Spo+alur Asuhan Gizi Pasien Ranap 2w1219

ASUHAN GIZI KLINIK PASIEN RAWAT INAP No. Dokumen

No. Revisi

Halaman 1/2

Tanggal Terbit

Ditetapkan

STANDAR PROSEDUR Pengertian OPERASIONAL

Dr. Gatot Soeryo K, PFK, MM Direktur Suatu kegiatan pelayanan gizi RS untuk memenuhi kebutuhan gizi pasien rawat inap, untuk keperluan metabolisme tubuh, peningkatan kesehatan, maupun mengoreksi kelainan metabolisme, dalam rangka upaya preventif, kuratif, rehabilitatif dan promotif.

Tujuan

1. Meningkatklan kesehatan pasien rawat inap. 2. Pasien rawat inap mendapatkan konsultasi mengenai makanan yang dianjurkan dan tidak dianjurkan untuk penyakit yang diderita.

Kebijakan

1. Pedoman Pelayanan Gizi Rumah Sakit, 2013. 2. Pasien rawat inap mendapatkan konsultasi mengenai pengaturan makan untuk berbagai macam penyakit.

Peralatan

1. 2. 3. 4. 5.

Prosedur

1. 2. 3.

4.

5. 6.

Alat tulis Buku catatan diet pasien rawat inap (dokumen) Lembar asuhan gizi (dokumen) Rekam Medis (dokumen) Alat pengukuran anthropometri : Timbangan berat badan, Pita LILA, Panjang Badan/Meteran. Ahli gizi secara aktif datang ke ruangan untuk menskrining pasien yang perlu diit dan ahli gizi mendapat kabar dari perawat bila ada pasien baru yang perlu penanganan diit. Mengkaji order diit awal dari dokter. Melakukan assesmen/pengkajian gizi lanjut kepada pasien yang berisiko malnutrisi atau kondisi khusus meliputi pengumpulan, analisa dan interpretasi data riwayat gizi, riwayat personal, hasil laboratorium dan pemeriksaan klinis terkait gizi. Mendatangi pasien untuk melihat kondisinya dan melakukan pengukuran anthropometri jika dibutuhkkan dan melakukan anamnesa gizi pada pasien, bila pasien tidak bisa berkomunikasi maka informasi yang dibutuhkan bisa digali dari keluarga pasien. Menentukan status gizi dan kebutuhan asupan berdasarkan data anthropometri, data biokimia, dan riwayat asupan makan pasien. Mendiskusikan dengan perawat dan dokter mengenai bentuk makanan dan jenis diet pasien.

ASUHAN GIZI KLINIK PASIEN RAWAT INAP No. Dokumen

No. Revisi

Halaman 2/2

Tanggal Terbit

Ditetapkan

STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL Dr. Gatot Soeryo K, PFK, MM Direktur 7. Memberikan motivasi kepada pasien mengenai pengaturan makan bagi pasien malnutrisi atau dengan penyakit tertentu. 8. Memonitoring dan mengevaluasi perkembangan diit pasien serta merubah diit pasien sesuai perkembangannya. Unit terkait

1. Dokter 2. Unit Rawat Inap 3. Unit Gizi (Ahli Gizi)

Dokumen

1. Buku Catatan Diet Pasien Rawat Inap 2. Rekam Medik pasien

ALUR DAN PROSES ASUHAN GIZI RAWAT INAP

Pasi en mas uk 3

DOKTER (skrining dan penetapan diit awal)

2

Perencanaan Implementasi (Penetapan Diit dan jenis/bentuk makanan)

DIAGNOSIS GIZI 1

AHLI GIZI (skrining)

INTERVENSI GIZI

PENGKAJIAN GIZI Riwayat makan

Problem

Etiologi

Antropometri

4

MONITORING & EVALUASI

Laboratorium Klinik-Fisik Riwayat Pasien

Sign/ Simptom s

Monitoring Mengukur Hasil Evaluasi Hasil Tujuan Tidak Tercapai

Tujuan Tercapai

STO

Pasi en Pula ng