316067518-pedoman-pengorganisasian-hemodialisa-doc.doc 68104j

PEDOMAN PENGORGANISASIAN UNIT HEMODIALISA

PT NUSANTARA SEBELAS MEDIKA RUMAH SAKIT ELIZABETH SITUBONDO 2015

KATA PENGANTAR

Saat ini Rumah Sakit Elizabeth Situbondo dengan tipe C, masih menjadi satu-satunya rumah sakit swasta yang juga telah terakreditasi lima pelayanan di tahun 2012. Di awal tahun 2014 Rumah Sakit Elizabeth telah bekerja sama dengan asuransi BPJS Kesehatan dan tetap berkomitmen memberikan pelayanan yang bermutu tanpa membedakan status pasien swasta atau BPJS Kesehatan. Dalam menjalankan roda kehidupannya Rumah Sakit Elizabeth memerlukan sebuah Pedoman pengorganisasian rumah sakit yang nantinya menjadi pedoman bagi semua unit yang dimilikinya di tahun 2015. Pedoman tersebut antara lain berisi tentang visi, misi, falsafah, nilai dan tujuan RS, struktur organisasi RS, uraian jabatan, tata hubungan kerja, pola ketenagaan dan kualifikasi personil dan pelaporan. Dalam pelaksanaannya, pedoman pengorganisasian ini perlu penyempurnaan seiring dengan perkembangan dan peningkatan volume pelayanan pasien di Rumah Sakit Elizabeth Situbondo. Peran serta dan masukan dari berbagai pihak sangat diharapkan untuk penyempurnaan dan penyesuaian Pedoman Pengorganisasian ini di kemudian hari.

Semoga pedoman ini dapat terlaksana dengan sebaik-baiknya. Terima kasih Situbondo, 01 September 2015

Tim Penyusun Unit Hemodialisa

DAFTAR ISI 2

KATA PENGANTAR DAFTAR ISI BAB I

PENDAHULUAN

BAB II

GAMBARAN UMUM RUMAH SAKIT

BAB III

VISI, MISI, FALSAFAH, NILAI DAN TUJUAN RUMAH SAKIT

BAB IV

STRUKTUR ORGANISASI RUMAH SAKIT

BAB V

URAIAN JABATAN

BAB VI

TATA HUBUNGAN KERJA

BAB VII

POLA KETENAGAAN DAN KUALIFIKASI PERSONIL

BAB VIII

KEGIATAN ORIENTASI

BAB IX

PERTEMUAN KERJA

BAB X

PELAPORAN

3

BAB I PENDAHULUAN

1. PENDAHULUAN Pelayanan hemodialisa harus diselenggarakan secara baik dengan memenuhi criteria ketenagaan yang memadai untuk menunjang pelayanan yang menjamin keselamatan pasien. Pada dasarnya kegiatan hemodialisa harus dilakukan oleh petugas yang memiliki kualifikasi pendidikan dan pengalaman yang memadai serta memperoleh kewenangan untuk melaksanana kegiatan di bidang yang menjadi tugas atau tanggung jawabnya. Informasi dan alur pelayanan menggambarkan hubungan kerja melalui garis kewenangan dan tanggung jawab, komunikasi dan alur kerja dari pelayanan hemodialisa. Hal ini akan menjamin masing-masing petugas memperoleh pengertian mengenai tugas dan fungsi yang diharapkan Hubungan antar pribadi dan antar unit kerja baik antara tenaga hemodialisa dengan sesamanya, dengan unit kerja lain merupakan mekanisme komunikasi yang harus berlangsung dengan baik. Oleh karena itu, disusunlah buku pedoman pengorganisasian unit hemodialisa ini sebagai acuan bagi staf dan pelaksana di unit hemodialisa, maupun unit terkait lainnya yang berada di rumah sakit. 2. TUJUAN 1. Tujuan Umum: Sebagai dasar dalam pembuatan kebijakan bagi unit kerja dalam memberikan pelayanan sesuai dengan tugas pokok dan fungsi rumah sakit. 2. Tujuan Khusus: a. Memudahkan bagi pemberi jasa pelayanan hemodialisa dalam memberikan pelayanan yang bermutu dan professional. b. Setiap pemberi jasa pelayanan hemodialisa dapat bekerja berdasarkan visi, misi, falsafah dan tujuan rumah sakit.

BAB II 1

GAMBARAN UMUM RUMAH SAKIT

Sejak tanggal 1 Januari 2014 RS Elizabeth Situbondo memiliki badan hukum baru yaitu PT. Nusantara Sebelas Medika, yang merupakan anak perusahaan dari PT Perkebunan Nusantara XI dimana hal tersebut berdasarkan Keputusan Menteri Hukum dan Hak Asasi Manusia Republik Indonesia No: AHU-05499.AH.01.01 Tahun 2013 tentang Pengesahan Badan Hukum Perseroan dan Akta Notaris Ratna Sari Harwanti, S.H.Nomer 16 Tanggal 19 Desember 2012 tentang Akta Pendirian Perseroan Terbatas PT. Nusantara Sebelas Medika. Perubahan badan hukum tersebut berdasarkan Undang – Undang Kesehatan Republik Indonesia No. 44 Tahun 2009 , pasal 7 ayat 4, dimana Rumah Sakit harus berbentuk badan hukum yang kegiatan usahanya hanya bergerak di bidang perumahsakitan. Rumah Sakit Elizabeth dipimpin oleh Kepala Rumah Sakit yang ditetapkan melalui Surat Keputusan (SK) PT. Nusantara Sebelas Medika. Kepala Rumah Sakit Elizabeth dibantu oleh Kepala Bagian Pelayanan dan Kepala Bagian istrasi, Umum dan Keuangan dalam menjalankan kegiatan operasional Rumah Sakit.

Kepala Bagian Pelayanan membawahi Sub Bagian

Pelayanan Medik (Instalasi Gawat Darurat, Unit Rawat Jalan, Unit Rawat Inap, Unit Kamar Operasi, Unit Pelayanan Intensif), Sub Bagian Penunjang Medik (Unit laboratorium, Unit Radiologi, Unit Hemodialisa, Unit Fisioterapi, Unit Gizi, Unit Rekam Medik, Instalasi Farmasi) dan Sub Bagian Keperawatan (Unit Keperawatan, Unit Asuhan Keperawatan dan Unit Pengembangan Keperawatan). Sedangkan Bagian istrasi, Umum dan Keuangan membawahi Sub Bagian SDM dan Umum (Unit Personalia dan Umum, Unit Linen dan Unit IPSRS), Sub Bagian Keuangan dan Pembukuan (Unit Keuangan, Unit Pembukuan dan Unit Gudang Non Medis).

BAB III 2

VISI, MISI, FALSAFAH, NILAI DAN TUJUAN RUMAH SAKIT 1. Visi : Menjadikan rumah sakit yang unggul dan berbasis kompetensi dengan mengutamakan kepuasan pelanggan serta keselamatan pasien di dukung oleh sumber daya manusia yang handal 2. Misi : a. memelihara kesehatan karyawan PT. Nusantara Sebelas Medika (Persero) beserta batihnya, secara preventif maupun kuratif sehingga kinerja perusahaan tercapai optimal. b. memberikan pelayanan kesehatan yang bermutu pada masyarakat / lingkungan usaha guna memperoleh nilai tambah tumah sakit sebagai unit usaha. 3. Falsafah : Perofesional dengan dilandasi pengabdian tulus dengan memberikan kepuasan kepada masyarakat / pelanggan. 4. Nilai : Tata nilai perusahaan terdiri dari 5 unsur yaitu Produktif, Amanah, Berkualitas, Simpatik, dan inovatif selanjutnya disingkat PROAksi. a. PROduktif Sikap dan perilaku yang mampu memberikan hasil, manfaat, atau nilai tambah yang optimal bagi perusahaan. b. Amanah Sikap dan perilaku yang menjadikan seseorang dipercaya oleh orang lain, kelompok kerja, manajemen dan masyarakat c. Berkualitas Sikap dan perilaku yang menunjukkan upaya terbaik dalam menggunakan setiap input dan menjalankan proses serta menghasilkan hasil/ output yang terbaik. d. Simpatik Sikap dan perilaku yang yang dapat membuat orang lain senang, merasa dihargai, dan dihormati e. Inovatif Sikap dan perilaku yang menunjukkan banyaknya ide, gagasan, dan temuan yang lebih baru, lebih baik, dan atau lebih banyak,yang bernilai tambah bagi perusahaan baik dalam bentuk sikap kerja, cara kerja, sistem kerja, atau teknologi. 5. Tujuan : Tujuan dari Rumah sakit Elizabeth, yaitu : 1. Memberikan pelayanan kesehatan untuk masyarakat luas serta karyawan dan pensiunan PT Nusantara Sebelas Medika dan PT Perkebunan Nusantara XI (Persero) beserta batihnya. 3

2. Mendapatkan nilai tambah tanpa meninggalkan keuntungan dan fungsi sosial kemasyarakatan.

BAGIAN PELAYANAN DR. Iwan Yulianto

SUB BAG PENUNJANG MEDIS DR.RA Kusaryani N

KEPALA SUB UNIT HEMODIALISA

BAB IV STRUKTUR ORGANISASI RUMAH SAKIT Dr. Achmad Baihaqi, Sp PD

Dokter Hemodialisa Dr. Achmad Baihaqi Sp.PD. Dr.H.Stijohadi Sp.PD.,

Koordinator Unit Hemodialisa Bagus Ashari Amd,Kep

Penanggung Jawab

Penanggung Jawab

Shift Pagi

Shift Sore

Perawat Pelaksana

Perawat Pelaksana

: Garis Komando

Unit / Sub Unit Pelayanan Medis ICU Rawat Jalan Rawat Inap Kamar Bedah IGD

4

Unit / Sub Unit Penunjang Medis 1. 2. 3. 4. 5. 6.

Radiologi Laboratorium Fisioterapi Farmasi IPSRS Rekam Medik

Unit / Sub Unit Penunjang Medis

BAB V

7. 8. 9. 10. 11. 12.

Radiologi Laboratorium Fisioterapi Farmasi IPSRS Rekam Medik

URAIAN JABATAN

Nama

: dr. Achmad Baihaqi Sp.PD

Nama Jabatan

: Kepala Unit Hemodialisa

Pengertian

: Kepala Unit Hemodialisa adalah seorang dokter spesialis penyakit dalam yang bersertifikasi hemodialisa yang diberi tanggung jawab dan wewenang untuk mengatur,mengelola dan mengendalikan seluruh kegiatan di Unit Hemodialisa.

Hasil Kerja

: Terselengaranya Pelayanan dan Pengelolaan Pelayanan Medis secara struktur di Unit Hemodialisa dengan baik dan lancar sesuai standart prosedur operasional yang berfokus pada keselamatan pasien.

Tanggung Jawab

: Secara Struktural bertanggung jawab kepada Kepala Sub.Bagian Penunjang Pelayanan Medik terhadap hal-hal : 1. Mengelola Unit Hemodialisa sesuai prosedur operasional 2. Kebenaran dan ketepatan dalam pelaksanaan dan pencapaian program di Unit Hemodialisa 5

3. Kebenaran dan ketepatan kelancaran operasional kegiatan Unit Hemodialisa Wewenang

:

Dalam melaksanakan tugasnya Kepala Unit Hemodialisa mempunyai wewenang, antara lain ; 1. Memberi pertimbangan kepada Kepala Rumah Sakit melalui Kepala Bagian Penunjang Pelayanan Medik / Keperawatan dalam pengelolaan Unit Hemodialisa. 2. Memberi pertimbangan dalam penilaian kinerja karyawan, rencana rotasi, mutasi setiap karyawan di Unit Hemodialisa. 3. Memberi

pertimbangan

dalam

perencanaan

investasi

dan

pengembangan untuk Unit Hemodialisa Tugas Pokok

: Memimpin,mengelola,mengawasi,mengkoordinasi dan mengendalikan tanggung jawab pelaksana kegiatan pelayanan di Unit Hemodialisa sesuai standart pelaksanaan prosedur.

Uraian Jabatan

:

a. Melaksanakan Fungsi Perencanaan, meliputi : 1. Merencanakan dan membuat program kerja di Unit Hemodialisa 2. Merencanakan kebutuhan tenaga baik dalam jumlah maupun kualifikasi. 3. Menyusun rencana anggaran belanja di Unit Hemodialisa 4. Merencanakan kebutuhan dan melakukan maintenance sarana dan prasarana di Unit Hemodialisa b. Melaksanakan Fungsi Penggerak dan Pelaksanaan, meliputi : 1. Berperan serta dalam memberikan pembinaan karyawan agar : 1) Terlaksananya peningkatan mutu di Unit Hemodialisa 2) Terlaksananya program kerja di Unit Hemodialisa 3) Pelaksanaan program orientasi tenaga baru di Unit Hemodialisa dapat berjalan lancar. 2. Bekerja sama dengan Kepala Bagian Penunjang Medik dan Sub,Unit lainya agar penyelenggaraan rapat berkala dapat berjalan secara konsisten. 3. Berperan serta dalam : 6

1) Mengumpulkan, mengolah dan menganalisa data tentang ketenagaan, sarana dan prasarana serta data pelaksanaan pelayanan. 2) Pembuatan dan pemeriksaan buku laporan jaga di Unit Hemodialisa. 4. Mengadakan kerja sama yang baik dengan semua kepala bagian, kepala Unit dan kepala Sub Unit di Rumah Sakit Elizabeth. c. Melaksanakan Fungsi Pengawasan, Pengendalian, Penilaian, dengan berperan serta dalam : 1. Mengendalikan pelaksanaan kebijakan dan peraturan / tata tertib pelayanan di Unit Hemodialisa yang berlaku. 2. Mengendalikan pendayagunaan tenaga di Unit Hemodialisa secara efektif dan efisien. 3. Menilai mutu pelayanan di Unit Hemodialisa 4. Mengendalikan pendayagunaan peralatan / alkes / bahan / obat-obatan / alat kantor secara efektif dan efesien. 5. Penilaian terhadap sikap/perilaku serta kinerja tenaga-tenaga yang berada di bawah tanggung jawabnya. Syarat Jabatan

:

Pendidikan

: Dokter Spesialis Penyakit Dalam

Kursus/Pelatihan : a. Kursus Manajemen Kepemimpinan b. Bersertifikasi “Hemodialisis” Kondisi Fisik

: Sehat Jasmani dan Rohani

7

URAIAN JABATAN KOORDINATOR UNIT HEMODIALISA Nama

:

Agus Meriroja S.Kep Ners

Nama Jabatan

: Koordinator Unit Hemodialisa

Pengertian

:

Koordinator Unit Hemodialisa adalah seorang tenaga medis yang diberi tanggung jawab dan wewenang dalam memimpin, merumuskan, mengatur, membina, mengkoordinasikan mempertanggung jawabkan tugas tugas dan mengendalikan kegiatan di Unit Hemodialisa.

Hasil Kerja

:

Terselengaranya Pelayanan dan Pengelolaan Pelayanan Medis di Unit Hemodialisa dengan baik dan lancar sesuai standart prosedur operasional yang berfokus pada keselamatan pasien.

Tanggung Jawab :

Secara struktural Koordinator Unit Hemodialisa bertanggung jawab pada kepala Unit Hemodialisa,kepala bagian penunjang medis,terhadap pelaksanan,pencapaian,kelancaran

program operasional pelayanan

medis di Unit Hemodialisa. Wewenang

: Dalam melaksanakan tugasnya Koordinator ruang Hemodialisa mempunyai wewenang, antara lain :

8

1. Memberi masukan kepada Kepala Unit Hemodilisa,kepala Bagian Penunjang Pelayanan Medik / Keperawatan dalam pengelolaan Unit Hemodialisa. 2. Mengelola memberi pertimbangan dalam penilaian kinerja karyawan, rencana rotasi, mutasi setiap karyawan di Unit Hemodialisa. 3. Memberi

pertimbangan

dalam

perencanaan

investasi

dan

pengembangan untuk Unit Hemodialisa. Tugas Pokok

: Memimpin, mengawasi dan mengkoordinasi pelaksana program kegiatan pelayanan medis di Unit Hemodialisa

Uraian Tugas

: 1. Melaksanakan Fungsi Perencanaan, meliputi : a.

Merencanakan dan membuat program kerja di Unit Hemodialisa

b.

Merencanakan kebutuhan tenaga baik dalam jumlah maupun kualifikasi.

c.

Menyusun

Rencana

Anggaran

Belanja

di

Unit

Hemodialisa d.

Merencanakan kebutuhan dan melakukan maintenance sarana dan prasarana di Unit Hemodialisa

2. Melaksanakan Fungsi Penggerak dan Pelaksanaan, meliputi : a. Berperan serta dalam memberikan pembinaan karyawan agar : 1. Terlaksananya peningkatan mutu di Unit Hemodialisa 2. Terlaksananya program kerja di Unit Hemodialisa 3. Pelaksanaan program orientasi tenaga baru di Unit Hemodialisa dapat berjalan lancar. b. Bekerja

sama

dengan

Kepala

Unit

Rawat

Jalan

agar

penyelenggaraan rapat berkala dapat berjalan secara konsisten. 3. Berperan serta dalam : 1. Mengumpulkan, mengolah dan menganalisa data tentang ketenagaan, sarana dan prasarana

serta data pelaksanaan

pelayanan. 9

2. Pembuatan dan pemeriksaan buku laporan jaga. 4. Mengadakan kerja sama yang baik dengan semua Kepala Bagian, Kepala Unit dan Kepala Sub Unit di Rumah Sakit Elizabeth. 5. Melaksanakan Fungsi Pengawasan, Pengendalian, Penilaian, dengan berperan serta dalam : a. Mengendalikan pelaksanaan kebijakan dan peraturan / tata tertib pelayanan di Unit Hemodialisa yang berlaku. b. Mengendalikan pendayagunaan tenaga di Unit Hemodialisa secara efektif dan efisien. c. Menilai mutu pelayanan di Unit Hemodialisa d. Mengendalikan pendayagunaan peralatan / alkes / bahan / obat-obatan / alat kantor secara efektif dan efesien. e. Penilaian terhadap sikap/perilaku serta kinerja tenaga-tenaga yang berada di bawah tanggung jawabnya.

Syarat Jabatan

:

Pendidikan

: S1.Keperawatan

Kursus/Pelatihan

: Kursus Perawat Mahir Hemodialisa

Pengalaman Kerja

: Sebagai Perawat Pelaksana minimal 05 tahun

Kondisi Fisik

: Sehat Jasmani dan Rohani

10

URAIAN TUGAS PERAWAT PELAKSANA RUANG HEMODIALISA Nama

: Agus Meriroja S.Kep Ners. Bagus Ashari Amd,Kep Kirana Ira Sandi Amd,Kep

Nama Jabatan

: Perawat Pelaksana Ruang Hemodialisa

Pengertian

: Seorang perawat yang bertanggung jawab dan berwenang dalam Melaksanakan perawatan hemodialisis di Ruang Hemodialisa

Hasil Kerja

: Terselengaranya Pelayanan dan Pengelolaan Pelayanan Medis di Unit Hemodialisa dengan baik dan lancar sesuai standart prosedur operasional yang berfokus pada keselamatan pasien.

Tanggung Jawab

: Secara struktural perawat pelaksanan Unit Hemodialisa bertanggung jawab pada koordinator Unit Hemodialisa, terhadap pelaksanan, pencapaian, kelancaran program operasional pelayanan medis di Unit Hemodialisa. 11

Wewenang

: Dalam melaksanakan tugasnya Perawat pelaksanan di Unit Hemodialisa mempunyai wewenang, antara lain : 4. Melaksanakan proses kerja “Hemodialisis” pra,intra dan post hemodialisa

Unit

hemodialisa

sesuai

standart

prosedur

operasional. 5. Memberi pertimbangan kepada koordinator unit hemodialisa tentang program program pelayanan yang bermutu di Unit Hemodialisa. 6. Memberi usulan dalam perencanaan,pengembangan pelayanan yang baik dan benar di Unit Hemodialisa. Uraian Tugas

:

1. Menyiapkan peralatan dalam keadaan siap pakai sesuai kebutuhan antara lain: a. Mesin hemodialisa b. Cairan dialisat c. Dializer d. Selang darah untuk hemodialisa (AVBL/Blood Tubing Set for Dialisis) e. Infus set steril f. AV fistula/abocath, steril no G 14/ G 15/ G 16 g. Obat-obatan sesuai kebutuhan 2. Menyiapkan dan memantau sarana air siap pakai sehubungan dengan pelaksanaan hemodialisis 3. Memberikan perawatan pada saat sebelum hemodialisa: a. Menerima pasien untuk hemodialisa b. Memeriksa kelengkapan istrasi pasien hemodialisis (surat ijin, hasil pemeriksaan laboratorium, dll c. Memberikan penjelasan secara umum tentang hemodialisis kepada pasien dan keluarganya d. Memberikan Informed Concent pada pasien khususnya dalam aspek keperawatan e. Menimbang berat badan. f. Mengukur tanda-tanda vital: Tekanan Darah, nadi, pernafasan dan suhu 4. Memberikan perawatan kepada pasien intra Hemodialisa: a. Mengatur posisi pasien b. Pemasangan sarana hubungan sirkulasi ekstra corporeal 12

c. Observasi tanda vital setiap jam pada keadaan tertentu dilakukan secara terus menerus d. Observasi masalah yang timbul selama hemodialisa, dicatat dan dilaporkan kepada dokter e. Memantau kelancaran sirkulasi darah setiap jam dan sewaktu-waktu f. Memantau kelancaran mesin dan cara kerja sesuai program yang ditentukan g. Memantau dan melakukan heparinisasi sesuai program h. Observasi lokasi penusukan inlet dan outlet setiap jam, dicatat dan dilaporkan i. Memberikan obat sesuai program pengobatan j. Membarikan diit sesuai program diit k. Membantu pasien pada waktu BAB dan BAK. Menolong pasien pada waktu muntah l. Menimbang ulang berat badan bila diperlukan pada waktu hemodialisa berlangsung 5. Memberikan perawatan kepada pasien pasca hemodialisa a. Mengakhiri hemodialisis b. Mengukur tanda vital: tekanan darah, nadi, suhu, pernafasan c. Observasi perdarahan d. Menekan luka tusukan dampai perdarahan berhenti e. Menutup luka bekas tusukan dengan kassa f. Menimbang ulang berat badan sesuai dengan program dan hasilnya dicatat di formulir hemodialisis g. Memberikan penyuluhan sesuai kebutuhan h. ihkan, desinfeksi, merapikan dan menyimpan mesin hemodialisa Syarat Jabatan

:

Pendidikan Minimal

: S1.Keperawatan/D.III Keperawatan

Kursus/Pelatihan

: Kursus Perawat Mahir Hemodialisa

Pengalaman Kerja

: Sebagai PP Minimal 2 dua tahu

Kondisi Fisik

: Sehat Jasmani dan Rohani

13

BAB VI TATA HUBUNGAN KERJA Komunikasi diartikan dengan hubungan antar pribadi dan antar unit kerja lain baik antara tenaga hemodialisa dengan sesamanya, dengan unit kerja / instansi lain, pengguna jasa maupu mitra kerjanya. a. Komunikasi Intern 

Horizontal : tenaga hemodialisa harus memiliki kesempatan cukup untuk bertukar pikiran mengenai hal-hal yan bersangkutan dengan pekerjaannya denga sesame petugas di ruang yang sama atau bidang yang lain.



Vertikal : sesuai hirarkinya, tenaga hemodialisa harus memiliki kesempatan berkonsultasi tentang pekerjaannya dengan kepala ruangan, dan kepala rumah sakit

b. Komunikasi ekspertis Sesuai dengan wewenangnya, penanggung jawab hemodialisa harus dapat memberikan uraian tugas sesuai keahlian kepada pemakai jasa pelayanan hemodialisa 14

c. Komunikasi ekstern Sesuai dengan tugasnya, tenaga hemodialisa harus memiliki kesempatan bertukar pikiran dan informasi dengan petugas lain yang terkait misalnya dokter ruangan, instalasai farmasi,IPSRS dan lain-lain

15

BAB VII POLA KETENAGAAN DAN KUALIFIKASI PERSONIL Pada dasarnya kegiatan hemodialisa harus dilakukan oleh petugas yang memiliki kualifikasi pendidikan dan pengalaman yang memadai, serta memiliki kewenangan untuk melaksanakan kegiatan di bidang yang menjadi tugas atau tanggung jawabnya. Pemenuhan kebutuhan jenis, dan jumlah tenaga hemodialisa dilaksanakan sesuai dengan ketentuan-ketentuan peraturan perundang-undangan. NO

1

Nama Jabatan

Kualifikasi Formal

Kepala Unit Dokter Spesialis Hemodialisa penyakit dalam Dr.Achmad Baihaqi Sp.PD

Sertifikat

Pengalaman dan Kualifikasi

Jumlah

Sebagai dokter 1 (Satu) spesialis penyakit orang dalam dengan Sertifikasi Hemodialisis, Memiliki kemampuan dalam kepemimpinan Sehat jasmani dan rohani

2

Koordinator Unit Hemodialisa Agus Meriroja S.Kep Ners

Minimal pendidikan S1.Keperawatan

Memiliki 1 (Satu) pengalaman sebagai Orang perawat pelaksana minimal 05 tahun Telah mengikuti pelatihan hemodialisa Mampu mengotnrol emosi dengan baik, dan mampu membina hubungan kerjasama yang baik dengan orang lain Sehat jasmani dan 16

rohani Mampu mengoperasikan computer 3

Perawat pelaksana Hemodialisa Bagus Ashari Amd,Kep Kirana Ira sandi Amd,Kep

Minimal pendidikan D3 keperawatan

Telah mengikuti 2 (Dua) pelatihan Orang hemodialisa Memiliki kepribadian baik

yang

Mampu mengontrol emosi dan mampu membina hubungna yang baik dengan orang lain Mampu mengoperasikan mesin hemodialisa sesuai prosedur

17

BAB VIII KEGIATAN ORIENTASI 1. DEFINISI Adalah orientasi kerja yang dilaksanakan terhadap karyawan baru, mutasi ke unit kerja baru, maupun orientasi prosedur yang baru di tetapkan. 2. PESERTA ORIENTASI Peserta orientasi adalah pegawai baru yang sudah dinyatakan diterima sebagai pegawai oleh RS Elizabeth, pegawai yang mutasi ke unit kerja baru. 3. KELENGKAPAN ORIENTASI Kelengkapan dalam proses orientasi antara lain : a. name tag yang bertuliskan nama lengkap beserta keterangan traineeng di bawah nama b. Peserta orientasi wajib menggunakan baju atasan hem putih polos dan bawahan celana panjang kain berwarna hitam polos. c. peserta diwajibkan menggunakan sepatu fantofel warna hitam. 4. WAKTU DAN TEMPAT ORIENTASI Orientasi staf dilaksanakan dalam waktu 2 bulan setelah tanggal penetapan pegawai tersebut diterima di RS.Elizabeth, serta tempat orientasi sesuai dengan ruang lingkup tugasnya. 5. KEGIATAN ORIENTASI a. Orientasi Organisasi b. Orientasi Kebijakan tentang manajemen SDM c. Orientasi lapangan d. Orientasi peralatan baru

6. METODE a. Pre test b. kuliah singkat c. penugasan d. kerja kelompok e. diskusi pleno f. Pos test 7. JADWAL PELAKSANAAN Pelaksanaan kegiatan orientasi : Hari : Senin - Sabtu Tanggal : Adapun materi dan pemateri pada pelaksanaan orientasi karyawan baru adalah: 18

NO MATERI ORIENTASI 1 Visi, misi, dan tujuan RS 2 Struktur organisasi 3 Hak dan kewajiban karyawan serta

PEMATERI Direktur RS Wadir Umum Kabag. Personalia

4 5 6 7 8 9 10

peraturan RS Hak pasien Patient safety INOS RS Customer Satisfaction di RS Kesehatan dan keselamatan kerja Etika dan etos kerja Ketentuan orientasi di unit kerja

HUmas Tim PKRS Tim PPI Wadir direktur medis K3 Rs.Elizabeth Satuan Pengawas Interen/SPI Kepala Bagian masing-

11 12 13 14 15 16

masing-masing Pemasaran Rekam medis Alat medis dan maintenance Gizi Farmasi Radiologi

masing unit Ka.Bag Marketing Ka.Bag Rekam medis Ka.Bag IPSRS Ka.Bag Gizi Ka.Bag Farmasi Ka.Bag Radiologi

8. EVALUASI ORIENTASI Yang dimaksud dengan evaluasi pelaksanaan kegiatan adalah Evaluasi dari jadwal kegiatan. Jadwal tersebut akan dievaluasi setiap berapa bulan sekali, sehingga bila dari evaluasi diketahui ada pergeseran jadwal atau penyimpangan jadwal, maka dapat segera diperbaiki sehingga tidak mengganggu program secara keseluruhan. Batas waktu diperlukan untuk mendapatkan standar minimal dari kapasitasnya dari setiap karyawan baru yang masih dalam masa orientasi. Evaluasi dilakukan dengan menggunakan alat evaluasi sesuai kebutuhan dan dilaporkan kepada pihak yang berwenang.

19

BAB IX PERTEMUAN / RAPAT 1. PERTEMUAN RUTIN / BERKALA a. Operan shift / handover b. Merupakan pertemuan antar perawat hemdolisa pada saat pergantian shift kerja di unit hemodialisa. 2. PERTEMUAN BULANAN DI UNIT HEMODIALISA Merupakan pertemuan rutin internal unit hemodialisa, yang membahas tentang pelaporan kegiatan di unit hemodialisa dalam bulan sebelummya serta adanya programprogram peningkatan mutu yang dapat dilakukan di unit hemodialisa , baik kepada paseian mauun kepada para perawat hemodialisa. 3. PERTEMUAN INSIDENTIL Merupakan pertemuan yang tidak terjatwal yang diselenggarakan untuk membahas permasalahan khusus dan insidentil sesuai dengan kondisi di lapangan, Pertemuan dipimpin oleh kepala unit hemodialisa.

20

BAB X PELAPORAN 1. PELAPORAN a. Laporan kegiatan rutin harian/bulanan/triwulan/tahunan b. Laporan hasil tindakan hemodialisa c. Laporan pemantapan mutu yang diserahkan kepada tim mutu 2. PENYIMPANAN DOKMEN Setiap unit hemodialisa harus menyimpan dokumen-dokumen seperti berikut : a. Surat permintaan / pengantar tindakan hemodialisa b. Hasil laboratorium mengenai pasien hemodialisa c. Jadwal waktu pasien hemodialisa Prinsip penyimpanan dokumen : Semua dokumen yang disimpan harus asli dan harus ada bukti asli yang ditanda tangani oleh penanggung jawab hemodialisa. 3. PEMUSNAHAN DOKUMEN Pemusnahan dokumen di Unit hemodialisa mengikuti prosedur pemusnahan dokumen di unit rekam medis. 4. PENGENDALIAN DOKUMEN a. Setiap 3 bulan sekali di data daftar dokumen terbaru yang mencantumkan semua dokumen yang berlaku, revisi terbaru yang sah berikut penyebarannya (disebut juga catatan Pengendalian dokumen). b. Hanya Dokumen versi terbaru yang disediakan untuk penggunaan aktif pada tempat di mana dokumen itu digunakan c. Dokumen pengendalian mutu internal dan eksternal.

21