Surat Keterangan Pernah Menikah 3y4a5o
This document was ed by and they confirmed that they have the permission to share it. If you are author or own the copyright of this book, please report to us by using this report form. Report r6l17
Overview 4q3b3c
& View Surat Keterangan Pernah Menikah as PDF for free.
More details 26j3b
- Words: 3,829
- Pages: 31
PEMERINTAH KABUPATEN MUNA KECAMATAN DURUKA DESA BANGGAI SURAT KETERANGAN PERNAH MENIKAH Nomor : Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Banggai menerangkan dengan sesungguhnya bahwa : Nama
: LA ODE ABU
Tempat/Tgl Lahir
: Lasunapa, 03-12-1989
Agama
: Islam
Pekerjaan
: Wiraswasta
Alamat
: Lasunapa
Bahwa pada tahun ……………….. bertempat di Desa Banggai Kecamatan Duruka Kab. Muna telah menikah syah secara agama Islam dengan seorang Perempuan : Nama
: WA ODE RAITA
Tempat/Tgl Lahir
:
Agama
: Islam
Pekerjaan
: Wiraswasta
Alamat
: Desa Banggai Kec.Duruka
Banggai, 31-12-1971
Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan diberikan kepada yang berkepentingan untuk digunakan seperlunya.
Banggai, 3 Agustus 2017 PLT .Kepala Desa Banggai Sekretaris Desa
Ir. LA ODE SAMSUDIN Saksi-Saksi
1.
( ............................ )
2.
( ............................ )
PEMERINTAH KABUPATEN MUNA KECAMATAN DURUKA DESA LASUNAPA SURAT KETERANGAN PERNAH MENIKAH Nomor : Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Lasunapa menerangkan dengan sesungguhnya bahwa : Nama
: …………………………….
Tempat/Tgl Lahir
: …………………………….
Agama
: Islam
Pekerjaan
: …………………………….
Alamat
: Desa Lasunapa Kec. Duruka
Bahwa pada tahun ……….. bertempat di Desa Lasunapa Kecamatan Duruka Kab. Muna telah menikah syah secara agama Islam dengan seorang Perempuan : Nama
: …………………………….
Jenis Kelamin
: …………………………….
Agama
: Islam
Pekerjaan
: …………………………….
Alamat
: Desa Lasunapa Kec. Duruka
Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan diberikan kepada yang berkepentingan untuk digunakan seperlunya.
Lasunapa, 26 Agustus 2017 Kepala Desa Lasunapa
RAMLIN
Saksi-Saksi
1.
( ............................ )
2.
( ............................ )
PEMERINTAH KABUPATEN MUNA KECAMATAN LOHIA DESA MANTOBUA SURAT KETERANGAN PERNAH MENIKAH Nomor : Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Mantobua menerangkan dengan sesungguhnya bahwa : Nama
: .............................................
Jenis Kelamin
: .............................................
Umur
: .............................................
Pekerjaan
: .............................................
Agama
: .............................................
Alamat
: .............................................
Pada tahun ................... bertempat di Desa Mantobua Kecamatan Lohia Kab. Muna telah menikah dengan seorang perempuan : Nama
: .............................................
Jenis Kelamin
: .............................................
Umur
: .............................................
Pekerjaan
: .............................................
Agama
: .............................................
Alamat
: .............................................
Akan tetapi pada tahun ........... pasangan tersebut resmi bercerai. Demikian Surat Keterangan ini kami buat untuk digunakan seperlunya. Yang bersangkutan :
.....................................
Saksi-Saksi
3. ......................................... ( ............................ )
.....................................
Mantobua, ......................... 201 An. Kepala Desa Mantobua Sekretaris
4. ......................................... ( ............................ )
LA ODE ALIMUDDIN
PEMERINTAH KABUPATEN MUNA KECAMATAN DURUKA DESA LASUNAPA SURAT KETERANGAN PERNAH MENIKAH Nomor : Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Lasunapa menerangkan dengan sesungguhnya bahwa : Nama
: JAFAR
Jenis Kelamin
: Laki-laki
TTL
: Lasehao, tahun 1968
Pekerjaan
: Wiraswasta
Agama
: Islam
Alamat
: Desa Lasunapa Kec. Duruka
Pada tahun ................... bertempat di Desa Lasunapa Kecamatan Duruka Kab. Muna telah menikah dengan seorang perempuan : Nama
: LOTIA
Jenis Kelamin
: Perempuan
TTL
: Duruka, Tahun 1973
Pekerjaan
: Mengurus Rumah Tangga
Agama
: Islam
Alamat
: Desa Lasunapa Kec. Duruka
Demikian Surat Keterangan ini kami buat untuk digunakan seperlunya.
Lasunapa, 28 Juli 2016 An. Kepala Desa Lasunapa Sekretaris
LA ODE SAMARIA NIP. 19651231 200701 1 429 _______________________
PEMERINTAH KABUPATEN MUNA KECAMATAN DURUKA DESA LASUNAPA SURAT KETERANGAN PERNAH MENIKAH Nomor : Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Lasunapa menerangkan dengan sesungguhnya bahwa : Nama
: .............................................
Jenis Kelamin
: .............................................
Umur
: .............................................
Pekerjaan
: .............................................
Agama
: .............................................
Alamat
: .............................................
Pada tahun ................... bertempat di Desa Lasunapa Kecamatan Duruka Kab. Muna telah menikah dengan seorang perempuan : Nama
: .............................................
Jenis Kelamin
: .............................................
Umur
: .............................................
Pekerjaan
: .............................................
Agama
: .............................................
Alamat
: .............................................
Demikian Surat Keterangan ini kami buat untuk digunakan seperlunya.
Lasunapa, ......................... 201 Kepala Desa Lasunapa
_______________________
PEMERINTAH KABUPATEN MUNA KECAMATAN LOHIA DESA MAABHOLU SURAT KETERANGAN PERNAH MENIKAH Nomor : Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Maabholu menerangkan dengan sesungguhnya bahwa : Nama
: LA ODE SAWERIGADI
Jenis Kelamin
: Laki-Laki
Umur
: 43 Tahun
Pekerjaan
: PNS
Agama
: Islam
Alamat
: Desa Maabholu Kec. Lohia Kab. Muna
Pada tahun 1997 bertempat di Desa Bolo Kecamatan Lohia Kab. Muna telah menikah dengan seorang perempuan : Nama
: WA ODE HALMINA
Jenis Kelamin
: Perempuan
Umur
: 40 Tahun
Pekerjaan
: -
Agama
: Islam
Alamat
: Desa Maabholu Kec. Lohia Kab. Muna
Dalam perkawinan tersebut mempunyai seorang anak Laki-laki dan bercerai pada tahun 2006. Kemudian Wa Ode Halmina menikah lagi dengan lelaki yang bernama Lukman dan mempunyai 3 (tiga) orang anak. Demikian Surat Keterangan ini kami buat untuk digunakan seperlunya.
Maabholu, 11-09-2015
Saksi : 1. Drs. La Ode Bakara
(
)
2. La Ode Rahudi
(
)
Kepala Desa Maabholu
LA HASUNI Mengetahui
Camat Lohia
LA ODE FASIHU, S.Pd NIP. 19670123 199601 1 002
PEMERINTAH KABUPATEN MUNA KECAMATAN LOHIA DESA MAABHOLU SURAT KETERANGAN PERNAH MENIKAH Nomor : Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Maabholu menerangkan dengan sesungguhnya bahwa : Nama
: LA ODE SAWERIGADI
Jenis Kelamin
: Laki-Laki
Umur
: 43 Tahun
Pekerjaan
: PNS
Agama
: Islam
Alamat
: Desa Maabholu Kec. Lohia Kab. Muna
Pada tahun 1997 bertempat di Desa Bolo Kecamatan Lohia Kab. Muna telah menikah dengan seorang perempuan : Nama
: WA ODE HALMINA
Jenis Kelamin
: Perempuan
Umur
: 40 Tahun
Pekerjaan
: -
Agama
: Islam
Alamat
: Desa Maabholu Kec. Lohia Kab. Muna
Akan tetapi perkawinannya tidak berlangsung lama atau cerai pada tahun 2006. Demikian Surat Keterangan ini kami buat untuk digunakan seperlunya.
Maabholu, 11-09-2015
Saksi : 3. Drs. La Ode Bakara
(
)
4. La Ode Rahudi
(
)
Kepala Desa Maabholu
LA HASUNI Mengetahui Camat Lohia
LA ODE FASIHU, S.Pd NIP. 19670123 199601 1 002
PEMERINTAH KABUPATEN MUNA KECAMATAN DURUKA DESA LASUNAPA SURAT KETERANGAN NIKAH Nomor : Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Lasunapa menerangkan dengan sesungguhnya bahwa : Nama
: LA ODE HARUMA
Jenis Kelamin
: Laki-Laki
Tempat / Tanggal Lahir
:
Pekerjaan
: Tukang Batu
Agama
: Islam
Alamat
: Desa Lasunapa Kec. Duruka Kab. Muna
Telah menikahi seorang perempuan atas nama : Nama
: NALIMU
Jenis Kelamin
: Perempuan
Tempat / Tanggal Lahir
:
Pekerjaan
: Ibu Rumah Tangga
Agama
: Islam
Alamat
: Desa Lasunapa Kec. Duruka Kab. Muna
Pada tahun
bertempat di Desa Lasunapa Kec. Duruka Kab. Muna melakukan
pernikahan sampai sekarang ( Rukun) dengan disaksikan oleh : 1. La Ode Maliki
(
)
2. La Izi
(
)
Demikian Surat Keterangan ini kami buat untuk digunakan seperlunya.
Lasunapa, Mei 2015 Kepala Desa Lasunapa
RAMLIN
PEMERINTAH KABUPATEN MUNA KECAMATAN LOHIA DESA WAARA
SURAT KETERANGAN NIKAH Nomor :
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Waara menerangkan dengan sesungguhnya bahwa : Nama
: LA ODE MUH. IBNY
Jenis Kelamin
: Laki-Laki
Tempat / Tanggal Lahir
: Komba-Komba, 26 April 1976
Pekerjaan
: Wiraswasta
Agama
: Islam
Alamat
: Desa Waara Kec. Lohia Kab. Muna
Telah menikahi seorang perempuan atas nama : Nama
: NARTIN
Jenis Kelamin
: Perempuan
Tempat / Tanggal Lahir
: Kendari, 1 Januari 1981
Pekerjaan
: Ibu Rumah Tangga
Agama
: Islam
Alamat
: Desa Waara Kec. Lohia Kab. Muna
Pada tahun 1998 bertempat di Desa Waara Kec. Lohia Kab. Muna dengan disaksikan oleh : 3. ABD. RAHMAN M.
(
)
4. LA SADIKA
(
)
Akan tetapi kutipan Akta Nikah tersebut telah hilang. Demikian Surat Keterangan ini kami buat untuk digunakan seperlunya.
Waara, 7 November 2014 Kepala Desa Waara
LA LUKARI
PEMERINTAH KABUPATEN MUNA KECAMATAN DURUKA DESA BANGGAI
SURAT KETERANGAN PERNAH MENIKAH Nomor :
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Banggai menerangkan dengan sesungguhnya bahwa : Nama
: LA ANDA
Jenis Kelamin
: Laki-Laki
Tempat / Tanggal Lahir
: Masudu, 07-09-1972
Pekerjaan
: Nelayan
Agama
: Islam
Alamat
: Desa Banggai Kec. Duruka Kab. Muna
Telah menikahi seorang perempuan atas nama : Nama
: HAMINA
Jenis Kelamin
: Perempuan
Tempat / Tanggal Lahir
: Banggai, 31-12-1984
Pekerjaan
: Mengurus Rumah Tangga
Agama
: Islam
Alamat
: Desa Banggai Kec. Duruka Kab. Muna
Pada tahun ……………….. bertempat di Desa Banggai Kec. Duruka Kab. Muna dengan disaksikan oleh : 1. ……………………….
(
)
2. ………………………..
(
)
Demikian Surat Keterangan ini kami buat untuk digunakan seperlunya.
Banggai, 3 Agustus 2017 An. Kepala Desa Banggai Sekretaris
Ir. LA ODE SAMSUDIN
PEMERINTAH KABUPATEN MUNA KECAMATAN DURUKA DESA BANGGAI
SURAT KETERANGAN PERNAH MENIKAH Nomor :
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Banggai menerangkan dengan sesungguhnya bahwa : Nama
: LA ODE TIONGKO
Jenis Kelamin
: Laki-Laki
Tempat / Tanggal Lahir
: Banggai, 01-07-1956
Pekerjaan
: Wiraswasta
Agama
: Islam
Alamat
: Desa Banggai Kec. Duruka Kab. Muna
Telah menikahi seorang perempuan atas nama : Nama
: WA MBELO
Jenis Kelamin
: Perempuan
Tempat / Tanggal Lahir
: Ghonsume, 01-07-1958
Pekerjaan
: Tani
Agama
: Islam
Alamat
: Desa Banggai Kec. Duruka Kab. Muna
Pada tahun 1979 bertempat di Desa Banggai Kec. Duruka Kab. Muna dengan disaksikan oleh : 3. LA BAIDA
(
)
4. LA ODE HANURU
(
)
Demikian Surat Keterangan ini kami buat untuk digunakan seperlunya.
Banggai, 3 April 2014 Kepala Desa Banggai
LA ODE RUDI
PEMERINTAH KABUPATEN MUNA KECAMATAN DURUKA DESA BANGGAI
SURAT KETERANGAN PERNAH MENIKAH Nomor :
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Banggai menerangkan dengan sesungguhnya bahwa : Nama
: LA ODE SABABU
Jenis Kelamin
: Laki-Laki
Tempat / Tanggal Lahir
: Banggai, 01-07-1959
Pekerjaan
: Tani
Agama
: Islam
Alamat
: Desa Banggai Kec. Duruka Kab. Muna
Telah menikahi seorang perempuan atas nama : Nama
: WA BANTE
Jenis Kelamin
: Perempuan
Tempat / Tanggal Lahir
: Banggai, 01-07-1962
Pekerjaan
: -
Agama
: Islam
Alamat
: Desa Banggai Kec. Duruka Kab. Muna
Pada tahun 1974 bertempat di Desa Banggai Kec. Duruka Kab. Muna dengan disaksikan oleh : 5. LA ODE HENI
(
)
6. LA ODE HANURU
(
)
Demikian Surat Keterangan ini kami buat untuk digunakan seperlunya.
Banggai, 3 April 2014 Kepala Desa Banggai
LA ODE RUDI
PEMERINTAH KABUPATEN MUNA KECAMATAN LOHIA DESA MANTOBUA
SURAT KETERANGAN PERNAH MENIKAH Nomor : Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Mantobua menerangkan dengan sesungguhnya bahwa : Nama
: ...............................................
Jenis Kelamin
: ...............................................
Tempat / Tanggal Lahir
: ...............................................
Pekerjaan
: ...............................................
Agama
: ...............................................
Alamat
: ...............................................
Pada tahun ................ bertempat di Desa Mantobua Kec. Lohia Kab. Muna dengan telah menikah dengan seorang perempuan yang bernama : Nama
: ...............................................
Jenis Kelamin
: ...............................................
Tempat / Tanggal Lahir
: ...............................................
Pekerjaan
: ...............................................
Agama
: ...............................................
Alamat
: ...............................................
Akan tetapi kutipan Akta Perkawinan (Surat Nikah) mereka saat ini telah hilang. Demikian Surat Keterangan ini kami buat dan diberikan kepada yang bersangkutan dan disaksikan oleh kedua saksi untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Saksi I .....................................
( ................................ )
Saksi II .....................................
(................................ )
Mengetahui An. Kepala, Penghulu Kecamatan Lohia
Mantobua, ......................... 2014 An. Kepala Desa Mantobua Sekretaris
Drs. LA NTOMI NIP. 19681231 200501 1 060
LA ODE MAAFI
PEMERINTAH KABUPATEN MUNA KECAMATAN PARIGI DESA WAPUALE
SURAT KETERANGAN PERNAH MENIKAH Nomor : Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Wapuale menerangkan dengan sesungguhnya bahwa : Nama
:
Jenis Kelamin
: Laki-laki
Tempat / Tanggal Lahir
: ...............................................
Pekerjaan
: Wiraswasta
Agama
: Islam
Alamat
: Desa Wapuale Kec. Parigi
Pada tahun .................. bertempat di Desa Wapuale Kec. Parigi Kab. Muna dengan telah menikah dengan seorang perempuan yang bernama : Nama
: MALFIA
Jenis Kelamin
: Perempuan
Tempat / Tanggal Lahir
: ...............................................
Pekerjaan
: Ibu Rumah Tangga
Agama
: Islam
Alamat
: Desa Wapuale Kec. Parigi
Demikian Surat Keterangan ini kami buat dan diberikan kepada yang bersangkutan dan disaksikan oleh kedua saksi untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Wapuale, 8 Januari 2014 Kepala Desa Wapuale
ADAM
PEMERINTAH KABUPATEN MUNA KECAMATAN PARIGI DESA WAPUALE
SURAT KETERANGAN PERNAH MENIKAH Nomor : Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Wapuale menerangkan dengan sesungguhnya bahwa : Nama
: LA AJI
Jenis Kelamin
: Laki-laki
Tempat / Tanggal Lahir
: ...............................................
Pekerjaan
: Tani
Agama
: Islam
Alamat
: Desa Wapuale Kec. Parigi
Pada tahun 1970 bertempat di Desa Wapuale Kec. Parigi Kab. Muna dengan telah menikah dengan seorang perempuan yang bernama : Nama
: WA BANA
Jenis Kelamin
: Perempuan
Tempat / Tanggal Lahir
: ...............................................
Pekerjaan
: Ibu Rumah Tangga
Agama
: Islam
Alamat
: Desa Wapuale Kec. Parigi
Demikian Surat Keterangan ini kami buat dan diberikan kepada yang bersangkutan dan disaksikan oleh kedua saksi untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Wapuale, 8 Januari 2014 Kepala Desa Wapuale
ADAM
PEMERINTAH KABUPATEN MUNA KECAMATAN TIWORO UTARA DESA TASIPI
SURAT KETERANGAN MENIKAH Nomor : Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Tasipi menerangkan dengan sesungguhnya bahwa : Nama
: ...............................................
Jenis Kelamin
: ...............................................
Tempat / Tanggal Lahir
: ...............................................
Pekerjaan
: ...............................................
Agama
: ...............................................
Alamat
: ...............................................
Pada tahun ................ bertempat di Desa Tasipi Kec. Tiworo Utara Kab. Muna dengan telah menikah dengan seorang perempuan yang bernama : Nama
: ...............................................
Jenis Kelamin
: ...............................................
Tempat / Tanggal Lahir
: ...............................................
Pekerjaan
: ...............................................
Agama
: ...............................................
Alamat
: ...............................................
Akan tetapi kutipan Akta Perkawinan (Surat Nikah) mereka saat ini telah hilang. Demikian Surat Keterangan ini kami buat dan diberikan kepada yang bersangkutan dan disaksikan oleh kedua saksi untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Saksi I .....................................
( ................................ )
Saksi II .....................................
(................................ )
Mengetahui Kepala KUA Kecamatan Tiworo Utara
P. Tasipi, ......................... 20.. Kepala Desa Tasipi
WANGI _____________________ NIP.
PEMERINTAH KABUPATEN MUNA KECAMATAN TIWORO UTARA DESA TIGA
SURAT KETERANGAN MENIKAH Nomor : Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Tiga menerangkan dengan sesungguhnya bahwa : Nama
: ...............................................
Jenis Kelamin
: ...............................................
Tempat / Tanggal Lahir
: ...............................................
Pekerjaan
: ...............................................
Agama
: ...............................................
Alamat
: ...............................................
Pada tahun ................ bertempat di Desa Tiga Kec. Tiworo Utara Kab. Muna dengan telah menikah dengan seorang perempuan yang bernama : Nama
: ...............................................
Jenis Kelamin
: ...............................................
Tempat / Tanggal Lahir
: ...............................................
Pekerjaan
: ...............................................
Agama
: ...............................................
Alamat
: ...............................................
Akan tetapi kutipan Akta Perkawinan (Surat Nikah) mereka saat ini telah hilang. Demikian Surat Keterangan ini kami buat dan diberikan kepada yang bersangkutan dan disaksikan oleh kedua saksi untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Saksi I .....................................
( ................................ )
Saksi II .....................................
(................................ )
Mengetahui Kepala KUA Kecamatan Tiworo Utara
P. Mandike, ......................... 20.. Kepala Desa Tiga
RAPPE _____________________ NIP.
PEMERINTAH KABUPATEN MUNA KECAMATAN LOHIA DESA KONDONGIA
SURAT KETERANGAN MENIKAH Nomor : Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Kondongia menerangkan dengan sesungguhnya bahwa : Nama
: ...............................................
Jenis Kelamin
: ...............................................
Tempat / Tanggal Lahir
: ...............................................
Pekerjaan
: ...............................................
Agama
: ...............................................
Alamat
: ...............................................
Pada tahun ................ bertempat di Desa Kondongia Kec. Lohia Kab. Muna dengan telah menikah dengan seorang perempuan yang bernama : Nama
: ...............................................
Jenis Kelamin
: ...............................................
Tempat / Tanggal Lahir
: ...............................................
Pekerjaan
: ...............................................
Agama
: ...............................................
Alamat
: ...............................................
Akan tetapi kutipan Akta Perkawinan (Surat Nikah) mereka saat ini telah hilang. Demikian Surat Keterangan ini kami buat dan diberikan kepada yang bersangkutan dan disaksikan oleh kedua saksi untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Saksi I .....................................
( ................................ )
Saksi II .....................................
Mengetahui Kepala KUA Kecamatan Lohia
(................................ )
Kondongia, ......................... 20.. Kepala Desa Kondongia
RAFIDIN, SP Drs. ALIMIN DERE NIP. 19671231 200501 1 063
PEMERINTAH KABUPATEN MUNA KECAMATAN LOHIA DESA MANTOBUA
SURAT KETERANGAN PERNAH MENIKAH Nomor : Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Mantobua menerangkan dengan sesungguhnya bahwa : Nama
: ...............................................
Jenis Kelamin
: ...............................................
Tempat / Tanggal Lahir
: ...............................................
Pekerjaan
: ...............................................
Agama
: ...............................................
Alamat
: ...............................................
Pada tahun ................ bertempat di Desa Mantobua Kec. Lohia Kab. Muna dengan telah menikah dengan seorang perempuan yang bernama : Nama
: ...............................................
Jenis Kelamin
: ...............................................
Tempat / Tanggal Lahir
: ...............................................
Pekerjaan
: ...............................................
Agama
: ...............................................
Alamat
: ...............................................
Akan tetapi kutipan Akta Perkawinan (Surat Nikah) mereka saat ini telah hilang. Demikian Surat Keterangan ini kami buat dan diberikan kepada yang bersangkutan dan disaksikan oleh kedua saksi untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Saksi I .....................................
( ................................ )
Saksi II .....................................
Mengetahui Kepala KUA Kecamatan Lohia
(................................ )
Mantobua, ......................... 2013 Kepala Desa Mantobua Sekretaris
LA ODE MAAFI
Drs. ALIMIN DERE NIP. 19671231 200501 1 063
PEMERINTAH KABUPATEN MUNA KECAMATAN LOHIA DESA MANTOBUA
SURAT KETERANGAN BELUM PERNAH MENIKAH Nomor : 470 / 25 Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Mantobua menerangkan dengan sebenarnya bahwa : Nama
: TASMAN Bin LA SAHIDI
Jenis Kelamin
: Laki –laki
Tempat / Tanggal Lahir
: Mantobua, 24 Juni 1992
Pekerjaan
: Wiraswasta
Agama
: Islam
Alamat
: Desa Mantobua Kec. Lohia
Menurut pengetahuan kami bahwa oknum tersebut di atas BELUM PERNAH MENIKAH. Demikian Surat Keterangan ini kami buat untuk digunakan seperlunya.
Mantobua, 13 Februari 2013 Kepala Desa Mantobua
LA ODE TALIBI
PEMERINTAH KABUPATEN MUNA KECAMATAN LOHIA DESA MANTOBUA
SURAT KETERANGAN KEMATIAN Nomor : 470 / 22 Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Mantobua menerangkan dengan sebenarnya bahwa : Nama
: TASMAN
Bin
: LA SAHIDI
Jenis Kelamin
: Laki –laki
Tempat / Tanggal Lahir
: Mantobua, 24 Juni 1992
Pekerjaan
: Wiraswasta
Agama
: Islam
Alamat
: Desa Mantobua Kec. Lohia
Telah meninggal dunia pada : Hari/Tanggal
: Minggu, 17 Februari 2013
Pukul
: 23.00 Wita
Tempat
: Kendari
Meninggal akibat
: Kecelakaan Tabrakan Kendaraan
Dikuburkan di
: Desa Mantobua, pada tanggal 18 Februari 2013
Demikian Surat Keterangan ini kami buat untuk digunakan seperlunya.
Mantobua, 13 Februari 2013 Kepala Desa Mantobua
LA ODE TALIBI
PEMERINTAH KABUPATEN MUNA KECAMATAN LOHIA DESA MANTOBUA
SURAT KETERANGAN BELUM PERNAH KAWIN Nomor : 140 / Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Mantobua menerangkan dengan sesungguhnya bahwa : Nama
: ………………………
Jenis Kelamin
: Laki –laki / Perempuan
Tempat / Tanggal Lahir
: ………………………
Pekerjaan
: ………………………
Agama
: ………………………
Alamat
: Desa Mantobua
Adalah penduduk Desa Mantobua dan menurut pengamatan kami oknum tersebut di atas belum pernah kawin Demikian Surat Keterangan ini kami buat untuk digunakan seperlunya.
Mantobua, …………….. 2010 Kepala Desa Mantobua
LA ODE TALIBI
PEMERINTAH KABUPATEN MUNA KECAMATAN LOHIA DESA WAARA
SURAT KETERANGAN BELUM NIKAH Nomor : 740 / DW /
/2011
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Waara menerangkan dengan sesungguhnya bahwa : Nama
: SITTI DALIANA TALO, S.Si
Jenis Kelamin
: Perempuan
Tempat / Tanggal Lahir
: Waarah, 5 Desember 1987
Pekerjaan
: -
Agama
: Islam
Alamat
: Desa Waara, Kec. Lohia
No. HP
: 085241888684
Adalah penduduk Desa Waara dan menurut pengamatan kami oknum tersebut di atas belum pernah menikah. Demikian Surat Keterangan ini kami buat dengan sebenarnya untuk digunakan seperlunya.
Waara, 20 Mei 2011 Kepala Desa Waara
LA LUKARI
PEMERINTAH KABUPATEN MUNA KECAMATAN LOHIA DESA KONDONGIA
SURAT KETERANGAN BELUM NIKAH Nomor : . . . . . . . . . . . . . . . . . . Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Kondongia menerangkan dengan sesungguhnya bahwa : Nama
: ASNIATI
Jenis Kelamin
: Perempuan
Tempat / Tanggal Lahir
: Kondongia, 19 Januari 1991
Pekerjaan
: Mahasiswa
Agama
: Islam
Alamat
: Desa Kondongia, Kec. Lohia
Adalah penduduk Desa Kondongia dan menurut pengamatan kami oknum tersebut di atas belum pernah menikah/kawin. Demikian Surat Keterangan ini kami buat untuk digunakan seperlunya.
Mengetahui : Kepala Desa Kondongia
DRS. LA ODE RUHI
Kondongia, 1 September 2010 Pembantu PPN/Penghulu Desa Kondongia
LA GAWU BUDUUNI BA
PEMERINTAH KABUPATEN MUNA KECAMATAN LOHIA DESA LAKARINTA
SURAT KETERANGAN MENIKAH Nomor : Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Lakarinta menerangkan dengan sesungguhnya bahwa : Nama
: LA GUMBIRA
Jenis Kelamin
: Laki-Laki
Tempat / Tanggal Lahir
: Lakarinta, 01-07-1968
Pekerjaan
: Nelayan
Agama
: Islam
Alamat
: Desa Lakarinta
Pada tahun 1976 bertempat di Desa Lakarinta Kec. Lohia Kab. Muna dengan telah menikah dengan seorang perempuan yang bernama : Nama
: WA ODE NDOIA
Jenis Kelamin
: Perempuan
Tempat / Tanggal Lahir
: Mantobua, 31-12-1956
Pekerjaan
: Mengurus Rumah Tangga
Agama
: Islam
Alamat
: Desa Lakarinta
Akan tetapi kutipan Akta Perkawinan (Surat Nikah) mereka saat ini telah hilang. Demikian Surat Keterangan ini kami buat dan diberikan kepada yang bersangkutan dan disaksikan oleh kedua saksi untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Saksi I LA BAKIA
( ................................ )
Saksi II LA ODE NIPO
Mengetahui An. Kepala KUA Kecamatan Lohia Penghulu Kec. Lohia
Drs. LA NTOMI NIP. 19681231 200501 1 060
(................................ )
Lakarinta, 11 Februari 2015 Kepala Desa Lakarinta
LA RIAMI
PEMERINTAH KABUPATEN MUNA KECAMATAN LOHIA DESA MANTOBUA
SURAT KETERANGAN SUDAH MENIKAH Nomor : . . . . . . . . . . . . . . . . . . Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Mantobua menerangkan dengan sesungguhnya bahwa : Nama
: ...................................................
Jenis Kelamin
: ...................................................
Tempat / Tanggal Lahir
: ...................................................
Pekerjaan
: ...................................................
Agama
: ...................................................
Alamat
: ...................................................
Telah menikahi seorang perempuan atas nama : Nama
: ...................................................
Jenis Kelamin
: ...................................................
Tempat / Tanggal Lahir
: ...................................................
Pekerjaan
: ...................................................
Agama
: ...................................................
Alamat
: ...................................................
Pada hari.............tanggal........................... bertempat di rumah ............................................. Desa Mantobua Kec. Lohia Kab. Muna dengan disaksikan oleh : 1. ...................................................
( Pihak Laki-Laki )
....................................
2. ...................................................
( Pihak Perempuan ) ....................................
Demikian Surat Keterangan ini kami buat untuk digunakan seperlunya.
Mantobua, ............................. 2012 An. Kepala Desa Mantobua Sekdes
LA ODE MAAFI
Mengetahui Kepala Kantor Urusan Agama Kecamatan Lohia
LA ODE MASJIDIL, S.Ag NIP. 19720404 199803 1 003
PEMERINTAH KABUPATEN MUNA KECAMATAN LOHIA DESA WAARA
SURAT KETERANGAN PERNAH MENIKAH Nomor :
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Waara menerangkan dengan sesungguhnya bahwa : Nama
: LA TANGKA
Jenis Kelamin
: Laki-Laki
Tempat / Tanggal Lahir
: Komba-Komba, 1955
Pekerjaan
: Tani
Agama
: Islam
Alamat
: Desa Waara Kec. Lohia Kab. Muna
Telah menikahi seorang perempuan atas nama : Nama
: WA ODE SAFARA
Jenis Kelamin
: Perempuan
Tempat / Tanggal Lahir
: Kondongia,
Pekerjaan
: Tani
Agama
: Islam
Alamat
: Desa Waara Kec. Lohia Kab. Muna
Pada tahun 1997 bertempat di Desa Waara Kec. Lohia Kab. Muna. Demikian Surat Keterangan ini kami buat untuk digunakan seperlunya.
Waara, 1 Maret 2012 Kepala Desa Waara
LA LUKARI
PEMERINTAH KABUPATEN MUNA KECAMATAN DURUKA DESA LASUNAPA
SURAT KETERANGAN PERNAH MENIKAH Nomor :
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Lasunapa menerangkan dengan sesungguhnya bahwa : Nama
: LA DANGKA (Alm.)
Jenis Kelamin
: Laki-Laki
Tempat / Tanggal Lahir
: Tongkuno, 1925
Pekerjaan
: -
Agama
: -
Alamat
: -
Dan seorang isteri
:
Nama
: WA OMPA
Jenis Kelamin
: Perempuan
Tempat / Tanggal Lahir
: Madawa, 1934
Pekerjaan
: Pensiun Janda PNS
Agama
: Islam
Alamat
: Desa Lasunapa Kec. Duruka Kab. Muna
Bahwa yang bersangkutan di atas benar-benar pernah menikah pada tahun 1947. Demikian Surat Keterangan ini kami buat untuk digunakan seperlunya.
Lasunapa, 29 Februari 2012 PANITIA PELAKSANA PELATIHAN / PENYEGARAN TUTOR TUTORIAL TATAP MUKA (TTM) LOKAL KAB. MUNA UNIVERSITAS TERBUKA UPBJJ-UT KENDARI
Nomor Lampiran Perihal
: PAN-PEL/I/2013 : : Infomasi Pelatihan
Yth.
Raha, 23 Januari 2013 Kepada Bapak/Ibu Tutor Tutorial Tatap Muka (TTM) ............................................... Di – Tempat
Sehubungan dengan Pelatihan Tutor Tutorial Tatap Muka (TTM) Lokal Kab. Muna maka dengan ini kami menyampaikan beberapa informasi terkait pelatihan tersebut antara lain : 1. Pelaksanaan Kegiatan dilaksanakan pada : Hari / Tanggal : Jumat s.d Sabtu / 25-27 Januari 2013 Waktu : Registrasi Peserta Pukul 09.00 s.d 11.30 WITA Pembukaan Kegiatan Pukul 13.30 WITA Tempat : Aula MAN Kota Baru Raha
: LA ODE ABU
Tempat/Tgl Lahir
: Lasunapa, 03-12-1989
Agama
: Islam
Pekerjaan
: Wiraswasta
Alamat
: Lasunapa
Bahwa pada tahun ……………….. bertempat di Desa Banggai Kecamatan Duruka Kab. Muna telah menikah syah secara agama Islam dengan seorang Perempuan : Nama
: WA ODE RAITA
Tempat/Tgl Lahir
:
Agama
: Islam
Pekerjaan
: Wiraswasta
Alamat
: Desa Banggai Kec.Duruka
Banggai, 31-12-1971
Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan diberikan kepada yang berkepentingan untuk digunakan seperlunya.
Banggai, 3 Agustus 2017 PLT .Kepala Desa Banggai Sekretaris Desa
Ir. LA ODE SAMSUDIN Saksi-Saksi
1.
( ............................ )
2.
( ............................ )
PEMERINTAH KABUPATEN MUNA KECAMATAN DURUKA DESA LASUNAPA SURAT KETERANGAN PERNAH MENIKAH Nomor : Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Lasunapa menerangkan dengan sesungguhnya bahwa : Nama
: …………………………….
Tempat/Tgl Lahir
: …………………………….
Agama
: Islam
Pekerjaan
: …………………………….
Alamat
: Desa Lasunapa Kec. Duruka
Bahwa pada tahun ……….. bertempat di Desa Lasunapa Kecamatan Duruka Kab. Muna telah menikah syah secara agama Islam dengan seorang Perempuan : Nama
: …………………………….
Jenis Kelamin
: …………………………….
Agama
: Islam
Pekerjaan
: …………………………….
Alamat
: Desa Lasunapa Kec. Duruka
Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan diberikan kepada yang berkepentingan untuk digunakan seperlunya.
Lasunapa, 26 Agustus 2017 Kepala Desa Lasunapa
RAMLIN
Saksi-Saksi
1.
( ............................ )
2.
( ............................ )
PEMERINTAH KABUPATEN MUNA KECAMATAN LOHIA DESA MANTOBUA SURAT KETERANGAN PERNAH MENIKAH Nomor : Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Mantobua menerangkan dengan sesungguhnya bahwa : Nama
: .............................................
Jenis Kelamin
: .............................................
Umur
: .............................................
Pekerjaan
: .............................................
Agama
: .............................................
Alamat
: .............................................
Pada tahun ................... bertempat di Desa Mantobua Kecamatan Lohia Kab. Muna telah menikah dengan seorang perempuan : Nama
: .............................................
Jenis Kelamin
: .............................................
Umur
: .............................................
Pekerjaan
: .............................................
Agama
: .............................................
Alamat
: .............................................
Akan tetapi pada tahun ........... pasangan tersebut resmi bercerai. Demikian Surat Keterangan ini kami buat untuk digunakan seperlunya. Yang bersangkutan :
.....................................
Saksi-Saksi
3. ......................................... ( ............................ )
.....................................
Mantobua, ......................... 201 An. Kepala Desa Mantobua Sekretaris
4. ......................................... ( ............................ )
LA ODE ALIMUDDIN
PEMERINTAH KABUPATEN MUNA KECAMATAN DURUKA DESA LASUNAPA SURAT KETERANGAN PERNAH MENIKAH Nomor : Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Lasunapa menerangkan dengan sesungguhnya bahwa : Nama
: JAFAR
Jenis Kelamin
: Laki-laki
TTL
: Lasehao, tahun 1968
Pekerjaan
: Wiraswasta
Agama
: Islam
Alamat
: Desa Lasunapa Kec. Duruka
Pada tahun ................... bertempat di Desa Lasunapa Kecamatan Duruka Kab. Muna telah menikah dengan seorang perempuan : Nama
: LOTIA
Jenis Kelamin
: Perempuan
TTL
: Duruka, Tahun 1973
Pekerjaan
: Mengurus Rumah Tangga
Agama
: Islam
Alamat
: Desa Lasunapa Kec. Duruka
Demikian Surat Keterangan ini kami buat untuk digunakan seperlunya.
Lasunapa, 28 Juli 2016 An. Kepala Desa Lasunapa Sekretaris
LA ODE SAMARIA NIP. 19651231 200701 1 429 _______________________
PEMERINTAH KABUPATEN MUNA KECAMATAN DURUKA DESA LASUNAPA SURAT KETERANGAN PERNAH MENIKAH Nomor : Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Lasunapa menerangkan dengan sesungguhnya bahwa : Nama
: .............................................
Jenis Kelamin
: .............................................
Umur
: .............................................
Pekerjaan
: .............................................
Agama
: .............................................
Alamat
: .............................................
Pada tahun ................... bertempat di Desa Lasunapa Kecamatan Duruka Kab. Muna telah menikah dengan seorang perempuan : Nama
: .............................................
Jenis Kelamin
: .............................................
Umur
: .............................................
Pekerjaan
: .............................................
Agama
: .............................................
Alamat
: .............................................
Demikian Surat Keterangan ini kami buat untuk digunakan seperlunya.
Lasunapa, ......................... 201 Kepala Desa Lasunapa
_______________________
PEMERINTAH KABUPATEN MUNA KECAMATAN LOHIA DESA MAABHOLU SURAT KETERANGAN PERNAH MENIKAH Nomor : Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Maabholu menerangkan dengan sesungguhnya bahwa : Nama
: LA ODE SAWERIGADI
Jenis Kelamin
: Laki-Laki
Umur
: 43 Tahun
Pekerjaan
: PNS
Agama
: Islam
Alamat
: Desa Maabholu Kec. Lohia Kab. Muna
Pada tahun 1997 bertempat di Desa Bolo Kecamatan Lohia Kab. Muna telah menikah dengan seorang perempuan : Nama
: WA ODE HALMINA
Jenis Kelamin
: Perempuan
Umur
: 40 Tahun
Pekerjaan
: -
Agama
: Islam
Alamat
: Desa Maabholu Kec. Lohia Kab. Muna
Dalam perkawinan tersebut mempunyai seorang anak Laki-laki dan bercerai pada tahun 2006. Kemudian Wa Ode Halmina menikah lagi dengan lelaki yang bernama Lukman dan mempunyai 3 (tiga) orang anak. Demikian Surat Keterangan ini kami buat untuk digunakan seperlunya.
Maabholu, 11-09-2015
Saksi : 1. Drs. La Ode Bakara
(
)
2. La Ode Rahudi
(
)
Kepala Desa Maabholu
LA HASUNI Mengetahui
Camat Lohia
LA ODE FASIHU, S.Pd NIP. 19670123 199601 1 002
PEMERINTAH KABUPATEN MUNA KECAMATAN LOHIA DESA MAABHOLU SURAT KETERANGAN PERNAH MENIKAH Nomor : Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Maabholu menerangkan dengan sesungguhnya bahwa : Nama
: LA ODE SAWERIGADI
Jenis Kelamin
: Laki-Laki
Umur
: 43 Tahun
Pekerjaan
: PNS
Agama
: Islam
Alamat
: Desa Maabholu Kec. Lohia Kab. Muna
Pada tahun 1997 bertempat di Desa Bolo Kecamatan Lohia Kab. Muna telah menikah dengan seorang perempuan : Nama
: WA ODE HALMINA
Jenis Kelamin
: Perempuan
Umur
: 40 Tahun
Pekerjaan
: -
Agama
: Islam
Alamat
: Desa Maabholu Kec. Lohia Kab. Muna
Akan tetapi perkawinannya tidak berlangsung lama atau cerai pada tahun 2006. Demikian Surat Keterangan ini kami buat untuk digunakan seperlunya.
Maabholu, 11-09-2015
Saksi : 3. Drs. La Ode Bakara
(
)
4. La Ode Rahudi
(
)
Kepala Desa Maabholu
LA HASUNI Mengetahui Camat Lohia
LA ODE FASIHU, S.Pd NIP. 19670123 199601 1 002
PEMERINTAH KABUPATEN MUNA KECAMATAN DURUKA DESA LASUNAPA SURAT KETERANGAN NIKAH Nomor : Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Lasunapa menerangkan dengan sesungguhnya bahwa : Nama
: LA ODE HARUMA
Jenis Kelamin
: Laki-Laki
Tempat / Tanggal Lahir
:
Pekerjaan
: Tukang Batu
Agama
: Islam
Alamat
: Desa Lasunapa Kec. Duruka Kab. Muna
Telah menikahi seorang perempuan atas nama : Nama
: NALIMU
Jenis Kelamin
: Perempuan
Tempat / Tanggal Lahir
:
Pekerjaan
: Ibu Rumah Tangga
Agama
: Islam
Alamat
: Desa Lasunapa Kec. Duruka Kab. Muna
Pada tahun
bertempat di Desa Lasunapa Kec. Duruka Kab. Muna melakukan
pernikahan sampai sekarang ( Rukun) dengan disaksikan oleh : 1. La Ode Maliki
(
)
2. La Izi
(
)
Demikian Surat Keterangan ini kami buat untuk digunakan seperlunya.
Lasunapa, Mei 2015 Kepala Desa Lasunapa
RAMLIN
PEMERINTAH KABUPATEN MUNA KECAMATAN LOHIA DESA WAARA
SURAT KETERANGAN NIKAH Nomor :
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Waara menerangkan dengan sesungguhnya bahwa : Nama
: LA ODE MUH. IBNY
Jenis Kelamin
: Laki-Laki
Tempat / Tanggal Lahir
: Komba-Komba, 26 April 1976
Pekerjaan
: Wiraswasta
Agama
: Islam
Alamat
: Desa Waara Kec. Lohia Kab. Muna
Telah menikahi seorang perempuan atas nama : Nama
: NARTIN
Jenis Kelamin
: Perempuan
Tempat / Tanggal Lahir
: Kendari, 1 Januari 1981
Pekerjaan
: Ibu Rumah Tangga
Agama
: Islam
Alamat
: Desa Waara Kec. Lohia Kab. Muna
Pada tahun 1998 bertempat di Desa Waara Kec. Lohia Kab. Muna dengan disaksikan oleh : 3. ABD. RAHMAN M.
(
)
4. LA SADIKA
(
)
Akan tetapi kutipan Akta Nikah tersebut telah hilang. Demikian Surat Keterangan ini kami buat untuk digunakan seperlunya.
Waara, 7 November 2014 Kepala Desa Waara
LA LUKARI
PEMERINTAH KABUPATEN MUNA KECAMATAN DURUKA DESA BANGGAI
SURAT KETERANGAN PERNAH MENIKAH Nomor :
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Banggai menerangkan dengan sesungguhnya bahwa : Nama
: LA ANDA
Jenis Kelamin
: Laki-Laki
Tempat / Tanggal Lahir
: Masudu, 07-09-1972
Pekerjaan
: Nelayan
Agama
: Islam
Alamat
: Desa Banggai Kec. Duruka Kab. Muna
Telah menikahi seorang perempuan atas nama : Nama
: HAMINA
Jenis Kelamin
: Perempuan
Tempat / Tanggal Lahir
: Banggai, 31-12-1984
Pekerjaan
: Mengurus Rumah Tangga
Agama
: Islam
Alamat
: Desa Banggai Kec. Duruka Kab. Muna
Pada tahun ……………….. bertempat di Desa Banggai Kec. Duruka Kab. Muna dengan disaksikan oleh : 1. ……………………….
(
)
2. ………………………..
(
)
Demikian Surat Keterangan ini kami buat untuk digunakan seperlunya.
Banggai, 3 Agustus 2017 An. Kepala Desa Banggai Sekretaris
Ir. LA ODE SAMSUDIN
PEMERINTAH KABUPATEN MUNA KECAMATAN DURUKA DESA BANGGAI
SURAT KETERANGAN PERNAH MENIKAH Nomor :
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Banggai menerangkan dengan sesungguhnya bahwa : Nama
: LA ODE TIONGKO
Jenis Kelamin
: Laki-Laki
Tempat / Tanggal Lahir
: Banggai, 01-07-1956
Pekerjaan
: Wiraswasta
Agama
: Islam
Alamat
: Desa Banggai Kec. Duruka Kab. Muna
Telah menikahi seorang perempuan atas nama : Nama
: WA MBELO
Jenis Kelamin
: Perempuan
Tempat / Tanggal Lahir
: Ghonsume, 01-07-1958
Pekerjaan
: Tani
Agama
: Islam
Alamat
: Desa Banggai Kec. Duruka Kab. Muna
Pada tahun 1979 bertempat di Desa Banggai Kec. Duruka Kab. Muna dengan disaksikan oleh : 3. LA BAIDA
(
)
4. LA ODE HANURU
(
)
Demikian Surat Keterangan ini kami buat untuk digunakan seperlunya.
Banggai, 3 April 2014 Kepala Desa Banggai
LA ODE RUDI
PEMERINTAH KABUPATEN MUNA KECAMATAN DURUKA DESA BANGGAI
SURAT KETERANGAN PERNAH MENIKAH Nomor :
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Banggai menerangkan dengan sesungguhnya bahwa : Nama
: LA ODE SABABU
Jenis Kelamin
: Laki-Laki
Tempat / Tanggal Lahir
: Banggai, 01-07-1959
Pekerjaan
: Tani
Agama
: Islam
Alamat
: Desa Banggai Kec. Duruka Kab. Muna
Telah menikahi seorang perempuan atas nama : Nama
: WA BANTE
Jenis Kelamin
: Perempuan
Tempat / Tanggal Lahir
: Banggai, 01-07-1962
Pekerjaan
: -
Agama
: Islam
Alamat
: Desa Banggai Kec. Duruka Kab. Muna
Pada tahun 1974 bertempat di Desa Banggai Kec. Duruka Kab. Muna dengan disaksikan oleh : 5. LA ODE HENI
(
)
6. LA ODE HANURU
(
)
Demikian Surat Keterangan ini kami buat untuk digunakan seperlunya.
Banggai, 3 April 2014 Kepala Desa Banggai
LA ODE RUDI
PEMERINTAH KABUPATEN MUNA KECAMATAN LOHIA DESA MANTOBUA
SURAT KETERANGAN PERNAH MENIKAH Nomor : Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Mantobua menerangkan dengan sesungguhnya bahwa : Nama
: ...............................................
Jenis Kelamin
: ...............................................
Tempat / Tanggal Lahir
: ...............................................
Pekerjaan
: ...............................................
Agama
: ...............................................
Alamat
: ...............................................
Pada tahun ................ bertempat di Desa Mantobua Kec. Lohia Kab. Muna dengan telah menikah dengan seorang perempuan yang bernama : Nama
: ...............................................
Jenis Kelamin
: ...............................................
Tempat / Tanggal Lahir
: ...............................................
Pekerjaan
: ...............................................
Agama
: ...............................................
Alamat
: ...............................................
Akan tetapi kutipan Akta Perkawinan (Surat Nikah) mereka saat ini telah hilang. Demikian Surat Keterangan ini kami buat dan diberikan kepada yang bersangkutan dan disaksikan oleh kedua saksi untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Saksi I .....................................
( ................................ )
Saksi II .....................................
(................................ )
Mengetahui An. Kepala, Penghulu Kecamatan Lohia
Mantobua, ......................... 2014 An. Kepala Desa Mantobua Sekretaris
Drs. LA NTOMI NIP. 19681231 200501 1 060
LA ODE MAAFI
PEMERINTAH KABUPATEN MUNA KECAMATAN PARIGI DESA WAPUALE
SURAT KETERANGAN PERNAH MENIKAH Nomor : Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Wapuale menerangkan dengan sesungguhnya bahwa : Nama
:
Jenis Kelamin
: Laki-laki
Tempat / Tanggal Lahir
: ...............................................
Pekerjaan
: Wiraswasta
Agama
: Islam
Alamat
: Desa Wapuale Kec. Parigi
Pada tahun .................. bertempat di Desa Wapuale Kec. Parigi Kab. Muna dengan telah menikah dengan seorang perempuan yang bernama : Nama
: MALFIA
Jenis Kelamin
: Perempuan
Tempat / Tanggal Lahir
: ...............................................
Pekerjaan
: Ibu Rumah Tangga
Agama
: Islam
Alamat
: Desa Wapuale Kec. Parigi
Demikian Surat Keterangan ini kami buat dan diberikan kepada yang bersangkutan dan disaksikan oleh kedua saksi untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Wapuale, 8 Januari 2014 Kepala Desa Wapuale
ADAM
PEMERINTAH KABUPATEN MUNA KECAMATAN PARIGI DESA WAPUALE
SURAT KETERANGAN PERNAH MENIKAH Nomor : Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Wapuale menerangkan dengan sesungguhnya bahwa : Nama
: LA AJI
Jenis Kelamin
: Laki-laki
Tempat / Tanggal Lahir
: ...............................................
Pekerjaan
: Tani
Agama
: Islam
Alamat
: Desa Wapuale Kec. Parigi
Pada tahun 1970 bertempat di Desa Wapuale Kec. Parigi Kab. Muna dengan telah menikah dengan seorang perempuan yang bernama : Nama
: WA BANA
Jenis Kelamin
: Perempuan
Tempat / Tanggal Lahir
: ...............................................
Pekerjaan
: Ibu Rumah Tangga
Agama
: Islam
Alamat
: Desa Wapuale Kec. Parigi
Demikian Surat Keterangan ini kami buat dan diberikan kepada yang bersangkutan dan disaksikan oleh kedua saksi untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Wapuale, 8 Januari 2014 Kepala Desa Wapuale
ADAM
PEMERINTAH KABUPATEN MUNA KECAMATAN TIWORO UTARA DESA TASIPI
SURAT KETERANGAN MENIKAH Nomor : Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Tasipi menerangkan dengan sesungguhnya bahwa : Nama
: ...............................................
Jenis Kelamin
: ...............................................
Tempat / Tanggal Lahir
: ...............................................
Pekerjaan
: ...............................................
Agama
: ...............................................
Alamat
: ...............................................
Pada tahun ................ bertempat di Desa Tasipi Kec. Tiworo Utara Kab. Muna dengan telah menikah dengan seorang perempuan yang bernama : Nama
: ...............................................
Jenis Kelamin
: ...............................................
Tempat / Tanggal Lahir
: ...............................................
Pekerjaan
: ...............................................
Agama
: ...............................................
Alamat
: ...............................................
Akan tetapi kutipan Akta Perkawinan (Surat Nikah) mereka saat ini telah hilang. Demikian Surat Keterangan ini kami buat dan diberikan kepada yang bersangkutan dan disaksikan oleh kedua saksi untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Saksi I .....................................
( ................................ )
Saksi II .....................................
(................................ )
Mengetahui Kepala KUA Kecamatan Tiworo Utara
P. Tasipi, ......................... 20.. Kepala Desa Tasipi
WANGI _____________________ NIP.
PEMERINTAH KABUPATEN MUNA KECAMATAN TIWORO UTARA DESA TIGA
SURAT KETERANGAN MENIKAH Nomor : Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Tiga menerangkan dengan sesungguhnya bahwa : Nama
: ...............................................
Jenis Kelamin
: ...............................................
Tempat / Tanggal Lahir
: ...............................................
Pekerjaan
: ...............................................
Agama
: ...............................................
Alamat
: ...............................................
Pada tahun ................ bertempat di Desa Tiga Kec. Tiworo Utara Kab. Muna dengan telah menikah dengan seorang perempuan yang bernama : Nama
: ...............................................
Jenis Kelamin
: ...............................................
Tempat / Tanggal Lahir
: ...............................................
Pekerjaan
: ...............................................
Agama
: ...............................................
Alamat
: ...............................................
Akan tetapi kutipan Akta Perkawinan (Surat Nikah) mereka saat ini telah hilang. Demikian Surat Keterangan ini kami buat dan diberikan kepada yang bersangkutan dan disaksikan oleh kedua saksi untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Saksi I .....................................
( ................................ )
Saksi II .....................................
(................................ )
Mengetahui Kepala KUA Kecamatan Tiworo Utara
P. Mandike, ......................... 20.. Kepala Desa Tiga
RAPPE _____________________ NIP.
PEMERINTAH KABUPATEN MUNA KECAMATAN LOHIA DESA KONDONGIA
SURAT KETERANGAN MENIKAH Nomor : Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Kondongia menerangkan dengan sesungguhnya bahwa : Nama
: ...............................................
Jenis Kelamin
: ...............................................
Tempat / Tanggal Lahir
: ...............................................
Pekerjaan
: ...............................................
Agama
: ...............................................
Alamat
: ...............................................
Pada tahun ................ bertempat di Desa Kondongia Kec. Lohia Kab. Muna dengan telah menikah dengan seorang perempuan yang bernama : Nama
: ...............................................
Jenis Kelamin
: ...............................................
Tempat / Tanggal Lahir
: ...............................................
Pekerjaan
: ...............................................
Agama
: ...............................................
Alamat
: ...............................................
Akan tetapi kutipan Akta Perkawinan (Surat Nikah) mereka saat ini telah hilang. Demikian Surat Keterangan ini kami buat dan diberikan kepada yang bersangkutan dan disaksikan oleh kedua saksi untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Saksi I .....................................
( ................................ )
Saksi II .....................................
Mengetahui Kepala KUA Kecamatan Lohia
(................................ )
Kondongia, ......................... 20.. Kepala Desa Kondongia
RAFIDIN, SP Drs. ALIMIN DERE NIP. 19671231 200501 1 063
PEMERINTAH KABUPATEN MUNA KECAMATAN LOHIA DESA MANTOBUA
SURAT KETERANGAN PERNAH MENIKAH Nomor : Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Mantobua menerangkan dengan sesungguhnya bahwa : Nama
: ...............................................
Jenis Kelamin
: ...............................................
Tempat / Tanggal Lahir
: ...............................................
Pekerjaan
: ...............................................
Agama
: ...............................................
Alamat
: ...............................................
Pada tahun ................ bertempat di Desa Mantobua Kec. Lohia Kab. Muna dengan telah menikah dengan seorang perempuan yang bernama : Nama
: ...............................................
Jenis Kelamin
: ...............................................
Tempat / Tanggal Lahir
: ...............................................
Pekerjaan
: ...............................................
Agama
: ...............................................
Alamat
: ...............................................
Akan tetapi kutipan Akta Perkawinan (Surat Nikah) mereka saat ini telah hilang. Demikian Surat Keterangan ini kami buat dan diberikan kepada yang bersangkutan dan disaksikan oleh kedua saksi untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Saksi I .....................................
( ................................ )
Saksi II .....................................
Mengetahui Kepala KUA Kecamatan Lohia
(................................ )
Mantobua, ......................... 2013 Kepala Desa Mantobua Sekretaris
LA ODE MAAFI
Drs. ALIMIN DERE NIP. 19671231 200501 1 063
PEMERINTAH KABUPATEN MUNA KECAMATAN LOHIA DESA MANTOBUA
SURAT KETERANGAN BELUM PERNAH MENIKAH Nomor : 470 / 25 Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Mantobua menerangkan dengan sebenarnya bahwa : Nama
: TASMAN Bin LA SAHIDI
Jenis Kelamin
: Laki –laki
Tempat / Tanggal Lahir
: Mantobua, 24 Juni 1992
Pekerjaan
: Wiraswasta
Agama
: Islam
Alamat
: Desa Mantobua Kec. Lohia
Menurut pengetahuan kami bahwa oknum tersebut di atas BELUM PERNAH MENIKAH. Demikian Surat Keterangan ini kami buat untuk digunakan seperlunya.
Mantobua, 13 Februari 2013 Kepala Desa Mantobua
LA ODE TALIBI
PEMERINTAH KABUPATEN MUNA KECAMATAN LOHIA DESA MANTOBUA
SURAT KETERANGAN KEMATIAN Nomor : 470 / 22 Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Mantobua menerangkan dengan sebenarnya bahwa : Nama
: TASMAN
Bin
: LA SAHIDI
Jenis Kelamin
: Laki –laki
Tempat / Tanggal Lahir
: Mantobua, 24 Juni 1992
Pekerjaan
: Wiraswasta
Agama
: Islam
Alamat
: Desa Mantobua Kec. Lohia
Telah meninggal dunia pada : Hari/Tanggal
: Minggu, 17 Februari 2013
Pukul
: 23.00 Wita
Tempat
: Kendari
Meninggal akibat
: Kecelakaan Tabrakan Kendaraan
Dikuburkan di
: Desa Mantobua, pada tanggal 18 Februari 2013
Demikian Surat Keterangan ini kami buat untuk digunakan seperlunya.
Mantobua, 13 Februari 2013 Kepala Desa Mantobua
LA ODE TALIBI
PEMERINTAH KABUPATEN MUNA KECAMATAN LOHIA DESA MANTOBUA
SURAT KETERANGAN BELUM PERNAH KAWIN Nomor : 140 / Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Mantobua menerangkan dengan sesungguhnya bahwa : Nama
: ………………………
Jenis Kelamin
: Laki –laki / Perempuan
Tempat / Tanggal Lahir
: ………………………
Pekerjaan
: ………………………
Agama
: ………………………
Alamat
: Desa Mantobua
Adalah penduduk Desa Mantobua dan menurut pengamatan kami oknum tersebut di atas belum pernah kawin Demikian Surat Keterangan ini kami buat untuk digunakan seperlunya.
Mantobua, …………….. 2010 Kepala Desa Mantobua
LA ODE TALIBI
PEMERINTAH KABUPATEN MUNA KECAMATAN LOHIA DESA WAARA
SURAT KETERANGAN BELUM NIKAH Nomor : 740 / DW /
/2011
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Waara menerangkan dengan sesungguhnya bahwa : Nama
: SITTI DALIANA TALO, S.Si
Jenis Kelamin
: Perempuan
Tempat / Tanggal Lahir
: Waarah, 5 Desember 1987
Pekerjaan
: -
Agama
: Islam
Alamat
: Desa Waara, Kec. Lohia
No. HP
: 085241888684
Adalah penduduk Desa Waara dan menurut pengamatan kami oknum tersebut di atas belum pernah menikah. Demikian Surat Keterangan ini kami buat dengan sebenarnya untuk digunakan seperlunya.
Waara, 20 Mei 2011 Kepala Desa Waara
LA LUKARI
PEMERINTAH KABUPATEN MUNA KECAMATAN LOHIA DESA KONDONGIA
SURAT KETERANGAN BELUM NIKAH Nomor : . . . . . . . . . . . . . . . . . . Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Kondongia menerangkan dengan sesungguhnya bahwa : Nama
: ASNIATI
Jenis Kelamin
: Perempuan
Tempat / Tanggal Lahir
: Kondongia, 19 Januari 1991
Pekerjaan
: Mahasiswa
Agama
: Islam
Alamat
: Desa Kondongia, Kec. Lohia
Adalah penduduk Desa Kondongia dan menurut pengamatan kami oknum tersebut di atas belum pernah menikah/kawin. Demikian Surat Keterangan ini kami buat untuk digunakan seperlunya.
Mengetahui : Kepala Desa Kondongia
DRS. LA ODE RUHI
Kondongia, 1 September 2010 Pembantu PPN/Penghulu Desa Kondongia
LA GAWU BUDUUNI BA
PEMERINTAH KABUPATEN MUNA KECAMATAN LOHIA DESA LAKARINTA
SURAT KETERANGAN MENIKAH Nomor : Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Lakarinta menerangkan dengan sesungguhnya bahwa : Nama
: LA GUMBIRA
Jenis Kelamin
: Laki-Laki
Tempat / Tanggal Lahir
: Lakarinta, 01-07-1968
Pekerjaan
: Nelayan
Agama
: Islam
Alamat
: Desa Lakarinta
Pada tahun 1976 bertempat di Desa Lakarinta Kec. Lohia Kab. Muna dengan telah menikah dengan seorang perempuan yang bernama : Nama
: WA ODE NDOIA
Jenis Kelamin
: Perempuan
Tempat / Tanggal Lahir
: Mantobua, 31-12-1956
Pekerjaan
: Mengurus Rumah Tangga
Agama
: Islam
Alamat
: Desa Lakarinta
Akan tetapi kutipan Akta Perkawinan (Surat Nikah) mereka saat ini telah hilang. Demikian Surat Keterangan ini kami buat dan diberikan kepada yang bersangkutan dan disaksikan oleh kedua saksi untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Saksi I LA BAKIA
( ................................ )
Saksi II LA ODE NIPO
Mengetahui An. Kepala KUA Kecamatan Lohia Penghulu Kec. Lohia
Drs. LA NTOMI NIP. 19681231 200501 1 060
(................................ )
Lakarinta, 11 Februari 2015 Kepala Desa Lakarinta
LA RIAMI
PEMERINTAH KABUPATEN MUNA KECAMATAN LOHIA DESA MANTOBUA
SURAT KETERANGAN SUDAH MENIKAH Nomor : . . . . . . . . . . . . . . . . . . Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Mantobua menerangkan dengan sesungguhnya bahwa : Nama
: ...................................................
Jenis Kelamin
: ...................................................
Tempat / Tanggal Lahir
: ...................................................
Pekerjaan
: ...................................................
Agama
: ...................................................
Alamat
: ...................................................
Telah menikahi seorang perempuan atas nama : Nama
: ...................................................
Jenis Kelamin
: ...................................................
Tempat / Tanggal Lahir
: ...................................................
Pekerjaan
: ...................................................
Agama
: ...................................................
Alamat
: ...................................................
Pada hari.............tanggal........................... bertempat di rumah ............................................. Desa Mantobua Kec. Lohia Kab. Muna dengan disaksikan oleh : 1. ...................................................
( Pihak Laki-Laki )
....................................
2. ...................................................
( Pihak Perempuan ) ....................................
Demikian Surat Keterangan ini kami buat untuk digunakan seperlunya.
Mantobua, ............................. 2012 An. Kepala Desa Mantobua Sekdes
LA ODE MAAFI
Mengetahui Kepala Kantor Urusan Agama Kecamatan Lohia
LA ODE MASJIDIL, S.Ag NIP. 19720404 199803 1 003
PEMERINTAH KABUPATEN MUNA KECAMATAN LOHIA DESA WAARA
SURAT KETERANGAN PERNAH MENIKAH Nomor :
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Waara menerangkan dengan sesungguhnya bahwa : Nama
: LA TANGKA
Jenis Kelamin
: Laki-Laki
Tempat / Tanggal Lahir
: Komba-Komba, 1955
Pekerjaan
: Tani
Agama
: Islam
Alamat
: Desa Waara Kec. Lohia Kab. Muna
Telah menikahi seorang perempuan atas nama : Nama
: WA ODE SAFARA
Jenis Kelamin
: Perempuan
Tempat / Tanggal Lahir
: Kondongia,
Pekerjaan
: Tani
Agama
: Islam
Alamat
: Desa Waara Kec. Lohia Kab. Muna
Pada tahun 1997 bertempat di Desa Waara Kec. Lohia Kab. Muna. Demikian Surat Keterangan ini kami buat untuk digunakan seperlunya.
Waara, 1 Maret 2012 Kepala Desa Waara
LA LUKARI
PEMERINTAH KABUPATEN MUNA KECAMATAN DURUKA DESA LASUNAPA
SURAT KETERANGAN PERNAH MENIKAH Nomor :
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Lasunapa menerangkan dengan sesungguhnya bahwa : Nama
: LA DANGKA (Alm.)
Jenis Kelamin
: Laki-Laki
Tempat / Tanggal Lahir
: Tongkuno, 1925
Pekerjaan
: -
Agama
: -
Alamat
: -
Dan seorang isteri
:
Nama
: WA OMPA
Jenis Kelamin
: Perempuan
Tempat / Tanggal Lahir
: Madawa, 1934
Pekerjaan
: Pensiun Janda PNS
Agama
: Islam
Alamat
: Desa Lasunapa Kec. Duruka Kab. Muna
Bahwa yang bersangkutan di atas benar-benar pernah menikah pada tahun 1947. Demikian Surat Keterangan ini kami buat untuk digunakan seperlunya.
Lasunapa, 29 Februari 2012 PANITIA PELAKSANA PELATIHAN / PENYEGARAN TUTOR TUTORIAL TATAP MUKA (TTM) LOKAL KAB. MUNA UNIVERSITAS TERBUKA UPBJJ-UT KENDARI
Nomor Lampiran Perihal
: PAN-PEL/I/2013 : : Infomasi Pelatihan
Yth.
Raha, 23 Januari 2013 Kepada Bapak/Ibu Tutor Tutorial Tatap Muka (TTM) ............................................... Di – Tempat
Sehubungan dengan Pelatihan Tutor Tutorial Tatap Muka (TTM) Lokal Kab. Muna maka dengan ini kami menyampaikan beberapa informasi terkait pelatihan tersebut antara lain : 1. Pelaksanaan Kegiatan dilaksanakan pada : Hari / Tanggal : Jumat s.d Sabtu / 25-27 Januari 2013 Waktu : Registrasi Peserta Pukul 09.00 s.d 11.30 WITA Pembukaan Kegiatan Pukul 13.30 WITA Tempat : Aula MAN Kota Baru Raha
Related Documents 171j1w
Surat Keterangan Pernah Menikah 3y4a5o
December 2020 0
Surat Keterangan Belum Menikah Dari Rt-rw 1h2v1a
November 2019 2,984
Surat Keterangan Belum Pernah Terbit Sppt Pbb 3p582f
April 2020 64
Surat Keterangan 5w2c7
November 2019 141
Surat Permohonan Surat Keterangan Lulus 2w3x6p
March 2023 0
Contoh Surat Pernyataan Belum Menikah 4x5e34
November 2019 220More Documents from "Omodhi Dk" 673928
Surat Keterangan Pernah Menikah 3y4a5o
December 2020 0
00 Basic T - Citraweb.pdf 5s1b1v
May 2020 5
Mk Mobile Pricelist 1y111s
October 2022 0
2c82t
September 2021 0
October 2019 39
