Spo Resusitasi Bayi Baru Lahir 56204g

RESUSITASI BAYI BARU LAHIR NO DOKUMEN REVISI HALAMAN

0 1/3 DitetapkanOleh, Direktur

TanggalTerbit SPO

PENGERTIAN

Resusitasi bayi baru lahir adalah suatu intervensi yang dilangsungkan saat lahir untuk menyokong penetapan pernafasan dan sirkulasi bayi baru lahir.

TUJUAN

Sebagai dasar agar petugas medis mampu memberikan pertolongan

pertama

pada

bayi

baru

lahir

yang

membutuhkan tindakan resusitasi. KEBIJAKAN

SK Direktur No. : 16/INT/SK/DIR/RSUBT/0415 tentang Kebijakan Penyelenggaraan PONEK 24 jam. 1. Dokter/Perawat menerima informasi mengenai adanya persalinan risiko tinggi yang sedang terjadi.

P R

2. Perawat menyiapkan peralatan yang diperlukan : -

tersedia.

O S

-

-

Perawat menyediakan ETT dengan ukuran yang sesuai, potong hingga 13 – 15 cm.

U R

Memeriksa alat suction, oksigen, sungkup wajah dengan ukuran yang sesuai serta ambu bag.

E D

Infant Warmer dinyalakan dan handuk hangat

-

Perawat menyiapkan obat-obatan, kateter umbilikal.

3. Perawat segera menempatkan bayi baru lahir di bawah infant warmer dengan posisi bayi terlentang pada posisi setengah tengadah untuk membuka jalan nafas. 4. Dokter/perawat meletakkan sebuah gulungan handuk di bawah

bahu

untuk

mencegah

fleksi

leher

dan

penyumbatan jalan nafas. 5. Dokter/perawat ihkan jalan nafas dengan mengisap mulut terlebih dahulu kemudian hidung, dengan menggunakan alat Suction. 6. Perawat melakukan pengisapan dan pengeringan tubuh secara bersamaan, bila airketuban bersih dari mekonium 7. Dokter /perawat mengeringkan, melakukan stimulasi

RESUSITASI BAYI BARU LAHIR NO DOKUMEN REVISI HALAMAN

dan mereposisi kepala. 8. Seluruh langkah di atas dilakukan tidak lebih dari 30 detik. 9. Dokter/perawat menilai pernafasan bayi 10. Jika bayi mulai bernafas secara teratur dan memadai, periksa denyut jantung. Jika denyut jantung > 100 kali/menit dan bayi tidak mengalami sianosis, hentikan resusitasi. Tetapi jika sianosis ditemui, segera berikan oksigen aliran bebas. 11. Jika tidak terdapat pernafasan atau bayi megap-megap, vetilasi tekanan positif diawali dengan menggunakan ambu bag dan sungkup, dengan frekuensi 40 – 60 kali/menit. 12. Jika denyut jantung < 100 kali/menit, bahkan dengan pernafasan memadai, Ventilasi Tekanan Positif harus dimulai kembali pada kecepatan 40 – 60 kali/menit 13. Dokter melakukan intubasi endotrakea bila bayi tidak berespon terhadap ventilasi tekanan positif dengan menggunakan ambu bag dan sungkup. 14. Perawat melakukan persiapan untuk memindahkan bayi ke NICU. 15. Jika denyut jantung masih < 60 kali/menit setelah 30 detik ventilasi tekanan positif memadai, maka dokter segera memulai kompresi dada. 16. Penolong melakukan kompresi dada pada sternum di proksimal dari xifoid. Jangan menekan di atas xifoid. 17. Kedua ibu jari penolong menekan sternum sementara jari-jari lain mengelilingi dada; atau jari tengah dan telkunjuk dari jari tangan dapat digunakan untuk kompresi sementara tangan lain menahan punggung bayi. Sternum dikompresi sedalam 1/3 tebal anteroposterior dada. 18. Kompresi dada diselingi ventilasi secara sinkron terkoordinasi dengan rasio 3 : 1. Kecepatan kombinasi

RESUSITASI BAYI BARU LAHIR NO DOKUMEN REVISI HALAMAN

kegiatan tersebut harus 120 kali/menit (yaitu 90 kompresi dan 30 ventilasi). 19. Penolong mengevaluasi respon bayi setelah 30 detik. 20. Jika denyut jantung > 60 kali/menit, kompresi dada dihentikan danventilasi tekanan positif dilanjutkan hingga denyut jantung mencapai 100 kali/menit dan bayi bernafas efektif. 21. Penolong memberikan epinefrin jika denyut jantung tetap < 60 kali/menit setelah 30 detik ventilasi tekanan positif dan 30 detik lagi ventilasi tekanan positif dan kompresi dada.

UNIT TERKAIT

1. IGD 2. Kamar Bersalin 3. Kamar Operasi

4. Perinatologi 5. NICU