9.3.3.ep 2 Bukti Dokumentasi Pengumpulan Data Mutu vf5d

BUKTI DOKUMENTASI PENGUMPULAN DATA MUTU LAYANAN KLINIS PERIODE JULI UNIT PELAYANAN POLIKLINIK UMUM

N O 1

Indikator mutu Kelengkapan assesmen awal medis pasien

Pengukuran indikator mutu Jumlah assesmen yang lengkap Jumlah pasien yang diperiksa

2

3

Kelengkapan alat dan bahan

Penggunaan informent concent disetiap tindakan

Jumlah alat dan bahan yang dibutuhkan Jumlah seluruh alat dan bahan yang ada Jumlah tindakan yang menggunaan informen concent Jumlah seluruh tindakan

4

5

Pencegahan dan kontrol infeksi

Jumlah tindakan menggunakan APD

Ketepatan waktu pelayanan

Jumlah seluruh tindakan Jumlah pelayanan yang tepat waktu Jumlah seluruh pelayanan

6

Pemberi pelayanan oleh dokter

Jumlah hari pelayanan oleh dokter Jumlah seluruh hari pelayanan

Hasil pengukuran

Jumlah

BUKTI DOKUMENTASI PENGUMPULAN DATA MUTU LAYANAN KLINIS PERIODE JULI UNIT PELAYANAN UGD

N O 1

Indikator mutu Kelengkapan assesmen awal medis pasien

Pengukuran indikator mutu Jumlah assesmen yang lengkap Jumlah pasien yang diperiksa

2

3

Kelengkapan alat dan bahan

Penggunaan informent concent disetiap tindakan

Jumlah alat dan bahan yang dibutuhkan Jumlah seluruh alat dan bahan yang ada Jumlah tindakan yang menggunaan informen concent Jumlah seluruh tindakan

4

5

Pencegahan dan kontrol infeksi

Jumlah tindakan menggunakan APD

Petugas selalu stand by

Jumlah seluruh tindakan Jumlah hari petugas stand by Jumlah seluruh hari pelayanan

6

Keterlambatan dalam penerimaan instruksi dokter (on call)

Jumlah penerimaan instruksi yang lambat

Hasil pengukuran dikali 100 %

Jumlah

Jumlah seluruh on call

BUKTI DOKUMENTASI PENGUMPULAN DATA MUTU LAYANAN KLINIS PERIODE JULI UNIT PELAYANAN POLIKLINIK GIGI

N O 1

Indikator mutu Kelengkapan assesmen awal medis pasien

Pengukuran indikator mutu Jumlah assesmen yang lengkap Jumlah pasien yang diperiksa

2

3

Kelengkapan alat dan bahan

Penggunaan informent concent disetiap tindakan

Jumlah alat dan bahan yang dibutuhkan Jumlah seluruh alat dan bahan yang ada Jumlah tindakan yang menggunaan informen concent Jumlah seluruh tindakan

4

Pencegahan dan kontrol infeksi

Jumlah tindakan menggunakan APD

5

Ketepatan waktu pelayanan

Jumlah seluruh tindakan Jumlah pelayanan yang tepat waktu Jumlah seluruh pelayanan

Hasil pengukuran

Jumlah

BUKTI DOKUMENTASI PENGUMPULAN DATA MUTU LAYANAN KLINIS PERIODE JULI UNIT PELAYANAN POLIKLINIK GIZI

N O 1

Indikator mutu Kelengkapan alat dan bahan

Pengukuran indikator mutu Jumlah alat dan bahan yang dibutuhkan Jumlah alat dan bahan yang dibutuhkan

2

Petugas selalu stand by

Jumlah hari petugas stand by Jumlah seluruh hari pelayanan

3

Pemantauan gizi buruk pada balita

Jumlah balita gizi buruk yang terpantau Jumlah balita gizi buruk

4

Pelaksanaan konseling gizi untuk pasien dengan penyakit degeneratif

Jumlah pasien degeneratif yang mendapat konseling Jumlah seluruh pasien dengan penyakit degeneratif

Hasil pengukuran

Jumlah

5

Ketepatan waktu pelayanan

Jumlah pelayanan yang tepat waktu Jumlah seluruh pelayanan

BUKTI DOKUMENTASI PENGUMPULAN DATA MUTU LAYANAN KLINIS PERIODE JULI UNIT PELAYANAN POLIKLINIK IMUNISASI

N O 1

Indikator mutu Kelengkapan alat dan bahan

Pengukuran indikator mutu Jumlah alat dan bahan yang dibutuhkan Jumlah alat dan bahan yang dibutuhkan

2

3

Petugas selalu stand by

Jumlah hari petugas stand by

Ketepatan waktu pelayanan

Jumlah seluruh hari pelayanan Jumlah hari pelayanan tepat waktu Jumlah seluruh hari pelayanan

Hasil pengukuran dikali 100%

Jumlah

4

Ketidaktersediaan vaksin dipuskesmas

Jumlah hari dimana vaksin tidak ada Jumlah hari pelayanan

BUKTI DOKUMENTASI PENGUMPULAN DATA MUTU LAYANAN KLINIS PERIODE JULI UNIT PELAYANAN POLIKLINIK KIA

No

Indikator Mutu

Pengukuran indikator Mutu

1

Kelengkapan assesmen awal medis Jumlah assesmen yang lengkap pasien Jumlah semua pasien yang diperiksa

2

Kelengkapan alat dan bahan

Jumlah alat yang dibutuhkan Jumlah alat dan bahan yang seharusnya ada

3

Ketepatan waktu pelayanan

Jumlah pelayanan tepat waktu Jumlah seluruh hari pelayanan

4

Pemantauan pada ibu hamil yang beresiko melahirkan

Jumlah ibu hamil beresiko yang terpantau

Hasil pengukuran dikali 100%

Jumlah

Jumlah ibu hamil yang beresiko 5

Pemantauan hb pada ibu hamil

Jumlah ibu hamil yang terpantau hbnya Jumlah ibu hamil yang diperiksa

6

Pemeriksaan konseling gigi pada ibu hamil

Jumlah ibu hamil yang diperiksa giginya Jumlah ibu hamil yang diperiksa

BUKTI DOKUMENTASI PENGUMPULAN DATA MUTU LAYANAN KLINIS PERIODE UNIT PELAYANAN APOTIK

No 1

Indikator Mutu Ketepatan pembacaan resep

Pengukuran indikator Mutu Jumlah resep yang tepat pembacaannya Jumlah semua resep yang ada

2

Ketepatan waktu pelayanan

Jumlah pelayanan tepat waktu Jumlah hari pelayanan

3

Ketepatan dalam pemberian obat

Jumlah pemberian obat yang tepat Jumlah seluruh resep yang ada

Hasil pengukuran dikali 100%

Jumlah

BUKTI DOKUMENTASI PENGUMPULAN DATA MUTU LAYANAN KLINIS PERIODE JULI UNIT PELAYANAN LOKET PENDAFTARAN

N O 1

Indikator mutu Kelengkapan alat dan bahan

Pengukuran indikator mutu Jumlah alat dan bahan yang dibutuhkan Jumlah alat dan bahan yang dibutuhkan

2

Petugas selalu stand by

Jumlah hari petugas stand by Jumlah seluruh hari pelayanan

Hasil pengukuran dikali 100%

Jumlah

3

Ketepatan waktu pelayanan

Jumlah pelayanan tepat waktu

Jumlah seluruh hari pelayanan

BUKTI DOKUMENTASI PENGUMPULAN DATA MUTU LAYANAN KLINIS PERIODE JULI UNIT PELAYANAN LABORATORIUM

No 1

2

Indikator Mutu

Pengukuran indikator Mutu

Kelengkapan alat dan bahan

Jumlah alat dan bahan yang dibutuhkan

Ketepatan waktu pelayanan

Jumlah semua alat dan bahan yang seharusnya ada Jumlah pelayanan tepat waktu Jumlah hari pelayanan

3

Ketepatan hasil pemeriksaan Laboratorium

Jumlah hasil pemeriksaan yang tepat

Hasil pengukuran dikali 100%

Jumlah

Jumlah seluruh pemeriksaan laboratorium 4 5

Ketepatan dalam pengambilan darah vena

Jumlah pengambilan darah vena yang tepat

Pencegahan dan kontrol infeksi

Jumlah Pemakaian ADP pada tindakan

Jumlah seluruh pengambilan darah vena Jumlah seluruh tindakan

BUKTI DOKUMENTASI PENGUMPULAN DATA MUTU LAYANAN KLINIS PERIODE UNIT PELAYANAN POLIKLINIK MTBS

No 1

2

Indikator Mutu

Pengukuran indikator Mutu

Kelengkapan alat dan bahan

Jumlah alat dan bahan yang dibutuhkan

Ketepatan waktu pelayanan

Jumlah semua alat dan bahan yang seharusnya ada Jumlah pelayanan tepat waktu Jumlah hari pelayanan

4

Kelengkapan pengisisan form MTBS

Jumlah form MTBS yang lengkap

Hasil pengukuran dikali 100%

Jumlah

Jumlah seluruh pasien yang diperiksa

BUKTI DOKUMENTASI PENGUMPULAN DATA MUTU LAYANAN KLINIS PERIODE UNIT PELAYANAN PERSALINAN

N O 1

Indikator mutu Kelengkapan assesmen awal medis pasien

Pengukuran indikator mutu Jumlah assesmen yang lengkap Jumlah pasien yang diperiksa

2

Kelengkapan alat dan bahan

Jumlah alat dan bahan yang dibutuhkan Jumlah seluruh alat dan bahan yang

Hasil pengukuran dikali 100 %

Jumlah

3

Penggunaan informent concent disetiap tindakan

ada Jumlah tindakan yang menggunaan informen concent Jumlah seluruh tindakan

4

Pencegahan dan kontrol infeksi

5

Pelaksanaan IMD pada bayi baru lahir

6

Tidak terjadi phleibitis pada pemasangan infus

Jumlah tindakan menggunakan APD Jumlah seluruh tindakan Jumlah pelaksanaan IMD Jumlah seluruh kelahiran Jumlah pemasangan infus tanpa phleibitis Jumlah seluruh pasien yang diinfus

BUKTI DOKUMENTASI PENGUMPULAN DATA MUTU LAYANAN KLINIS PERIODE JULI UNIT PELAYANAN POLIKLINIK SANITASI

No 1

2

Indikator Mutu

Pengukuran indikator Mutu

Kelengkapan alat dan bahan

Jumlah alat dan bahan yang dibutuhkan

Petugas selalu stand by

Jumlah semua alat dan bahan yang seharusnya ada Jumlah hari petugas stand by

Hasil pengukuran dikali 100%

Jumlah

Jumlah hari pelayanan 3

4

Pengelolaan pembuangan limbah infeksius

Pelaksanaan konseling untuk pasien dengan penyakit yang berbasis lingkungan

Jumlah unit pelayanan dengan pembuangan limbah infeksius yang baik Jumlah seluruh unit pelayanan yang menghasilkan limbah infeksius Jumlah pasien dengan penyakit yang berbasis lingkungan mendapat konseling Jumlah seluruh pasien dengan penyakit berbasis lingkungan yang diperiksa

BUKTI DOKUMENTASI PENGUMPULAN DATA MUTU LAYANAN KLINIS PERIODE JULI UNIT PELAYANAN POLIKLINIK KB

N O 1

Indikator mutu Kelengkapan assesmen awal medis pasien

Pengukuran indikator mutu Jumlah assesmen yang lengkap Jumlah pasien yang diperiksa

Hasil pengukuran dikali 100 %

Jumlah

2

3

Kelengkapan alat dan bahan

Penggunaan informent concent disetiap tindakan

Jumlah alat dan bahan yang dibutuhkan Jumlah seluruh alat dan bahan yang ada Jumlah tindakan yang menggunaan informen concent Jumlah seluruh tindakan

4

Pencegahan dan kontrol infeksi

Jumlah tindakan menggunakan APD Jumlah seluruh tindakan

BUKTI DOKUMENTASI PENGUMPULAN DATA MUTU LAYANAN KLINIS PERIODE JULI UNIT PELAYANAN TB/KUSTA

N O 1

Indikator mutu Kelengkapan assesmen awal medis pasien

Pengukuran indikator mutu Jumlah assesmen yang lengkap

Hasil pengukuran dikali 100 %

Jumlah

Jumlah pasien yang diperiksa 2

4

Kelengkapan alat dan bahan

Penggunaan informent concent disetiap tindakan

Jumlah alat dan bahan yang dibutuhkan Jumlah seluruh alat dan bahan yang ada Jumlah tindakan yang menggunaan informen concent Jumlah seluruh tindakan

5

6

Pencegahan dan kontrol infeksi

Jumlah tindakan menggunakan APD

Keberhasilan pengobatan TB\KUSTA

Jumlah seluruh tindakan Jumlah pengobatan pasien TB/KUSTA yang berhasil Jumlah seluruh pasien TB/KUSTA yang berobat

BUKTI DOKUMENTASI PENGUMPULAN DATA MUTU LAYANAN KLINIS PERIODE JULI UNIT PELAYANAN RAWAT INAP N O

Indikator mutu

Pengukuran indikator mutu

Hasil pengukuran dikali 100 %

Jumlah

1

Kelengkapan assesmen awal medis pasien

Jumlah assesmen yang lengkap Jumlah pasien yang diperiksa

2

Tidak terjadi kesalahan pemberian obat

Jumlah pemberian obat tanpa kesalahan Jumlah seluruh pemberian obat

3

Penggunaan informent concent disetiap tindakan

Jumlah tindakan yang menggunaan informen concent

4

Pencegahan dan kontrol infeksi

Jumlah seluruh tindakan Jumlah tindakan menggunakan APD Jumlah seluruh tindakan Jumlah pasien tidak jatuh dari tempat tidur Jumlah seluruh pasien yang dirawat

5

Pasien tidak jatuh dari tempat tidur

7

Tidak terjadi phleibitis pada pemasangan infus

Jumlah pemasangan infus tanpa phleibitis Jumlah seluruh pasien yang diinfus

8

Keterlambatan dalam penerimaan instruksi dokter (on call)

Jumlah penerimaan instruksi yang lambat Jumlah seluruh on call