Spo Asesmen Resiko Jatuh Time Up And Go 3s5p2x

ASESMEN RESIKO JATUH TIME UP & GO DI RAWAT JALAN No. Dokumen : 147/SPO/YANMED/RSSAK/III/2015 STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL (SPO) PENGERTIAN TUJUAN KEBIJAKAN PROSEDUR

No a

b

No. Revisi : Halaman : 01 1/2 Ditetapkan,

Tanggal Terbit : 28 Maret 2015 dr. H. Mahruzzaman Naim,SpA Direktur Asesmen risiko jatuh time up & go adalah untuk mengidentifikasi pasien resiko jatuh dan menilai kemungkinannya dengan form asesmen resiko jatuh time up & go di rawat jalan 1. Agar pasien resiko jatuh terdeteksi sehingga dapat dihindarkan 2. Petugas mengetahui pasien – pasien yang resiko jatuh bagi pasien umum ( dewasa & anak ) Peraturan Direktur nomor 002/PER/DIR/RSSAK/II/2015 tentang Pelayanan Rumah Sakit Sari Asih Karawaci 1. Petugas akan melakukan skrining awal atau asesmen resiko / menilai jika pasien beresiko jatuh sesuai dengan resiko jatuh rawat jalan time up & go 2. Perawat melakukan pemasangan tanda peringatan pasien resiko jatuh sesuai dengan hasil asesmen dan menginformasikan kepada pasien atau keluarga bahwa akan dilakukan pemasangan tanda symbol smile warna kuning dengan berkomunikasi aktif dan jelaskan akan dilakukan pemasangan tanda tersebut : a. Simbol smile berupa stiker yang ditempelkan pada dada bagian kiri 1. Jika pasien pria yang beresiko jatuh maka yang memasang tanda harus petugas pria 2. Jika pasien wanita yang beresiko jatuh makan yang memasang tanda harus petugas wanita Form Pengkajian :

Penilaian / Ya Tidak No Hasil Penilaian / Pengkajian Pengkajian 1 ( salah Tidak berisiko ditemukan a & B Cara berjalan pasien satu atau lebihTidak ) 2 Resiko Rendah Ditemukan salah satu dari a tau b 1. Tidak seimbang / sempoyongan / limbung 3 menggunakan Resiko Tinggialat bantu Ditemukan a dan b 2. Jalan dengan ( kruk, tripot, kursi, orang lain ) Menopang saat akan duduk : tampak memegang pinggiran kursi atau meja / benda lain sebagai penopang saat akan duduk

Ket

ASESMEN RESIKO JATUH TIME UP & GO DI RAWAT JALAN No. Dokumen : 147/SPO/YANMED/RSSAK/III/2015

No. Revisi : 01

Halaman : 2/2

Ditetapkan, STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL (SPO) PROSEDUR

UNIT TERKAIT

Tanggal Terbit : 28 Maret 2015 No 1 2 3

Hasil Kerja Tidak berisiko Risiko rendah Resiko tinggi

dr. H. Mahruzzaman Naim,SpA Direktur Ya Tidak Ket

Tindakan Tidak ada tindakan Edukasi Pasang penanda berwarna kuning dan edukasi IGD, Poliklinik, Rawat Jalan, ission