rojos caracterizada por debilidad (anemia), disminución del número de plaquetas en la sangre (raramente comunicada).

Trastornos del sistema nervioso: - Dolor de cabeza, insomnio, mareos, vértigo. Trastornos respiratorios, torácicos y mediastínicos: - Tos, congestión nasal, inflamación de la garganta, infección respiratoria. Trastornos gastrointestinales: - Inflamación del hígado (raramente comunicada), diarrea, anormalidades de la función hepática , dolor abdominal, molestias gástricas, náuseas.

Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo: - Formación de habones, picor. Trastornos musculoesqueléticos y del tejido subcutáneo: - Dolor muscular, dolor en una articulación, dolor de espalda y calambres musculares.

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PRESENTACION Cajas con 15 o 30 tabletas de 50 mg.

SUCRALFATO 

PARA QUE SIRVE El sucralfato se utiliza para prevenir la reaparición de úlceras duodenales (úlcera que se encuentran en la primera parte del intestino delgado). Es posible que sea necesario un tratamiento con otros medicamentos, como antibióticos, para tratar y prevenir la reaparición de las úlceras ocasionadas por cierto tipo de bacterias (H. pylori) El sucralfato pertenece a una clase de medicamentos llamados protectores. Se adhiere al tejido de la úlcera dañada y la protege contra el ácido y las enzimas para que ocurra la cicatrización

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CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad

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VIA DE ISTRACION Y DOSIS

Dosis inicial: La dosis oral recomendada en adultos es 1 g cuatro veces al día o 2 g dos veces al día, con el estómago vacío (1 hora antes de cada comida y al acostarse). Dosis de mantenimiento: La dosis recomendada para úlcera duodenal es 1 g dos veces al día o 2 g por la noche. Se pueden prescribir antiácidos según sea necesario para aliviar el dolor, pero debe permitirse un lapso de 30 minutos antes o después de tomar SUCRALFATO. Aunque la curación con SUCRALFATO puede ocurrir dentro de la primera o segunda semana del tratamiento, éste debe continuarse durante 4 a 8 semanas a menos que la curación se confirme por rayos X o endoscopia. En caso de resistencia puede ser necesario un tratamiento de hasta 12 semanas. 

EFECTOS ADVERSOS Estreñimiento

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PRESENTACION Tabletas

TRAMADOL 

PARA QUE SIRVE

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El tramadol es un medicamento que pertenece a la categoría de morfina analgésicos (opioides). Es un analgésico fuerte con un efecto analgésico. Se prescribe principalmente para el dolor severo como el dolor del nervio y dolor en las articulaciones (artritis). Tramadol comienza a funcionar 1 hora después de la ingestión y dura de 6 a 8 horas CONTRAINDICACIONES No use Tramadol durante el embarazo. El medicamento puede afectar a la respiración del bebé. ¿Está dando de mamar? Hable con el médico para saber si está permitido el uso del agente. El efecto de Tramadol también puede tener efectos adversos en el niño.

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VIA DE ISTRACION Y DOSIS

IV (infundir en 1 min). IM, VO, rectal: 50-100 mg/6-8 h. (máx. 400 mg/día) 

EFECTOS ADVERSOS El tramadol puede causar efectos secundarios. A menudo, estos efectos secundarios son leves y no afectan a todo el mundo. Somnolencia, dolor de cabeza, boca seca y sudoración son algunos ejemplos de los efectos secundarios. Los síntomas menos comunes son diarrea, náusea y problemas estomacales e intestinales. Si decide dejar de tomar Tramadol, pueden aparecer los síntomas de abstinencia. Los síntomas de ansiedad, nerviosismo, temblor y la excitación están asociados. No deje de utilizar tramadol de repente, hágalo en consulta con el médico. El uso debe ser eliminado gradualmente.

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PRESENTACION Ampollas de 2 ml conteniendo 100 mg. Cápsulas de 50 mg. Comprimidos de liberación controlada de 150 mg, 200 mg, 300 mg y 400 mg. Comprimidos retard de 75 mg, 100 mg, 150 mg y 200 mg. Cápsulas retard de 50 mg, 100 mg, 150 mg y 200 mg. Solución conteniendo 100 mg/ml. Supositorios de 100 mg

ADIPINA 

PARA QUE SIRVE Está indicado para el espasmo agudo del tracto gastrointestinal. Espasmo y disquinesia biliar. Espasmo del tracto genitourinario. Las ampollas están indicadas también en el cólico renal y biliar.

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CONTRAINDICACIONES DOSIS VIA DE ISTRACION Vía Oral

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EFECTOS ADVERSOS PRESENTACION Tabletas

CEFALEXINA 

PARA QUE SIRVE Infecciones del tracto respiratorio, piel, hueso y genitourinarias por gérmenes susceptibles

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CONTRAINDICACIONES Pacientes con alergia conocida al grupo de antibióticos. La cefalexina está contraindicada en pacientes con hipersensibilidad a las cefalosporinas. Las cefalosporinas causan reacciones de hipersensibilidad en < 5% de los pacientes. Estas reacciones se caracterizan por una variedad de reacciones de hipersensibilidad que van desde erupciones cutáneas leves hasta anafilaxis fatal. La la enfermedad del suero es una forma de hipersensibilidad a las cefalosporinas que puede ocurrir después de un segundo ciclo de tratamiento. Ciertos individuos pueden ser más susceptibles a las reacciones alérgicas a las cefalosporinas.

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DOSIS 250 mg, cada 6 horas, resultan adecuadas para infecciones causadas por bacterias sensibles. Infecciones más severas pueden requerir dosis más altas. Niños: La dosis ponderal promedio de CEFALEXINA es de 25 a 50 mg/kg divida en 4 tomas al día, con un máximo de hasta 4 g/día como dosis total.

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VIA DE ISTRACION Vía Oral

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EFECTOS ADVERSOS

Las reacciones adversas son muy poco frecuentes y en la mayoría de los casos no requieren la suspensión del tratamiento. Se han observado reacciones alérgicas, tales como erupción cutánea, urticaria y edema angioneurótico. Por lo general dichas reacciones ceden después de suspender el tratamiento. En raros casos se ha reportado de anafilaxis. Otras reacciones adversas son prurito anal y genital, moniliasis genital, vaginitis y flujo vaginal, mareos, fatiga y cefalalgia, neutropenia, y eosinofilia. Algunos pacientes pueden experimentar una ligera elevación de las SGOT y SGPT. Raras veces se ha reportado diarrea, si bien en la mayoría de los pacientes esta reacción adversa no obliga al a suspensión del tratamiento. También se han reportado náuseas, vómitos, dispepsia y dolor abdominal. El uso prolongado de cefalexina puede ocasionar una reducción de la flora intestinal lo que puede conducir a superinfecciones por bacterias resistentes. Se recomienda una estrecha vigilancia de los pacientes y, si se ocasiona una superinfecciones se deben tomar las medidas adecuadas 

PRESENTACION Cápsulas, tabletas y en suspensión (líquido) para istración oral

AMPICILINA SULBACTAN 

PARA QUE SIRVE Este medicamento está indicado en el tratamiento de infecciones producidas por bacterias sensibles a este antibiótico en diferentes partes del organismo, tales como: infecciones del tracto respiratorio superior e inferior, tracto urinario, de la piel, tejidos blandos, de los huesos y articulares, infecciones gonocócicas. Este medicamento exige diagnóstico y supervisión médica.

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CONTRAINDICACIONES Antecedentes de hipersensibilidad a los derivados betalactamicos.

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DOSIS Adultos y niños de peso corporal mayor de 40kg: vía intramuscular/endovenosa: 3 a 12g por día en dosis divididas cada 6 u 8 horas. Niños mayores de 1 año cuyo peso corporal es menor o igual a 40kg: 300mg/kg por día, istrados por infusión intravenosa en dosis iguales cada 6 horas (dosis que corresponde a 200mg de ampicilina/100mg de sulbactam por kilogramo por día). Dosis máxima: 4g por día. Duración aproximada del tratamiento: 5-14 días.

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VIA DE ISTRACION

Puede ser istrada por vía I.V. o I.M. 

EFECTOS ADVERSOS Se han reportado reacciones de hipersensibilidad graves y ocasionalmente mortales (reacciones anafilácticas) en pacientes en tratamiento con penicilina. Estas reacciones son más propensas a ocurrir en individuos con historia de hipersensibilidad a la penicilina y/o reacciones de hipersensibilidad a múltiples alérgenos. Existen otros efectos que se presentan rara vez, pero son severos y en caso de presentarse debe acudir en forma inmediata al médico: dificultad para respirar, desmayos, dolor articular, fiebre, dolor abdominal severo y calambres, diarrea, reacción alérgica severa con inflamación de labios, lengua, cara o garganta, rash, picazón, se pueden presentar hemorragias o moretones inusuales, piel u ojos de color amarillo. Otros efectos: Pueden presentarse otros efectos que habitualmente no necesitan atención médica, los cuales pueden desaparecer durante el tratamiento, a medida que su cuerpo se adapta al medicamento. Sin embargo consulte a su médico si cualquiera de estos efectos persisten o se intensifican: náuseas, dolor de cabeza, picazón vaginal, dolor o manchas blancas en la boca o en la lengua.

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PRESENTACION Tabletas, polvo inyectable

AZITROMICINA 

PARA QUE SIRVE La azitromicina se utiliza para tratar ciertas infecciones bacterianas, como bronquitis; neumonía; enfermedades de transmisión sexual (ETS) e infecciones de los oídos, pulmones, senos nasales, piel, garganta y órganos reproductivos. La azitromicina también se usa para tratar o prevenir la infección por complejo de Mycobacterium avium (MAC) diseminada [un tipo de infección pulmonar que con frecuencia afecta a las personas con el virus de inmunodeficiencia humana (VIH)]. La azitromicina es una clase de medicamentos llamados antibióticos macrólidos. Su acción consiste en detener el crecimiento de la bacteria. Los antibióticos no matarán los virus que pueden ocasionar resfriados, catarro u otras infecciones

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CONTRAINDICACIONES

La azitromicina no debe ser utilizada en pacientes con enfermedad hepática, especialmente hepatitis o cirrosis (lea: 8 SÍNTOMAS DE LA HEPATITIS), ya que es un medicamento que puede ser tóxico para el hígado. La azitromicina tampoco debe ser utilizada en pacientes con miastenia gravis. Aunque no hay evidencia de que existan riesgos de malformaciones, la azitromicina no está indicada durante el embarazo una vez que no hay estudios que demuestren inequívocamente su seguridad en esta población. También se debe evitar este antibiótico durante la lactancia.

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DOSIS Adultos (incluidos los pacientes ancianos): La dosis total es de 1,5 g, la cual debe ser istrada en forma de 500 mg (en una sola toma) al día durante 3 días consecutivos. Como alternativa, la misma dosis total puede ser istrada durante 5 días, con una dosis de 500 mg el primer día, seguidos de 250 mg diarios del día 2 al 5. Para el tratamiento de las enfermedades de transmisión sexual originadas por Chlamydia trachomatis, o Neisseria gonorhoeae sensible, la dosis es de un gramo, tomado como dosis oral única. Niños: En general, la dosis recomendada es de 10 mg/kg/día, istrados en una sola toma, durante 3 días consecutivos. Como alternativa, la misma dosis total puede ser istrada durante 5 días, istrando 10 mg/kg el primer día, para continuar con 5 g/kg/día durante los cuatro días restantes. La pauta posológica en función del peso es la siguiente:

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< 15 kg: 10 mg/kg/día (istrados en una sola toma) durante 3 días consecutivos; como alternativa, 10 mg/kg el primer día, seguidos de 5 mg/kg al día durante 4 días, istrados en una sola dosis diaria. 15-25 kg: 200 mg/día (istrados en una sola toma) durante 3 días consecutivos; como alternativa, 200 mg el primer día, seguidos de 100 mg al día durante 4 días, istrados en una sola dosis diaria. 26-35 kg: 300 mg/día (istrados en una sola toma) durante 3 días consecutivos; como alternativa, 300 mg el primer día, seguidos de 150 mg al día durante 4 días, istrados en una sola dosis diaria. 36-45 kg: 400 mg/día (istrados en una sola toma) durante 3 días consecutivos; como alternativa, 400 mg el primer día, seguidos de 200 mg al día durante 4 días, istrados en una sola dosis diaria. Más de 45 kg: La misma dosis que para los adultos.

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VIA DE ISTRACION

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Farmacocinética: la azitromicina se istra por vía oral e intravenosa. Después de la istración oral la absorción del antibiótico es rápida. La biodisponibilidad de las cápsulas es del 37% 

EFECTOS ADVERSOS La azitromicina es un fármaco muy seguro, con bajas tasas de efectos secundarios graves. Náuseas, vómitos, cólicos y diarrea son los efectos más comunes y ocurren en aproximadamente el 5-10% de los casos. Estos síntomas gastrointestinales son más comunes cuando se istran dosis mayores o iguales a 1 g por día.

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PRESENTACION

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GOXIL suspensión, frascos de 15 ml y 30 ml. GOXIL sobres 500 mg GOXIL comprimidos 500 mg

GENTAMICINA 

PARA QUE SIRVE Antibiótico amino glucósido de amplio espectro. Actúa sobre bacterias gramnegativos, aerobias, incluyendo entero bacteriáceas, pseudonimas y haemophilus. • Infecciones abdominales • Infecciones de piel y tejidos blandos • Infecciones gastrointestinales • Infecciones biliares

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CONTRAINDICACIONES Antecedentes de hipersensibilidad o reacciones toxicas graves a GENTAMICINA u otro amino glucósidos

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VIA DE ISTRACION Y DOSIS

El sulfato de GENTAMICINA inyectable puede istrarse por vía intramuscular o intravenosa. Se debe obtener el peso del paciente antes del tratamiento, para el cálculo correcto de la dosificación. La dosificación de amino glucósidos en pacientes obesos se deberá basar en un estimado de la masa corporal magra. Es recomendable limitar la duración del tratamiento con amino glucósidos a un corto tiempo. Se recomienda realizar la determinación de las concentraciones séricas de GENTAMICINA, para asegurar niveles adecuados pero no excesivos. Después de la istración intravenosa o intramuscular de GENTAMICINA inyectable, dos o tres veces al día, la concentración máxima, medida entre 30 minutos a 1 hora después de la istración, se espera que esté entre 4 a 6 mcg/ml. Con la istración de una dosis diaria, se pueden anticipar concentraciones pico elevadas pero transitorias. Con todos los esquemas se deberá ajustar la dosis para evitar concentraciones prolongadas por arriba de 12 mcg/ml. También se deben evitar niveles máximos mayores de 2 mcg/ml, medidos justo antes de la istración de la siguiente dosis. Para determinar si un nivel sérico es adecuado para un paciente en particular, se debe considerar la sensibilidad del germen causal, la severidad de la infección y el estado inmunológico del paciente. La duración del tratamiento para todos los pacientes es de 7 a 10 días. En infecciones por complicaciones se pueden requerir periodos más largos de terapia.

istración intramuscular: Adultos: Para los pacientes con infecciones graves y función renal normal: La dosis recomendada de sulfato de GENTAMICINA inyectable es de 3 mg/kg/día, istrados en tres dosis iguales cada 8 horas, o dos dosis iguales cada 12 horas, o bien, una dosis diaria. En enfermos con infecciones que amenazan la vida: Se les puede istrar una dosis hasta de 5 mg/kg/día, repartidos en tres o cuatro dosis iguales. Esta dosificación se deberá reducir a 3 mg/kg/día, tan pronto como esté indicado clínicamente. En enfermos con infecciones urinarias: En particular si son crónicas o recurrentes, y sin evidencia de insuficiencia renal, que pesen 50 kg o más, GENTAMICINA puede istrarse por vía intramuscular en una dosis de 160 mg una vez al día durante 7 a 10 días. Para adultos que pesen menos de 50 kg: La dosis diaria única deberá ser de 3.0 mg/kg de peso corporal. Cuando sea posible, es recomendable determinar periódicamente las concentraciones séricas pico y mínimas de GENTAMICINA durante el tratamiento, para asegurar niveles adecuados pero no excesivos del medicamento. Cuando se determinen las concentraciones pico después de la istración intramuscular o intravenosa, la dosificación se deberá ajustar para evitar niveles prolongados por arriba de 12 mcg/ml. Cuando se determinen las concentraciones mínimas (justo antes de la siguiente dosis), se deberá ajustar la dosificación para evitar niveles por arriba de 2 mcg/ml. La determinación de un nivel sérico adecuado, para un paciente en particular, considera la susceptibilidad del organismo etiológico, la severidad de la infección y el estado inmunológico del paciente. Pacientes pediátricos: Prematuros o recién nacidos de 1 semana o menos: 5-6 mg/kg/día (2.53 mg/kg cada 12 hrs). Recién nacidos de más de una semana y lactantes: 7.5 mg/kg/día (2.5 mg/kg istrados cada 8 hrs). Niños: 6-7.5 mg/kg/día (2.0 a 2.5 mg/kg istrados cada 8 hrs). La duración usual del tratamiento para todos los pacientes es de 7 a 10 días. En infecciones difíciles y complicadas puede ser necesario un curso más prolongado de tratamiento.

En estos casos se recomienda la vigilancia de la función renal, auditiva y vestibular debido a que la toxicidad es más probable que ocurra con el tratamiento por más de 10 días. La dosificación se debe reducir si está clínicamente indicado. Enfermos con insuficiencia renal: Se deberá ajustar la dosificación en los pacientes con deterioro de la función renal para asegurar una terapéutica adecuada, pero sin alcanzar niveles sanguíneos excesivos. Siempre que sea posible, se deberán determinar las concentraciones séricas de GENTAMICINA. Un método de ajuste de dosificación es aumentar el intervalo entre la istración de las dosis usuales. Debido a que la concentración de creatinina sérica tiene una alta correlación con la vida media sérica de GENTAMICINA, esta prueba de laboratorio puede servir como guía para el ajuste del intervalo entre las dosis. En el adulto, el intervalo entre las dosis (en horas) se puede calcular al multiplicar el nivel de creatinina sérica (mg/100 ml) por 8. Se debe considerar esta guía cuando se trate de lactantes y niños con deterioro grave de la función renal. En los pacientes con infecciones sistémicas graves y deterioro de la función renal, puede ser necesario istrar el antibiótico con mayor frecuencia, pero con una dosis reducida. En estos pacientes, las concentraciones séricas de GENTAMICINA se deberán determinar para obtener niveles adecuados, pero no excesivos. Las concentraciones pico y mínimas determinadas de manera intermitente durante el tratamiento pueden proporcionar una guía óptima para el ajuste de la dosificación. Después de la dosis inicial usual, una guía para determinar la dosis reducida a intervalos de 8 horas es dividir las dosis normalmente recomendadas entre el nivel de creatinina sérica. Se debe hacer notar que el estado de la función renal puede cambiar durante el curso del proceso infeccioso. istración intravenosa: La istración intravenosa de GENTAMICINA puede ser particularmente útil para el tratamiento de pacientes con septicemia bacteriana o en choque. También puede ser la vía preferida para algunos pacientes con insuficiencia cardiaca congestiva, alteraciones hematológicas, quemaduras severas, o en aquéllos con una reducida masa muscular. Para la istración intravenosa intermitente en adultos, la dosis única de sulfato de GENTAMICINA inyectable, puede diluirse en 50 a 200 ml de solución salina isotónica estéril o en una solución estéril de dextrosa al 5% en agua; en lactantes y niños, el volumen de diluyente debe ser menor. La solución puede istrarse por infusión en un periodo de 30 minutos a dos horas. La dosis recomendada para la istración intravenosa e intramuscular es la misma.

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EFECTOS ADVERSOS

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sarpullido

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descamación o ampollas en la piel

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picazón

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urticaria

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hinchazón en los ojos, rostro, garganta, lengua o labios

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dificultad para respirar o tragar

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ronquera 

PRESENTACION Cada ml de SOLUCION INYECTABLE contiene: Sulfato de gentamicina equivalente a 10, 20, 40, 80, 160mg de gentamicina base

CLARITROMICINA 

PARA QUE SIRVE La claritromicina se utiliza para tratar ciertas infecciones bacteriales, tales como neumonía (una infección pulmonar), bronquitis (infección de los conductos que van hacia los pulmones), e infecciones de los oídos, senos nasales, la piel, y garganta. También se utiliza para tratar y prevenir la infección Mycobacterium avium complex (MAC) [un tipo de infección pulmonar que afecta con frecuencia a personas con el virus de inmunodeficiencia humana (VIH)]. Se combina con otros medicamentos para eliminar H. pylori, una bacteria que provoca úlceras. La claritromicina se encuentra en un tipo de medicamentos llamados antibióticos macrólidos. Trabaja al detener el crecimiento de bacterias. Los antibióticos como la claritromicina no funcionarán para los resfriados, gripe u otras infecciones virales. Tomar antibióticos cuando no son necesarios aumenta el riesgo de contraer una infección después de que se resiste al tratamiento con antibióticos.

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CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad conocida a los componentes de la fórmula o a cualquier otro antibiótico macrólidos; pacientes bajo tratamiento con terfenadina, cisaprida, pimozida y rifabutin, ya que se ha asociado a prolongación del segmento Q-T, arritmias cardiacas incluyendo taquicardia, fibrilación ventricular

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VIA DE ISTRACION Y DOSIS

La CLARITROMICINA tabletas, 250 mg cada 12 horas o 500 mg cada 24 horas, vía oral, con o sin alimentos. La duración usual del tratamiento es de 6 a 14 días, dependiendo del patógeno implicado y de la severidad de la patología; incluso se puede duplicar la dosis. Adultos y niños mayores de 12 años: La dosis promedio recomendada es de 250 mg vía oral (una tableta) cada 12 horas, o bien 500 mg, vía oral, cada 12 horas en infecciones más severas. La dosis inicial recomendada en pacientes con infecciones por MAC es de 500 mg cada 12 horas, si no hay respuesta clínica o bacteriológica, cambiar a 1,000 mg cada 12 horas. Basados en los datos actuales, la duración del tratamiento es variable y debe continuarse hasta que se siga viendo mejoría. Se debe usar CLARITROMICINA junto con otros agentes antimicrobianos. La dosis para la profilaxis de MAC en adultos es de 500 mg cada 12 horas 

EFECTOS ADVERSOS        

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Diarrea Náusea Vómitos Dolor De Estómago Acidez Gases Cambios En El Paladar Dolor De Cabeza

PRESENTACION Tabletas

OXITOCINA 

PARA QUE SIRVE La inyección de oxitocina se usa para empezar o mejorar las contracciones durante el parto. La oxitocina también se usa para reducir el sangrado después del parto. También se puede usar junto con otros medicamentos o procedimientos para terminar un embarazo. La oxitocina pertenece a una clase de medicamentos llamados hormonas oxitócicas. Funciona al estimular las contracciones del útero

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CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad al fármaco. Hipertonía de las contracciones uterinas, sufrimiento fetal y cuando la expulsión no es inminente. Cualquier estado en que por razones fetales o maternas está contraindicado el parto por vía natural, como en el caso de desproporción céfalo-pélvica significativa, presentaciones

anormales, placenta previa, presentación o prolapso de cordón umbilical; distensión uterina excesiva o disminución de la resistencia del útero como en mujeres multíparas, embarazos múltiples o antecedente de cirugía anterior incluyendo la cesárea.

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VIA DE ISTRACION Y DOSIS La dosis de OXITOCINA está determinada por la respuesta uterina.

Inducción al parto o estimulación de las contracciones: Debe ser istrado en forma de perfusión intravenosa gota a gota o, de preferencia, por medio de una bomba de perfusión de velocidad variable. Para la perfusión gota a gota se recomienda mezclar asépticamente de 5 a 10 U.I. (1 a 2 ml) de OXITOCINA en una solución fisiológica y agitarse vigorosamente para asegurarse que la mezcla contiene 10 mU (mili unidades) de OXITOCINA por ml. La velocidad inicial de perfusión se deberá fijar a 1-4 mU/min (2-8 gotas por min). Puede acelerarse gradualmente a intervalos no inferiores a 20 minutos, hasta establecer unas características de contracción análogas a las del parto normal. En el embarazo casi a término, esto se puede conseguir a menudo con una velocidad de perfusión inferior a 10 mU/min (20 gotas/min), siendo la velocidad máxima recomendada de 20 mU/min (40 gotas/min). La frecuencia, intensidad y duración de las contracciones, así como la frecuencia cardiaca fetal deben vigilarse cuidadosamente durante la perfusión. En caso de hiperactividad uterina y/o sufrimiento fetal se interrumpirá la perfusión inmediatamente. Operación cesárea: 5 U.I. por vía intramural o por inyección intravenosa lenta inmediatamente después de la extracción del feto. Prevención de la hemorragia uterina durante el posparto: La dosis usual es de 5 U.I. por inyección I.V. lenta o de 5-10 U.I. por vía I.M., tras la expulsión de la placenta. En pacientes a los que se les istra OXITOCINA para inducción del parto o estimulación de las contracciones, podría continuarse la perfusión a una velocidad acelerada durante el tercer periodo del parto y durante algunas horas después. Tratamiento de la hemorragia uterina durante el posparto: 5 U.I. por inyección I.V. lenta o 5-10 U.I. por vía I.M. seguidas en los casos graves de perfusión intravenosa de una solución con 5-20 U.I. de OXITOCINA en 500 ml de un diluyente no hidratante a una velocidad necesaria para controlar la atonía uterina. Hemorragia puerperal, subinvolución uterina, loquiómetra: 2-5 U.I. por inyección I.M., repetida según las necesidades de cada paciente. Aborto incompleto, inevitable o fallido con feto muerto: 5 U.I. por inyección I.V. lenta o 5-10 U.I. por vía I.M. seguidas, en caso necesario, por una perfusión intravenosa a una velocidad de 20-40 mU/min o más.

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EFECTOS ADVERSOS

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 Nauseas  Vomito PRESENTACION 5ULM/ML Envase con 5 ampolletas solución inyectable i.v

FENITOINA 

PARA QUE SIRVE

Epilepsia tonicoclónica, epilepsia psicomotora, epilepsia focal. Alteraciones psiquiátricas con trazo de EEG sugestivo de epilepsia. 

CONTRAINDICACIONES Insuficiencia hepática, anemia aplásica, lupus eritematoso, linfomas, pacientes hipersensibles a la FENITOÍNA, pacientes hipersensibles a los compuestos de acción efedrinita, pacientes con padecimientos coronarios severos, embarazo y lactancia.

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VIA DE ISTRACION Y DOSIS Vía intravenosa. 100-250 mg (la istración por esta vía no debe exceder de 50 mg por minuto). Se pueden istrar de 100 a 150 mg 30 minutos más tarde en caso de ser necesario. La istración por vía intramuscular, no se recomienda.

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EFECTOS ADVERSOS

La fenitoína puede provocar un aumento del azúcar en la sangre. Hable con el médico sobre los síntomas de las altas concentraciones de azúcar en la sangre y sobre qué debe hacer si experimenta estos síntomas. La fenitoína puede provocar efectos secundarios. Avísele a su médico si cualquiera de estos síntomas es grave o no desaparece: 

dificultad para dormir o para permanecer dormido

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movimientos incontrolables de los ojos

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movimientos anormales del cuerpo

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pérdida de coordinación

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confusión

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lentitud para pensar

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habla torpe

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mareos

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dolor de cabeza

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náuseas

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vómitos

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estreñimiento

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crecimiento del vello no deseado

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engrosamiento de los rasgos faciales

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agrandamiento de los labios

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crecimiento excesivo de las encías

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dolor o curvatura del pene 

PRESENTACION

OMEPRAZOL 

PARA QUE SIRVE Esofagitis por reflujo gastroesofágico. Úlcera duodenal, úlcera gástrica benigna Síndrome de Zollinger-Ellison. Tratamiento de úlcera gástrica

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CONTRAINDICACIONES

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Hipersensibilidad a los componentes de la fórmula. Úlcera gástrica maligna. VIA DE ISTRACION Y DOSIS

Inyectable: En el caso de pacientes con úlcera duodenal gástrica o esofagitis por reflujo, la dosis es de 40 mg diarios. En el síndrome de Zollinger-Ellison la dosis de inicio es de 60 mg. Oral: Agruras e indigestión ácida: 1 cápsula de 20 mg al día. Úlcera gástrica y duodenal: 1 cápsula de 20 mg al día, durante 2 ó 3 semanas consecutivas. En pacientes con úlceras refractarias a otros regímenes de tratamientos, se obtiene la cicatrización en la mayoría de los casos con una dosis de 40 mg una vez al día. Esofagitis por reflujo: 1 cápsula de 20 mg. Una vez al día, durante 4 semanas. En los pacientes cuyas mucosas no hayan cicatrizado totalmente tras este periodo inicial, generalmente lo harán durante el transcurso de uno adicional de cuatro semanas de tratamiento. Síndrome de Zollinger-Ellison: La dosis inicial es de 60 mg una vez al día; ésta se debe ajustar de manera individual y continuarse el tratamiento mientras esté indicado clínicamente. La mayoría de los pacientes se controlan con dosis de 20 a 120 mg diarios. Si la dosis sobrepasa los 80 mg diarios, ésta debe dividirse y istrarse en dos tomas al día. En pacientes geriátricos o en pacientes con deterioro de la función renal o de la función hepática, no son necesarios ajustes en la posología 

EFECTOS ADVERSOS En general, OMEPRAZOL es bien tolerado. Entre 1.5 y 3% de los pacientes tratados con OMEPRAZOL experimentan efectos gastrointestinales, entre ellos, náusea, diarrea y cólico; se han informado con menor frecuencia efectos en el SNC (cefalalgia, mareos, somnolencia). En ocasiones se observan erupciones cutáneas e incremento de la actividad plasmática de las aminotransferasas hepáticas.

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PRESENTACION Capsulas Solución inyectable

ATORVASTATINA 

PARA QUE SIRVE

La atorvastatina se utiliza junto con la dieta, pérdida de peso y ejercicio para reducir el riesgo de infarto y apoplejía y para reducir la probabilidad de que se necesite una cirugía de corazón en las personas que tienen una enfermedad del corazón o que estén en riesgo de desarrollar enfermedad del corazón. La atorvastatina también se usa para disminuir la cantidad de sustancias grasosas como colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL) (''colesterol malo'') y triglicéridos en la sangre y para aumentar la cantidad de colesterol de lipoproteínas de alta densidad (HDL) ("colesterol bueno") en la sangre. La atorvastatina también se puede utilizar para disminuir la cantidad de colesterol y otras sustancias grasosas en la sangre en niños y adolescentes 10 a 17 años de edad que tienen hipercolesterolemia homocigótica familiar (una condición hereditaria en la que el colesterol no se puede eliminar del cuerpo normalmente). La atorvastatina se encuentra en una clase de medicamentos llamados inhibidores de la HMG-CoA reductasa. Funciona al retrasar la producción de colesterol en el cuerpo para disminuir la cantidad de colesterol que se puede acumular en las paredes de las arterias y bloquear el flujo sanguíneo al corazón, cerebro y otras partes del cuerpo. La acumulación de colesterol y grasas a lo largo de las paredes de sus arterias (un proceso conocido como arterosclerosis) disminuye el flujo sanguíneo y por lo tanto, el suministro de oxígeno al corazón, cerebro y otras partes de su cuerpo. Se ha demostrado que disminuir su nivel de colesterol y grasas en sangre con atorvastatina puede prevenir la enfermedad cardíaca, angina (dolor de pecho), apoplejías y ataques cardíacos

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CONTRAINDICACIONES

No istrar a pacientes hipersensibles a cualquiera de los componentes de la fórmula, embarazo, lactancia, mujeres en edad fértil que no utilicen un método anticonceptivo adecuado. Pacientes con enfermedad hepática activa y niveles persistentes elevados de transaminasas, hasta 3 veces el límite normal sin causa aparente. 

VIA DE ISTRACION Via Oral

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EFECTOS ADVERSOS

Los efectos adversos frecuentes son aquellos que afectan hasta al 10% de los individuos que toman la medicación. Estos efectos adversos asociados a la atorvastatina son: 1. 2. 3. 4.

mialgia (dolor múscular) diarrea estreñimiento dispepsia

5. 6. 7. 8. 9.

dolor de cabeza insomnio náuseas vértigo niveles elevados de aminotransferasa

Los dolores musculares son frecuentes entre los pacientes que toman Lipitor pero es importante que los pacientes sean conscientes de los efectos nocivos más graves con síntomas parecidos, tales como la miopatía y la rabdomiolisis. Esto permite una identificación rápida del problema para una intervención rápida. Los niveles elevados de la aminotransferasa afectan aproximadamente entre el 0.5 y el 2% de individuos que toman un fármaco de la familia de las estatinas, tal como la atorvastatina. Esto suele resolverse con una reducción la en dosis.

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PRESENTACION comprimidos

INSULINA 

PARA QUE SIRVE La inyección de insulina se utiliza para controlar el azúcar en sangre en las personas que tienen diabetes tipo 1 (condición en la que el cuerpo no genera insulina y, por lo tanto, no puede controlar la cantidad de azúcar en la sangre) o en las personas que tienen diabetes tipo 2 (condición en la que el azúcar en sangre es demasiado alta porque el cuerpo no produce ni usa insulina normalmente) que no se puede controlar solo con medicamentos orales. La inyección de insulina es una clase de medicamentos llamados hormonas. La inyección de insulina se usa para tomar el lugar de la insulina que normalmente produce el cuerpo. Funciona ayudando a mover el azúcar de la sangre hacia los otros tejidos del cuerpo en donde se usa para energía. También evita que el hígado produzca más azúcar. Todos los tipos de insulina que están disponibles funcionan de esta manera. Los tipos de insulina difieren únicamente en la rapidez con la que empiezan a funcionar y cuánto tiempo continúan controlando el azúcar en sangre.

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CONTRAINDICACIONES

La istración de insulina está contraindicada cuando existe hipersensibilidad, aunque los procedimientos de desensibilización pueden estar garantizados en algunos pacientes. Debe utilizarse con precaución en pacientes con enfermedad renal o hepática o hipotiroidismo. Las necesidades de insulina pueden cambiar con el ejercicio, infección, o cuando hay cambio a fuentes animales o a productos más purificados. Las madres diabéticas que usan insulina pueden amamantar a sus bebés. Sin embargo, se ha visto empíricamente que las mujeres pueden necesitar reducir su dosis de insulina a aproximadamente el 75% de su dosis pre-embarazo. La diabetes

materna se sabe que incrementa el porcentaje de malformaciones y mortalidad perinatal. Las sulfonilureas pueden producir hipoglucemia e hiperinsulinismo en el recién nacido. Las diabéticas embarazadas deberían ser tratadas con insulina. 

DOSIS

En adultos: - Diabetes tipo I: La dosis de mantenimiento usual es 0,5-1 unidad/Kg/día SC. La dosis se ajusta según los síntomas clínicos, niveles de glucosa en sangre, y valores de hemoglobina A1c. En niños: Ver dosis en el adulto. En pacientes insulino-dependientes, las necesidades pueden ser ocasionalmente tan altas como 200 unidades/día debido a los "estirones" del crecimiento.

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VIA DE ISTRACION Vía Subcutánea

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EFECTOS ADVERSOS

La hipoglucemia está relacionada con la dosis. Las reacciones alérgicas locales con un comienzo de 15 minutos a 4 horas suelen deberse a impurezas de insulina, y el 70 % de estos pacientes tienen una historia de tratamiento interrumpido. La resistencia immune o no a insulina ocurre ocasionalmente. Puede ocurrir lipohipertrofia en el lugar de inyección, sobre todo con el uso repetido en el mismo sitio. La lipoatrofia puede también ocurrir en el lugar de inyección y puede ser menos frecuente con la fuente animal altamente purificada o insulinas humanas. La alergia, resistencia, y lipoatrofia pueden acaecer por cambio a insulina de otra fuente animal o a un producto más altamente purificado (Ej: insulina humana). En general, la insulina de cerdo es menos antigénica que la de vaca-cerdo o insulina de vaca pura, porque estructuralmente es más similar a la insulina humana. La insulina humana es la menos inmunogénica y es la insulina de elección para pacientes con resistencia a insulina, embarazo, alergia, pacientes insulino-dependientes nuevos o cualquier paciente que tome insulina 

PRESENTACION

HUMANA REGULAR vial 40 U. / ml HUMANA en jeringa precargada

Regular 100 U. / 1 ml NPH 100 U. / 1 ml Mezclas Regular 10 U. + NPH 90 U. / 1 ml Mezclas Regular 20 U. + NPH 80 U. / 1 ml Mezclas Regular 30 U. + NPH 70 U. / 1 ml Mezclas Regular 40 U. + NPH 60 U. / 1 ml Mezclas Regular 50 U. + NPH 50 U. / 1 ml PORCINA Lente vial 40 U. / ml

INSULINA CRISTALINA 

PARA QUE SIRVE

La inyección de insulina se utiliza para controlar el azúcar en sangre en las personas que tienen diabetes tipo 1 (condición en la que el cuerpo no genera insulina y, por lo tanto, no puede controlar la cantidad de azúcar en la sangre) o en las personas que tienen diabetes tipo 2 (condición en la que el azúcar en sangre es demasiado alta porque el cuerpo no produce ni usa insulina normalmente) que no se puede controlar solo con medicamentos orales. La inyección de insulina es una clase de medicamentos llamados hormonas. La inyección de insulina se usa para tomar el lugar de la insulina que normalmente produce el cuerpo. Funciona ayudando a mover el azúcar de la sangre hacia los otros tejidos del cuerpo en donde se usa para energía. También evita que el hígado produzca más azúcar. Todos los tipos de insulina que están disponibles funcionan de esta manera. Los tipos de insulina difieren únicamente en la rapidez con la que empiezan a funcionar y cuánto tiempo continúan controlando el azúcar en sangre. Con el tiempo, las personas que tienen diabetes y azúcar alta en sangre pueden desarrollar complicaciones serias o mortales, incluyendo enfermedad del corazón, apoplejía, problemas renales, daño a los nervios y problemas de la vista. Usar medicamentos, realizar cambios al estilo de vida (por ejemplo, dieta, ejercicios, dejar de fumar) y verificar regularmente su azúcar en sangre puede ayudarle a controlar su diabetes y mejorar su salud. Esta terapia también puede reducir sus posibilidades de sufrir un infarto, apoplejía u otras complicaciones relacionadas con la diabetes como deficiencia renal, daño a los nervios (entumecimiento, piernas o pies fríos, disminución

en la capacidad sexual en hombres y mujeres), problemas de la vista, incluyendo daños o pérdida de la vista o enfermedad de las encías. Su médico y otros proveedores de atención médica hablarán con usted sobre la mejor manera de controlar su diabetes.\

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CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad.

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DOSIS VIA DE ISTRACION Subcutanea intravenosa

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EFECTOS ADVERSOS

Este medicamento ocasiona cambios en el azúcar en sangre. Deberá conocer cuáles son los síntomas del azúcar alta o baja en sangre y qué hacer si tiene estos síntomas. La insulina puede ocasionar efectos secundarios. Informe a su médico si cualquiera de estos síntomas es grave o no desaparece: 

enrojecimiento, hinchazón o irritación en el sitio de la inyección

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cambios en la sensación de su piel, engrosamiento de la piel (acumulación de grasa) o un poco de depresión en la piel (irregularidad de la grasa)

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aumento de peso

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estreñimiento 

PRESENTACION

Frasco de 10ml ACETAMINOFEN 

PARA QUE SIRVE El Acetaminofén és uno de los fármacos más comunes. Se usa tanto como analgésico como antipirético. Los analgésicos ayudan a aliviar el dolor, por ejemplo el dolor de cabeza, dolor de espalda, dolor de muelas, tensión o dolor muscular, calambres menstruales o dolor de garganta. Los antipiréticos, por otra parte, ayudan a reducir la fiebre junto con otros síntomas del resfriado común

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CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad al Acetaminofén 

DOSIS Las cantidades y las dosis adecuadas de acetaminofén pueden variar dependiendo de la edad de la persona, los síntomas que presente y su estado general de salud. Leer más acerca de la dosificación del Acetaminofén.

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VIA DE ISTRACION El acetaminofén se puede tomar por vía oral de muchas formas y por lo general se puede comprar sin receta en las farmacias.

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EFECTOS ADVERSOS El acetaminofén presenta algunos efectos secundarios graves y riesgos para la salud. El más grave de todos es el daño hepático. Leer más acerca de los efectos secundarios del Acetaminofén.

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PRESENTACION Estuche con 20 tabletas de 500 mg. Frasco con 120 mg/5 ml x 120 ml. • Acetaminofén tabletas • Acetaminofén jarabe • Acetaminofén gotas

LORATADINA 

PARA QUE SIRVE Alivio de los síntomas de urticaria crónica y otras afecciones alérgicas dermatológicas. Alivio de los síntomas de la rinitis alérgica, como estornudos, rinorrea y prurito. Alivio de sintomatología de conjuntivitis alérgica, como lagrimeo y escozor de ojos

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CONTRAINDICACIONES

LORATADINA está contraindicada en pacientes que han demostrado hipersensibilidad a los componentes de la fórmula o a otros medicamentos de estructura química similar. Está contraindicado en embarazo, lactancia y en niños menores de 2 años. 

VIA DE ISTRACION Y DOSIS

Adultos y niños mayores de 12 años: Dos cucharaditas de LORATADINA (10 ml = 10 mg) una vez al día.

Niños de 2 a 12 años: Dosis ponderal: 0.2 mg/kg/día. Peso corporal > 30 kg = 10 ml (10 mg) una vez al día. Peso corporal < 30 kg = 5 ml (5 mg) una vez al día. En pacientes con falla hepática o insuficiencia renal se debe ajustar la dosis a 5 ml (5 mg) diarios o 10 ml (10 mg) en días alternos. 

EFECTOS ADVERSOS Los efectos adversos más frecuentes incluyen cefalea, somnolencia, fatiga y resequedad de boca. En pacientes de 6 a 12 años los efectos adversos (> 2%) más frecuentes son nerviosismo, sibilancias, fatiga, hipercinesia, dolor abdominal, conjuntivitis, disfonía y malestar. En estudios clínicos de geriatría, y en adultos, se han reportado efectos adversos en todos los sistemas del organismo entre los que se incluyen: alteraciones de lagrimeo y salivación, hipoestesia, impotencia, sudoración y sed; edema angioneurótico, astenia, dolor lumbar, visión borrosa, dolor torácico, fiebre, calambres musculares, tinnitus, infección viral, aumento de peso; hipertensión, hipotensión, palpitaciones, taquiarritmias supraventriculares, síncope, taquicardia; blefarospasmo, disfonía, hipertonía, mareos, migraña, parestesias, temblores, vértigo; alteraciones gustatorias, anorexia, estreñimiento, diarrea, dispepsia, flatulencia, gastritis, hipo, aumento del apetito, estomatitis, odontalgia, vómito, artralgias, mialgias, agitación, amnesia, ansiedad, confusión, depresión, alteraciones de la concentración, insomnio, irritabilidad; mastalgia, dismenorrea, menorragia, vaginitis; broncospasmo, tos, disnea, epistaxis, hemoptisis, laringitis, resequedad nasal, faringitis, sinusitis, estornudos; dermatitis, resequedad cutánea, reacciones de fotosensibilidad, prurito, púrpura, urticaria, retención urinaria, incontinencia urinaria; alteraciones de la función hepática: ictericia, hepatitis, necrosis hepática; anafilaxia, eritema multiforme, edema periférico y convulsiones.

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PRESENTACION

CEFTRIAXONA 

PARA QUE SIRVE es un antibiótico bactericida, de acción prolongada para uso parenteral, y que posee un amplio espectro de actividad contra organismos grampositivos y gramnegativos como: S. pneumoniae, S. betahaemolyticus, E. coli, P. mirabilis, K. pneumoniae, Enterobacter, Serratia, Pseudomonas, Borrelia crocidurae, H. influenzae, S. aureus, S. pyogenes, H. parainfluenzae, H. aphrophilus, Actinobacillus actinomicetemcomitans, Cardiobacterium hominis, Eikenella corrodens, Kingella kingae, S. viridans, S. bovis, N. gonorrhoeae, B. fragilis, Clostridium, Peptostreptococcus y N. meningitidis

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CONTRAINDICACIONES

está contraindicada en pacientes con hipersensibilidad conocida a las cefalosporinas; en pacientes sensibles a la penicilina se deberá considerar la posibilidad de reacciones alérgicas cruzadas. Cuando existe enfermedad hepática y renal combinada se debe disminuir la dosis. En los recién nacidos con ictericia existe el riesgo de que ocurra encefalopatía secundaria debida a un exceso de bilirrubina, ya que CEFTRIAXONA compite con ésta, en relación con su unión a la albúmina sérica

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VIA DE ISTRACION Y DOSIS

Adultos: La dosis usual para el tratamiento de infecciones causadas por organismos susceptibles es de 1-2 g en una sola istración o dividida en 2 dosis diarias, dependiendo del tipo y severidad de la infección. En algunas infecciones del SNC se han sugerido dosis hasta de 4 g diarios, siendo la dosis máxima recomendada. Para el tratamiento de infecciones gonocócicas diseminadas se istra 1 g por vía I.M. o I.V. diariamente y por 7 días. En caso de enfermedades inflamatorias agudas pélvicas, y cuando el paciente no se encuentra hospitalizado, se puede dar una dosis única de 250 mg/I.M., seguida de una dosis oral de doxiciclina a razón de 100 mg 2 veces al día por 10 a 14 días. Para el tratamiento de manifestaciones cardiacas, neurológicas y/o artríticas de la enfermedad de Lyme se recomienda penicilina G I.V. y CEFTRIAXONA I.V. En dosis de 2 g/día por 10-21 días (cuando se trata de niños la dosis es de 50100 mg/kg/día por 10-21 días).

En la profilaxis preoperatoria se istrará 1 g por vía I.M. o I.V., 30 min a 2 horas antes de la cirugía. Dosis pediátrica: Niños mayores de 12 años deben recibir las dosis usuales para el adulto. Para el tratamiento de infecciones serias y otras infecciones del SNC causadas por organismos susceptibles la dosis usual para neonatos y niños menores de 12 años es de 50-75 mg/kg, no excediendo de 2 g diarios en dosis iguales divididas cada 12 horas. En neonatos menores de una semana la dosis es de 50 mg/kg/día; cuando son mayores a una semana, pero pesan menos de 2 kg, la dosis es de 50 mg/kg/día; y cuando son mayores a una semana, pero pesan más de 2 kg, la dosis es de 50 a 75 mg/kg/día. Cuando se utilice en forma profiláctica en caso de infecciones secundarias a N. gonorroheae, en madres que presenten la infección posparto, se recomienda utilizar en el neonato de 25 a 50 mg/kg, sin exceder 125 mg por vía I.M. o I.V.; cuando el neonato presente oftalmía gonocócica, o infecciones genocócicas diseminadas, la dosis será de 25 a 50 mg/kg diarios vía I.M. o I.V. durante 7 días. Duración de la terapia: La duración de la terapia con CEFTRIAXONA depende del tipo y severidad de la infección, y debe determinarla el especialista a cargo del paciente; a excepción de la gonorrea, se deberá continuar con el antibiótico hasta después de 48 horas posteriores a la desaparición de la sintomatología. En caso de infecciones invasivas, por lo general, se continúa la terapia durante 5 a 7 días después de que los cultivos bacteriológicos se negativicen. En tratamientos habituales la duración de la terapia con CEFTRIAXONA es de 4 a 14 días, pero cuando existen infecciones complicadas se pueden requerir de más días de tratamiento. 

EFECTOS ADVERSOS

En términos generales, CEFTRIAXONA es un medicamento bien tolerado; los efectos secundarios que se han observado durante su istración son reversibles, y se pueden realizar en forma espontánea, o después de haber descontinuado su uso. Dentro de estas reacciones se pueden observar efectos sistémicos como: molestias gastrointestinales en 2% de los casos; deposiciones blandas o diarrea; náusea; vómito; estomatitis y glositis. Los cambios hematológicos se observan en 2% de los casos y consisten en eosinofilia, leucopenia, granulocitopenia, anemia hemolítica, trombocitopenia. Se han reportado casos aislados de agranulocitosis (en el orden de menos de 500 mm3), lo que ocurre en la mayoría de los casos después de aplicar una dosis total de 20 g o más.

También se han reportado reacciones cutáneas en 1% de los casos, consistiendo en exantemas, dermatitis alérgica, prurito, urticaria, edema y eritema multiforme. Otros efectos colaterales que pocas veces se observan son: palpitaciones, cefalea y mareo; aumento de enzimas hepáticas; precipitación sintomática de sales de calcio de CEFTRIAXONA en la vesícula biliar; oliguria; aumento de la creatinina sérica; micosis de las vías genitales; fiebre; escalofrío y reacciones anafilácticas, o anafilactoides. Como efectos raros se han reportado presencia de enterocolitis seudomembranosa y trastornos a nivel de la coagulación. Dentro de los efectos locales, y en casos raros, se pueden observar reacciones inflamatorias a nivel de la pared venosa después de la istración I.V. (flebitis), estas reacciones se reducen a un mínimo, inyectando la solución en forma lenta (2-4 minutos). La inyección intramuscular sin lidocaína es dolorosa. 

PRESENTACION