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TEMA 8: EDUCACIÓN PARA LA SALUD EN LA EDUCACIÓN INFANTIL 1. INTRODUCCIÓN La Constitución Española reconoce el desarrollo a la protección de la salud y establece que serán los poderes públicos los que fomenten la educación sanitaria, es decir, una preparación adecuada que permita a los ciudadanos prevenir estas enfermedades y los problemas de salud. La Educación para la Salud ha adquirido gran importancia en los últimos años, pues existe mayor preocupación por mejorar la calidad de vida en general y porque se han desarrollado enfermedades y estilos de vida nocivos que podemos evitar con buena educación. Desde la escuela debemos iniciar el proceso de creación de hábitos y costumbres sanas, y esas son razones objetivas que justifican la presencia de la Educación para la Salud en el currículum de manera transversal. Tendremos que trabajar todas las actitudes y hábitos para enseñar a auto-cuidarse, también la prevención de accidentes, primeros auxilios y enfermedades infantiles. 2. EDUCACIÓN PARA LA SALUD Según la OMS salud es “un estado de bienestar físico, mental y social y no sólo ausencia de enfermedad o dolencia”. Por tanto, en la actualidad, tiene un significado más amplio que la mera ausencia de enfermedad, se entiende que una persona está sana cuando goza de un estado de bienestar general: físico, psíquico y social. En la actualidad, la sociedad española se enfrenta a graves problemas (somos los primeros en obesidad infantil, tenemos problemas cardiovasculares, accidentes de tráfico…) y todos exigen adoptar una serie de medidas para prevenirlos, hay que plantear acciones que sirvan para conocer las causas de una enfermedad y recuperar la salud. En ese momento la Educación para la Salud tiene que ayudarnos a prevenir enfermedades y a mejorar los estilos y hábitos de vida. Por eso esta educación pretende que los alumnos desarrollen hábitos y costumbres sanas, que los valoren como uno de los aspectos básicos de la calidad de vida y que rechacen las malas pautas de comportamiento. La introducción en el currículum de objetivos y contenidos sobre el tema es el primer paso para lograr las metas propuestas y aunque se aprendan conceptos y procedimientos, sobre todo se busca la adquisición de actitudes. Siempre nos basaremos en el RD 1630/2006 y en el D 79/2008. En los objetivos generales de etapa se hace referencia a conocer y controlar el cuerpo y adoptar hábitos de salud y bienestar. “Conocer su propio cuerpo y el de los otros” Además de la existencia de unos contenidos no debemos olvidarnos del currículum oculto: conjunto de valores, normas y actitudes que de manera implícita están presentes en el contexto escolar. Son las valoraciones de los profesores, sus actitudes, el ambiente del centro, el equilibrio de los menús… toda una serie de contenidos a los que nadie alude pero de los que todos los alumnos toman nota. En relación a las áreas también encontramos la presencia de la EPS: - Área del conocimiento de entorno: permitirá que a través de las distintas formas de expresión el niño manifieste sus emociones y sentimientos. - Área de los lenguajes, comunicación y representación: podemos mostrarles conocimientos sobre la prevención de accidentes y los riesgos del entorno. - Área del conocimiento de sí mismo y autonomía personal: les enseñaremos a adquirir y utilizar sus recursos personales para consolidar buenos hábitos de salud, higiene y nutrición. La escuela que busque defender la salud de sus alumnos debe dar importancia a la participación activa de estos, debe fomentar el desarrollo de la autoestima y de la autonomía personal, ofrecer un papel ejemplar en los profesores, y contar con la cooperación de padres y servicios de salud. El ambiente familiar es decisivo, por eso se impone una colaboración permanente entre la familia y la escuela; si

además potenciamos la colaboración con los centros sanitarios de la zona la eficacia didáctica será mejor. Una buena EPS debe pretender que los niños desarrollen hábitos y costumbres sanos, que los valoren como uno de los aspectos básicos de la calidad de vida y que rechacen malas pautas de comportamiento. Es durante la etapa de infantil cuando se moldean conductas que dañan la salud, por eso el periodo de enseñanza obligatoria es el más adecuado para tratar de potenciar el estilo de vida saludable. En el aula vamos a desarrollar contenidos orientados al aprendizaje de actitudes y procedimientos, empezaremos por lo básico para después ir añadiendo conceptos y comportamientos, todo esto formará parte de la vida escolar, pero debemos prepararles para que lo desarrollen fuera de esta. Existen tres puntos de referencia clave a la hora de desarrollar los programas de la EPS: - El centro escolar. - La familia. - La comunidad. El ambiente familiar también es decisivo por eso se impone una colaboración permanente entre la familia y la escuela; si además potenciamos la colaboración con los centros sanitarios de la zona la eficacia didáctica será mejor. 3. ACTITUDES Y HÁBITOS REFERIDOS AL DESCANSO, HIGIENE Y ACTIVIDAD INFANTIL La EPS exige en las personas una serie de actitudes y hábitos que tenemos que educar durante la escolarización, siempre contando con la colaboración de las familias. El hábito es la tendencia a repetir un acto anteriormente realizado; los hábitos se adquieren, no se heredan, y una vez adquiridos ahorran mucho tiempo. La actitud es la disposición interna de las personas para comportarse o actuar de una determinada manera ante situaciones, sucesos o personas. Si esa actitud o comportamiento ante una situación se repite durante un tiempo, se formará un hábito y eso es lo que nos preocupa como educadores; siempre potenciaremos los aspectos saludables de la vida y fomentaremos ese tipo de hábitos. Desde el primer momento de la vida, los buenos hábitos deben de estar presentes; y es a partir de los 2 años cuando conviene asentarlos sólidamente. Reglas generales para la formación de hábitos: 1. Planteamiento de un programa previo: es necesario que el niño tenga la madurez adecuada para iniciarle ese hábito. 2. Ritmo y regularidad en el horario: el horario fijo es la regla para adquirir el hábito. 3. Goce o deleite: para iniciar a los niños se les debe atraer con olores, sonidos, colores… 4. Buena comprensión entre la persona que enseña el hábito y el niño que lo realiza. 5. Asociación a situaciones pre organizadas: serán palabras o frases que estimulan o recuerdan que debe ejecutarse un hábito. 6. Buen ejemplo. Entre los 5 y 6 años, los niños ya tienen unos hábitos adquiridos: - Posee algunos hábitos higiénicos. - Se comporta adecuadamente en las comidas. - Usa adecuadamente el cuarto de baño. 3.1. ACTITUDES Y HÁBITOS REFERIDOS AL DESCANSO Desde que nace el niño, se suceden periodos de actividad y de reposo, pero desde el inicio tendrá que regularizarse y adaptarse a las condiciones ambientales. Es muy importante que el niño descanse

durante la noche y duerma durante un número determinado de horas para poder mantener la actividad diurna. En la escuela le enseñaremos cómo compaginar actividad y descanso, reposo y sueño; también se dan sesiones de relajación en ciertos momentos, dependiendo de las actividades y de sus necesidades. El sueño juega un papel muy importante en el descanso, pues a los 2-3 años pasa de momentos de gran actividad y atención por las cosas a dormir más de 12 horas durante la noche. A partir de los 4-5 años empieza a desaparecer la siesta. El niño debe ir acostándose de manera tranquila pues las alteraciones del sueño suelen traducirse en estados de intranquilidad o nervios en la escuela, además de malestares físicos de manera secundaria. Es necesario en la Educación Infantil respetar los ritmos de cada niño y en esta tarea, escuela y familia deben de estar unidos pues la fatiga que tiene en casa repercute en el rendimiento en el aula: falta de atención, irritación,.. Algunas orientaciones que el maestro debe dar a las familias, y hacer también una consideración personal de ellas, son: - Acostar temprano al niño y a la misma hora todos los días. - Proporcionarle durante el día oportunidades de realizar actividades físicas, sobre todo al aire libre. Antes de acostarle, será necesario que realice una actividad tranquila. - Desde los primeros meses de edad, debe dormir en una habitación sólo o con un hermano, pero nunca en la habitación de los padres. - Si el niño tiene miedo a la oscuridad, lo más importante es hacerle ver que no existe ningún peligro en la oscuridad, para que de forma paulatina vaya desapareciendo la ansiedad. - En la Escuela Infantil será necesario que los niños tengan un momento de descanso o, mejor todavía, dormirán la siesta después de la comida de mediodía, que no continuará con una actividad física violenta. El periodo de siesta podrá ser de una hora a hora y media, y será un momento en el que reine la tranquilidad y el silencio para facilitar así el sueño de los niños. Existen actividades dirigidas por el profesor que pueden desarrollar actitudes favorables hacia el descanso: - Actividades de relajación. - Actividades por las que se les va sugiriendo a los niños lo cansados que están y la necesidad de ir reposando con las diferentes partes del cuerpo. 3.2. ACTITUDES Y HÁBITOS REFERIDOS A LA HIGIENE Entendemos por higiene personal las reglas y cuidados que tienen por objeto el conservar de manera óptima el organismo y mantener e incrementar la salud. Existen unas actitudes y hábitos que debemos fomentar en el niño trabajándolos en la escuela: - Gusto y disfrute por realizar las medidas higiénicas autónomamente (actitud) - Tomar conciencia del riesgo de no seguir determinadas medidas higiénicas (actitud). - Higiene y cuidado de la piel, el cabello, las manos y uñas, los pies, los oídos, la nariz y los dientes (hábito). - La ropa y el calzado; uso adecuado según el lugar y el tiempo (hábito). - Utilización adecuada de los servicios y demás dependencias del centro (hábito). - Limpieza personal: el niño aprenderá lo antes posible a hacerse la limpieza personal por sí mismo; el baño diario estará controlado por el adulto, pero a partir de los 4 años puede hacerlo solo. Los actos de limpieza serán fuente de goce y satisfacción. - Higiene dental: se debe enseñar el buen uso del cepillo y la pasta de dientes, además de corregir malos hábitos que tengan repercusión sobre la boca (ej: chuparse el dedo), también se controlará el uso de dulces por la sobrecarga de azúcar y su influencia en las caries.

- Control de esfínteres: tenemos que conseguir prolongar el tiempo entre sesión y sesión para ir al baño, esto se puede conseguir sobre los 3 años. El centro educativo es un marco ideal para llegar a adquirir hábitos de higiene o incluso sustituir costumbres no demasiado adecuadas que parten del entorno familiar. Hay que tener en cuenta que en la etapa de infantil se adquieren los principales hábitos de salud e higiene. 3.3. ACTITUDES Y HÁBITOS REFERIDOS A LA ACTIVIDAD FÍSICA Entendemos por actividad física, todo movimiento corporal producido mediante los músculos y que provoca gasto energético. Potencia el desarrollo de los grandes grupos musculares. La actividad física ejerce una influencia favorable en el desarrollo humano, y es uno de los elementos que intervienen en el mantenimiento de una buena salud. El movimiento es una experiencia elemental en el niño. Al andar percibe nuevos espacios, pero además va más allá de la mera adquisición de actividades motrices, pues ocasiona vivencias emocionales y cognitivas, y desarrolla las facultades de observación, capacidad de coordinación, sentido del equilibrio, del espacio y del tiempo; adquiere conocimientos que aúnan su inteligencia, actuación lógica y el control de sí mismo. Además, aprende a conocer sus propias limitaciones y posibilidades. La actividad física constituye una parte muy importante de la vida escolar, pero debe coordinarse con otras actividades (higiénico-sanitarias, socio-culturales...), por lo que es una materia idónea a través de la cual pueden cambiarse hábitos y actitudes no deseables. La actividad de los niños más pequeños (2-4 años) es sobre todo mecánica y muscular, pues son movimientos globales sin finalidades específicas. A partir de los 4 años entra en juego la motricidad fina, y por eso prefieren actividades de construcción, modulado… La educación y el desarrollo psicomotor son muy importantes en la Educación Infantil, estarán pendientes de la evolución de cada niño y en los elementos a trabajar estarán: CLETERDE Tenemos que controlar que la actividad física sea adecuada a su nivel de desarrollo; contaremos con un nivel de maduración y planificación del programa a realizar. En el primer ciclo (0-3 años) podremos proponer actividades como: - Mantenerse sentado solo (6 meses) - Corretear (17 meses) - Subir escaleras (18 meses) - Saltar (24 meses) En el segundo ciclo podremos proponer: ▫ 3 años: - Saltar sobre un pie y desde cierta altura saltar con los dos pies juntos. - Abrochar y desabrochar los botones. - Montar en triciclo. ▫ 4 años: - Cortar con tijeras líneas dibujadas. ▫ 5 años: - Comer con armonía. - Capaz de lanzar una pelota, aunque no controla su trayectoria por la falta de coordinación entre los grupos musculares.

4. PREVENCIÓN INFANTILES

DE

ACCIDENTES,

PRIMEROS

AUXILIOS

Y

ENFERMEDADES

4.1. PREVENCIÓN DE ACCIDENTES La OMS define el accidente como un hecho fortuito del que resulta una lesión. Los accidentes son la causa más frecuente de asistencia sanitaria en la infancia, muchos de ellos son evitables, pero debemos tener una buena colaboración con los padres para trabajar juntos estrategias de prevención y hábitos de seguridad. Si se adoptasen ciertas medidas de prevención, la mayoría de accidentes se evitarían, y entre estas medidas están las socio-ambientales y las educativas: son las más efectivas porque permiten modificar el comportamiento del niño que suele ser lo que más provoca el accidente. La escuela es básica para prevenir los accidentes, y nosotros como docentes detectaremos los factores que causan accidentes en la escuela y en su entorno adoptando las medidas de seguridad pertinente. Padres y docentes proporcionarán a los niños hábitos adecuados y conocimientos precisos sobre el entorno y los riesgos que tiene. La acción educativa destinada a la prevención de accidentes en la etapa de infantil se tratará siempre desde un punto de vista positivo, donde el niño valore los riesgos en su justa medida sin crearle angustias ni miedos. Para prevenir accidentes tenemos que: - Conocer y aplicar las medidas de seguridad elementales. - Detectar los factores del entorno que pueden ocasionar accidentes. - Adquirir hábitos sobre las limitaciones. - Conocer las causas de los principales accidentes. 4.2. PRIMEROS AUXILIOS Dentro de la prevención de accidentes, uno de los temas que es necesario trabajar está relacionado con los primeros auxilios, tema que está recogido en el currículum y donde se encuentran temas como: - Realización de ejercicios de relajación y respiración. - Cuidado de los materiales necesarios para las primeras curas. - Disfrute en prestar servicios al que lo necesite. El tema de los primeros auxilios hay que enfocarlo desde el punto de vista de preparar al niño para recibirlos, más que para proporcionarlos. Hay que trabajar habilidades comunicativas para que el adulto entienda qué ha sucedido, y hay que fomentar actitudes de colaboración. Ante cualquier accidente es necesario transmitir serenidad, confianza y tranquilidad al niño afectado y seguir los siguientes pasos: 1º. Analizar los síntomas de la enfermedad o las condiciones del accidente del modo más rápido y correcto posible. 2º. Conocer las posibles alergias o antecedentes de enfermedades del niño. 3º. Vigilar la temperatura y el desarrollo de los primeros síntomas. 4º. En caso de gravedad acudir directamente con el niño a un centro médico, avisando a la familia. A los docentes no nos corresponden funciones médicas, pero si debemos disponer de un botiquín con el material necesario para curar heridas, contusiones, o atender cuadros febriles. Habría que hacer unas consideraciones sobre la forma de actuar ante este tipo de situaciones: - Conocer directamente la aplicación de un torniquete, en situaciones de derrame abundante de sangre. - Valorar los riesgos de la aplicación de determinadas sustancias desinfectantes.

- Vonocer la técnica de la respiración boca a boca. - Conocer el procedimiento a seguir en casos de intoxicaciones. - Saber valorar, la importancia de un golpe, según se dé en diferentes partes del cuerpo. - Saber actuar ante situaciones de ahogo o asfixia. - Conocer el uso de las sustancias que se encuentran normalmente en el botiquín. - Dar pautas de actuación colectiva ante cualquier accidente que se viva en el marco escolar. - Conocer los pasos que deben seguirse en casos de quemadura. 4.3. ENFERMEDADES INFANTILES MÁS FRECUENTES Existen un grupo de enfermedades infecto-contagiosas, cuyo rasgo común es el estar producidas por agentes vivos (virus, bacterias…). Otra característica es la de ser transmisible. Respecto al conocimiento directo que el educador debe tener de las "enfermedades de la infancia", hay que considerar que más que un conocimiento del tipo de enfermedad, es de mayor utilidad para el medio escolar conocer la sintomatología de dichas enfermedades. Entre esos síntomas podemos destacar los siguientes: - Pérdida de apetito. - Fiebre, irritabilidad, somnolencia. - Tos, dolor de garganta, ronquera, convulsiones. - Vómitos, diarreas, rinitis - Sarpullidos De entre las enfermedades podemos destacar las siguientes:  ENFERMEDADES FÍSICAS Las enfermedades físicas más frecuentes en los niños son: - Gripe y catarros - Faringitis y amigdalitis - Sarampión - Rubeola - Varicela - Paperas - Tosferina - Piojos - Parásitos intestinales (Lombrices y Tenias) - Intoxicaciones alimentarias - Meningitis Dentro de las enfermedades físicas también están las de origen sensorial como: la miopía, el estrabismo, las caries, conjuntivitis, etc.  ENFERMEDADES PSÍQUICAS Dentro de estas enfermedades podemos encontrar a niños con dificultades de adaptación (apáticos, de atención dispersa, hiperactivos, espectro autista…). Además se incluyen los niños con pesadillas, tics nerviosos y trastornos de alimentación.  ENFERMEDADES PSICO-FÍSICAS Dentro de este grupo están los niños con dificultades en: - El lenguaje (tanto hablado como la dislalia o la tartamudez). - En la lecto-escritura (como la dislexia). - Con trastornos motrices. Muchas enfermedades en la infancia se pueden evitar mediante la inmunización, además de enseñar buenos hábitos higiénicos y mantener la escuela en condiciones sanitarias adecuadas.

Hay que destacar en la actualidad, a la hora de abordar este tema, la importancia de la labor preventiva que se puede realizar desde la escuela, labor preventiva muy relacionada con los buenos hábitos de higiene. El tratamiento de las enfermedades en la escuela debe responder más hacia la sensibilización de la enfermedad y a su posible prevención que a su tratamiento directo (en manos de un profesional de la salud). Debe aplicarse un calendario de vacunaciones que permitan que enfermedades sean inofensivas durante la etapa escolar. Con la vacunación se dota al organismo de defensas. A los niños se les vacuna contra la meningitis, hepatitis, varicela… Las vacunas son importantes para la salud infantil. 5. CRITERIOS PARA LA INTERVENCIÓN EDUCATIVA Los centros docentes son lugares idóneos para llevar a cabo la EPS. Se trata no solo de enseñar salud, sino de ayudar a aprender de manera sana. Desde que se inicia la Educación Infantil debemos ofrecer a los alumnos una serie de pautas y la información necesaria para que desarrollen actitudes de aprecio y respeto por la salud y el bienestar propio. Se apuesta por un concepto de EPS globalizado y se plantea introducirla en la escuela con la implicación de todos los docentes. El primer problema es abordar qué temas vamos a elegir, siempre serán temas prioritarios según el entorno, las necesidades e intereses de los niños. En función de los temas se formularán los objetivos que vamos a alcanzar, y cómo los integraremos a través de los contenidos. El aprecio por su propio cuerpo y el placer experimentado al recibir cuidados, crearán en los niños el gusto por la limpieza; es el equipo docente quien debe preocuparse porque los niños despierten ese interés. Introducir la EPS en el centro significa potenciar los aspectos saludables de la vida en el centro y aprovechar los momentos más oportunos en el proceso educativo para que el alumno interiorice hábitos, actitudes, valores… Entre los criterios para la intervención educativa en la EPS están: a) Alimentación y Nutrición: es importante que el niño vaya descubriendo las necesidades de alimentar su organismo, analizando situaciones reales que se dan en la escuela o en sus casas. Conviene acompañar esta labor educativa en colaboración con las familias para reforzar los hábitos de conducta. b) Educación Sexual: debemos aprovechar cualquier situación, tema o circunstancia para poder orientar y formar a los niños en una visión correcta y saludable de las relaciones humanas. Se les hablará con naturalidad y con un vocabulario adecuado siempre teniendo en cuenta las características psicoevolutivas de los niños e implicando a padres y profesores. c) Actividad Física: estará condicionada por las estructuras y los medios que posea el centro pero siempre procuraremos que las actividades sean motivadoras y lúdicas (basadas en el juego) y que participen todos. d) Educación Vial: el educador aprovechará situaciones de la vida real y les enseñará a observar cómo deben comportarse como peatones. e) Prevención de accidentes: en este caso debemos tener siempre un punto de vista positivo pues la información buscará la eficacia pero nunca angustias ni miedos. Podemos organizar en las aulas simulación de accidentes para que los niños resuelvan problemas jugando. f) Salud mental: es importante para intervenir en este tema contar con la ayuda de las familias e instituciones. 6. CONCLUSIÓN La Constitución Española reconoce la protección de la salud como un derecho, siendo los poderes públicos los que organice, a través de las medidas preventivas y los servicios, la protección de la salud de todos los ciudadanos.

La EPS en los centros escolares es una herramienta para prevenir enfermedades, y exige en los docentes una serie de actitudes y hábitos que trabajarán en colaboración con las familias. La vamos a trabajar de manera transversal y desde los primeros años fomentaremos conductas y modos de vida que propicien niños y alumnos sanos y responsables. 7. BIBLIOGRAFÍA - Calvo Bruzos “Educación para la salud en la escuela” - Juárez Granados, F. y Gutiérrez, R. “Educar en el aula: actividades para trabajar la educación para la salud” - MEC “Educación para la Salud” - VVAA “Educar en el aula: actividades para trabajar la EPS” - Picañol Peirato: “Prevención de accidentes en la infancia” - Rochón “Educación para la Salud” - LOE 2/2006, de 3 de mayo. - RD 1630/2006, de 29 de diciembre, por el que se establecen las enseñanzas mínimas del segundo ciclo de Educación infantil. - Decreto 79/2008, de 14 de agosto por el que se establece el currículo del segundo ciclo de Educación Infantil en la Comunidad Autónoma de Cantabria.