9.1.1.b Notulen Rapat Pemilihan Indikator Mutu 423a4w

PEMERINTAH KABUPATEN BANGKA DINAS KESEHATAN PUSKESMAS KENANGA Jln. Gajah Mada No.27Simpang Rebo,Kenanga.Bangka Kode Pos: 33212 Telepon: 0717(74297733)– Email: [email protected]

Notulen Pertemuan

Pertemuan Pemilihan dan Penetapan Indikator Mutu Layanan Klinis.

Tanggal: 26 Agustus 2015 Susunan Acara

Pukul: 11.30 WIB

Pembukaan : Pembahasan mengenai indikator mutu layanan klinis,pembuatan profil indikator layanan klinis dan sasaran keselamatan pasien Pembahasan : Penetapan Indikator Mutu Layanan,membuat profil indikator layanan klinis,membuat indikataor sasaran keselamatan pasien Penutup : Penetapan Indikator Mutu Layanan Klinis.profil indikator layanan klinis dan sasaran keselamatan pasien

Notulen Sebelumnya

-

Pembahasan

Karyawan Puskesmas memilih dan mentapkan indikator mutu layanan klinis sebagai berikut: No. 1.

Jenis Pelayanan RAWAT JALAN: Poli Dewasa,poli lansia ,poli anak dan gigi

2.

Ruang Tindakan

Indikator

Standar

Pemberi pelayanan adalah dokter

100%

Penatalaksanaan ISPA sesuai SPO

100%

Kepuasan pelanggan

≥80%

Penatalaksanaan hacting sesuai SOP

100%

3.

4.

KLINIK GIGI

KLINIK KB

KIA

5.

FARMASI

Kepuasan pelanggan

≥70%

Penatalaksanaan pencabutan gigi sesuai SPO

100%

Kepuasan pelanggan

≥90%

Prosentase tindakan KB MKJP yang dilakukan oleh bidan terlatih

100%

Pemeriksaan kehamilan oleh bidan terlatih

100%

Kepuasan Pelanggan

≥80%

Waktu tunggu pelayanan a. Non racikan ≤10 menit b. Racikan ≤15 menit

100% 100% 100%

6.

GIZI

Penatalaksanaan asuhan Gizi sesuai SOP

100%

7.

KLINIK SANITASI

Kunjungan ulang pada pasien yang dirujuk ke Klinik Sanitasi dengan kasus yang sama

≤ 1,5%

Kepuasan pelanggan

≥80%

8.

PENDAFTARAN

Waktu penyediaan dokumen rekam medis ≤10 menit

100%

9.

LABORATORIUM

Waktu tunggu hasil pemeriksaan pelayanan laboratorium ≤120menit

100%

Tidak adanya kesalahan pemberian hasil pemeriksaan laboratorium

100%

Pengukuran indikator dilakukan oleh petugas dari masing – masing bagian setiap bulan. Setiap penanggung jawab unit pelayanan bertanggung jawab

untuk mengumpulkan hasil pengukuran indikator dan menyerahkan hasil pengukuran kepada Tim Peningkatan Mutu Pelayanan Klinis dan Keselamatan Pasien. Tim Peningkatan Mutu Pelayanan Klinis dan Keselamatan Pasien melakukan rekap terhadap hasil pengukuran dan melaporkan hasil tersebut kepada Kepala Puskesmas.

Profil Indikator Layanan Klinis 1.Pemberi pelayanan adalah dokter

Indikator

Pemberi pelayanan adalah dokter

Dimensi Kerja

Kualitas sumber daya manusia

Rasional

Pemberi layanan sesuai kompetensi akan sesuai dengan mutu pelayanan

Definisi terminologi yang digunakan

Jumlah pemberi pelayanan medis di poli dewasa,poli anak,poli gigi dan lansia dibanding dibandingkan dengan tenaga yang memberikan pelayanan medis yang ada.Dokter adalah dokter umum dan gigi yang memiliki Surat Izin praktek.

Standar

100 %

Frekuensi pembaruan data

Tiap bulan

Periode dilakukan analisis

Tiap tiga bulan

Numerator

Jumlah dokter /dokter gigi yang melakukakan pelayanan di poli dewasa,anak,lansia.dan gigi

Denominator

Jumlah tenaga yang melakukan pelayanan di poli dewasa,anak,lansia.dan gigi

Sumber data numerator dan denominator

Diperoleh monitoring di unit poli dewasa,anak,lansia dan gigi

Informasi data

Data dilaporkan pada ka pkm

2.Ruang Tindakan Penatalaksanaan hacting sesuai SOP Indikator

Penatalaksanaan hacting sesuai SOP

Dimensi Kerja

Kepatuhan prosedur

Rasional

Kepatuhan terhadap prosedur merupakan pelaksanaan sistem jaminan mutu

Definisi terminologi yang digunakan

Hecting adalah tindakan SOP Hecting adalah lagkah-langkah prosedur pelaksanaan hecting Kepatuhan terhadapa prosedur hecting diukur dari daftar tilik SOP Hecting

Standar

100 %

Frekuensi pembaruan data

Tiap bulan

Periode dilakukan analisis

Tiap tiga bulan

Numerator

Jumlah daftar tilik SOP Hecting yang Angka Kepatuhan ny a bernilai 100 %

Denominator

Jumlah semua daftar tilik SOP Hecting yang dilakukan

Sumber data numerator dan denominator

Diperoleh monitoring di unit poli dewasa,anak,lansia dan gigi

Informasi data

Data dilaporkan pada ka pkm

laboratorium

Kesimpulan

Rekomendasi

Indikator Mutu Layanan Klinis yang telah dipilih dan ditetapkan diukur setiap bulan dan dianalisa oleh Tim Peningkatan Mutu Pelayanan Klinis dan Keselamatan Pasien untuk kemudian dilaporkan kepada Kepala Puskemas dan disosialisasikan kepada karyawan Puskesmas.

PEMERINTAH KABUPATEN BANGKA DINAS KESEHATAN PUSKESMAS KENANGA Jln. Gajah Mada No.27Simpang Rebo,Kenanga.Bangka Kode Pos: 33212 Telepon: 0717(74297733)– Email: [email protected]

DAFTAR HADIR PENETAPAN INDIKATOR PENINGKATAN MUTU KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN DI PUSKESMAS KENANGA No 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.

Nama

Tanda- tangan

9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33. 34.

35. 36. 37. 38.

KEPALA PUSKESMAS KENANGA

Suwardi,SKM.MSi NIP. 196806031989111001