Spo Pemeriksaan Bta Sputum 312t1x

PEMERINTAH KOTA SAMARINDA DINAS KESEHATAN KOTA

UPT PUSKESMAS SEGIRI

Jl. Ramania II RT.47 No.12, Kelurahan Sidodadi, Kecamatan Samarinda Ulu

STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL (SPO)

PEMERIKSAAN BTA SPUTUM No. Status Dokumen : Nomor Revisi : Mulai Berlaku : Jumlah Halaman :

/

Master

/

/

/

Salinan No.

Dibuat Oleh :

Nama Jabatan

Ariston Boby Willy Munte Sekretaris Tim Mutu

Diperiksa Oleh

Disahkan Oleh

Nama

Suwarno

Nama

Edward Suryatmanto

Jabatan

Wakil Manajemen

Jabatan

Kepala Puskesmas

STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL (SPO) PEMERIKSAAN BTA SPUTUM No. / / / /

PUSKESMAS SEGIRI KOTA SAMARINDA 1.

Pengertian

No. Revisi : 1.

Mulai Berlaku :

Halaman :

Edward Suryatmanto

Basil tahan asam adalah kuman yang menyebabkan penyakit tuberculosa paru ( TB paru ), kuman penyebabnya adalahMycobacterium tuberculose yang mempunyai sifat istimewa yaitu tahan terhadap pelunturan warna dengan asam alcohol.

2.

Penyakit tuberculosa paru ( TB paru ) yang disebabkan oleh Mycabterium tuberculose merupakan penyakit rakyat yang sifatnya menahun dan mudah menular kepada orang sekitarnya, sampai saat ini masih merupakan masalah kesehatan masyarakat.

3.

Untuk menegakkan diagnosis tuberculosa dan melakukan tindak lanjut pengobatan perlu dilakukan pemeriksaan laboratorium

berupa

pemeriksaan

mikroskopissedian

dahak, untuk menemukan adanya bahan tahan asam. 4.

Agar pemeriksaan mikroskopis sedian dahak dapat memberikan laboratorium

hasil perlu

yang

tepat

dan

memahami

dan

benar,

petugas

melaksanakan

pemeriksaan sedian mikroskopis BTA dengan cara yang benar.

5.

Myccobakterium

tuberculose

mempunyaisifat

tahan

terhadap penghingan warna dengan asam alcohol oleh

karena itu disebut pula basil tahan asam (BTA). BTA akan memberikan warna merah berbentuk batang dalam sedian 2.

Tujuan

mikroskopis dahak pada pewarnaan Ziehl Neelsen. Tujuan terhadap pemeriksaan laboratorium BTA (Basil Tahan Asam) adalah menemukan adanya basil tahan dalam dahak

3.

Kebijakan

penderita. SK Kepala Puskesmas No.800/076/100.02.008/2017 Tanggal 27 Februari 2017 Tentang Pelayanan Laboratorium

4.

Referensi

1.

Buku

Penuntun

Pemeriksaan

Laboratorium

R.

Gandasoebrata, 2012.

5.

Alat dan

6.

Bahan Prosedur

1.

2.

Petugas laboratorium mempersiapkan alat- alat antara lain:  Mikroskop  Lampu spritus  Rak pewarnaan  Pinset  Lidi  Korek api  Objek glass Petugas laboratorium mempersiapkan reagen dan bahan

3.

antara lain :  Pewarnaan Ziehl Neelsen kit  Karbol 5%  Sputum Petugas laboratorium melakukan pemeriksaan sebagai berikut : A. Cara pembuatan sedian apusan  Petugas laboratorium mengambil specimen dahak 

pada bagian yang purulen menggunakan lidi tumpul. Petugas laboratorium membuat apusan pada objek glass membentuk lingkaran dengan ukuran panjang



3 cm dan lebar 2 cm. Petugas laboratorium membuat hapusan jangan

terlalu tipis untuk menghindari apusan menjadi kering sebelum diratakn, untuk meratakn sedian dibuat spiral kecil sewaktu apusan setengah kering dengan menggunakan lidi lancip, sehingga didapat sebaran leukosit lebih rata dan area baca lebih 

homogeny. Petugas laboratorium jangan membuat spiral – spiral kecil pada apusan yang sudah kering. Karena dapat

terkelupas

dan

menjadi

aerosol

yang



berbahaya. Petugas laboratorium membuang lidi yang telah



digunakan kedalam botol berisi karbol 5%. Petugas laboratorium menyiram sampel dahak dengan karbol 5%, sampel ditutup rapat kembali



dan dibuang kewadah penampungan. Petugas laboratorium mengeringkanapusan



udara. Petugas laboratorium melakukan fiksasidengan cara

di

dilewatkan 3 kali diatas api spritus, dipastikan apusan menghadap ke atas. B. Cara Pewarnaan Sediaan  Petugas laboratorium meletakkan sedian diatas rak pewarnaan dengan bagian apusan menghadap 

keatas. Petugas laboratorium mengatur jarak antara sedian



satu dengan yang lain masing masing 1 jari. Petugas laboratorium menggenangi



permukaan sediaan dengan ZN 1 (carbol fuchsin ). Petugas laboratorium memanaskan sedian dari

seluru

bawah dengan menggunakan api sulut sampai 

keluar uap, diamkan selama 5 menit. Petugas laboratorium membilas sedian dengan air



mengalir jangan ada percikan ke sedian lain. Petugas laboratorium membuang sisa air yang



menggenang pada sedian. Petugas laboratorium menggenangi sediaan dengan ZN 2 (Asam Alkohol) sampai tidak tampak warna



merah. Petugas laboratorium membilas sedian dengan air



mengalir sampai bersih. Petugas laboratorium menggenangi sedian ZN 3



( Methylen Blue ) selama 10-20 detik. Petugas laboratorium membilas lagi sedian dengan

air mengalir sampai bersih. C. Cara Pembacaan Sediaan  Petugas laboratorium memberika 1 tetes oil emersi 

pada sedian. Petugas laboratorium meletakkan sediaan diatas meja



benda

mikroskop

dan

dibaca

dengan

pembesaranlensa objektif 100x. Petugas laboratorium menentukan sedian positif jika ditemukan kuman berbentuk batang berwarna



merah (BTA ). Petugas laboratorium menentukan derajat kepastian dengan derajat skala IUATLD, sebagai berikut : a. Negatif = tidak ditemukan BTA dalam 100 lapangan pandang. b. Scanty = Ditemukan 1-9 BTA dalam 100 lapang pandang (ditulis jumlah BTA yang ditemukan per 100 lapang pandang). c. +1 : Ditemukan10-99 BTA dalam 100 lapang d.

pandang. +2 : Ditemukan 1- 10 BTA dalam 1 lapang pandang diperiksa minimal

e.

pandang. +3 : Ditemukan > 10 BTA dalam 1 lapang pandang diperiksa minimal 50

7.

Diagram

50 lapang

pandang

lapangan

8.

Alir Unit

1. Ruangan Laboratorium

9.

Terkait Dokumen

1. Formulir Permintaan Pemeriksaan Laboratorium.

Terkait

2. Buku Harian Laboratorium

2. Ruangan Penyakit Menular

Rekaman Historis Perubahan

No

Yang Diubah

Isi perubahan

Tanggal mulai diberlakukan