1.1.2.3 Persyaratan Lingkungan Sehat 555o1t

KLINIK KIRANA 1 Jl.Raya Pemda Karadenan RT 3/9 No.105 Kaumpandak Kelurahan Karadenan Kecamatan Cibinong Kabupaten Bogor 16913 Telp 021 83710757. Email [email protected]

Hasil evaluasi kesesuaian kondisi bangunan klinik dengan persyaratan lingkungan sehat Menurut

Peraturan

Menteri Kesehatan Republik Indonasia Nomor 75 Tahun 2014

bangunan Puskesmas memenuhi persyaratan lingkungan yang sehat, persyaratan ini juga di terapkan di klinik kirana sebagai persyaratan lingkungan sehat bagi klinik yaitu sebagai barikut: Bangunan Klinik yang berfungsi paling sedikit terdiri atas: a. sistem penghawaan (ventilasi); b. sistem pencahayaan; c. sistem sanitasi; d. sistem kelistrikan; e. sistem komunikasi; f. sistem gas medik; g. sistem proteksi petir; h. sistem proteksi kebakaran; i. sistem pengendalian kebisingan; j. sistem transportasi vertikal untuk bangunan lebih dari 1 (satu) lantai; k. tempat parkir kendaraan

a. Sistem Penghawaan (Ventilasi) - Ventilasi merupakan proses untuk mensuplai udara segar ke dalam bangunan gedung dalm jumlah yang sesuai kebutuhan, bertujuan menghilangkan gas-gas yang tidak menyenangkan, -

menghilangkan uap air yang berlebih dan membantu mendapatkan kenyamanan termal. Ventilasi ruangan pada bangunan Klinik, dapat berupa ventilasi alami atau ventilasi mekanis. Jumlah bukaan ventilasi alami tidak kurang dari 15% terhadap luas lantai ruangan yang membutuhkan ventilasi. Sedangkan sistem ventilasi mekanis diberikan jika ventilasi alami

-

yang memenuhi syarat tidak memadai. Penghawaan/ ventilasi dalam ruang perlu memperhatikan 3 (tiga) elemen dasar, yaitu: 1. Jumlah udara luar berkualitas baik yang masuk dalam ruang pada waktu tertentu. 2. Arah umum aliran udara dalam gedung yang seharusnya dari area bersih ke area terkontaminasi serta distribusi udara luar ke setiap bagian dari ruangan dengan cara yang efisien dan kontaminan airborne yang ada dalam ruangan dialirkan ke luar dengan cara yang efisien. 3. Setiap ruang diupayakan proses udara didalam ruangan bergerak dan terjadi pertukaran antara udara didalam ruang dengan udara dari luar. 4. Apabila penghantar ruangan menggunakan AC, maka harus dibersihkan secara rutin baik untuk penghantar indoor maupun outdoornya. Klinik Kirana untuk system Penghawaan ( Ventilasi ) sudah memenuhi kriteria bangunan

Klinik persyaratan lingkungan yang sehat.

b. Sistem Pencahayaan - Bangunan Klinik harus mempunyai pencahayaan alami dan pencahayaan buatan. - Pencahayaan harus terdistribusikan rata dalam ruangan. - Lampu-lampu yang digunakan diusahakan dari jenis hemat energi. - Tingkat pencahayaan rata-rata yang direkomendasikan adalah sebagai berikut: FUNGSI RUANG

TINGKAT PENCAHAYAAN (LUX)

Seluruh ruangan di lantai 1, 2, dan 3, kecuali 200 untuk laboratorium, dan gudang obat, Memiliki system pencahayaan yang baik, ini dapat

dilihat

dari

pengukuran

pencahayaan rata-rata diatas 200 Laboratorium, ruangan tindakan,

tingkat ruang 300

gawat darurat, memiliki tingkat pencahayaan yang baik, yaitu rata-rata diatas 300 Gudang Obat dan kamar mandi/ WC, 100 memiliki tingkat pencahayaan yang baik, yaitu rata-rata diatas 100 Klinik Kirana untuk system Pencahayaan sudah memenuhi kriteria bangunan Klinik persyaratan lingkungan yang sehat. c. Sistem Sanitasi Sistem sanitasi Klinik terdiri dari sistem air bersih, sistem pembuangan air kotor atau air limbah, kotoran dan sampah, serta penyaluran air hujan. 1. Sistem air bersih - Sistem air bersih harus direncanakan dan dipasang dengan mempertimbangkan sumber -

air bersih dan sistem penglihatannya. Sumber air bersih dapat diperoleh langsung dari sumber air berlangganan atau sumber air

lainnya dengan buku mutu yang memenuhi dan sesuai dengan ketentuan yang berlaku. 2. Sistem penyaluran air kotor atau air limbah - Tersedia sistem penyaluran air limbah yang memenuhi persyaratan kesehatan. - Saluran air limbah harus kedap air, bersih dari sampah dan dilengkapi penuup dengan bak -

kontrol untuk menjaga kemiringan saluran minimal 1%. Di dalam sistem penyaluran air kotor dan air limbah dari ruang penyelenggaraan makanan disediakan perangkap lemak untuk memisahkan atau menyaring kotoran

/lemak. 3. Sistem pembuangan limbah infeksius dan non infeksius - Sistem pembuangan limbah infeksius dan non infeksius harus direncanakan dan dipasang dengan mempertimbangkan fasilitas pewadahan, tempat penampungan sementara (TPS), -

dan pengolahannya. Pertimbangan jenis pewadahan dan pengolahan limbah infeksius dan non infeksius diwujudkan dalam bentuk penempatan pewadahan atau pengolahannya yang tidak

mengganggu -

kesehatan

penghuni,

masyarakat

dan

lingkungannya

serta

tidak

mengundang datangnya vektor/binatang penyebar penyakit. Pertimbangan fasilitas Tempat Penampungan Sementara (TPS) yang terpisah diwujudkan dalam bentuk penyediaan Tempat Penampungan Sementara (TPS) limbah infeksius dan non infeksius, yang diperhitungkan berdasarkan fungsi bangunan, jumlah penghuni, dan

-

volume limbah. Ketentuan lebih lanjut mengenai tatacara perencanaan, pemasangan, dan pengolahan fasilitas pembuangan limbah sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.

Klinik Kirana untuk sistem sanitasi masih emenuhi kriteria bangunan Klinik persyaratan lingkungan yang sehat, Sumber air bersih berasal dari Sumur Bor dan PAM. Pembuangan limbah air kotor disalurkan secara tertutup. Pembuangan limbah infeksius padat dikerjasaman dengan pihak swasta yang pengambilannya secara teratur dan terdokumentasikan . Sedangkan untuk limbah cair infeksius dikerjasamakan dengan Puskesmas Karadenan, yang sudah memiliki instalasi pengolahan limbah cair (IPAL), pengiriman limbah cair dilakukan secara teratur dan terdokumentasikan. Klinik Kirana untuk system sanitasi sudah memenuhi kriteria bangunan Klinik persyaratan lingkungan yang sehat. d. Sistem Kelistrikan Kebutuhan listrik disediakan melalui PLN dengan total daya 10.000 Watt, sedangkan untuk mengantisipasi aliran listrik Padam disediakan generator listrik berdaya 8000 watt. Tersedia alat pengaman apabila terjadi konsleting listrik (MCB) di setiap lantainya. Untuk pemeliharaan jaringan instalasi listrik dilakukan secara terjadwal dengan berpedoman dengan gambar instalasi listrik yang telah Pemantauan instalasi dilakukan secara terjadwal dan dilakukan monitoring pada seluruh ruangan di dalam bangunan klinik. Diberikan tanda-tanda khusus, tempat-tempat sumber listrik (stop-kontak dan circuit breaker) dan cara menyala- matikannya. Jika melihat ada kerusakan yang berpotensi menimbulkan bahaya, dilaporkan kepada Penanggung Jawab sarana dan prasaran klinik. Saat dilakukan pementauan juga di lakukan sosialisasi dan himbauan kepada pengguna ruangan untuk menghindari daerah atau benda yang berpotensi menimbulkan bahaya listrik (sengatan listrik/ strum) secara tidak disengaja, misalnya kabel jala-jala yang terkelupas , tidak melakukan sesuatu yang dapat menimbulkan bahaya listrik pada diri sendiri atau orang lain, mengeringkan bagian tubuh yang basah karena, misalnya, keringat atau sisa air wudhu, selalu waspada terhadap bahaya listrik pada setiap aktivitas. Jika terjadi kasus tersengat listrik beberapa hal yang dilakukan yaitu: 1.Jangan panik, 2. Matikan semua peralatan elektronik dan sumber listrik di meja masing-masing yang tersengat arus listrik, 3. Bantu orang yang tersengat arus listrik untuk melepaskan diri dari

sumber listrik,4. Beritahukan dan minta bantuan orang di sekitar anda tentang terjadinya kecelakaan akibat bahaya listrik. Klinik Kirana untuk system listrik sudah memenuhi kriteria bangunan Klinik persyaratan lingkungan yang sehat. e.Sistem komunikasi Untuk mempermudah pelayanan, Klinik Kirana 1, tersedia alat komunikasi berupa telepon, dan internet. Untuk pemeliharaan jaringan telepon dan internet, dilaksanakan oleh unit sarana dan prasarana, pengecekan jaringan telepon dan internet dilaksanakan secara rutin, dimonitor fungsinya, dan setiap temuan malfungsi dalakukan upaya perbaikan. Jaringan internet selalu diupayakan berfungsi dengan baik, mengingat system pencatatan pelayanan menggunakan system elektronik, baik system yang dikembangkan sendiri oleh klinik seperti system Reakam medis Elektronik terpadu maupun system yang diterapkan oleh BPJS Kesehatan yaitu yang dinamakan aplikasi P_care. Klinik kirana untuk system komunikasi sudah memenuhi kriteria bangunan Klinik persyaratan lingkungan sehat. f. Sistem Gas Medik Gas medis yang tersedia di Klinik Kirana berupa gas O2 dan CO2. Penggunaan gas O2 digunakaan untuk menunjang pelayanan kegawatan daruratan yang memerlukan gas O2, sperti pada pasien2 dengan keluhan sesak. Penyediaan gas 02 dalam bdentuk tabung gas ukuran 500 liter. Tabung gas O2 diwarnai dengan warna putih sesuai yang dipersyaratkan dan untuk membedakan dengan tabung gas yg lain. Klinik Kirana menyediakan layanan krioterapi, yang menggunakan gas CO2. Untuk penyediaan gas CO2 disediakan dalam bentuk tabung gas 600 liter diberi label gas CO2. Pemesanan, penyimpanan dan monitoring kecukupannya dilakukan oleh unir sarana dan prasarana secara terjadwal, serta didokumentasikan. Keamanan dalam penyimpanan harus di perhatikan dengan baik, untuk menghindari segala resiko yang mungkin terjadi saan penyimpanan maupun saat digunakan. Klinik Kirana dalam pengelolaan gas, sudah memenuhi persyaratan lingkungan sehat. g. Sistem Proteksi Petir

Wilayah Cibinong, yang merupakan lokasi klinik kirana 1 berada memiliki potensi terjadinya petir yang cukup besar. Untuk mengatasi ancaman petir, bangunan klinik Kirana 1 sudah dilengkapi penangkal anti petir, yang memiliki ground sesuai yang di persyaratan. Pemeliharaan dan monitoring penangkal petir dilaksanakan oleh unit sarana dan prasaran. Klinik Kirana1 dalam system proteksi petir sudah memenuhi persyaratan lingkungan yang sehat. h.Sistem Proteksi kebekaran Untuk menanggulangi bahaya kebakaran, disetiap lantai bangunan Klinik Kirana sudah dilengkapi alat pemadam kebakaran, dengan berbagai ukuran, serta dilengkapi dengan stiker cara penggunaannya. Untuk memastikan seluruh staf Klinik mampu menggunakan alat pemadam kebakaran diadakan pelatihan singkat cara menggunakan alat pemadam kebakaran oleh Dinas Pemadam Kebakaran Kabupaten Bogor. Alat pemadam kebakaran diletakkan di tempat yang mudah terlihat dan diberikan stiker tanda arah tenpat tersedianya alat pemadam kebakaran. Pemesanan gas/foam, penyimpanan dan monitoringnya dilaksanakan oleh unit Sarana prasarana. Klinik Kirana 1 dalam system proteksi kebakaran sudah memenuhi persyaratan lingkungan yang sehat, i.Sistem transportasi vertical bangunan Bangunan Klinik Kirana 1 terdiri dari 3 lantai, untuk memudahkan akses antar lantai tersedia tangga permanen terbuat dari beton dengan kemiringan 15 derajat, ujung lantai tangga dibuat kasar sehingga dapat menghidari pasien terjatuh. Untuk memudahkan evakuasi dalam keadaan darurat tersedia petunjuk jalur evakuasi yang mengarahkan pasien dan pengunjung klinik um=ntuk menjangkau tangga terdekat. Klinik Kirana dalam system transportasi vertical sudah memenuhi persyaratan lingkungan yang sehat.

Cibinong …..,…….,…. KEPALA KLINIK KIRANA 1,

Dr.Hendriyanto, MARS