Metodos Anticonceptivos idw

Consejería - Métodos de Planificación Familiar

Deberán tenerse en cuenta múltiples factores como el grado de motivación de la pareja en general y de la mujer en particular, su maduración psicológica así como nivel cultural, la ausencia de contraindicaciones orgánicas y la valoración cuidadosa de los factores biológicos, médicos y psicosociales asociados.

DISPOSITIVO INTRAUTERINO Eficacia: 0,6 a 0,8 embarazos por cada 100 mujeres durante el primer año de uso (1 en cada 125 a 170)

Mecanismo de acción: El espesamiento del moco cervical que impide el ascenso de los espermatozoides a la cavidad uterina, y la atrofia del endometrio que crea un medio hostil a los espermatozoides y a su migración. Es decir que impiden la fecundación al impedir el encuentro de los gametos.

Momento de inserción: El período conveniente para la inserción del DIU es durante la menstruación o inmediatamente después de ella ya que el canal del cuello uterino se dilata ligeramente, lo que facilita la inserción del dispositivo.

Ventajas:

Desventajas:

ANTICONCEPTIVOS HORMONALES ANTICONCEPTIVOS ORALES

PASTILLAS ANTICONCEPTIVAS COMBINADAS Descripción: Combinación de estrógeno y progesterona.

Aumenta los niveles de estrógeno en el cuerpo impidiendo el desarrollo del ovulo en el ovario y haciendo que los ovarios permanezcan inactivos.

Eficacia: Típicamente, 95%; usadas correcta y consistentemente, hasta 99%. Ventajas: Regularidad en los ciclos menstruales, reducción en el riesgo de contraer la enfermedad pélvica inflamatoria, mejor disfrute del sexo y prevención del cáncer de ovario. Desventajas: Tener que recordar tomar la pastilla diariamente. Cambios en los senos, cambios en el flujo menstrual.

PASTILLAS DE PROGESTINA PURA Descripción: A veces llamadas minipastillas, esta pastilla sólo contiene dosis bajas de progestina. Eficacia: Típicamente, 95%; si se usa como se indica, entre 98.75 y 99%.

Riesgos: Embarazo ectópico y quistes en los ovarios.

ANTICONCEPTIVOS INYECTABLES

Eficacia: 0,3 embarazos por cada 100 mujeres en el primer año de uso.

Mensuales de primera generación:

• Están formados por la combinación de un estrógeno de acción prolongada con un gestágeno de acción corta . • Se aplican entre el séptimo y el décimo día del ciclo, preferentemente el octavo o noveno. • Produce frecuentes alteraciones del ciclo como la hipermenorrea y la menometrorragia.

Mensuales de segunda generación:

• Están compuestos por un estrógeno de acción breve y un gestágeno de acción prolongada). La amenorrea es un efecto adverso frecuente, dicha amenorrea se debe al bajo aporte de estrógenos. • La primer dosis se aplica el primer día del ciclo y luego cada treinta días, pudiéndose adelantar o retrasar tres días.

Consiste en una dosis de 150 mg. un estágeno que inhibe eficazmente la ovulación. Eficacia: 99.7 %. El efecto adverso más frecuente es la amenorrea.

TRIMESTRALES: La primera dosis se aplica el primer día de la menstruación y luego cada tres meses calendario.

Ventajas: Alta eficacia anticonceptiva y su istración a intervalos prolongados.

Desventajas: Frecuentes alteraciones del ciclo menstrual, menor reversibilidad de sus efectos anticonceptivos. Las ampollas de los anticonceptivos inyectables tienen la dosis exacta por lo que al purgar la jeringa es muy importante no perder medicamento. La aplicación debe ser intramuscular profunda. Los anticonceptivos hormonales no previenen contra las ETS incluyendo SIDA, Hepatitis.

Duran de 3 a 5 años y actúan espesando el moco cervical e impidiendo la ovulación.

Indicaciones para interrumpir la istración de Anticonceptivos Hormonales Cirugía: Suspender seis semanas antes de la intervención.

Gestación. Embolia pulmonar.

Aparición de ictericia, hipertensión, depresión.

Trastornos cerebrovasculares.

Epilepsia que se agrava.

Trombosis

Migraña severa o con síntomas neurológicos

MÉTODOS DE BARRERA Envoltura o capucha de goma sintética diseñado para usarse sobre el pene erecto. . Eficacia: 97%, si se usa correctamente Fácil , no requiere preparación previa. Único método anticonceptivo junto con el preservativo femenino que ayuda a prevenir el SIDA y otras enfermedades de transmisión sexual. Se requiere motivación para su uso constante y correcto, por lo que es importante en consejería interactuar con técnicas lúdicas para erotizar su uso.

Condón Masculino

Condón Femenino

Capa suave de goma elástica cerrada por un lado; el anillo de goma elástica esta· colocado en ambos lados del condón. Eficacia: Típicamente, 79%. Método que la mujer puede controlar, se puede insertar hasta 8 horas antes de la penetración sin esperar a que el pene esté erecto

Más costoso que el masculino; algunas mujeres encuentran que es difícil de usar, produce mucho reguero y es inconveniente; algunos hombres pueden sentir el anillo y les molesta.

Para colocarse correctamente el preservativo se deben seguir estos pasos:

El Diafragma Ventajas: No provoca efectos secundarios sistémicos. Es de uso temporario. La mujer puede controlar el método, colocándolo antes del inicio del juego sexual, por lo que no interrumpe el mismo. Eficacia: Su eficacia es de 20 embarazos por cada 100 mujeres en el primer año de uso .

Desventajas Requiere medición para su selección adecuada y adiestramiento para una correcta colocación. Es necesaria una alta motivación para su uso eficaz. Puede producir cistitis en mujeres predispuestas. Los espermicidas pueden provocar reacciones alérgicas.

ANTICONCEPTIVOS QUIMICOS ESPERMICIDAS

Debido a su alta tasa de fallas, se recomienda su uso asociado a un método de barrera como el preservativo o el diafragma.

Son sustancias surfactantes que actúan por o sobre la superficie del espermatozoide Se presentan en varias formas farmacéuticas: cremas, jaleas, espumas, tabletas, óvulos.

Deben introducirse en la vagina, cerca del cérvix, antes del coito en un tiempo no mayor de 1 hora, ya que pierden su actividad espermicida y no menor de 10 a 15 minutos antes para dar tiempo a su disolución cuando son óvulos o tabletas. Debe recomendarse no realizar ninguna higiene vaginal por un mínimo de 7 horas luego del coito.

Esponjas Vaginales Esponjas de poliuretano impregnadas en monoxynol o cloruro de benzalconio que liberan el espermicida en el medio vaginal.

Son desechables después del coito. Ofrecen una protección continua por 24 horas y deben ser removidas 6 a 8 horas después de la última relación.

Ventajas: Son de uso temporario. No presentan efectos secundarios sistémicos. Desventajas: Su baja eficacia. Puede inducir reacciones alérgicas en cualquiera de los de la pareja. Dificultades en la extracción.

MÉTODO DE LACTANCIA MATERNA Método anticonceptivo que se basa en la infertilidad natural del postparto, tiempo en el cual se suspende la menstruación (amenorrea).

Eficacia: En los primeros 6 meses después del parto su eficacia es del 98 % (2 en cada 100).

Y se inhibe la ovulación por una hormona llamada PROLACTINA, la cual permite la producción de la leche.

CONDICIONES

LACTANCIA EXCLUSIVA: Durante las 24 hrs., el bebé realizará al menos ocho mamadas. No deben transcurrir más de seis horas entre mamada y mamada. Si el bebé no es alimentado durante la noche o se dan otros líquidos o comida, el método deja de ser seguro.

AUSENCIA DE MENSTRUACIÓN: El método MELA bloquea la aparición de la menstruación. Todo sangrado que aparezca a partir de los 56 días después del parto constituye una menstruación y significa que la amenorrea ha cesado por lo que debe usarse otro método de respaldo.

BEBÉ MENOR DE SEIS MESES:

Hasta los seis meses de vida, el mejor alimento para un bebé es la leche de la mamá. No necesita otra comida ni otra bebida (nada de agua, ni jugo, ni yogur, ni papilla, etc.). El bebé crecerá más sano y subirá de peso normalmente si toma sólo el pecho. Por esta razón, el método MELA sólo se recomienda hasta los seis meses de edad del bebé, ya que a partir de ese momento el bebé incorporará otros alimentos, desactivando la PROLACTINA.

Ventajas No tiene efectos secundarios. Puede usarse inmediatamente después del parto. No hay necesidad de hacer nada en el momento del coito

Favorece el vínculo madreniño. No cuesta y no requiere ningún suministro para ser efectivo

Desventajas No brinda protección con ITS y el VIH/SIDA.

Es un método válido solo para los 6 primeros meses postparto

La lactancia frecuente puede crear inconvenientes para algunas madres, en particular las que trabajan. No es recomendable si la madre es portadora del VIH.

MÉTODOS BASADOS EN EL CONOCIMIENTO DE LA FERTILIDAD DE LA MUJER MÉTODO DEL CÁLCULO CALENDARIO

1) Definiendo el ciclo menstrual menor y el mayor a lo largo de 12 ciclos previos. 2) Restando 18 al ciclo menor para obtener el primer día fértil. 3) Restando 11 al ciclo mayor para obtener el ultimo día fértil. Por ejemplo: 27 (Ciclo más corto) –18 = 9 31 (Ciclo más largo) – 11= 20 Retoma el Sexo sin Protección del 1° al 8° dia del ciclo y del 21° hasta su próxima menstruación.

TEMPERATURA BASAL

La temperatura basal debe tomarse en el mismo momento cada día, ya que incluso en condiciones ideales y constantes existe una variación diurna que oscila desde un mínimo entre 03.00 a 06.00 horas a un máximo entre 15.00 y 19.00 horas.

La pareja evita el coito desde el primer día del sangrado menstrual hasta que la temperatura de la mujer sube por encima de su temperatura normal y se mantiene elevada por tres días enteros.

Para ser eficaz, el método del calendario necesita la regularidad de la mujer y un período de abstinencia prolongado. Por lo tanto, no sorprende sus fallas.

Esto significa que la ovulación ha ocurrido y la fertilidad ha terminado.

METODOS BASADOS EN LOS CAMBIOS DEL MOCO CERVICAL

METODO DE LA HUMEDAD

Luego de la menstruación la escasa presencia de moco da a la mujer una sensación de sequedad en la entrada de la vagina.

Se considera éste un período infértil.

METODO DE LA FILANCIA

La fase fértil se caracteriza por un moco filante, es decir que al separar los dedos este no se rompe, sino que queda como un hilo, tendido entre el pulgar y el índice.

METODO DE LA CRISTALIZACIÓN

La cristalización en forma de helecho que indica que se está en un día fértil. Si la visión es amorfa se trata de un día infértil y no hay posibilidad de embarazo.

METODOS DE ANTICONCEPCIÓN DE EMERGENCIA Píldora Anticonceptiva de emergencia

No provocan el aborto ni afectan la fertilidad futura. Los efectos colaterales son poco frecuentes y, por lo general, leves.

Llamados también como la píldora del día siguiente, los anticonceptivos de emergencia pueden necesitarse luego de tener relaciones sexuales sin protección.

Eficacia: 52% al 94%. Es más eficaz cuanto antes se toma después de la relación sexual.

Desventajas: No es recomendable si la persona padece de migrañas; si cabe la posibilidad de que la persona esté embarazada

Dispositivo intrauterino de cobre

Como anticonceptivo de emergencia se realiza en los cinco días posteriores a la relación sexual sin protección.

Eficacia: Prevenir el embarazo en un 99%.

Mecanismo de acción: Como anticonceptivo de emergencia, el dispositivo intrauterino de cobre impide la fertilización porque provoca un cambio químico que afecta al espermatozoide y al óvulo antes de que lleguen a unirse.

El dispositivo intrauterino de cobre es un método de anticoncepción de emergencia sumamente seguro. Los riesgos de infección, expulsión o perforación son bajos.

Contraindicación: El embarazo.