Rkk Rekam Medis 6bz2z

RINCIAN KEWENANGAN KERJA KLINIS DEPARTEMEN MEDICAL RECORD

Nama

: Nina Weningtyassari

NIK

: 201503045

Profesi

: Perekam Medis Dan Informasi Kesehatan

Jabatan

Ka. Dept Ka.Tim  Staff Pelaksana

Kewenangan 1.

Mengidentifikasi pasien yang akan berobat

2. 3.

Menyiapkan status pasien rawat jalan Merakit status untuk pasien rawat inap

4.

Mengidentifikasi kelangkapan status rekam medis pasien Membuat laporan setiap bulan

5. 6. 7. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 20.

Membuat laporan 10 besar penyakit Memberi kode penyakit pasien rawat inap sesuai buku pedoman yang telah ditentukan. Memproses permintaan surat keterangan medis, baik untuk pengadilan maupun non pengadilan. Memproses pembuatan resume / abstraksi Rekam Medis. Mensortir rekam medis rawat jalan. Menyimpan rekam medis rawat jalan dan menjaga agar aman, rahasia, tidak dapat diakses oleh orang yang tidak berkepentingan. Menyimpan rekam medis rawat jalan inaktif yang bernilai guna dengan media tertentu. Menseleksi rekam medis yg akan disusutkan dalam rangka proses retensi Membuat daftar pertelaan rekam medis yang akan disusutkan. Mengidentifikasikan informasi yang dibutuhkan sebagai dasar pengambilan keputusan, baik pihak intern maupun sarana pelayanan kesehatan ekstern. Membuat laporan sebagai dasar pengambilan keputusan. Mengumpulkan data untuk penyusunan laporan

MHJS/MR/06/2015-00

Mandiri

Supervisi / Pendampinga n

      

    



Tidak Kompeten

cakupan pelayanan pada sarana pelayaan kesehatan.

Jakarta, 17 Juli 2015

Mengetahui, Yang Bersangkutan

(Roky Purnama ,S.ST )

MHJS/MR/06/2015-00

Kepala Departemen Rekam Medis

(Shinta Kumala, S.ST)

Kepala Divisi Penunjang Medis

(dr.Esti Yunianingsih )