CHEK LIST SUPERVISI IPCN INSTALASI CSSD & LOUNDRY
Bulan
:
HARI TANGGAL
Supervisor : INDIKATOR
TEMUAN Ya
Tdk
REKOMENDASI
Keterangan
UNIT LOUNDRY PEMILAHAN Linen dipisah jenisnya
berdasar
Kotoran ( feces ) dibuang ke spoelhoek sebelum di masukan troly linen Linen infeksius dimasukan kantong kuning terlebih dahulu Petugas menggunakan APD
Nilai TRANSPORTASI Tersedia troly angkut linen yang tertutup
Transportasi linen kotor dan bersih dipisah Petugas menggunakan APD
Setelah digunakan, troly linen langsung di bersihkan
Nilai
PARAF KANIT
PENCUCIAN Petugas menggunakan APD lengkap Dilakukan penimbangan sebelum dicuci Pencucian dengan mesin yang standar loundry Pencucian mengikuti prosedur yang ada Nilai PENGERINGAN Petugas menggunakan APD lengkap Pengeringan dengan mesin yang standar loundry Pengeringan mengikuti prosedur yang ada Nilai PENYIMPANAN Linen bersih disimpan di lemari tertutup
Susunan linen diatur dengan sitem FIFO (FIRST IN FIRST OUT) Lemari linen bersih dari debu
Suhu dan kelembaban lemari linen termonitor ( ada grafik )
Nilai
DISTRIBUSI Petugas menggunakan APD
Ada form serah terima linen dengan petugas unit lain
Linen bersih dibawa dengan troly tertutup
Nilai
KEBERSIHAN LINGKUNGAN DAN PERALATAN Tempat kerja bersih dan terawat
Peralatan habis digunakan dibersihkan dengan disinfektan yang sesuai Pengelolaan limbah sesuai jenisnya
Fasilitas kebersihan tersedia lengkap sesuai kebutuhan
Nilai
ALAT PELINDUNG DIRI Tersedia fasilitas APD yang lengkap sesuai kebutuhan Tersedia tempat APD
APD yang tidak sekali pakai langsung di bersihkan untuk digunakan esok hari Nilai
KEBERSIHAN TANGAN Ada wastafel cuci tangan, dan dilengkapi dengan tisu, tempat sampah dan sabun antiseptik chlorhexidine 2%,atau 4 % Tersedia handrub disetiap ruang laundry Semua fasilitas berfungsi dengan baik dan dalam kondisi bersih
Kepatuhan petugas untuk HH Nilai Nilai total