Ppt. P4k o244k

P4K dengan Stiker dan Registrasi Ibu Hamil

Dr. Imran Pambudi Pelatihan PWS KIA Bandung, Juli 2009

Mengapa Ibu Meninggal ??? Karena tidak mempunyai akses pelayanan kesehatan ibu berkualitas terutama pelayanan kegawat-daruratan tepat waktu yang dilatarbelakangi kejadian:

1. Terlambat mengenal tanda bahaya & mengambil keputusan 2. Terlambat mencapai fasilitas kesehatan 3. Terlambat mendapatkan pelayanan di fasilitas kesehatan

Determinan Kematian Ibu Gender

Ekonomi

Budaya Pendidikan 4 Terlalu

Terlambat Merujuk

Gizi

BUMIL

Penyakit Menular Penyakit Lain

Terlambat Sampai

KOMPLIKASI

Tenaga

MATI

Terlambat Pertolongan Adekuat Sarana

Manajerial

Obat

ALUR PENCATATAN & PELAPORAN BUMIL di PELAYANAN KESEHATAN DASAR Pemeriksaan Bumil

Kartu ibu

kohort ibu

BPS,RB

Buku KIA

Simpustronik

ATAU

Lap.PWS-KIA Pusk. Dilaporkan setiap bulan

RS PEM/SWS

Lap.PWS-KIA Kab/Kota Dilaporkan setiap bulan Lap.PWS-KIA Propinsi Depkes

SISTEM PENCATATAN, PELAPORAN PWS-KIA Di Pelayanan Kesehatan Dasar •Peta Sasaran •Kantong Persalinan •Kartu / Status / Buku KIA • Kohort

•Laporan PWS – KIA •Grafik •Laporan lain

BPS Sasaran KIB: Bumil Bulin Bufas Neo

Ka. Pusk. LS

BdD Bidan Pusk.

Bidan Koordinator

DO

Bikor Dinkes

Kader/dukun Masyarakat

•Kemitraan •Pendataan •Pemetaan •Sticker •Surveilance •Pencatatan / Pelaporan •Validasi Data

•BdD •Bidan Pusk.

Validasi Data •Entry Data •Validasi Data •Distribusi Laporan

•Pertemuan Bulanan •Analisa Data •Evaluasi •Perencanaan

Alur registrasi ibu hamil dan P4K Pengisian stiker oleh kader dan bidan

Pendataan Bumil oleh Kader

Update data ke Bidan (bulanan)

ANC Oleh Nakes

Pengisian kohort bumil

Pemantauan intensif kehamilan

KARTU/STATUS IBU

KARTU/STATUS IBU

KOHORT IBU

KOHORT IBU

Kegiatan yg sebaiknya dilakukan

PENDATAAN DAN PENCATATAN CAKUPAN PROGRAM

PEMBUATAN GRAFIK PWS

HASIL PENDATAAN DI-ANALISIS

DI DISKUSIKAN PADA PERTEMUAN BULANAN MINILOK

UMPAN BALIK (FEED BACK)

RENCANA AKSI DAN TINDAK LANJUT

Siklus Lengkap PWS TINDAK LANJUT UMPAN BALIK (FEED BACK)

UMPAN BALIK (FEED BACK) TINDAK LANJUT

PERTEMUAN BULANAN PWS (DINKESPUSKESMAS)

PERTEMUAN RSDINKES-DOKTER AHLI-PUSKESMAS

AMP MEDIS

MINILOK

PENDATAAN DAN PENCATATAN CAKUPAN PROGRAM

PEMBUATAN GRAFIK PWS

HASIL PENDATAAN DI-ANALISIS

HASIL ANALISA DAN DISKUSI DIKIRIM KE DIN-KES

DI DISKUSIKAN PADA PERTEMUAN BULANAN

COMPUTERISE UMPAN BALIK (FEED BACK)

TINDAK LANJUT

PERTEMUAN CAMATKADES (BULANAN)

AMPBhn SOSIAL masukan ADD UMPAN BALIK (FEED BACK)

HASIL ANALISA DAN DISKUSI DIKIRIM KE CAMAT

RENCANA AKSI DAN TINDAK LANJUT

Keterkaitan instansi

(dlm pembahasan masalah teknis)

Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K)

• Kegiatan dalam ANC yang dilakukan bidan • Terkait dengan pelayanan kebidanan sosial • Bertujuan meningkatkan pengetahuan bumil, suami, dan keluarga tentang resiko dan tanda bahaya kehamilan dan persalinan agar mereka dapat membuat perencanaan persalinan.

Kerangka Pikir ANC > Bersalin di fasilitas kesehatan

Bersalin di rumah Ditolong dukun

Terpaksa

Diinginkan

Ditolong nakes Kemitraan Bidan - dukun

Mekanisme Pelaksanaan P4K

Yan utk Ibu (termasuk KB)

Yan Nifas Yan Neonatal

Pendataan Ibu Hamil

Tempel Stiker & Gunakan Buku KIA

ANC berkualitas, Kelas Ibu & (bila perlu) Kunjungan Rumah

Imunisasi TT (bila perlu)

Pertolongan Oleh Tenaga Kesehatan Kompeten Kemitraan BidanDukun

Amanat Persalinan

Imunisasi Dasar

Yan Komplikasi (bila ada )

Dimonitor & difasilitasi oleh : Kader, TOMA, TOGA 18

Komponen P4K Fasilitasi Aktif oleh Bidan dalam : 1. Pencatatan Bumil (menggunakan Stiker) 2. Dasolin/Tabulin 3. Donor Darah 4. Transport/ Ambulan desa 5. 6. 7. 8.

Suami/Keluarga Menemani Ibu saat Bersalin Inisiasi Menyusu Dini (IMD) Kunjungan Nifas Kunjungan Rumah

Pokok permasalahan yg harus ditelusuri 1. 2. 3. 4.

Sasaran Bumil Tempat persalinan Tenaga kesehatan terlatih yang dipilih Keterjangkauan tempat persalinan (termasuk ketersediaan transport) 5. Pengambil keputusan utama pd keluarga dlm situasi normal maupun saat kedaruatan

Pokok permasalahan yg harus ditelusuri 6. Keluarga pendamping persalinan dan calon donor darah 7. Ketersediaan biaya yang dibutuhkan dan cara memperoleh biaya 8. Yang mengurus keluarga saat ibu tidak ada di rumah 9. Rencana kontrasepsi pasca persalinan

“Kedudukan” P4K dalam Desa Siaga

P4K

P4K P4K

Bidan

Desa SIAGA Surveilans Wabah/KLB

Siap Antar Jaga:

P4K Kader, dukun

Ibu, suami ,keluarga

• notifikasi • tabulin • transport • donor darah • salin + suami • KN 1 • ASI dini & eksl

+ +

SKPG/ Gizi

+ PHBS

Stiker P4K  AMANAT PERSALINAN

+ Bencana

Komitmen Warga Siaga Seputar Persalinan

Stiker Desa Siaga “berdampingan” Dengan P4K di Jawa Barat

Nama Ibu Taksiran persalinan Penolong persalinan Tempat persalinan Pendamping persalinan Transportasi Calon pendonor darah

: Halimah : 21 - Juli

- 200 7

: Bidan Sari : Polindes Desa Ujung : Bp. Rahmat : Udin , Harto, Budi : Mumun , Abu , Ria

Menuju Persalinan Yang Aman dan Selamat

Indikator Pemantauan Pelaksanaan P4K : 1. % Desa melaksanakan P4K dengan Stiker 2. % Ibu Hamil mendapatkan stiker. 3. % Ibu Hamil berstiker mendapat pelayanan ANC sesuai standar. 4. % Ibu Hamil berstiker bersalin di nakes . 5. % Ibu Hamil, bersalin , dan nifas berstiker yang mengalami komplikasi tertangani. 6. % Ibu bersalin yang menggunakan KB Pasca persalinan. 7. % Ibu bersalin di nakes mendapatkan pelayanan nifas.