12. Sk Panduan Rca Fix 46xr

PEMERINTAH KABUPATEN BLORA

RSUD Dr. R. SOETIJONO BLORA Jl. Dr. Sutomo No. 42 Telp. (0296 ) 531118, 531839 Fax (0296) 531504 E-mail : [email protected] BLORA - 58211

PERATURAN DIREKTUR RSUD Dr. R. SOETIJONO BLORA NOMOR : 12 / KMKP / VIII / 2016 TENTANG PANDUAN ANALISIS AKAR MASALAH ( ROOT CAUSE ANALYSIS / RCA ) RSUD Dr. R. SOETIJONO BLORA DIREKTUR RSUD Dr. R. SOETIJONO BLORA Menimbang

: a. bahwa dalam upaya meningkatkan mutu secara keseluruhan dengan terus menerus mengurangi resiko terhadap pasien dan staf baik dalam proses asuhan klinis maupun lingkungan fisik b. bahwa sehubungan dengan hal tersebut pada huruf a, perlu menetapkan Panduan Analisis Akar Masalah ( Root Cause Analysis/ RCA ) dengan Peraturan Direktur RSUD Dr. R Soetijono Blora.

Mengingat

: 1. Undang-Undang Nomor 29. Tahun 2004 Tentang Praktek Kedokteran 2 Undang – Undang Nomor 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan; (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 1441 Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5036) 3. Undang Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit 4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1691 / PerMenkes / VIII / 2011Pasal 3 ayat (1) Tentang keselamatan Pasien Rumah Sakit 5. Permenkes Nomor 12 Tahun 2012 Tentang Akreditasi Rumah Sakit; 6. Panduan Nasional Keselamatan Pasien edisi 2 Tahun 2008; 7. Pedoman Upaya Peningkatan Mutu Departemen Kesehatan Tahun 1994 8. Pedoman Pelaporan Insiden keselamatan Pasien edisi 2 Tahun 2008 9. Keputusan Bupati Blora Nomor : 821.1/247/2012,Tentang Pengangkatan / Penunjukan Pegawai Negeri Sipil Dalam Jabatan Struktural Eselon III Dan IV Di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Blora;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KESATU :

Keputusan Direktur RSUD Dr. R. Soetijono Blora Tentang Panduan Analisa Akar Masalah ( Root Cause Analysis / Rca ) RSUD Dr. R. Soetijono Blora.

KEDUA

:

Panduan Analisa Akar Masalah ( Root cause Analysis / RCA ) sebagaimana tercantum dalam lampiran Peraturan Direktur RSUD Dr. R. Soetijono Blora ini merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari peraturan ini dan digunakan sebagai acuan bagi petugas yang bertanggungjawab di bagian klinik maupun non klinik.

KETIGA

:

Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan sampai dengan adanya keputusan yang baru.

KEEMPAT

:

Segala sesuatu akan dirubah dan ditinjau kembali apabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini.

Ditetapkan di : Blora Pada Tanggal : 23 Agustus 2016 Direktur,

NUGROHO ADIWARSO