Sop Akut Abdomen 3jl5r

AKUT ABDOMEN SOP

No. Dokumen No.Revisi TanggalTerbit Halaman

: :: : 1/2

UPT Puskesmas Pasar Simpang 1. Pengertian

dr. Theresia Hutabarat NIP. 19800223 200902 2 003

Akut abdomen adalah tanda dan gejala yang ditimbulkan oleh proses yang terjadi intraabdominal/ penyakit intraabdominal dengan keluhan utama yang menonjol adalah nyeri perut yang hebat dan timbul mendadak, dapat cepat memburuk dan mengancam nyawa serta biasanya membutuhkan terapi pembedahan.

2. Tujuan

Melakukan diagnosis dan penatalaksanaan emergency kasus akut abdomen.

3. Kebijakan

SK Kepala Puskesmas Pasar Simpang Nomor : ................................2018

4. Referensi

Tentang SOP Medis Permenkes RI No 5 Tahun 2014 Tentang Panduan Praktik Klinis Bagi

5. Alat dan bahan

Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Primer 1. Alat pemeriksaan medis 2. Rekam Medis

6. Langkah 1. Anamnesis: ditanyakan waktu permulaan nyeri, mendadak atau langkah perlahan-lahan, letaknya (menetap, pindah, atau beralih), keparahannya, sifatnya (ditusuk, dibakar,diiris, kolik), faktor yang meringankan

atau

memperberat,

riwayat

nyeri

sebelumnya.

Ditanyakan juga keluhan lain seperti anorexia, mual, muntah, konstipasi, obstipasi, diare, dan lain-lain. 2. Pemeriksaan fisik: menilai keadaan umum (ABC), tanda-tanda vital. Lakukan

pemeriksaan

menyeluruh

dengan

urutan

inspeksi-

auskultasi-perkusi-palpasi. Lakukan juga pemeriksaan colok dubur jika diperlukan. 3. Pemeriksaan penunjang: laboratorium darah rutin, urine rutin, gula darah sewaktu, ureum, creatinin, sgot, sgpt. Dilakukan pula pemeriksaan x-ray BNO duaposisi. 4. Tindakan penanggulangan darurat: tindakan resusitasi untuk memperbaiki sistem pernafasan dan kardiovaskuler. Bila sistem vital penderita sudah stabil dilakukan tindakan lanjutan berupa restorasi keseimbangan cairan dan elektrolit, serta pemberian antibiotika untuk mengatasi dan mencegah infeksi. 5. Penatalaksanaan secara umum: puasa, dekompresi lambung dengan NGT, rehidrasi dan nutrisi dengan infus, pemasangan kateter urine. 6. Penentuan tindakan selanjutnya apakah pasien membutuhkan tindakan bedah segera atau observasi. Konsultasikan dengan dokter spesialis Bedah.Breathing, nilai ventilasi dan lakukan terapi oksigenasi atau ventilasi bila ventilasi tidak adekuat.

7. Bagan Alir

-

8. Hal-hal yang perlu diperhatikan 9. Unit Terkait

1. Pendaftaran dan rekam medik 2. Pemeriksaan umum 3. IGD 4.

10. Dokumen terkait

-

Farmasi

11. Rekaman historis perubahan

No

Yang diubah

Isi Perubahan

Tanggalmulai diberlakukan