Km Jenazah - Indikator Mutu 534r25

IDENTIFIKASI INDIKATOR MUTU PELAYANAN NAMA UNIT PELAYANAN NAMA PENYUSUN No 1.

Sistem Input

2.

Proses

3.

: RUANG JENAZAH : PJ RUANG JENAZAH Indikator

Prioritas

1. SDM 2. Kebersihan Ruang Jenazah

2 1

Waktu 1 tahun 1 bulan

Dimensi Mutu Efektifitas

1. Kepatuhan petugas dalam menjaga kebersihan 2. Kesiapan petugas dalam menangani kebersihan

1

1 bulan

Efektifitas

1

1 bulan

Efektifitas

Output/ 1. Ruangan tetap bersih dan Outcomes siap pakai 2. Kepuasan bagi keluarga pemakai

2

1 bulan

Efektifitas

1

1 bulan

Efektifitas

Sasaran Mutu Bagian RUANG JENAZAH Tahun 2017 adalah 1. Kebersihan Ruang Jenazah 2. Kepatuhan petugas dalam menjaga kebersihan 3. Kesiapan petugas dalam menangani kebersihan 4. Kepuasan bagi keluarga pemakai (Pilih salah satu saja misal “Angka Kebersihan Ruang Jenazah” Dibuat oleh oleh Nama Jabatan Tanda Tangan

Disetujui oleh

KAMUS INDIKATOR/ ABSTRAKSI NAMA UNIT PELAYANAN NAMA PENYUSUN Kamus/ Abstraksi 1. Judul 2. Definisi Operasional

3. 4. 5. 6.

Inclusi Exclusi Bagian/ unit PIC 7. Kebijakan Mutu/ Dimensi Mutu 8. Rasionalisasi

9. Numerator 10. Denominator 11. Formula

: RUANG JENAZAH : PJ RUANG JENAZAH Penjelasan Angka Kebersihan Ruang Jenazah - Kebersihan Ruang Jenazah adalah keadaan Kamar Jenazah yang dinilai oleh Supervisor setiap 1 minggu sekali dengan nilai mulai dari sangat bersih sampai sangat kotor. - Kebersihan Kamar Jenazah meliputi : kebersihan lantai, dinding, atap, meja, jendela/ kaca. - Kondisi kebersihan tidak boleh basah, berdebu, berlumut, bernoda. - Penilaian setiap minggu dikompilasikan dalam 1 bulan menjadi nilai sasaran mutu. Ruang Jenazah Tidak ada Kamar Jenazah PJ. Ruang Jenazah Efektifitas dan Efisien Dilihat dari tahun lalu Ruang Jenazah jarang dibersihkan, dan hanya dibersihkan bila ada pasien yang meninggal. Untuk meningkatkan layanan khususnya kebersihan kamar jenazah maka hal tersebut menjadi sasaran mutu. Kebersihan tidak hanya dilakukan saat ada pasien yang meninggal tetapi setiap hari harus dilakukan pembersihan. Jumlah Skor penilaian setiap 1 minggu selama 1 bulan. Jumlah penilaian dilakukan dalam 1 bulan Jumlah skor penilaian dalam 1 bulan -----------------------------------------------Jumlah penilaian dalam 1 bulan

12. Metode pengukuran 13. Tipe Pengukuran (indikator) 14. Sumber Data (audit tools/ file name) 15. Waktu Pelaporan 16. Frekuensi pengumpulan data

Retrospektif

17. Target Kinerja

80%

Outcome Form penilaian kebersihan oleh supervisor Bulanan Mingguan

Kamus/ Abstraksi 18. Sample SIZE (n) 19. Area Monitoring 20. Rencana Komunikasi/ pelaporan hasil data 21. Referensi

Penjelasan Sensus Ruang Jenazah Tiap bulan dilaporkan ke komite mutu Kebijakan mutu RS Semarang, ............................... Dibuat oleh oleh

Nama Jabatan Tanda Tangan

Disetujui oleh

PROGRAM PENINGKATAN MUTU RUANG JENAZAH DI RS WILLIAM BOOTH TAHUN 2017 No 1.

Nama Program Meningkat kan Kebersihan Ruang Jenazah

Tujuan Ruang Jenazah selalu bersih dan siap pakai. Petugas Ruang Jenazah melaksa nakan pember sihan sesuai standar

Sasaran Semua Petugas Ruang Jenazah

Jenis kegiatan (Action Plan) 1.

2. 3. 4. 5. 6.

Membuat standar kebersihan Ruang jenazah dan evaluasinya. Menyusun jadwal pembersihan Ruang jenazah. Sosialisasi kepada semua petugas ruang jenazah. Persiapan alat-alat kebersihan. Pelaksanaan kebersihan sesuai standar dan jadwal pembersihan. Evaluasi pelaksanaan kebersihan.

Dibuat oleh oleh Nama Jabatan Tanda Tangan

Waktu Feb

PIC

Ukuran Keberhasilan

PJ Ruang jenazah

Ruang jenazah bersih

Maret Maret Maret April

Mei

Disetujui oleh

LAPORAN HASIL PENCAPAIAN SASARAN MUTU UNIT PELAYANAN RUANG JENAZAH PERIODE PENYUSUN

: 2017 : -----------------

PENCAPAIAN SASARAN MUTU No 1.

Sasaran Mutu Angka Kebersihan Ruang Jenazah

Target 1

2

Jan

Feb

Waktu – Bulan ke 3 4 5

Evaluasi 6

80%

ROGRAM PENINGKATAN MUTU No 1.

2. 3. 4. 5. 6.

Action Plan Membuat standar kebersihan Ruang jenazah dan evaluasinya. Menyusun jadwal pembersihan Ruang jenazah. Sosialisasi kepada semua petugas ruang jenazah. Persiapan alat-alat kebersihan. Pelaksanaan kebersihan sesuai standar dan jadwal pembersihan. Evaluasi pelaksanaan kebersihan.

Jadwal

Evaluasi Juni

Feb

Maret Maret Maret April Mei

Dibuat oleh oleh Nama Jabatan Tanda Tangan

Waktu – Bulan ke Mar April Mei

Disetujui oleh