Clase #3 Metodo Bobath 13 De Abril 1b3f3g

METODO BOBATH

LIC.TM.CARMEN RODRIGUEZ CISNEROS

PROPOSITO • IDENTIFICAR LA TECNICA DE INHIBICION Y FACILITACION. • FACILITACION POR TRIMESTRES

El Concepto Bobath es una filosofía de tratamiento especializado, aplicada a tratar los desordenes y la postura derivados de lesiones centrales. Se basa en la inhibición de problemas El reaprendizaje a través de la facilitación Método realizado por Bertha y Karel Bobath esposos.(1940)

Es un concepto dinámico e integro en tratamiento.

Objetivo  Suprime patrones anormales para conseguir patrones y posturas normales. Principio  Inhibir y facilitar. Base Neurofisiológica  Mecanismo Reflejo Postural Normal.

REACCIONES POSTURALES

Reacciones a la tracción

MANTENER LA CABEZA EN POSICION NORMAL

REACCIONES LABERINTICAS

Reacciones landau

ROTACION DEL EJE DEL CUERPO

ORIENTACION POSTURAL Y AJUSTE DE LA VISION

Reacción suspensión axilar

REACCIONES DEL EQUILIBRIO

son las reacciones posturales más complejas por las que alcanza su máxima perfección la capacidad de mantener el cuerpo siempre dentro de nuestro centro de gravedad

SINERGIA FLEXORA

INHIBICIÓN

CONSISTE EN IMPEDIR MOVIMIENTOS Y POSTURAS INADECUADAS, DERIVADAS DE LA ACTIVIDAD ANORMAL CON EL OBJETIVO DE SUPRIMIRLAS

FACILITACIÓN

TECNICA QUE CONSISTE EN DESENCADENAR ACTIVIDAD NORMAL(Movimiento normal y Reacciones Automáticas), CON EL OBJETIVO DE DESARROLLAR LA FUNCIÓN.

TECNICAS

INHIBICIÓN FORMAS DE ENTRADA

CEFALICA O CRANEAL

PODALICA O CAUDAL

LATERAL

PIR Posturas de inhibición/Modalidades de • Postura antagónica a la que llevamos al Movimiento inhibitorio paciente para inhibir un patrón anormal

Posturas de inhibición/Modalidades de PIR PRONO Movimiento inhibitorio

Posturas de inhibición/Modalidades de Movimiento PIR: 4 PUNTOS inhibitorio

Cuatro

Puntos

PIR: SOBRE TALONES

PIR: RODILLAS

PIR: BIPEDO

Preparar el Tono muscular

Tono postural normal

Estabilidad

ANTES DE LA ACTIVACIÓN

Movilidad

PUNTO DE CONTROL Tenemos. • PRIMARIA: • Zona xifoidea • Dorsal (C7 – C8)

• SECUNDARIA • Cabeza • Cintura escapular • Cintura pélvica

• TERCIARIA: – Manos – Pies

POSTURAL SET Alineación de los Puntos de control.

Abordaje terapéutico en el paciente

FACILITACIÓN QUE FACILITAMOS? • • • •

NEURODESARROLLO REACCIONES DE ENDEREZAMEINTO REACCIONES DE EQUILIBRIO REACCIONES DEFENSIVAS

NEURODESARROLLO • DESARROLLO DESDE SUPINO • DESARROLLO DESDE PRONO

NEURODESARROLLO DESDE SUPINO • Postura Intermedias: Son posturas transitorias necesarias para poder llegar a una postura fundamental. Tenemos DESARROLLO DE LAS POSTURAS DESDE SUPINO SUPINO A PRONO SUPINO A SEDENTE SEDENTE A BIPEDO

• Decubito Lateral • Sedestación lateral con apoyo de codo. • Sedestación lateral con apoyo de manos

• Sedestación Corta con piernas juntas. • Cuclillas •Plantigrado

NEURODESARROLLO DESDE PRONO DESARROLLO DE LAS POSTURAS DESDE PRONO

PRONO A SEDENTE

SEDENTE A BIPEDO

• PUPI (Apoya codos). • FOCA ( Apoya manos). • Sedente oblicuo • Sedestación Corta • Sedestación larga • Sedestación Oblicua • 4 puntos o Cuadrupedia • Sedente sobre talones • Rodillas • Maratón – Caballero

• Plantígrado (OSO)

Abordaje terapéutico

FLUIDEZ MOTORA ORIENTACION ESPACIAL DE LOS DISTINTOS SEGMENTOS CORPORALES

Solo los patrones rotatorios pueden contrarrestar la

Entrada cefálica Preparación de cabeza Preparación de cintura escapular Preparación de superiores Disociación de tronco sup.

ENTRADA CEFALICA

Método Bobath maniobras de inhibición- secuencial • Entrada podálica

• Inhibición de inferiores • Preparación de cintura pélvica • Preparación de inferiores • Disociación de tronco Inf. • Disociación de tronco sup.

• ovillo

Inhibición sentado /sentado de lado

RECURSOS TÉCNICOS • Son una variabilidad de estímulos con los cuales se busca alguna respuesta.

CLASIFICACIÓN • RECURSOS TECNICOS INHIBITORIOS • RECURSOS TECNICOS FACILITATOTIOS

RECURSOS TÉCNICOS • O MANUAL • DESLIZAMIENTO • VIBRACIÓN • CONTINUA • INTERMITENTE • TAPPING • BARRIDO • ALTERNO • PRESIÓN

• TRACCIÓN • STRETCHING • APROXIMACIÓN •CALMA MOTORA

MANEJO OBJETIVOS PRINCIPALES Y SECUNDARIOS

OBJETIVO PRINCIPAL 1º LUGAR CABEZA, CINTURA ECAPULAR CINTURA PELVICA Y TRONCO

OBJETIVO SECUNDARIO

OBJETIVO SECUNDARIO

2º LUGAR

3º LUGAR

HOMBROS Y CADERAS

CODOS, RODILLAS Y COF

OBJETIVO SECUNDARIO

OBJETIVO SECUNDARIO

4º LUGAR

5º LUGAR

MUÑECAS Y TOBILLOS

MANOS Y PIES

MATERIALES BOBATH • • • • • •

CAMILLA BOBATH PELOTA BOBATH RODILLOS BALANCIN BASTONES CUÑA

OBJETIVOS POR TRIMESTRE PRIMER TRIMESTRE: • Estático: Control cefálico • Dinámico: Manos a la línea media SEGUNDO TRIMESTRE: • Estático: Control de Tronco • Dinámico: Giros(Volteo) TERCER TRIMESTRE: • Estático: Control Pélvico(Rodillas) • Dinámico: Sentarse, Arrastre, Gateo CUARTO TRIMESTRE: • Estático: Bipedestación • Dinámico: Marcha

CONSIDERACIONES DE TTO • ACTIVIDAD PUENTE: • Aumenta el tono muscular

• ACTIVIDAD TENTACULO • SUPERFICIES Y PUNTOS DE APOYO • CONTINENTE: Medio • > Continente aumenta el tono • CONTENIDO: Niño • > Contenido disminuye el tono

FACILITACIÓN PRIMER TRIMESTRE

FACILITACIÓN SEGUNDO TRIMESTRE

FACILITACIÓN TERCER TRIMESTRE