Spo Pembaharuan Rekam Medis 4mzz

PERUBAHAN FORMULIR REKAM MEDIS

RSI AT-TIN HUSADA Jl. Raya Ngawi – Solo Km 4 Watualang, Ngawi

NO. DOKUMEN

TANGGAL TERBIT

TGL. REVISI 0 REVISI KE 0

HALAMAN 1

DIREKTUR UTAMA

STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL dr. HERBI PURWADIANTO

PENGERTIAN

Melakukan perubahan terhadap isi formulir Rekam Medis

TUJUAN

Memperoleh formulir Rekam Medis yang lebih efisien dan efektif, sesuai kebutuhan pelayanan.

REFERENSI KEBIJAKAN

PROSEDUR

UNIT TERKAIT

Hospital by Laws RSI At- Tin Husada Sesuai dengan buku pedoman rekam medis tentang fungsi dan wewenang Rekam Medis A. PELAKSANAAN 1. Unit terkait mengajukan usulan perubahan formulir ke Panitia Rekam Medis disertai contoh formulir baru baik softcopy maupun hardcopy. 2. Management memberiakan disposisi kepada unit Rekam Medis tentang adanya perubahan formulir dari unit terkait. 3. Unit Rekam Medis melakukan verifikasi ex fomulir baru dengan formulir lama. 4. Melakukan setting fomulir dan diserahkan kepada unit terkait untuk melakukan validasiformulirbaru. B. HAL YANG PELU DIPERHATIKAN 1. Perubahan formulir bisa terjadi pada formulir yang saat ini sedang dipakai untuk pencatatan perlu dirubah sesuai kebutuhan. 2. Setiap pengajuan perubahan formulir Rekam Medis dibuat laporan atau rekomendasi ke Direktur melalui panita Rekam Medis. 1. Instalasi Rawat Inap 2. Instalasi Rawat Jalan 3. Komite Medik 4. Unit Rekam Medis