Indikator Mutu Sasaran Keselamatan Pasien 2j6v1h

INDIKATOR MUTU SASARAN KESELAMATAN PASIEN

Indikator adalah suatu cara utk menilai penampilan dari suatu kegiatan  merupakan variabel yg digunakan utk menilai perubahan

KRITERIA INDIKATOR IDEAL :

1.

Sahih (valid) yi benar-2 dpt dipakai utk mengukur aspek yg akan dinilai

1.

Dapat dipercaya (reliable),

1.

Sensitif yi cukup peka utk mengukur, sehingga

yi mampu menunjukkan hasil yg sama pada saat berulang kali, utk waktu sekarang maupun yg akan datang

jml nya tidak perlu banyak

1.

Spesifik,

yaitu memberikan gambaran

INDIKATOR MUTU & KESELAMATAN DI RS 1.

Indikator Area Klinik (IAK)

2.

Indikator Area Manajemen (IAM)

3.

4.

Indikator Sasaran Keselamatan Pasien (ISKP) Indikator Library Measure (ILM) KRITERIA PEMILIHAN • Volume Tinggi • Risiko Tinggi • Biaya Tinggi

PEMILIHAN INDIKATOR DAN PENGUMPULAN DATA Standar PMKP.3.3. Pimpinan rumah sakit menetapkan indikator kunci untuk masing-masing

sasaran

keselamatan

pasien

(lihat

Kelompok III)

Elemen Penilaian PMKP. 3.3. 1.

Pimpinan manajerial dan klinis menetapkan indikator kunci untuk menilai setiap Sasaran Keselamatan Pasien.

2.

Penilaian Sasaran Keselamatan Pasien termasuk area-area yang ditetapkan di Sasaran Keselamatan Pasien I

1.

SASARAN KESELAMATAN PASIEN Ketetapan identifikasi pasien

2.

Peningkatan Komunikasi yang efektif

3.

Peningkatan

Keamanan

Obat

yang

perlu

diwaspadai 4.

Kepastian tepat lokasi, tepat prosedur, tepat pasien operasi

5.

Pengurangan risiko infeksi terkait pelayanan kesehatan

INDIKATOR SASARAN KESELAMATAN PASIEN (ISKP)

1.

Pimpinan manajemen dan pimpinan klinis mengidentifikasi indikator kunci untuk sasaran keselamatan pasien.

2.

Data penilaian digunakan

SKP 1

INDIKATOR SASARAN KESELAMATAN PASIENgelang identitas Ketepatan memasang pasien

SKP 2

Ketepatan melakukan Tulbakon saat menerima instruksi verbal melalui telpun

SKP 3 SKP 4 SKP 5 SKP 6

Kepatuhan penyimpanan elektrolit pekat Marking, surgical check list Kepatuhan cuci tangan Angka pasien jatuh di IGD/ruang perawataan

SASARAN KESELAMATAN PASIEN Ketepatan Identifikasi pasien

CONTOH-2 INDIKATOR

•

•

Peningkatan Komunikasi yg efektif

•

•

Peningkatan keamanan obat yg perlu di waspadai

•

•

Jumlah pasien tanpa gelang identitas Specimen tidak diberi label Verbal order di tandatangani dokter dalam 24 jam Hasil kritis lab per telp di Tulbakon % high alert medication yg masih ditemukan di unit perawatan umum % high alert medication yg ditemukan tanpa label high alert

SASARAN KESELAMATAN PASIEN Kepastian tepat lokasi, tepat prosedur, tepat pasien operasi. Pengurangan infeksi terkait pelayanan kesehatan

Pengurangan risiko jatuh

CONTOH-2 INDIKATOR

•

•

Time out dilaksanakan dng lengkap sebelum operasi

Angka kepatuhan lima saat cuci tangan

•

Jml pasien jatuh

•

Pelaksanaan asesmen risiko dan langkah pencegahan jatuh di IRI

KESIMPULAN •

RS agar memilih 9 indikator area manajemen

•

Dasar pemilihan : - Volume tinggi, - Risiko tinggi, - Biaya tinggi & cenderung bermasalah

•

•

•

Indikator dikumpulkan dan di analisis Hasil analisis ditindaklanjuti  ada rencana tindak lanjut nya (RTL)  untuk perbaikan Indikator Area manajemen  Plan Do Study Action

TERIMA KASIH