Ppk Hemorroid 6w404r

PANDUAN PRAKTIK KLINIS (PPK) MEDIS RSIA NUN SURABAYA 2018-2020 No. Dokumen :

No. Revisi : 0

Halaman : /3

HEMOROID Definisi Anamnesis

Pelebaran Varises vena-vena hemorroidales 1. Pendarahan peranus ( darah segar )

Pemeriksaan fisik

2. Ada benjolan keluar dari anus saat BAB 1. Status generalis : Tak Spesifik

Kriteria Diagnosis

2.

Status lokalis :

3.

Regio anal (Posisi Lithotomi)

4.

Inspeksi : Tampak pendarahan dari anal

5.

Tampak benjolan

6.

Palpasi : Tidak spesifik

7.

Rectal Toucher / RT : Teraba massa

8.

Ada darah

1.

Grade I  Manifestasi hanya perdarahan

2.

Grade II  Penonjolan keluar jika mengedan dan masuk sendiri

3.

Grade III  Penonjolan jika mengedan dan dimasukkan manual

4. Diagnosa Kerja Diagnosa Banding

Grade IV  Penonjolan yang tidak bisa dimasukkan

lagi Hemoroid 1. Hidrokel 2. Limfadenopati inguinal

Pemeriksaan Penunjang Tata Laksana

3. Lipoma 1. IVFD 2.

Grade I & II : Konservatif therapy

PANDUAN PRAKTIK KLINIS (PPK) MEDIS RSIA NUN SURABAYA 2018-2020 No. Dokumen :

No. Revisi : 0

Halaman : /3

HEMOROID 3.

Pemberian Pencahar

4.

Pemberian Obat-obat vaso presi

5.

Grade III & IV : Hemorroidektomi

Edukasi (Hospital Health

1.

Informed consent kepada pasien dan keluarga

Promotion)

2.

Grade I dan II Diet tinggi serat

3.

Grade III dan IV Informend consent akan dilakukan

tindakan operasi Umunya dubia ad bonam jika tidak ada komplikasi Perawatan 3 hari a. Pada anamnesis tidak ada keluhan atau keluhan

Prognosis Tingkat Evidens Tingkat Rekomendasi Penelaah Kritis Indikator Kriteria KRS

minimal b.

Pada vital sign dalam batas normal

c. Pada pemeriksaan fisik dalam batas normal A. Sjamsuhidayat, R., Jong, W, D., editor., Usus Halus,

Kepustakaan

Apendiks, Kolon dan anorektum., buku ajar Ilmu Bedah, Ed 2. EGC. Jakarta. 2005. 639- 645. B. Schwartz, Seymour., Intisari Prinsip- prinsip Ilmu Bedah. Penerbit buku kedokteran, EGC. Jakarta. Ketua Komite Medik

Ketua KSM Bedah

(Danu Maryoto Teguh, dr., SpOG (K))

(Endy Wahyudi, dr., B) Direktur,

RSIA NUN Surabaya (Numbi Mediatmapratia, dr., M., Kes)