Laporan Hospital Tour Peri Operatif By Fameliya Fifi j512t

LAPORAN HOSPITAL TOUR RUANG PERIOPERATIF SMC RS TELOGOREJO SEMARANG

Disusun Oleh : Fameliya Fifi Anata Putri (NIM 1.15.046)

PROGRAM STUDI S1 ILMU KEPERAWATAN STIKES TELOGOREJO SEMARANG 2018

BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Pengertian keperawatan perioperatif menurut Majid dkk (2011, hlm 125) merupakan istilah yang digunakan untuk menggambarkan keragaman fungsi keperawatan yang berkaitan dengan pembedahan pasien. Istilah perioperatif adalah suatu gabungan yang mencakup tiga tahap dalam suatu proses pembedahan yaitu pra operasi, tahap intra operasi dan pasca operasi. Masingmasing tahap mencakup intervensi keperawatan dan dukungan dari tim kesehatan lain sebagai satu tim dalam pelayanan pembedahan.

Berdasarkan data dari World Organization Health (WHO) jumlah pasien dengan tindakan operasi mencapai angka peningkatan yang sangat signifikan dari tahun ke tahun. Tercatat di tahun 2011 terdapat 140 juta pasien di seluruh rumah sakit di dunia sedangkan pada tahun 2012 mengalami peningkatan sebesar 148 juta jiwa tindakan operasi di Indonesia pada tahun 2012 mencapai 1,2 juta jiwa (Sarkita, 2013, hlm 98).

Modul C1-6 Keperawatan Khusus yang saat ini sedang dijalani oleh mahasiswa S1 ilmu keperawatan semester VI Stikes Telogorejo Semarang, mewajibkan mahasiswa mengikuti salah satu kegiatan yang disebut dengan Hospital Tour, salah satunya adalah diruang perioperatif. Hospital Tour Perioperatif ini dilaksanakan pada tanggal 23 April 2018 pukul 08.00-10.00 WIB di ruang perioperatif lantai 3 SMC RS Telogorejo Semarang didampingi oleh pembimbing klinik.

Berdasarkan kegiatan Hospital Tour Perioperatif yang telah dilaksanakan, maka penulis akan membuat laporan Hospital Tour Perioperatif untuk melengkapi tugas di Modul C1-6 Keperawatan Khusus.

B. Tujuan dan Manfaat Pembuatan Laporan ini diharapkan dapat memberikan gambaran bagi mahasiswa keperawatan mengenai ruang perioperatif dan keperawatan perioperatif.

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Definisi Keperawatan perioperatif adalah suatu proses atau rangkaian kegiatan pada praktik keperawatan dikamar bedah yang langsung diberikan pasien, dengan menggunakan metodelogi proses keperawatan. Keperawatan perioperatif berpedoman pada standar keperawatan dilandasi oleh etika keperawatan dalam lingkup tanggung jawab keperawatan (Majid dkk, 2011, hlm 123).

B. Prinsip Kperawatan Peri Operatif Menutut Hamlin (2009, hlm. 215) tahap-tahap keperawatan periopertif meliputi 3 tahap yaitu : a. Tahap Pre Operatif Tahap ini merupakan tahap awal dari keperawatan periopertif. Kesuksesan tindakan pembedahan secara keseluruhan sangat tergantung pada tahap ini, kesalahan yang dilakukan pada tahap ini akan berakibat fatal pada tahap berikutnya. Bagi perawat perioperatif tahap ini di mulai pada saat pasien diserah-terimakan dikamar operasi dan berakhir pada saat pasien dipindahkan ke meja operasi. b. Tahap Intra Operatif Tahap ini dimulai setelah pasien dipindahkan ke meja operasi dan berakhir ketika pasien dipindahkan ke ruang pemulihan. Aktivitas di ruang operasi difokuskan untuk perbaikan, koreksi atau menghilangkan masalah-masalah fisik yang mengganggu pasien tanpa mengenyampingkan psikologis pasien. Diperlukan kerjasama yang

sinergis antar anggota tim operasi yang

disesuaikan dengan peran dan tanggung jawab masing-masing. Salah satu peran dan tanggung jawab perawat adalah dalam hal posisi pasien yang aman untuk aktifitas pembedahan dan anestesi. c. Tahap Post Operatif Keperawatan pasca operasi adalah tahap akhir dari keperawatan perioperatif. Selama tahap ini proses keperawatan diarahkan padaupaya untuk menstabilkan kondisi pasien. Bagi perawat perioperatif perawatan pasca operasi di mulai sejak pasien dipindahkan ke ruang pemulihan sampai

diserah-terimakan kembali kepada perawat ruang rawat inap atau ruang intensif.

BAB III LAPORAN HOSPITAL TOUR

A. Orientasi Ruang Perioperatif Ruang perioperatif di SMC RS Telogorejo Semarang terletak di Lantai 2 gedung Amarylis. Terdiri dari beberapa ruang, meliputi : 1. Ruang Penerimaan Pasien Diruang inilah perawat rawat inap melakukan serah terima kepada perawat sirkuler kamar bedah. Ditempat inilah juga perawat sirkuler melakukan sign in pasien dengan verifikasi pasien mulai dari menanyakan identitas, riwayat penyakit dan alergi, validasi keadaan pasien, memeriksa kelengkapan lembar informed consent dan lainnya, hingga melakukan site marking jika diperlukan. 2. Ruang Penyimpanan Alat Digunakan untuk menyimpan alat baik alat yang disposable (sekali pakai) dan alat nondisposable alat yang digunakan berulang (reuse). Disini alat dijaga agar tetap steril dengan suhu ruangan dijaga agar tetap 18oC dan Tekanan udara +10. Dimana dalam Suhu

dan

Tekanan

ruang

tersebut

kelembaban udara mencapai 45% sehingga Ruang Penyimpanan Alat

jamur tidak dapat berkembang.

Di ruang penyimpanan alat ini terdapat sebuat Lift yang terhubung dengan ruang Central Sterile Supply Department (CSSD) yang berfungsi untuk mobilisasi alat kotor dan alat steril.

Lift Alat Bedah

3. Nurse Station Ditempat

inilah

sebagai

pusat

semua perawat bedah yang sedang bertugas

menjalankan

asuhan

keperawatan.

Nurse Station

4. Ruang Pre Medikasi Ruang Pre Medikasi digunakan

Recovery Room

unruk pasien yang mendapatkan terapi

obat

sebelum

dilakukan

anestesi dan pembedahan.

Ruang Pre Medikasi

5. Opertion Theater Operation Theater adalah ruang yang digunakan untuk melakukan tindakan operasi.

Di

SMC

RS

Telogorejo

Semarang Terdapat 8 Operation Theater yang memiliki fungsi dan spesifikasi yang

berbeda-beda.

Berikut

daftar

Operation Theater (OT) : a. Ruang OT 1 diperuntukan untuk bedah syaraf. b. Ruang OT 2 diperuntukan untuk

Operation Theater

bedah bersih seperti sectio caesara. c. Ruang OT 3 diperuntukkan untuk bedah kotor seperti abses. d. Ruang OT 4 belum dapat digunakan karena proses peralatan yang belum dilengkapi.

e. Ruang OT 5 diperuntukkan untuk gastrokopi, bronkoskopi dan endoskopi. f. Ruang OT 6 diperuntukkan untuk spesifikasi operasi mata. g. Ruang OT diperuntukkan untuk spesifikasi operasi ortopedi. h. Ruang OT 8 diperuntukkan untuk laparaskopi. Namun jika terjadi dimana keadaan semua ruang OT digunakan dan ada operasi cito makan ruang OT yang tidak digunakan dapat digunakan. Di dalam Operation Theater, dilakukan validasi data pasien kembali sebelum tindakan anestesi dan dibacakan form Team Time Out (TTO) sebelum dokter operator menutup insisi. Selama operasi berlangsung perawat sirkuler harus menulis kejadian penting selama operasi. 6. Recovery Room Biasa

disebut

dengan

ruang

pemulihan, digunakan sebagai ruang pemulihan post operasi. Disini pasien di nilai menggunakan Aldrette Score, Bromage Score, dan Steward Score. Jika

dari

ketiga

penilaian

telah

memenuhi total score minimal maka pasien dapat dipindahkan ke ruang rawat inap. Diruang ini juga perawat Recovery Room

kamar bedah.

7. Ruang Transfer Pasien Digunakan untuk perawat rawat inap menjemput pasien yang sudah bisa dipindahkan ke ruang rawat inap. Diruang ini terjadi serah terima dari perawat kamar bedah kepada perawat rawat inap. 8. Ruang istirahat Ruang istirahat ini terdiri dari ruang istirahat untuk dokter dan untuk perawat yang terpisah tetapi bersebelahan. 9. Ruang rapat ruang rapat digunakan perawat dan dokter. terletak di sebelah ruang istirahat perawat.

DOKUMENTASI

DAFTAR PUSTAKA Hamlin, R. 2009. Perioperative Nursing And Introductory Text. Victoria : Elsivier.

Majid, Abdul, Muhammad Judha & Umi Istinah. 2011. Konsep Dasar Keperawatan Perioperatif Edisi 1. Yogyakarta : Goysen Publishing.

Sartika, R. (2013). Efektivitas Konseling Dan Musik Religi Kristen Terhadap Tingkat Kecemasan Pasien Pre Operasi Di Ruangan Irina A Blu RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado. Diakses 29 April 2018. http : / / ejournal . unsrat . ac .id/index.php/jkp/article/view/2233 /1790.