Trom Bose 505544

Trombose Ac. Bruna G. Ribeiro Profa. Suzete

Mecanismo de formação Estase sanguínea

Tríade de Virchow

Lesão vascular

Estado Trombofílico

Trombos *Principal local de formação: - Coração *Podem causar: -oclusão arterial -oclusão venosa

Doenças arteriais - Sinais - Dor: em constrição ou aperto, cãibras, sensação de peso ou fadiga. - Alterações da cor da pele, temperatura e trofismo dos membros. - Sensações parestésicas: formigamento, queimação.

Oclusão arterial *Aguda: - Ausência de sinais e sintomas prévios; - Edema; - Sufusões hemorrágicas; - Pele lisa e brilhante;

Oclusão arterial *Aguda: - Bordas não delimitadas com área de hiperemia; - Pode ter bolhas; - Gangrena úmida

Oclusao arterial *Aguda: - Grangrena úmida: dor, sinais flogísticos, secreção purulenta, limites imprecisos, fétida.

Oclusão arterial *Crônica: - Principal sintoma: Claudicação intermitente; - Sintomas prévios de insuficiência vascular; - Gangrena seca (área crostosa delimitando necrose, indolor);

Oclusão arterial *Crônica: - Causas: aterosclerose, aneurisma, tromboangeíte obliterante (sd Buerger), arterite, traumas repetitivos, neoplasias, infecções (ex. pneumonia por gram -)

Oclusão arterial *Crônica: - Úlceras: isquêmicas. Dor intensifica a noite (exceto na diabetes e hanseníase); Surgimento é espontâneo, pós-traumático ou por compressão.

Oclusão arterial *Crônica: úlcera

Oclusão Venosa *Tromboflebite superficial - Cordão venoso, endurecido, com dor local e vermelhidão.

Oclusão Venosa *Tromboflebite superficial

Oclusão Venosa *Trombose Venosa Profunda: - Aumenta risco de embolia pulmonar; - Pode ser assintomática; - Dor profunda, contínua, piora com atividade física;

Oclusão Venosa *Trombose Venosa Profunda - Causas: cirurgias longas, traumas múltiplos, idade avançada, neoplasias, ins. cardíaca, obesidade, contraceptivo oral, reposição hormonal, gestação.

Oclusão Venosa *Trombose Venosa Profunda: - Edema assimétrico, aumento da temperatura local, presença de dermatite ocre.

Oclusão Venosa *Trombose Venosa Profunda: Exame físico: - Sinal de Homans: dor à dorsiflexão do pé.

Oclusão Venosa *Trombose Venosa Profunda: - Sinal de Neuhoff: epastamento muscular da panturrilha. - Sinal de Olow: dor ao pressionar o músculo da panturrilha contra superfície óssea.

Oclusão Venosa *Trombose Venosa Profunda: - Sinal da Bandeira: menor motilidade do músculo da panturrilha.

Trombose Venosa Profunda Flegmasia: termo usado para descrever o edema e dor de MMII e caso de TVP nas vv. ilíacas e até na v. cava inferior.

Trombose Venosa Profunda Flegmasia cerulea dolens -> cianose, com grande comprometimento circulatório.

Trombose Venosa Profunda Flegmasia alba dolens: não há cianose, mas palidez, ocasionada pela isquemia secundária ao comprometimento do fluxo arterial, devido à parada retorno venoso. É a situação mais rara e mais grave.

Trombose Venosa Profunda Flegmasia alba dolens: Drenagem venosa cessa -> compromete o fluxo arterial do membro.

Insuficiência Venosa Crônica - Úlcera - Coroa flebtásica: pequenos vasos varicosos. - Perna em Bombacha - Risco de embolia pulmonar

Insuficiência Venosa Crônica *Embolia pulmonar - sinais: dispnéia, taquipnéia, taquicardia, dor retroesternal, hipotensão, tosse, hemoptise.

Fonte das imagens: Google e Bing imagens.