Slide Lokakarya Penggalangan Komitmen 5v3c4h

AKREDITASI PUSKESMAS 19/05/17

AKREDITASI FASILITAS KESEHATAN TINGKAT PERTAMA Dasar Hukum: Permenkes No. 71 tahun 2013 dan Permenkes 99 tahun 2015 ttg Pelayanan Kesehatan pada JKN: Pasal 6 ayat 2: Selain persyaratan sebagaimana dimaksud pada ayat (1), Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama juga harus telah terakreditasi.

Permenkes No. 75 tahun 2014 ttg Puskesmas: Pasal 39 ayat 1: Dalam upaya peningkatan mutu pelayanan, Puskesmas wajib diakreditasi secara berkala paling sedikit 3 (tiga) tahun sekali.

Permenkes No. 46 tahun 2015 ttg Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktik Mandiri Dokter dan Dokter Gigi Pasal 3 ayat 1: Puskesmas, Klinik Pratama, tempat praktik mandiri dokter, dan tempat praktik mandiri dokter gigi wajib terakreditasi

19/05/17

PENGERTIAN (Peraturan Menteri Kesehatan No. 46 Tahun 2015 tentang Akreditasi FKTP)

Akreditasi Puskesmas adalah Pengakuan yang diberikan oleh Lembaga Independen penyelenggara Akreditasi yang ditetapkan oleh Manteri setelah memenuhi standar Akreditasi 19/05/17

PENGERTIAN (Kepmenkes 432/2016 tentang Komisi Akreditasi FKTP)

Pengakuan oleh lembaga independen penyelenggara Akreditasi terhadap hasil penilaian pemenuhan standar pelayanan untuk peningkatan mutu pelayanan secara berkesinambungan

PENGERTIAN MUTU & KINERJA

AKREDITASI ADALAH PROSES PERBAIKAN MUTU DAN KINERJA SECARA BERKESINAMBUNG AN

19/05/17

MANFAAT AKREDITASI FKTP • BAGI DINKES PROV & KAB/KOTA : Sebagai WAHANA PEMBINAAN peningkatan mutu kinerja melalui perbaikan yang berkesinambungan terhadap sistem manajemen, sistem manajemen mutu dan sistem penyelenggaraan pelayanan klinis, serta penerapan manajemen risiko. • BAGI BPJS KESEHATAN recredensialing

:

Sebagai

syarat

19/05/17

Lanjutan…. • BAGI FKTP : 1. Memberikan keunggulan kompetitif 2. Menjamin pelayanan kesehatan primer yang berkualitas . 3. Meningkatkan pendidikan pada staf 4. Meningkatkan pengelolaan risiko 5. Membangun dan meningkatkan kerja tim antar staf 6. Meningkatkan reliabilitas dalam pelayanan, ketertiban pendokumentasian, dan konsistensi dalam bekerja 7. Meningkatkan keamanan dalam bekerja.

• BAGI MASYARAKAT ( PENGGUNA JASA) 1. Memperkuat kepercayaan masyarakat 2. Adanya Jaminan Kualitas 19/05/17

AKREDITASI FKTP

AKREDITASI FKTP: MEMICU MEMBANGUN SISTEM TATA KELOLA YANG LEBIH BAIK SUATUKEBUTUHAN SECARA BERTAHAP & BERKESINAMBUNGAN UNTUK MEMPERBAIKI TATA KELOLA /MANAJAMEN SEHINGGA TERJADI PERBAIKAN KINERJA DAN MUTU PELAYANAN KESEHATAN • PERBAIKAN TATA KELOLA ( MANAJEMEN) INSTITUSI • PERBAIKAN TATA KELOLA ( MANAJEMEN) PROGRAM • PERBAIKAN TATA KELOLA ( MANAJEMEN) RISIKO • PERBAIKAN TATA KELOLA ( MANAJEMEN) MUTU

PERBAIKAN KINERJA & MUTU

19/05/17

PERBAIKAN KINERJA DAN MUTU PERBAIKAN TATA KELOLA (MANAJEMEN) INSTITUSI

AKREDITASI PUSKESMAS MEMBANGUN SISTEM TATA KELOLA YANG LEBIH BAIK SECARA BERTAHAP & BERKESINAMBUNGAN

PERBAIKAN TATA KELOLA (MANAJEMEN) RISIKO

19/05/17

Permintaan Pendampingan dari Puskesmas

LOKAKARYA (1 Har)

Membangun komitmen Pimpinan & staf Puskesmas Pemahaman thd Kebijakan & konsep akreditasi Puskesmas Pembentukan Panitia & Pokja Tindak Lanjut : SK Panitia & Tim Jadwal kegiatan

PROSES FASILITASI DALAM PENDAMPINGAN AKREDITASI FKTP (1) SELF ASSESSMENT (1 Hari) WORKSHOP (2 hari)

Pelatihan / Workshop ttg : Standar & instrumen akreditasi Bila dibutuhkan pemahaman tentang - Penyusunan Dokumen -Tatalaksana SA - Audit Internal - Pasien safety & K3 Tindak lanjut : Pembagian Tim utk SA persiapan untuk SA

Menganalisis kondisi awal Puskesmas Menemukan fakta-fakta & rekomendasi untuk perbaikan terkait kelengkapan persyaratan akreditasi Tindak Lanjut : Pembahasan Pokja mapping dok yg belum hasil rekomendasi Penyusunan Rencana aksi

05/19/17

Rekomendasi Pengajuan akreditasi

PROSES FASILITASI DALAM PENDAMPINGAN AKREDITASI FKTP (2) PENYUSUNAN DOKUMEN (3-4 Bln)

PENILAIAN PRA-SURVEI (2 hari) Mengetahui kesiapan Puskesmas untuk diusulkan akreditasi Mengetahui upaya perbaikan&peningkatan mutu pelayanan Tindak Lanjut : Pembahasan hasil pra survei Pengajuan usulan Persiapan Survei

IMPLEMENTASI (3-4 Bln) Sosialisasi standar Pelaksanaan kegiatan sesuai Standar Berjalannya Monitoring proses & evaluasi Tindak lanjut : Penjadwalan AI - RTM secara rutin Tindakan perbaikan & pencegahan Inovasi pelayanan

Identifikasi dokumen Penyiapan Tata naskah & sarpras Penyusunan & penyiapan dokumen : internal & eksternal Penataan dokumen Tindak lanjut : Pengendalian dok. Perbaikan sistem

05/19/17

TIM AKREDITASI PUSKESMAS KAPUS

WMM/MR

KETUA POKJA EN

BAB I

BAB II

MENYUSUN DOKUMEN

BAB III

Sekretaris

KETUA POKJA UKM

BAB Iv

BAB V

KETUA POKJA UKP

BAB VI

BAB VII

BAB VIII

BAB IX

TIM MUTU Kebijakan Mutu Pedoman mutu Audit Internal

19/05/17

TIM MUTU KETUA AUDITOR 1.AUDITOR EN 2.AUDITOR UKM 3.AUDITOR UKP

BAB III

RAWAT INAP

KAPUS

WMM/KETUA MUTU

BAB VI

RAWAT JALAN

BAB IX

LAB

OBAT 19/05/17

19/05/17

AKREDITASI PUSKESMAS ISTRASI DAN MANAJEMEN

PROGRAM /UPAYA KES UKM Kesehatan Ibu, Kesehatan Anak Keluarga Berencana Promosi Kesehatan Kesehatan lingkungan Pelayanan gizi Pencegahan & pengendalian penyakit Kesehatan jiwa Pengobatan tradisional, komplementer & alternative PELAYANAN KLINIS dan lain-lain

PERENCANAA N (PLAN)

PENGGERAKKAN DAN PELAKSANAAN (DO)

PENGAWASAN DAN PENGENDALIAN (CHECK)

TINDAK LANJUT HASIL WASDAL DAN PKP (ACTION)

KEPATUHAN PROSES TERHADAP STANDAR DIUKUR MELALUI STANDAR AKREDITASI

/UKP

CONTINUOUS QUALITY IMPROVEMENT 19/05/17

MANAJEMEN PUSKESMAS DALAM AKREDITASI PUSKESMAS P1 PERENCANAAN P2 PENGGERAKAN PELAKSANAAN P3 PENGAWASAN, PENGENDALIAN DAN PENILAIAN KINERJA

MANAJEMEN PUSKESMAS MERUPAKAN INTI DARI BAB 1, 2 DAN 3 STANDAR AKREDITASI PUSKESMAS BAB 1 ESENSI : -PERENCANAAN SESUAI KEBUTUHAN MASYARAKAT -AKSES DAN PELAKSANAAN KEGIATAN PUSKESMAS -EVALUASI KINERJA PUSKESMAS BAB 2 ESENSI : -TATAKELOLA SARANA PUSKESMAS -KEGIATAN PENGELOLAAN PUSKESMAS BAB 3 ESENSI : -PENINGKATAN MUTU DAN KINERJA PUSKESMAS

Saling berkorelasi

UKP (Bab VII, VIII, IX)

UKM (Bab IV, V, VI)

19/05/17

776 19/05/17

KOMPONEN PENILAIAN AKREDITASI PUSKESMAS

19/05/17

STANDAR AKREDITASI PUSKESMAS (9 BAB, 42 STANDAR, 168 KRITERIA, 776 EP)

19/05/17

19/05/17

CARA PENILAIAN • Tiap pembuktian pada elemen diberikan nilai : • 0 = jika belum ada sama sekali atau baru sebagian kecil ada ( 0% – 19 %) • 5 = jika sebagian besar sudah dilaksanakan (20 – 79 %) • 10 = jika sudah dilaksanakan (80 – 100 %)

• Angka pencapaian tiap elemen = penjumlahan skor dari tiap-tiap pembuktian • Nilai pencapaian tiap elemen = angka pencapaian tiap elemen dibagi dengan jumlah pembuktian untuk tiap elemen

KETENTUAN KELULUSAN AKREDITASI PUSKESMAS

19/05/17

PERAN FASILITATOR / PENDAMPING

19/05/17

SARAN PENINGKATAN KAPASITAS SDM MENDUKUNG AKREDEITASI

• Manajemen Puskesmas • Audit Internal • Manajemen Mutu dan Pasien Safety • Pemenuhan kebutuhan dan pengembangan SDM 19/05/17

“TULIS APA YANG DIKERJAKAN, KERJAKAN APA YANG DITULIS..” (PLAN, DO, CHECK, ACTION, …………..)

19/05/17

19/05/17

TE RI M A KA SI H