Fungsi Sistem Digestif 6bz1y

FUNGSI SISTEM DIGESTIF dr. Dedek JW

Pendahuluan • Saluran pencernaan terdiri dari a. Sistem pencernaan atas : mulut, tenggorokan, kerongkongan, lambung, usus (duodenum,jejunum dan ileum) b. Sistem pencernaan bawah : usus besar, caekum,apendiks,kolon (asendens, transversum, desendens, sigmoid), rektum dan anus. c. Sistem pencernaan tambahan , yaitu pankreas, hati dan kandung empedu.

CAVITAS ORIS • Fungsi 1. Ingesti memasukkan makanan 2. Mastikasi mengunyah(gigi) 3. Digesti mencerna secara enzimatik 4. Gustasimengecap(lidah)

2 RUANG : Vestibulum & rongga mulut 2 palatum : Palatum Durum dan Palatum Mole. • Gigi a. Gigi susu (6-7bln) 20 buah. 8 incisivus, 4 caninus, 8 molar. b. Gigi permanen (6-18th) 32 buah, 8 incisivus, 4 caninus, 8 molar, 12 premolar.

Saliva • Normal : 800-1500 ml • pH: 6.0 – 7.4 • Ada 2 tipe saliva : a. Serus mengandung ptialin (xanulase) ,Lipase –enzim pencerna serat. b. Mukus mengandung musin untuk pelumasan dan perlindungan permukaan.

Saliva  Mengandung ion K+,HCO3-, (Na dan Cl rendah), ke lumen dengan transport aktif dengan cara pertukaran K dgn Na , HCO3- dgn Cl Mengandung ion tiosinat dan lisozim  Mengandung antibodi IgA  Distimulasi oleh saraf parasimpatis dari nukleus salivatorius sup/inf. Pada batang otak. • Dirangsang oleh : rangsangan pengecapan:asam, taktil benda-benda halus

Saliva • 3 buah kelenjar: a. ParotisSerous b. Sublingual Mukus dan Serous c. SubmandibularisMukus dan Serous

Lidah

Proses Mengunyah 1. Adanya bolus dalam mulut awalnya menghambat refleks menelan 2. Hambatan berupa rahang bawah turun kebawah 3. Penurunan menimbulkan refleks regang otot rahang kontraksipengatupan gigiseterusnya atau rebound.

Proses menelan (deglutition) • Faring berperan sebagai fungsi mekanik yang involuteer untuk mendorong makanan ke esofagus. Terdapat baroreseptor impuls afferen ke pusat menelan di medulla • Palatum mole tertarik keatas dan menegang refluks untuk menutup bagian nares anterior(hidung) • Pada uvula, lipatan palatofaringeal kedua sisi tertarik ke medial untuk saling mendekat dan mencegah lewatnya makanan yang ukurannya besar. • Plica vocalis bertautan erat dan laring ditarik keatas dan anterior otot leher untuk mencegah makanan masuk kedalam trakhea. • Sfingter faringoseofageal relaksasi sehingga makanan dapat bergerak dengan mudah dari faring ke esofagus atas.

Hepar & Pankreas &empedu

FUNGSI SISTEM DIGESTIF • • • •

FUNGSI MEKANIK FUNGSI SEKRESI FUNGSI DIGESTI FUNGSI ABSORBSI

KONSEP FUNGSI MEKANIK • MENJADIKAN MAKANAN DALAM BENTUK KOMPLEKSSEDERHANA • MEMINDAHKAN MAKANAN SEPANJANG SALURAN PENCERNAAN • SECARA SADAR DAN TIDAK SADAR (PERISTALTIK) • OTOT SKELET DAN OTOT POLOS

FUNGSI MEKANIK SECARA SADAR • OTOT SKELET - MENGUNYAH - MENELAN - MENAHAN DAN MENGAWALI DEFEKASI

FUNGSI MEKANIK SECARA TIDAK SADAR • PERISTALTIK • OTOT POLOS • AKTIVITAS MANDIRI SEL OTOT POLOS • KONTRAKSI DAN RELAKSASI BERURUTAN DARI ORAL DAN ANAL • DIATUR SECARA INTRINSIK DAN EKSTRINSIK

Fungsi Mekanik • Lapisan otot di traktus gastrointestinal terdiri dari lapisan otot longitudinal dan sirkular. • Kontraksi secara bergantian dari kedua lapisan mendorong ke arah distal  peristaltik • Aktivitas ini terjadi akibat otot polos pada dinding saluran pencernaandiluar kesadaran.

Fungsi Mekanik • Gerak peristaltik terbagi dua: a. Peristaltik primer : gerak perstaltik yang terjadi karena aktivitas otot polos itu sendiri b. Peristaltik sekunder : gerak peristaltik yang terjadi karena tekanan makanan pada saluran pencernaan sehingga menimbulkan respon pada otot polos.

KONSEP FUNGSI SEKRESI MENSEKRESI GETAH PENCERNAAN • SALIVA • GETAH LAMBUNG • EMPEDU • GETAH PANKREAS

FUNGSI SEKRESI • SALIVA  KELENJAR SALIVA • AIR, LENDIR, PTIALIN, LISOZIM • PELARUT, PELUMAS, MENGURAIKAN AMILUM, MEMBUNUH BAKTERI

FUNGSI SEKRESI • EMPEDU • HATI,KANDUNG EMPEDU • AIR, PIGMEN EMPEDU, GARAM EMPEDU, BIKARBONAT • PELARUT, LIMBAH, MESTABILKAN EMULSI LEMAK, MENETRALKAN ASAM KLORIDA

FUNGSI SEKRESI • LAMBUNGKELENJAR GETAH LAMBUNG • AIR, ASAM KLORIDA, PEPSIN • PELARUT, PENGHANCUR,PEMBUNUH BAKTERI, MENGUAPKAN PROTEIN

FUNGSI SEKRESI • • • •

GETAH PANKREAS BAGIAN EKSOKRIN PANKREAS AIR,ENZIM PENCERNAAN,BIKARBONAT PELARUT, MENGURAIKAN MAKANAN, MENETRALKAN ASAM KLORIDA

KONSEP FUNGSI DIGESTIF • • • •

MENGUBAH STRUKTUR KIMIA MAKANAN STRUKTUR KIMIA KOMPLEKSEDERHANA MOLEKUL BESARMOLEKUL SANGAT HALUS SECARA MEKANIK DAN KIMIA

FUNGSI DIGESTI SECARA MEKANIK • MENGUNYAH DENGAN RAHANG BAWAH,GIGI,LIDAH. • SECARA SADAR DAN TIDAK SADAR • UKURAN KECIL • MUDAH BERPINDAH • MEMPERLUAS PERMUKAAN

FUNGSI DIGESTI SECARA KIMIA ENZIM • POLISAKARIDAMONOSAKARIDA • PROTEINASAM AMINO • LEMAKASAM LEMAK UKURAN SANGAT HALUS

KONSEP FUNGSI ABSORBSI • MEMINDAHKAN MAKANAN YANG TELAH SEMPURNA DICERNA DARI RONGGA SALURAN PENCERNAAN KE DARAH • SECARA PASIF DAN AKTIF • INTERSELULAR DAN TRANSSELULAR

FUNGSI ABSORPSI INTERSELULAR • SECARA PASIF • PERBEDAAN KADAR • DIAMETER ION DAN MOLEKUL

FUNGSI ABSORPSI TRANSELULAR • MELEWATI ENTEROSIT • SECARA PASIF DAN AKTIF • BEDA KADAR, TRANSPORT AKTIF SEKUNDER, CARRIER, EKSOSITOSIS

MULUT • • -

FUNGSI MEKANIK Fungsi mekanik adalah menelan. FUNGSI DIGESTIF Mulut melakukan dua fungsi digesti yaitu mengunyah dan aksi ludah. • FUNGSI SEKRESI - Sekresi : air, getah kelenjar, elektrolit, campuran beberapa glikoprotein • FUNGSI ABSORBSI - Pada dasarnya tidak terjadi absorbsi kecuali sublingual

FARING • -

FUNGSI MEKANIK Fungsi mekaniknya adalah menelan (involunteer) Merupakan fase faringeal penelanan Mekanisme menelan : palatum mole tertarik ke atas menutupi nares posterior , mencegah refluks makanan ke rongga hidung. Pita suara laring saling bertautan dan laring ditarik ke atas dan anterior otot leher, mencegah makanan msk ke dlm trakhea. Lipatan palatofaringeal pada kedua sisi laring tertarik kearah medial, mencegah makanan yang ukurannya masih besar. Sfingter esofagus bagian atas dan sfingter faringoesofageal berelaksasi, sehingga makanan bis masuk ke esofagus. • FUNGSI DIGESTIF Tidak ada fungsi digestif

FARING • FUNGSI SEKRESI - Dihasilkan mukus oleh sel goblet—melicinkan makanan dan melindungi permukaan saluran cerna • FUNGSI ABSORBSI - Tidak ada tuh…

ESOFAGUS • FUNGSI MEKANIK - Merupakan fase esofageal penelanan : peristaltik primer dan sekunder. • FUNGSI DIGESTI - He..he… gak ada fungsi digestif di esofagus • FUNGSI SEKRESI - Terdapat kelenjar mukus sederhana dan campuran • FUNGSI ABSORBSI - Tak ade….

LAMBUNG • FUNGSI MEKANIK Ada 3 : 1). Menyimpan makanan. 2) mencampur makanan dengan getah lambung kimus . 3) mengosongkan makanan secara lambat FASE : 1. Fase pengisian 2. Fase pencampuran 3. Fase pengosongan

LAMBUNG • FUNGSI DIGESTIF - DIGESTI kimiawi dari lambung yang disekresi oleh kelenjar lambung ada 2 tipe sel 1. Kelenjar oksintik (gastrik) - Sel leher mukus mukus dan pepsinogen - Sel peptik (chief cells) pepsinogen - Sel parietal (oksintik) HCL dan faktor Instrinsik 2. Kelenjar pilorik Sekresi mukus , pepsinogen serta hormon gastrin , letak di antrum

LAMBUNG • FASE SEKRESI  GETAH LAMBUNG Ada 3 fase 1. Fase sefalik  20 % getah lambung 2. Fase gastrik  70 % getah lambung 3. Fase intestinal 10 % getah lambung

LAMBUNG • FASE ABSORBSI Yang bisa diabsorbsi adalah Alkohol ,aspirin  meresap alias merembesss…

USUS HALUS • FUNGSI MEKANIK : pengosongan, pencampuran dan penyerapan Gerakan Peristaltik 1. Gerakan segementasi 2. Gerakan propulsive

USUS HALUS • FUNGSI DIGESTI Makanan yang masuk ke usus halus akan dicerna oleh getah pankreas yang bermuara ke duodenum bersama getah empedu dari kandung empedu. Komponen penyusun empedu a. Air –pelarut makanan b. Pigmen emepedu – pemebri warna kuning feses c. Garan empedu – emulsifikasi lemak dan absorbsia asam lemak, monogliseri dan lemak lain. Tanpa adanya garam empedu  40% lemak dicerna akan dikeluarkan leawt ginjal. d. Ion bikarbonat – penetral asam HCL e. Getah pankreas

• Getah pankreas(pars eksokrin) terdiri dari a. Air b. Senyawa bikarbonat c. Enzim – enzim 1. Enzim proteolitik(protein ): tripsin, kimotripsin , karbopeptidase, elastase dan nuklease.terbanyak tripsin 2. Enzim pencerna karbohidrat : amilase pankreas 3. Enzim pencerna lemak: lipase pankreas, menghidrolisis lemak menjadi asam lemak dan monogliserid. Kolesterol esterase, hidrolisis ester kolesterol. Fosfolipase, memecah asam lemak dari fosofolipid Semuanya menjadi kompleks yang sederhana di jejunum

USUS HALUS • FUNGSI SEKRESI - Menghasilkan mukus dan getah usus Kelenjar mukus campuran di duodenum kelenjar brunner Getah usus terdapat di seluruh permukaan usus haluskripta lieberkuhn Terdiri dari enzim enzim 1. Peptidase  peptid –asam amino 2. Sukrase, maltase, isomaltase, dan laktase  disakarida menjadi monosakarida 3. Lipase intestinum  lemak netral—gliserol dan asam lemak 4. Mukus di kripta lieberkuhn pelumas

USUS HALUS • FASE ABSORBSI Faktor pendukung absorbsi 1. Peristaltik usus halus lambat dan pendek2x 2. Digesti terjadi sempurna 3. Permukaan usus halus luas , ada vili intestinalis Absorbsi terjadi karena 1. Kadar zat di saluran pencernaan lebih tinggi dari dinding pencernaan 2. Terdapat transport aktif primer maupun sekunder 3. Mekanisme transseluler

USUS BESAR • FUNGSI MEKANIK Pengosongan melalui gerakan peristaltik • FUNGSI DIGESTIF Diperankan oleh enzim bakteri E.Coli—pembusukan dibantu oleh Vit.K. • FUNGSI SEKRESI Terdapat sel mukus pada kolon untuk melindungi dinding usus dari bakteri dan sifat asam. • FUNGSI ABSORBSI Absorbsi hasil pembusukan, air, dan cairan elektrolit. Pada pertengahan kolon proksimal terjadi absorbsi Pada kolon bagian distal terjadi penyimpanan

• Hati menjalankan fungsi sekresi – garam empedu • Pankreas menjalankan fungsi sekresi : asetilkolin, kolesistokinin, sekretin

PENGATURAN SARAF • INTRNSIK (otot polos) a. Plexus aurbach – peristaltik (lapisan otot) b. Plexus meissnerr – sekresi getah pencernaan(submukosa) Membutuhkan Neurotransmitter • EKSTRINSIK (otonom ) a. Persarafan Parasimpatis Diperankan oleh N.Vagus , Sacral : Segmen Sacral 2,3,4 b. Persarafan simpatis Medulla spinalis segemen T5 dan L2

PENGATURAN HORMON

• Kolesistokinin Disekresi oleh sel I dalam mukosa duodenum dan jejunum – respon pemecahan produk lemak. Kolesistokinin berperan meningkatkan sekresi empedu dan getah pankreas. Kolesistokinin memiliki efek yang kuat untuk meningkatkan kontraktilitas empedu untuk emulsifikasi lemak. Kolesistokinin juga menghambat motilitas lambung (memperlambat pengosongan lambung) • Sekretin Disekresikan oleh sel S dalam mukosa duodenum sebagai respon trhdp gerak asam lambung yang masuk pilorus. Fungsinya untuk merangsang sekresi getah pankreas dan empedu. Sekretin juga mempunyai efek ringan penghambatan pergerakan peristaltik • Gastrin Disekresi oleh mukosa lambung (sel G) . Gastrin mempunyai efek kuat untuyk menyebabkan sekresi getah lambung • GIP Disekresikan oleh sel mukosa usus bagian atas terutama sebagai respon asam lemak dan asam amino dalam kimus. Pada tingkat yang lebih kecil juga respon terhadap karbohidrat. GIP juga mempengaruhi sekresi getah pankreas. Hormon juga merangsang sekresi insulin oleh pankreas.

TERIMA KASIH