Sop Askep Ra 7t24

ASUHAN KEPERAWATAN GOUT ARTHRITIS

SO P

No. Dokumen No. Revisi Tgl.Terbit Halaman

: : : :1/3

PUSKESMAS KAMPUNG BARU Pengertian

Tujuan

Kebijakan Referensi

drg. Sri Dewi Susanti Nip. 19750202 200501 2 009

Asuhan keperawatan Gout Arthritis adalah langkah kegiatan untuk mengatahui penyakit inflamasi yang menyerang persendian yang disebabkan oleh penimbunan asam urat. Sebagai acuan penerapan langkah-langkah perawat dalam melaksanakan Asuhan Keperawatan pada kasus Gout Arthritis yang dilaksanakan mulai dari pengkajian, penentuan diagnosa, tindakan sampai dokumentasi 1. Doengoes, Marilynn, dkk, 2000, Rencana Asuhan Keperawatan edisi 3, Jakarta EGC 2. Mansjoer Arif, 1999, Kapita Selekta Kedokteran, Edisi 3, FKUI Jakarta

Prosedur

1. Petugas istrasi mendaftarkan pasien 2. Perawat melakukan pengkajian ( faktor resiko dan etiologi gout arthritis ) 3. Perawat mengobservasi tanda-tanda vital 4. Perawat melakukan pemeriksaan fisik dari kepala sampai kaki 5. Perawat menegakkan diagnosa keperawatan berdasarkan prioritas sbb : 1. Nyeri b/d proses penyakit Tujuan/kriteria hasil :1. Klien dapat menyatakan secara verbal bahwa nyeri berkurang 2.Pasien tampak terkontrol

rileks

dan

nyeri

Intervensi :  Kaji keluhan nyeri, catat lokasi dan intensitas nyeri  Catat faktor-faktor yang mempercepat dan tanda-tanda rasa sakit yang non verbal  Berikan posisi yang nyaman, sendi yang nyeri ( kaki ) diistrahatkan dan diberikan bantalan  Beri kompres hangat atau dingin  Cegah agar tidak terjadi iritasi pada tofi, misalnya menghindari penggunaan sepatu yang sempit, terantuk

benda yang keras  Berikan massage lembut  Ajarkan klien untuk sering mengubah posisi tidur  Ajarkan penggunaan tehnik manajemen stres, misalnya relaksasi progresif, sentuhan terapeutik, dan pengendalian nafas  Kolaborasi dengan dokter dalam pemberian obatobatan anti nyeri 2. Hambatan mobilitas b/d rasa sakit pada sendi Tujuan / kriteria hasil : 1. Pasien dapat meningkatkan aktivitas sesuai kemampuan Intervensi :  Kaji tingkat inflamasi atau rasa sakit pada sendi  Ajarkan klien untuk latihan ROM pada sendi yang terkena gout jika memungkinkan  Pertahankan istirahat tirah baring/duduk jika diperlukan  Lakukan ambulasi dengan bantuan misalnya dengan menggunakan tongkat dan berikan lingkungan yang aman misalnya menggunakan pegangan tangga pada bak atau pancuran dan toilet  Kolaborasi dengan ahli terapi fisik 3. Defisit pengetahuan b/d kurangnya pemahaman tentang pengobatan dan perawatan di rumah Tujuan / kriteria hasil : 1. Pasien dan keluarga dapat memahami penggunaan obat dan perawatan di rumah Intervensi :  Kaji kemampuan pasien dalam mengungkapkan instruksi yang diberikanoleh dokter atau perawat  Berikan jadwal obat yang harus digunakan meliputi nama obat, dosis, tujuan dan efek samping  Bantu pasien dalam merencanakan program latihan dan istrahat yang teratur  Tekankan pentingnya melanjutkan manajemen farmako terapeutik  Berikan informasi mengenai alat-alat bantu yang mungkin dibutuhkan  Jelaskan pada pasien tentang asal mula penyakit Unit Terkait

Rekaman Historis Perubahan No

Isi Perubahan

Tgl. Mulai Diberlakukan