Sop Layanan Klinis Yang Menjamin Kesinambungan Layanan 3c696x

LAYANAN KLINIS YANG MENJAMIN KESINAMBUNGAN LAYANAN

Kabupaten Lampung Selatan

No. Dokumen No. Revisi Tanggal Terbit Halaman

: : : :

1/2

Disetujui oleh Kepala UPT Puskesmas Merbau Mataram

SOP UKP SUCIPTO, SKM, M.Kes NIP 196801101987031002 1. Pengertian : Layanan klinis yang menjamin kesinambungan layanan adalah pelayanan yang diberikan kepada pasien secara komprehensif. 2. Tujuan :

Agar pelayanan klinis yang diberikan efektif dan efesien, baik perencanaan dan pelaksanaannya sebagai pendukung yang sesuai dengan kemampuan Puskesmas, dan dipadukan sebagai hasil kajia dalam merencanakan dan melaksanakan layanan klinis bagi pasien. 3. Kebijakan : Undang-Undang Nomor 29 tahun 2009, tentang Praktik Kedokteran. 4. Referensi : 5. Alat dan Bahan :

6. Prosedur a. Petugas menerima status pasien dari petugas pendaftaran. b. Petugas memanggil pasien masuk keruang pemeriksaan. c. Petugas melakukan anamnesa terhadap masalah yang dihadapi pasien S (Subyektif). d. Petugas melaksanakan pemeriksaan fisik O (Obyektif). e. Petugas melakukan Asessment (A) diagnosa medis / diagnose keperawatan / kebidanan. f. Petugas membuat perencanaan dan pelaksanaan (P). g. Petugas memberitahukan kepada pasien bila perlu dilakukan pemeriksaan penunjang. h. Petugas memberitahukan kepada pasien / keluarga bila perlu untuk dilakukan rujukan internal maupun ke Rumah Sakit.

Bagan Alir

i. Petugas melengkapi form yang diperlukan. j. Petugas mendokumentasikan pada rekam medis.

7. Diagram Alir 8. Hal yang perlu diperhatikan 9. Unit Terkait a. Pelayanan Umum b. Pelayanan Gigi c. Pelayanan KIA 10. Dokumen Terkait

11. Rekaman Historis No

Halaman

Yang Dirubah

Perubahan

UPT Puskesmas Merbau Mataram

ui oleh mas Merbau Mataram

SKM, M.Kes 01987031002

alah pelayanan yang diberikan kepada

aik perencanaan dan pelaksanaannya smas, dan dipadukan sebagai hasil kajian i pasien.

edokteran.

Bagan Alir

Diberlakukan Tgl.

2/2

PENANGANAN PASIEN GAWAT DARURAT No. Dokumen No. Revisi SOP Tanggal Terbit Halaman

: : : :

Kepala Puskesmas Merbau Mataram KABUPATEN LAMPUNG SELATAN

Sucipto, SK NIP 19680110198

A. Pengertian : Penangana darurat adalah suatu pertolongan yang cepat dan tepat pada pasien untuk mencegah kematian maupun kecacatan

B. Tujuan : 1. Mencegah kecacatan pada penderita gawat darurat, sehingga dapat hidup dan berfungsi kembali dalam masyarakat sebagaim 2. Merujuk penderita gawat darurat melalui system rujukan untuk memperoleh penanganan yang lebih memadai. 3. Menanggulangi korban bencana.

C. Kebijakan : 1. Peraturan Kesehatan Republik Indonesia Nomor 290/Menkes/Per /2008 dan Undang-Undang 29 Tahun 2004 Pasal 45. 2. Manual persetujuan tindakan Kedokteran KKI Tahun 2008. D. Referensi : Darurat, BTCLS 2015. E. Alat dan Bahan : Oksigen, Ambu Bag, Gudel Sarung tangan steril, Infus set, Cairan Kristaloid, Spuit, Kassa steril

F. Prosedur 1. Petugas menerima pasien 2. Pasien teridentifikasi gawat darurat. 3. Petugas menilai potensi bahaya pada lokasi yang mungkin mengancam pasien, penolong ataupun orang lain disekitar tempat kejadian. 4. Petugas memeriksa kesadaran pasien : a. Alert untuk sadar penuh tanpa rangsangan dari luar. b. Verbal/Voice untuk respon suara dari luar. c. Pain respon terhadap rangsangan nyeri. d. Unresponsif sama sekali tak ada respon. 5. Petugas mengatifkan integrated emergency system meminta bantuan kepada orang sekitar. 6. Petugas memeriksa nadi karotis : a. Bila nadi tak teraba : petugas melakukan kompresi jantung paru RJP/R Dewasa 30 kompresi 2 Tiupan, untuk bayi 3 kompresi 1 tiupan.

Pelatihan panggulan

Oksigen, Nasal C

Bagan Alir

PENANGANAN PASIEN GAWAT DARURAT No. Dokumen No. Revisi SOP Tanggal Terbit Halaman

: : : :

Kepala Puskesmas Merbau Mataram KABUPATEN LAMPUNG SELATAN b. Bila nadi karotis teraba : petugas memeriksa pernafasan pasien dengan look, listen dan feel. 7. RJP/R dihentikan apabila : a. Korban sadar atau ada respon. b. R dihentikan oleh dokter yang bertanggung jawab karena tidak ada harapan hidup lagi. c. Jika petugas kelelahan dan sudah dilakukan dalam waktu yang lama lebih 30 menit. 8. Petugas memeriksa jalan nafas pasien apakah ada sumbatan atau tidak. 9. Bila terdapat sumbatan jalan nafas petugas melakukan pembebasan jalan nafas dengan tehnik : Heimlich manuver, Abdominal thrust, Chest trust, Black blows. 10. Petugas memeriksa pernafasan pasien bila tidak bernafas berikan nafas buatan : mulut ke mulut 2 kali tiupan hidung tertutup, mulut ke masker atau dengan alat bag valve masker 11. Petugas membuka jalan nafas dengan tehnik head tilt dan chin lift atau jaw thrust agar udara masuk kesaluran nafas. 12. Petugas melakukan recovery posisi bila pasien sudah bisa bernafas. 13. Petugas memastikan pasien bahwa pasien dalam kondisi stabil. 14. Petugas melakukan rujukan ke fasilitas pelayanan kesehatan yang lebih mampu apabila diperlukan. 15. Petugas mendekontaminasi alat-alat yang telah digunakan dan bahan habis pakai. 16. Petugas mencuci alat-alat yang telah digunakan. 17. Petugas mensterilkan alat-alat yang telah dipakai. 18. Petugas membuang bahan habis pakai pada tempat sampah medis.

Sucipto, SK NIP 19680110198

PENANGANAN PASIEN GAWAT DARURAT No. Dokumen No. Revisi SOP Tanggal Terbit Halaman

: : : :

Kepala Puskesmas Merbau Mataram KABUPATEN LAMPUNG SELATAN 19. Petugas mencuci tangan 20. Petugas mendokumentasikan kegiatan didalam medis pasien. G. Hal yang perlu diperhatikan

Sucipto, SK NIP 19680110198

rekam

H. Unit Terkait

Ruang Tindak

I. Dokumen Terkait

Rekam Medis

J. Rekaman Historis No

Halaman

Perubahan

Sucipto, SKM, M.Kes NIP 196801101987031002

Penanganan pasien gawat maupun kecacatan

1. Mencegah kematian dan asyarakat sebagaimana mestinya. ng lebih memadai.

1. Peraturan Menteri 2004 Pasal 45.

Pelatihan panggulangan Gawat Oksigen, Nasal Canul/ Sungkup

Bagan Alir

Sucipto, SKM, M.Kes NIP 196801101987031002

Sucipto, SKM, M.Kes NIP 196801101987031002

Ruang Tindakan Rekam Medis Pasien

Diberlakukan Tgl.

MENGIDENTIFIKASI HAMBATAN DINAS KESEHATAN KABUPATEN LAMPUNG SELATAN

SOP UKP

UPT PUSKES MERBAU MAT No. Dokumen

:

Tanggal Terbit

:

No. Revisi

:

2016

Disetujui oleh, Kepala UPT Puskesmas M Mataram

Sucipto, SKM, M.Ke NIP 1968011019870310

: 1/2 : Identifikasi hambatan adalah suatsu proses untuk mengetahui hambatan yang ad puskesmas selama proses pendaftaran. Halaman

A. Pengertian

: Proses identifikasi hambatan dilakukan setiap 1 tahun sekali. B. Tujuan

: Sebagai pedoman dalam melaksanakan pelayanan untuk mencegah hambatan ya terjadi pada proses pelayanan sehingga proses pelayanan bisa berjalan maksimal t mengalami kesulitan ataupun hambatan.

C. Kebijakan

: SK Kepala UPTD Puskesmas Merbau Mataram Nomor :

D. Referensi

: Lppm.trunojoyo.ac.id/.../07_

E. Alat dan Bahan

:

F. Prosedur 1. Kepala puskesmas merencanakan pertemuan untuk membahas proses identifikasi hambatan. 2. Kepala puskesmas meminta kepala TU untuk membuat undangan pertemuan pembahasan proses identifikasi hambatan kepada petugas pendaftaran dan istrasi.

3. Petugas pendaftaran dan istrasi menghadiri pertemuan pembahasan proses identifikasi hambatan. 4. Kepala puskesmas dan peserta pertemuan membahas mengenai cara mengidentifikasi hambatan. 5. Kepala puskesmas dan peserta pertemuan menentukan cara mengidentifikasi hambatan yaitu dengan pembuatan angket.

Bagan Alir

Kepala puskesmas merencanakan pertemuan unt membahas proses identifikasi hambatan, memint kepala TU untuk membuat undangan untuk petug pendaftaran dan istrasi.

Petugas pendaftaran dan istrasi menghadir pertemuan pembahasan proses identifikasi hamb

Kepala puskesmas dan peserta pertemuan memb mengenai cara mengidentifikasi hambatan dan menentukan cara mengidentifikasi hambatan yai dengan pembuatan angket.

Peserta pertemuan membuat angket dan menyeba angket identifikasi hambatan kepada petugas unt diisi lalu mengumpulkan angket tersebut.

MENGIDENTIFIKASI HAMBATAN DINAS KESEHATAN KABUPATEN LAMPUNG SELATAN

SOP UKP

UPT PUSKES MERBAU MAT No. Dokumen

:

Tanggal Terbit

:

No. Revisi

:

2016

Disetujui oleh, Kepala UPT Puskesmas M Mataram

Sucipto, SKM, M.Ke NIP 1968011019870310

: 1/2 6. Peserta pertemuan membuat angket identifikasi hambatan untuk diisi oleh semua petugas. 7. Peserta pertemuan menyebarkan angket identifikasi hambatan kepada petugas. 8. Peserta pertemuan mengumpulkan angket yang sudah diisi oleh petugas. Halaman

9. Petugas pendaftaran menganalisa hasil angket identifikasi hambatan. 10. Petugas pendaftaran menyimpulkan hasil angket identifikasi hambatan. 11. Petugas membuat laporan dari hasil angket identifikasi hambatan. 12. Petugas melaporkan laporan hasil angket identifikasi hambatan kepada Kepala Puskesmas. 13. Kepala puskesmas menerima laporan hasil angket.

Petugas pendaftaran menganalisa hasil angk dan menyimpulkan hasil angket identifikas hambatan.

Petugas membuat laporan dari hasil ang identifikasi hambatan, dan melaporkann kepada Kepala Puskesmas. Kepala puskesmas menerima laporan hasil angket.

G. Hal-hal yang perlu : diperhatikan. H. Unit Terkait : Pendaftaran.poli umum.poli gigi.poli kia.IGD.kamar obat, laboratorium I. Dokumen Terkait J. Rekaman Historis No

Halaman

:

Yang diubah

Perubahan

UPT PUSKESMAS MERBAU MATARAM

Disetujui oleh, a UPT Puskesmas Merbau Mataram

ucipto, SKM, M.Kes P 196801101987031002

hambatan yang ada di

cegah hambatan yang berjalan maksimal tanpa

agan Alir

encanakan pertemuan untuk fikasi hambatan, meminta uat undangan untuk petugas strasi.

n istrasi menghadiri proses identifikasi hambatan.

peserta pertemuan membahas ntifikasi hambatan dan dentifikasi hambatan yaitu ket.

buat angket dan menyebarkan batan kepada petugas untuk n angket tersebut.

UPT PUSKESMAS MERBAU MATARAM

Disetujui oleh, a UPT Puskesmas Merbau Mataram

ucipto, SKM, M.Kes P 196801101987031002

menganalisa hasil angket hasil angket identifikasi

aporan dari hasil angket an, dan melaporkannya kesmas.

enerima laporan hasil

boratorium

Diberlakuk an Tgl.