Proposal Cssd Baru 16735h
This document was ed by and they confirmed that they have the permission to share it. If you are author or own the copyright of this book, please report to us by using this report form. Report r6l17
Overview 4q3b3c
& View Proposal Cssd Baru as PDF for free.
More details 26j3b
- Words: 3,041
- Pages: 16
PROPOSAL CSSD CENTRAL STERILISASI SUPPLY DEPARTEMENT RUMAH SAKIT PKU MUHAMMADIYAH SRUWENG
RUMAH SAKIT PKU MUHAMMADIYAH SRUWENG TAHUN 2016 Central Sterilisasi Supply DepartementH a l a m a n 1
Nomor
: 490/PKU.S/CSSD/III/2016
Lampiran
: 1 Bendel
Hal
: Proposal Pengajuan Ruang CSSD
Sruweng, 22 Maret 2016
Kepada : Yth. Direktur RS PKU Muhammadiyah Sruweng Assalamuálaikum Wr. Wb. Pertama-tama kami haturkan salam serta doá semoga hidayah dan taufik senantiasa menyertai segala aktifitas Bapak Direktur RS PKU Muhammadiyah Sruweng dalam melaksanakan segala tugas. Amin. Sebagaimana Bapak Direktur RS PKU Muhammadiyah Sruweng maklumi, bahwa untuk mengoptimalkan Central Sterilisasi Supply Departement ( CSSD ) Rumah Sakit PKU Muhammadiyah Sruweng. Maka untuk itu perlu perangkat yang menunjang baik di bidang sarana maupun prasarana sehingga kegiatan Central Sterilisasi Supply Departement ( CSSD ) dapat berjalan dengan maksimal. Untuk tercapainya hal tersebut maka dari itu kami bermaksud merenovasi ruangan Central Sterilisasi Supply Departement ( CSSD ) yang kondisinya sudah kurang menunjang sekarang ini. Demi kelancaran pelaksanaan serta terwujudnya program tersebut, kami sangat mengharapkan bantuan dari Bapak Direktur RS PKU Muhammadiyah Sruweng untuk dapat mengalokasikan dana. Demikian permohonan ini kami buat, atas perhatian, kerjasama dan terkabulnya permohonan ini kami sampaikan terima kasih. Wassalamuálikum Wr. Wb. Mengetahui Wadir Penunjang Medis
Asmen CSSD
dr. Mustofa.
Ali Hendryanto, Amd Kep
Central Sterilisasi Supply DepartementH a l a m a n 2
KATA PENGANTAR Alhamdulillah dengan memanjatkan puji syukur kehadirat Allah SWT. Proposal Central Sterilisasi Supply Departement ( CSSD ) telah dapat diselesaikan. Proposal ini disusun sebagai. salah satu langkah dalam pencegahan dan pengendalian infeksi adalah melalui pengolahan peralatan yang diawali dari precleaning, cleaning dan sterilisasi yang baik sesuai dengan ketentuan. Sterilisasi adalah suatu proses penanganan peralatan atau bahan medis yang tidak disteril menjadi steril dengan menghancurkan semua bentuk kehidupan mikroba termasuk endospora melalui sterilisasi yang tepat. Kami menyadari bahwa proposal ini masih jauh dari sempurna karenanya saran dan kritik membangun sangat kami harapkan demi perbaikan. Selanjutnya harapan kami tidak lain bahwa proposal ini dapat di terima dan dijadikan sebagai bahan pertimbangan pemberian bantuan berikutnya.
Sruweng , Maret 2016 Penyusun
BAB I Central Sterilisasi Supply DepartementH a l a m a n 3
PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG
Rumah sakit selain merupakan pusat rujukan pelayanan medik, juga berpotensi terhadap resiko penular penyakit infeksi yang sering disebut dengan Healthcare Associated Infections ( Hals ), Hals adalah infeksi yang sering terjadi pada pasien selama perawatan di rumah sakit atau fasilitas pelayanan kesehatan lain yang tidak ditemukan dan tidak dalam masa inkubasi saat pasien masuk rumah sakit. Hals dapat disebabkan oleh flora endogen atau karena mikroorganisme dilingkungan sarana rumah sakit. Salah satuindikator keberhasilan dalam pelayanan kesehatan, maka diperlukan upaya pencegahan dan pengendalian resiko penularan serta terjadinya infeksi baik pada pasien, keluarga pasien, masyarakat yang berkunjung maupun petugas rumah sakit. Salah satu langkah dalam pencegahan dan pengendalian infeksi adalah melalui pengolahan peralatan yang diawali dari precleaning, cleaning dan sterilisasi yang baik sesuai dengan ketentuan. Sterilisasi adalah suatu proses penanganan peralatan atau bahan medis yang tidak disteril menjadi steril dengan menghancurkan semua bentuk kehidupan mikroba termasuk endospora melalui sterilisasi yang tepat. Semakin bertanbah kompleksitas jenis pelayanan akan berdampak terhadap peralatan / instrumen medis sehingga keseliruhan proses menjadi lebih efisien, efektif, terstandar, aman dan mutu terjamin. B. TUJUAN 1.
2.
Tujuan Umum Sebagai tempat untuk melaksanakan kegiatan pengelolaan alat / barang steril sehari hari. Tujuan Khusus a. Membantu unit lain di rumah sakit yang membutuhkan kondisi steril, untuk mencegah infeksi. b. Menurunkan angka kejadian infeksi dan membantu mencegah serta menanggulangi infeksi nosokomial. c. Efisiensi tenaga medis / paramedis untuk kegiatan berorientasi pada pelayanan terhadap pasien. d. Menyediakan dan menjamin kualitas hasil sterilisasi terhadap produk yang dihasilkan.
C. PERAN DAN FUNGSI
Peran dan fungsi Pusat Sterilisasi bervariasi menyesuaikan dengan klasifikasi rumah sakit, bentuk struktur organisasi dan proses sterilisasi. Pusat Sterilisasi berperan dalam 1. Menyiapkan peralatan medis untuk perawatan pasien Central Sterilisasi Supply DepartementH a l a m a n 4
2. Melakukan proses sterilisasi alat dan bahan 3. Mendistribusikan alat alat yang dibutuhkan oleh ruang perawatan, kamar operasi maupun instalasi perawatan lainnya. 4. Berpartisipasi dalam pemilihan peralatan dan bahan yang aman dan efektif serta bermutu. 5. Mempertahankan stock inventory yang memadai untuk keperluan perawatan pasien. 6. Melakukan penelitian setiap aktivitas pembersihan, desinfeksi, maupun sterilisasi sebagai bagian dari program upaya pengendalian mutu. 7. Memberikan penyuluhan tentang hal-hal yang berkaitan dengan masalah sterilisasi. 8. Menyelenggarakan pendidikan dan pengembangan staf instalasi pusat sterilisasi secara internal dan eksternal. 9. Mengevaluasi hasil sterilisasi.
BAB II KONDISI SEKARANG INI
A. Kondisi Saat ini 1. Ruang CSSD belum sesuai dengan standart dan masih gabung dengan ruang IBS. 2. Sterilisasi masih per ruangan. 3. Indikator fisika, kimia dan biologi jarang dilakukan.
Central Sterilisasi Supply DepartementH a l a m a n 5
4. Uji swab/monitoring sterilisasi alat / instrumen bedah pernah dilakukan hanya
sekali pada tanggal 4 Agustus 2010 dan sampai saat ini belum dilakukan kembali uji swab terhadap alat / instrumen bedah dan linen yang sudah disterilkan. 5. Batas kadaluarsa untuk alat / instrumen bedah dan linen yang sudah disterilkan belum ada. 6. Alat / instrumen bedah set sangat terbatas sehingga masih digunakan kembali untuk pasien yang lain apabila sudah dipakai dengan cara dibersihkan dengan alkohol tanpa disteril lagi sehingga berpotensi menimbulkan infeksi menular antara pasien yang satu dengan pasien yang lain. 7. Alat sterilisator berkapasitas 50 liter. B. Permasalahan yang dihadapi 1. Kondisi ruangan CSSD saat ini belum sesuai dengan standart sebuah bangunan
2. 3. 4. 5. 6.
CSSD sebagai pusat kegiatan Sterilisasi sehingga perlu adanya renovasi dan penataan ulang. Alat sterilisator kapasitas masih kecil dan untuk saat ini apabila sudah disterilkan masih sering basah Ruang kotor untuk tempat pencucian alat / instrument bedah masih jadi satu dengan alat sterilisator. Tempat penyimpanan alat / instrument yang sudah disterilkan belum memenuhi standart. Alat / instrumen bedah set masih kurang. Linen seperti jas, duk lubang, duk rapat besar dan kecil masih kurang.
BAB III RENCANA TINDAK LANJUT ANGGARAN DANA A. RUANG CSSD DIRENOVASI ULANG 1. RUANG KOTOR / TEMPAT PENCUCIAN ALAT
No
Alat / Barang
Satuan
Harga
Anggaran
1 Bak / tempat cuci alat instrument 2 bak
1
Rp. 2.000.000 Rp.
2.000.000
2 Troli
1
Rp. 1.500.000 Rp.
1.500.000
3 Keranjang stainless
4
Rp.
700.000 Rp.
2.100.000
4 Water heater
1
Rp. 1.500.000 Rp.
1.500.000
5 Box / tempat menaruh alat instrimen bedah
32
Rp.
1.600.000
Central Sterilisasi Supply DepartementH a l a m a n 6
50.000 Rp.
6 Meja untuk tempat serah terima alat kotor
1
Rp.
500.000 Rp.
500.000
7 Kursi
1
Rp.
350.000 Rp.
350.000
8 Sendal
4
Rp.
30.000 Rp.
120.000
9 Celemek
4
Rp.
100.000 Rp.
400.000
10 Kacamata
4
Rp.
100.000 Rp.
400.000
11 Tempat sampah besar
2
Rp.
200.000 Rp.
200.000
12 Cairan enzimatik
2
Rp. 1.200.000 Rp.
2.400.000
13 Sarung tangan karet
4
Rp.
50.000 Rp.
200.000
14 Spoolhook
1
Rp.
500.000 Rp.
500.000
15 Baskom
2
Rp.
30.000
Rp.
60.000
16 Ember
2
Rp.
50.000 Rp.
100.000
17 Gelas ukur
2
Rp.
25.000
Rp.
50.000
18 Sepatu boot
3
Rp.
150.000
Rp.
450.000
Total
Rp. 14.430.000
2. RUANG BERSIH
No
Alat / Barang
Satuan
Harga
Anggaran
1 Alat sterilisator
1
Rp. 145.000.000
Rp. 145.000.000
2 Meja stainless untuk pengeringan alat
1
Rp.
3.000.000
Rp.
3.000.000
3 Meja untuk pelipatan kasa
1
Rp.
1.000.000
Rp.
1.000.000
4 Keranjang stainless
2
Rp.
700.000
Rp.
1.400.000
5 Rak stainless kasa
1
Rp.
2.000.000
Rp.
2.000.000
6 Rak / lemari linen
1
Rp.
2.000.000
Rp.
2.000.000
7 Troli
1
Rp.
1.500.000
Rp.
1.500.000
8 Kompresor listrik
1
Rp.
3.000.000
Rp.
3.000.000
9 Meja tempat alat sealing
1
Rp.
500.000
Rp.
500.000
10 AC
1
Rp.
6.000.000
Rp.
6.000.000
11 Tempat sampah besar
2
Rp.
200.000
Rp.
400.000
12 Sandal
4
Rp.
40.000
Rp.
160.000
13 Temperatur suhu ruangan
1
Rp.
60.000
Rp.
60.000
Total
Central Sterilisasi Supply DepartementH a l a m a n 7
Rp. 183.020.000
3. RUANG STERIL / RUANG PENYIMPANAN ALAT
No
Alat / Barang
Satuan
Harga
Anggaran
1 AC
1
Rp.
6.000.000
Rp. 6.000.000
2 Troli
1
Rp.
1.500.000
Rp. 1.500.000
3 Keranjang stainless
6
Rp.
700.000
Rp. 4.200.000
4 Rak stainless
3
Rp.
1.500.000
Rp. 4.500.000
5 Temperatur suhu ruangan dinding
1
Rp.
60.000
Rp.
60.000
6 Meja pemberian alat/instrument bedah
1
Rp.
500.000
Rp.
500.000
7 Kursi
1
Rp.
350.000
Rp.
350.000
8 Sendal
4
Rp.
40.000
Rp.
160.000
9 Baju / jas petugas
4
Rp.
150.000
Rp.
600.000
10 Lampu Ultra Violet / lampu sterilan
2
Rp.
750.000
Rp. 1.500.000
Total
Rp. 19.370.000
4. RUANGAN PENUNJANG a. Ruang ganti petugas
No
Alat / Barang
Satuan
Harga
Anggaran
1
Loker petugas
2
Rp.
500.000
Rp.
1.000.000
2
Dispenser
1
Rp.
300.000
Rp.
300.000
3
Galon
1
Rp.
50.000
Rp.
50.000
4
Gantungan baju
1
Rp.
20.000
Rp.
50.000
5
Kaca
1
Rp.
50.000
Rp.
50.000
Total
Rp. 1.450.000
b. Ruang Gudang
No
Alat / Barang
Satuan
Harga
Anggaran
1 Lemari kaca untuk alat instrument
1
Rp.
3.000.000
Rp.
3.000.000
2 Lemari untuk linen
1
Rp.
3.000.000
Rp.
3.000.000
Rp.
6.000.000
Total
c. Ruang istrasi
No
Alat / Barang
Satuan
Central Sterilisasi Supply DepartementH a l a m a n 8
Harga
Anggaran
1 Meja tulis
1
Rp.
500.000
Rp.
500.000
2 Meja komputer
1
Rp.
500.000
Rp.
500.000
3 Kursi
2
Rp.
300.000
Rp.
600.000
4 Lemari istrasi
1
Rp.
2.000.000
Rp.
2.000.000
5 Loker kecil susun 4
2
Rp.
100.000
Rp.
200.000
6 Box file
5
Rp.
20.000
Rp.
100.000
7 Perforator
1
Rp.
25.000
Rp.
25.000
8 Stapless
2
Rp.
20.000
Rp.
40.000
9 Gunting
1
Rp.
25.000
Rp.
25.000
10 Cutter
1
Rp.
25.000
Rp.
25.000
11 Stempel / cap tanggal
2
Rp.
25.000
Rp.
50.000
12 Stempel / cap cssd
1
Rp.
25.000
Rp.
25.000
13 Rak susun 3
2
Rp.
100.000
Rp.
100.000
14 Komputer set
1
Rp.
5.000.000
Rp.
5.000.000
Rp.
9.100.000
Total
B. TAHAPAN PROSES STERILISASI 1. PRE-CLEANING
Tiap ruangan / bangsal diberikan box untuk merendam alat instrumen bedah kotor dengan cairan enzimatik. 2. CLEANING
Proses pencucian dilakukan di ruang kotor dengan menggunakan cairan enzimatik 3. PACKING
No
Alat / Barang
Satuan
Harga
Anggaran
1
Pouches besar
2
Rp
.2.000.000
Rp.
4.000.000
2
Pouches sedang
2
Rp.
1.500.000
Rp.
3.000.000
3
Pouches kecil
2
Rp.
1.000.000
Rp.
2.000.000
4
Wrapping paper besar
2
Rp.
1.500.000
Rp.
3.000.000
5
Wraping paper sedang
2
Rp.
1.000.000
Rp.
2.000.000
6
Indikator kimiawi ( selotipe indikator )
2
Rp.
200.000
Rp.
400.000
Central Sterilisasi Supply DepartementH a l a m a n 9
7
Selotip kertas
2
Rp.
25.000
Rp.
50.000
8
Gunting
2
Rp.
50.000
Rp.
100.000
9
Benang jagung
2
Rp.
25.000
Rp.
50.000
Total
Rp. 14.550.000
4. LABELING
No
Alat / Barang
Satuan
Harga
Anggaran
1
Indikator kimiawi ( selotipe indikator )
2
Rp.
200.000
Rp.
400.000
2
Selotip kertas
2
Rp.
25.000
Rp.
50.000
3
Gunting
1
Rp.
50.000
Rp.
100.000
4
Cutter
1
Rp.
25.000
Rp.
25.000
5
Spidol permanen
2
Rp.
15.000
Rp.
30.000
Rp.
605.000
Total
5. STERILISASI
No
Alat / Barang
Satuan
Harga
Anggaran
1
Indikator biologi
1
Rp.
2.500.000
Rp.
2.500.000
2
Indikator kimiawi
2
Rp.
200.000
Rp.
400.000
Rp.
2.900.000
Total
6. ANGGARAN DANA ALAT BASIK INSTRUMEN BEDAH IBS
No
Alat / Barang
Jml
15 Psn
1
Scaple handle no 4
1
15
2
Nedle holder
2
30
3
Gunting jaringan
2
30
4
Gunting benang
2
30
5
Pincet cirurgis pendek
1
15
6
Pincet cirurgis panjang
1
15
7
Pincet anatomis pendek
1
15
8
Pincet anatomis panjang
1
15
9
Mosquito klem
8
120
Aesculap
Central Sterilisasi Supply DepartementH a l a m a n 10
10
Kockher lurus
4
60
11
Duk klem
5
75
12
Comp
2
30
13
Bengkok
1
15
14
Yoderm klem/ ovarium klem
1
15
Total
7. ANGGARAN DANA ALAT SETIO CAESARIA INSTRUMEN BEDAH IBS NO NAMA ALAT
JML 15 PSN
1
Scaple handle no 4
1
10
2
Nedle holder
2
20
3
Gunting jaringan
1
10
4
Gunting benang
2
20
5
Pincet cirurgis pendek
1
10
6
Pincet cirurgis panjang
1
10
7
Pincet anatomis pendek
1
10
8
Pincet anatomis panjang
1
10
9
Masquito klem
8
80
10
Kockher lurus
4
40
11
Towel klem
5
50
12
Retractor SC
1
10
13
Uterus klem
5
50
14
Klem plasenta
2
20
15
Gunting plasenta
1
10
16
Yoderm klem/ ovarium klem
1
10
17
Comp
2
20
18
Bengkok
1
10
Aesculap
Total
8. ANGGARAN DANA ALAT ATE / TE INSTRUMEN BEDAH IBS
Utk 5 No
Alat / Barang
Jml
Pasien
Central Sterilisasi Supply DepartementH a l a m a n 11
Harga
1
Mouth Spider Otomatis
1
5
2
Alat Penekan Lidah
1
5
3
Pembuka Mulut atau Mouthgek
1
5
4
Sinar Tonsil
1
5
5
Tong Spatel
1
5
6
Naldvoeder
1
5
7
Tampon Tang
1
5
8
Tonsil Klem
1
5
9
Spit Mes
1
5
10
Speculum Hidung
2
10
11
Sluder Dengan 3 Blade
1
5
12
Kerok Adenoig No.1
1
5
13
Kerok Adenoid No.3
1
5
14
Kerok Adenoid No.4
1
5
15
Pincet Bayonet
2
10
16
Klem 45
2
10
17
Klem Bengkok 20 cm
2
10
18
Gunting Benang 20 cm
1
5
19
Masquito Panjang 18 cm
1
5
20
Doek Klem
1
5
21
Canule Suction
1
5
22
Mouth Spider Otomatis
1
5
Total
9. DAFTAR ALAT TAMBAHAN INSTRUMEN BEDAH IBS Utk 15 No
Alat / Barang
Jml
Pasien
1
Scaple handle no 3
2
20
2
Sendok curetage
1
10
Central Sterilisasi Supply DepartementH a l a m a n 12
Harga
3
Langen Back Sedang
6
15
4
Langen hak sedang
1
20
5
Langen hak besar
2
15
6
Klem arteri besar
20
15
7
Klem usus lurus
4
15
8
Klem usus bengkok
4
15
9
Mioma Boor
1
15
10
Bengkok
1
15
11
Canule Suction
3
20
12
Elis klem
2
10
13
Nedle holder pendek
2
20
14
Nedle holder panjang
1
15
15
Kom stainliss besar
5
10
16
Kom stainliss kecil
5
10
17
Slang suction
5
10
18
Ovarium klem
5
10
19
Spatel perut
1
10
20
Klem preparil
5
20
21
Hak gigi
3
10
22
Retractor abdomen besar
2
15
23
Retractor abdomen sedang
2
20
24
Retractor abdomen kecil
2
15
25
Knabel tang
2
15
26
Hak Kulit
2
15
Total
10. ANGGARAN ALAT INSTRUMEN BEDAH IGD
No
Alat / Barang
Satuan
Harga
Anggaran
1
Minor set
10
Rp.
500.000
Rp.
5.000.000
2
Medikasi set
5
Rp.
300.000
Rp.
1.500.000
Rp.
6.500.000
Total
Central Sterilisasi Supply DepartementH a l a m a n 13
11. ANGGARAN ALAT INSTRUMEN BEDAH POLIKLINIK
No
Alat / Barang
Satuan
Harga
Anggaran
1
Minor set
2
Rp.
500.000
Rp.
1.000.000
2
Medikasi set
20
Rp.
300.000
Rp.
6.000.000
3
Set THT
10
Rp.
300.000
Rp.
3.000.000
4
Set Gigi
10
Rp.
300.000
Rp.
3.000.000
Total
Rp. 13.000.000
12. ANGGARAN ALAT INSTRUMEN BEDAH KAMAR BERSALIN / VK
No
Alat / Barang
Satuan
1
Kiret set
5
2
Partus set
5
3
Medikasi set
5
Harga
Anggaran
Total
13. ANGGARAN ALAT INSTRUMEN BEDAH BANGSAL
No
Alat / Barang
Satuan
Harga
Anggaran
1
Minor set
10
Rp.
500.000
Rp.
2
Medikasi set
50
Rp.
300.000
Rp. 15.000.000
3
Bak spuit
22
Rp.
100.000
Rp.
Total
5.000.000
2.200.000
Rp. 22.200.000
14. LINEN IBS
No
Alat / Barang
Jm keb
Stok Pengaj Total
Harga
Anggaran
saai ini uan
1
Duk besar rapat
20
5
15
20
Rp. 60.000 Rp. 1.200.000
2
Duk sedang rapat
1
5
15
20
Rp. 50.000 Rp. 1.000.000
3
Duk kecil rapat
1
5
15
20
Rp. 40.000 Rp.
4
Duk besar lobang
1
5
15
20
Rp. 70.000 Rp. 1.400.000
5
Duk sedang lobang
1
5
15
20
Rp. 60.000 Rp. 1.200.000
6
Duk kecil lobang
1
5
15
20
Rp. 50.000 Rp. 1.000.000
Central Sterilisasi Supply DepartementH a l a m a n 14
800.000
7
Jas / baju operasi
3
15
45
60
Rp. 120.000 Rp. 7.200.000
8
Handuk kecil
3
15
45
60
Rp. 15.000 Rp.
9
Duk Lobang IGD
15
5
20
Rp. 50.000 Rp. 1.000.000
10
Duk rapat sedang vk
15
5
20
Rp. 60.000 Rp. 1.200.000
Total
900.000
Rp.16.900.000
15. PENYIMPANAN ALAT / INSTRUMEN BEDAH
Ruang penyimpanan alat /instrumen bedah harus memenuhi suhu RUANGAN 18° - 22°C dan kelembaban35 – 75%, ventilasi menggunakan tekanan positif dengan efisiensi filtrasi particular antara 90-95% (untuk particular berukuran 0,5 mikron), dinding dan lantai dibuat dari bahan yang halus, kuat, sehingga mudahb dibersihkan, alat steril disimpan pada jarak 19-24 cm dari lantai dan minimum 43 cm dari langit-langit serta 5 cm dari dinding serta diupayakan untuk menghindari terjadinya penumpukan debu pada kemasan. Alat steril tidak disimpan dekat wastafel atau saluran pipa lainnya 16. SUMBER DAYA MANUSIA Untuk pelaksanaan pengaktifan ruang CSSD di butuhkan tenaga tekhnis sebanyak 3 orang, dengan perincian : 1. Shift pagi 2 orang 2. Shift sore 1 orang Untuk jam dinas sesuai dengan ketentuan RS: Shift pagi : pukul 07.00 Wib – 14.00 WIB Shift Sore : pukul 13.00 Wib - 20.00 WIB Khusus untuk hari minggu dan tanggal merah diberlakukan 1 shift yakni shift pagi. 17. LAIN – LAIN Anggaran yang belum masuk alat / instrumen bedah ruang IBS dan runag Kebidanan, dikarenakan pengadaaan alat bisa menyusul menyesuaikan kondisi.
Central Sterilisasi Supply DepartementH a l a m a n 15
C. TOTAL BIAYA PENGADAAN RUANG CSSD
No
Keterangan
Anggaran
1
Ruang kotor / tempat pencucian alat
Rp.
14.430.000
2
Ruang bersih
Rp.
183.020.000
3
Ruang steril / ruang penyimpanan alat
Rp.
19.370.000
4
Ruangan penunjang ( Ruang ganti petugas )
Rp.
1.450.000
5
Ruangan penunjang ( Ruang gudang )
Rp.
6.000.000
6
Ruangan penunjang ( Ruang istrasi )
Rp.
9.100.000
7
Tahapan Packing
Rp.
14.550.000
8
Tahapan Labeling
Rp.
605.000
9
Tahapan sterilisasi
Rp.
2.900.000
10
Alat / instrumen bedah untuk IGD
Rp.
6.500.000
11
Alat / instrumen bedah untuk Poliklinik
Rp.
13.000.000
12
Alat / instrumen bedah untuk Bangsal
Rp.
22.200.000
13
Anggaran linen
Rp.
16.900.000
14
Anggaran Alat Bedah Instrumen Bedah IBS
Rp.
15
Anggaran Alat Sectio Caesaria Instrumen Bedah IBS
Rp.
16
Anggaran Alat ATE atau TE Instrumen Bedah IBS
Rp.
17
Anggaran Alat Tambahan Bedah Instrumen Bedah IBS
Rp.
18
Total Biaya
Central Sterilisasi Supply DepartementH a l a m a n 16
Rp.
310.025.000
RUMAH SAKIT PKU MUHAMMADIYAH SRUWENG TAHUN 2016 Central Sterilisasi Supply DepartementH a l a m a n 1
Nomor
: 490/PKU.S/CSSD/III/2016
Lampiran
: 1 Bendel
Hal
: Proposal Pengajuan Ruang CSSD
Sruweng, 22 Maret 2016
Kepada : Yth. Direktur RS PKU Muhammadiyah Sruweng Assalamuálaikum Wr. Wb. Pertama-tama kami haturkan salam serta doá semoga hidayah dan taufik senantiasa menyertai segala aktifitas Bapak Direktur RS PKU Muhammadiyah Sruweng dalam melaksanakan segala tugas. Amin. Sebagaimana Bapak Direktur RS PKU Muhammadiyah Sruweng maklumi, bahwa untuk mengoptimalkan Central Sterilisasi Supply Departement ( CSSD ) Rumah Sakit PKU Muhammadiyah Sruweng. Maka untuk itu perlu perangkat yang menunjang baik di bidang sarana maupun prasarana sehingga kegiatan Central Sterilisasi Supply Departement ( CSSD ) dapat berjalan dengan maksimal. Untuk tercapainya hal tersebut maka dari itu kami bermaksud merenovasi ruangan Central Sterilisasi Supply Departement ( CSSD ) yang kondisinya sudah kurang menunjang sekarang ini. Demi kelancaran pelaksanaan serta terwujudnya program tersebut, kami sangat mengharapkan bantuan dari Bapak Direktur RS PKU Muhammadiyah Sruweng untuk dapat mengalokasikan dana. Demikian permohonan ini kami buat, atas perhatian, kerjasama dan terkabulnya permohonan ini kami sampaikan terima kasih. Wassalamuálikum Wr. Wb. Mengetahui Wadir Penunjang Medis
Asmen CSSD
dr. Mustofa.
Ali Hendryanto, Amd Kep
Central Sterilisasi Supply DepartementH a l a m a n 2
KATA PENGANTAR Alhamdulillah dengan memanjatkan puji syukur kehadirat Allah SWT. Proposal Central Sterilisasi Supply Departement ( CSSD ) telah dapat diselesaikan. Proposal ini disusun sebagai. salah satu langkah dalam pencegahan dan pengendalian infeksi adalah melalui pengolahan peralatan yang diawali dari precleaning, cleaning dan sterilisasi yang baik sesuai dengan ketentuan. Sterilisasi adalah suatu proses penanganan peralatan atau bahan medis yang tidak disteril menjadi steril dengan menghancurkan semua bentuk kehidupan mikroba termasuk endospora melalui sterilisasi yang tepat. Kami menyadari bahwa proposal ini masih jauh dari sempurna karenanya saran dan kritik membangun sangat kami harapkan demi perbaikan. Selanjutnya harapan kami tidak lain bahwa proposal ini dapat di terima dan dijadikan sebagai bahan pertimbangan pemberian bantuan berikutnya.
Sruweng , Maret 2016 Penyusun
BAB I Central Sterilisasi Supply DepartementH a l a m a n 3
PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG
Rumah sakit selain merupakan pusat rujukan pelayanan medik, juga berpotensi terhadap resiko penular penyakit infeksi yang sering disebut dengan Healthcare Associated Infections ( Hals ), Hals adalah infeksi yang sering terjadi pada pasien selama perawatan di rumah sakit atau fasilitas pelayanan kesehatan lain yang tidak ditemukan dan tidak dalam masa inkubasi saat pasien masuk rumah sakit. Hals dapat disebabkan oleh flora endogen atau karena mikroorganisme dilingkungan sarana rumah sakit. Salah satuindikator keberhasilan dalam pelayanan kesehatan, maka diperlukan upaya pencegahan dan pengendalian resiko penularan serta terjadinya infeksi baik pada pasien, keluarga pasien, masyarakat yang berkunjung maupun petugas rumah sakit. Salah satu langkah dalam pencegahan dan pengendalian infeksi adalah melalui pengolahan peralatan yang diawali dari precleaning, cleaning dan sterilisasi yang baik sesuai dengan ketentuan. Sterilisasi adalah suatu proses penanganan peralatan atau bahan medis yang tidak disteril menjadi steril dengan menghancurkan semua bentuk kehidupan mikroba termasuk endospora melalui sterilisasi yang tepat. Semakin bertanbah kompleksitas jenis pelayanan akan berdampak terhadap peralatan / instrumen medis sehingga keseliruhan proses menjadi lebih efisien, efektif, terstandar, aman dan mutu terjamin. B. TUJUAN 1.
2.
Tujuan Umum Sebagai tempat untuk melaksanakan kegiatan pengelolaan alat / barang steril sehari hari. Tujuan Khusus a. Membantu unit lain di rumah sakit yang membutuhkan kondisi steril, untuk mencegah infeksi. b. Menurunkan angka kejadian infeksi dan membantu mencegah serta menanggulangi infeksi nosokomial. c. Efisiensi tenaga medis / paramedis untuk kegiatan berorientasi pada pelayanan terhadap pasien. d. Menyediakan dan menjamin kualitas hasil sterilisasi terhadap produk yang dihasilkan.
C. PERAN DAN FUNGSI
Peran dan fungsi Pusat Sterilisasi bervariasi menyesuaikan dengan klasifikasi rumah sakit, bentuk struktur organisasi dan proses sterilisasi. Pusat Sterilisasi berperan dalam 1. Menyiapkan peralatan medis untuk perawatan pasien Central Sterilisasi Supply DepartementH a l a m a n 4
2. Melakukan proses sterilisasi alat dan bahan 3. Mendistribusikan alat alat yang dibutuhkan oleh ruang perawatan, kamar operasi maupun instalasi perawatan lainnya. 4. Berpartisipasi dalam pemilihan peralatan dan bahan yang aman dan efektif serta bermutu. 5. Mempertahankan stock inventory yang memadai untuk keperluan perawatan pasien. 6. Melakukan penelitian setiap aktivitas pembersihan, desinfeksi, maupun sterilisasi sebagai bagian dari program upaya pengendalian mutu. 7. Memberikan penyuluhan tentang hal-hal yang berkaitan dengan masalah sterilisasi. 8. Menyelenggarakan pendidikan dan pengembangan staf instalasi pusat sterilisasi secara internal dan eksternal. 9. Mengevaluasi hasil sterilisasi.
BAB II KONDISI SEKARANG INI
A. Kondisi Saat ini 1. Ruang CSSD belum sesuai dengan standart dan masih gabung dengan ruang IBS. 2. Sterilisasi masih per ruangan. 3. Indikator fisika, kimia dan biologi jarang dilakukan.
Central Sterilisasi Supply DepartementH a l a m a n 5
4. Uji swab/monitoring sterilisasi alat / instrumen bedah pernah dilakukan hanya
sekali pada tanggal 4 Agustus 2010 dan sampai saat ini belum dilakukan kembali uji swab terhadap alat / instrumen bedah dan linen yang sudah disterilkan. 5. Batas kadaluarsa untuk alat / instrumen bedah dan linen yang sudah disterilkan belum ada. 6. Alat / instrumen bedah set sangat terbatas sehingga masih digunakan kembali untuk pasien yang lain apabila sudah dipakai dengan cara dibersihkan dengan alkohol tanpa disteril lagi sehingga berpotensi menimbulkan infeksi menular antara pasien yang satu dengan pasien yang lain. 7. Alat sterilisator berkapasitas 50 liter. B. Permasalahan yang dihadapi 1. Kondisi ruangan CSSD saat ini belum sesuai dengan standart sebuah bangunan
2. 3. 4. 5. 6.
CSSD sebagai pusat kegiatan Sterilisasi sehingga perlu adanya renovasi dan penataan ulang. Alat sterilisator kapasitas masih kecil dan untuk saat ini apabila sudah disterilkan masih sering basah Ruang kotor untuk tempat pencucian alat / instrument bedah masih jadi satu dengan alat sterilisator. Tempat penyimpanan alat / instrument yang sudah disterilkan belum memenuhi standart. Alat / instrumen bedah set masih kurang. Linen seperti jas, duk lubang, duk rapat besar dan kecil masih kurang.
BAB III RENCANA TINDAK LANJUT ANGGARAN DANA A. RUANG CSSD DIRENOVASI ULANG 1. RUANG KOTOR / TEMPAT PENCUCIAN ALAT
No
Alat / Barang
Satuan
Harga
Anggaran
1 Bak / tempat cuci alat instrument 2 bak
1
Rp. 2.000.000 Rp.
2.000.000
2 Troli
1
Rp. 1.500.000 Rp.
1.500.000
3 Keranjang stainless
4
Rp.
700.000 Rp.
2.100.000
4 Water heater
1
Rp. 1.500.000 Rp.
1.500.000
5 Box / tempat menaruh alat instrimen bedah
32
Rp.
1.600.000
Central Sterilisasi Supply DepartementH a l a m a n 6
50.000 Rp.
6 Meja untuk tempat serah terima alat kotor
1
Rp.
500.000 Rp.
500.000
7 Kursi
1
Rp.
350.000 Rp.
350.000
8 Sendal
4
Rp.
30.000 Rp.
120.000
9 Celemek
4
Rp.
100.000 Rp.
400.000
10 Kacamata
4
Rp.
100.000 Rp.
400.000
11 Tempat sampah besar
2
Rp.
200.000 Rp.
200.000
12 Cairan enzimatik
2
Rp. 1.200.000 Rp.
2.400.000
13 Sarung tangan karet
4
Rp.
50.000 Rp.
200.000
14 Spoolhook
1
Rp.
500.000 Rp.
500.000
15 Baskom
2
Rp.
30.000
Rp.
60.000
16 Ember
2
Rp.
50.000 Rp.
100.000
17 Gelas ukur
2
Rp.
25.000
Rp.
50.000
18 Sepatu boot
3
Rp.
150.000
Rp.
450.000
Total
Rp. 14.430.000
2. RUANG BERSIH
No
Alat / Barang
Satuan
Harga
Anggaran
1 Alat sterilisator
1
Rp. 145.000.000
Rp. 145.000.000
2 Meja stainless untuk pengeringan alat
1
Rp.
3.000.000
Rp.
3.000.000
3 Meja untuk pelipatan kasa
1
Rp.
1.000.000
Rp.
1.000.000
4 Keranjang stainless
2
Rp.
700.000
Rp.
1.400.000
5 Rak stainless kasa
1
Rp.
2.000.000
Rp.
2.000.000
6 Rak / lemari linen
1
Rp.
2.000.000
Rp.
2.000.000
7 Troli
1
Rp.
1.500.000
Rp.
1.500.000
8 Kompresor listrik
1
Rp.
3.000.000
Rp.
3.000.000
9 Meja tempat alat sealing
1
Rp.
500.000
Rp.
500.000
10 AC
1
Rp.
6.000.000
Rp.
6.000.000
11 Tempat sampah besar
2
Rp.
200.000
Rp.
400.000
12 Sandal
4
Rp.
40.000
Rp.
160.000
13 Temperatur suhu ruangan
1
Rp.
60.000
Rp.
60.000
Total
Central Sterilisasi Supply DepartementH a l a m a n 7
Rp. 183.020.000
3. RUANG STERIL / RUANG PENYIMPANAN ALAT
No
Alat / Barang
Satuan
Harga
Anggaran
1 AC
1
Rp.
6.000.000
Rp. 6.000.000
2 Troli
1
Rp.
1.500.000
Rp. 1.500.000
3 Keranjang stainless
6
Rp.
700.000
Rp. 4.200.000
4 Rak stainless
3
Rp.
1.500.000
Rp. 4.500.000
5 Temperatur suhu ruangan dinding
1
Rp.
60.000
Rp.
60.000
6 Meja pemberian alat/instrument bedah
1
Rp.
500.000
Rp.
500.000
7 Kursi
1
Rp.
350.000
Rp.
350.000
8 Sendal
4
Rp.
40.000
Rp.
160.000
9 Baju / jas petugas
4
Rp.
150.000
Rp.
600.000
10 Lampu Ultra Violet / lampu sterilan
2
Rp.
750.000
Rp. 1.500.000
Total
Rp. 19.370.000
4. RUANGAN PENUNJANG a. Ruang ganti petugas
No
Alat / Barang
Satuan
Harga
Anggaran
1
Loker petugas
2
Rp.
500.000
Rp.
1.000.000
2
Dispenser
1
Rp.
300.000
Rp.
300.000
3
Galon
1
Rp.
50.000
Rp.
50.000
4
Gantungan baju
1
Rp.
20.000
Rp.
50.000
5
Kaca
1
Rp.
50.000
Rp.
50.000
Total
Rp. 1.450.000
b. Ruang Gudang
No
Alat / Barang
Satuan
Harga
Anggaran
1 Lemari kaca untuk alat instrument
1
Rp.
3.000.000
Rp.
3.000.000
2 Lemari untuk linen
1
Rp.
3.000.000
Rp.
3.000.000
Rp.
6.000.000
Total
c. Ruang istrasi
No
Alat / Barang
Satuan
Central Sterilisasi Supply DepartementH a l a m a n 8
Harga
Anggaran
1 Meja tulis
1
Rp.
500.000
Rp.
500.000
2 Meja komputer
1
Rp.
500.000
Rp.
500.000
3 Kursi
2
Rp.
300.000
Rp.
600.000
4 Lemari istrasi
1
Rp.
2.000.000
Rp.
2.000.000
5 Loker kecil susun 4
2
Rp.
100.000
Rp.
200.000
6 Box file
5
Rp.
20.000
Rp.
100.000
7 Perforator
1
Rp.
25.000
Rp.
25.000
8 Stapless
2
Rp.
20.000
Rp.
40.000
9 Gunting
1
Rp.
25.000
Rp.
25.000
10 Cutter
1
Rp.
25.000
Rp.
25.000
11 Stempel / cap tanggal
2
Rp.
25.000
Rp.
50.000
12 Stempel / cap cssd
1
Rp.
25.000
Rp.
25.000
13 Rak susun 3
2
Rp.
100.000
Rp.
100.000
14 Komputer set
1
Rp.
5.000.000
Rp.
5.000.000
Rp.
9.100.000
Total
B. TAHAPAN PROSES STERILISASI 1. PRE-CLEANING
Tiap ruangan / bangsal diberikan box untuk merendam alat instrumen bedah kotor dengan cairan enzimatik. 2. CLEANING
Proses pencucian dilakukan di ruang kotor dengan menggunakan cairan enzimatik 3. PACKING
No
Alat / Barang
Satuan
Harga
Anggaran
1
Pouches besar
2
Rp
.2.000.000
Rp.
4.000.000
2
Pouches sedang
2
Rp.
1.500.000
Rp.
3.000.000
3
Pouches kecil
2
Rp.
1.000.000
Rp.
2.000.000
4
Wrapping paper besar
2
Rp.
1.500.000
Rp.
3.000.000
5
Wraping paper sedang
2
Rp.
1.000.000
Rp.
2.000.000
6
Indikator kimiawi ( selotipe indikator )
2
Rp.
200.000
Rp.
400.000
Central Sterilisasi Supply DepartementH a l a m a n 9
7
Selotip kertas
2
Rp.
25.000
Rp.
50.000
8
Gunting
2
Rp.
50.000
Rp.
100.000
9
Benang jagung
2
Rp.
25.000
Rp.
50.000
Total
Rp. 14.550.000
4. LABELING
No
Alat / Barang
Satuan
Harga
Anggaran
1
Indikator kimiawi ( selotipe indikator )
2
Rp.
200.000
Rp.
400.000
2
Selotip kertas
2
Rp.
25.000
Rp.
50.000
3
Gunting
1
Rp.
50.000
Rp.
100.000
4
Cutter
1
Rp.
25.000
Rp.
25.000
5
Spidol permanen
2
Rp.
15.000
Rp.
30.000
Rp.
605.000
Total
5. STERILISASI
No
Alat / Barang
Satuan
Harga
Anggaran
1
Indikator biologi
1
Rp.
2.500.000
Rp.
2.500.000
2
Indikator kimiawi
2
Rp.
200.000
Rp.
400.000
Rp.
2.900.000
Total
6. ANGGARAN DANA ALAT BASIK INSTRUMEN BEDAH IBS
No
Alat / Barang
Jml
15 Psn
1
Scaple handle no 4
1
15
2
Nedle holder
2
30
3
Gunting jaringan
2
30
4
Gunting benang
2
30
5
Pincet cirurgis pendek
1
15
6
Pincet cirurgis panjang
1
15
7
Pincet anatomis pendek
1
15
8
Pincet anatomis panjang
1
15
9
Mosquito klem
8
120
Aesculap
Central Sterilisasi Supply DepartementH a l a m a n 10
10
Kockher lurus
4
60
11
Duk klem
5
75
12
Comp
2
30
13
Bengkok
1
15
14
Yoderm klem/ ovarium klem
1
15
Total
7. ANGGARAN DANA ALAT SETIO CAESARIA INSTRUMEN BEDAH IBS NO NAMA ALAT
JML 15 PSN
1
Scaple handle no 4
1
10
2
Nedle holder
2
20
3
Gunting jaringan
1
10
4
Gunting benang
2
20
5
Pincet cirurgis pendek
1
10
6
Pincet cirurgis panjang
1
10
7
Pincet anatomis pendek
1
10
8
Pincet anatomis panjang
1
10
9
Masquito klem
8
80
10
Kockher lurus
4
40
11
Towel klem
5
50
12
Retractor SC
1
10
13
Uterus klem
5
50
14
Klem plasenta
2
20
15
Gunting plasenta
1
10
16
Yoderm klem/ ovarium klem
1
10
17
Comp
2
20
18
Bengkok
1
10
Aesculap
Total
8. ANGGARAN DANA ALAT ATE / TE INSTRUMEN BEDAH IBS
Utk 5 No
Alat / Barang
Jml
Pasien
Central Sterilisasi Supply DepartementH a l a m a n 11
Harga
1
Mouth Spider Otomatis
1
5
2
Alat Penekan Lidah
1
5
3
Pembuka Mulut atau Mouthgek
1
5
4
Sinar Tonsil
1
5
5
Tong Spatel
1
5
6
Naldvoeder
1
5
7
Tampon Tang
1
5
8
Tonsil Klem
1
5
9
Spit Mes
1
5
10
Speculum Hidung
2
10
11
Sluder Dengan 3 Blade
1
5
12
Kerok Adenoig No.1
1
5
13
Kerok Adenoid No.3
1
5
14
Kerok Adenoid No.4
1
5
15
Pincet Bayonet
2
10
16
Klem 45
2
10
17
Klem Bengkok 20 cm
2
10
18
Gunting Benang 20 cm
1
5
19
Masquito Panjang 18 cm
1
5
20
Doek Klem
1
5
21
Canule Suction
1
5
22
Mouth Spider Otomatis
1
5
Total
9. DAFTAR ALAT TAMBAHAN INSTRUMEN BEDAH IBS Utk 15 No
Alat / Barang
Jml
Pasien
1
Scaple handle no 3
2
20
2
Sendok curetage
1
10
Central Sterilisasi Supply DepartementH a l a m a n 12
Harga
3
Langen Back Sedang
6
15
4
Langen hak sedang
1
20
5
Langen hak besar
2
15
6
Klem arteri besar
20
15
7
Klem usus lurus
4
15
8
Klem usus bengkok
4
15
9
Mioma Boor
1
15
10
Bengkok
1
15
11
Canule Suction
3
20
12
Elis klem
2
10
13
Nedle holder pendek
2
20
14
Nedle holder panjang
1
15
15
Kom stainliss besar
5
10
16
Kom stainliss kecil
5
10
17
Slang suction
5
10
18
Ovarium klem
5
10
19
Spatel perut
1
10
20
Klem preparil
5
20
21
Hak gigi
3
10
22
Retractor abdomen besar
2
15
23
Retractor abdomen sedang
2
20
24
Retractor abdomen kecil
2
15
25
Knabel tang
2
15
26
Hak Kulit
2
15
Total
10. ANGGARAN ALAT INSTRUMEN BEDAH IGD
No
Alat / Barang
Satuan
Harga
Anggaran
1
Minor set
10
Rp.
500.000
Rp.
5.000.000
2
Medikasi set
5
Rp.
300.000
Rp.
1.500.000
Rp.
6.500.000
Total
Central Sterilisasi Supply DepartementH a l a m a n 13
11. ANGGARAN ALAT INSTRUMEN BEDAH POLIKLINIK
No
Alat / Barang
Satuan
Harga
Anggaran
1
Minor set
2
Rp.
500.000
Rp.
1.000.000
2
Medikasi set
20
Rp.
300.000
Rp.
6.000.000
3
Set THT
10
Rp.
300.000
Rp.
3.000.000
4
Set Gigi
10
Rp.
300.000
Rp.
3.000.000
Total
Rp. 13.000.000
12. ANGGARAN ALAT INSTRUMEN BEDAH KAMAR BERSALIN / VK
No
Alat / Barang
Satuan
1
Kiret set
5
2
Partus set
5
3
Medikasi set
5
Harga
Anggaran
Total
13. ANGGARAN ALAT INSTRUMEN BEDAH BANGSAL
No
Alat / Barang
Satuan
Harga
Anggaran
1
Minor set
10
Rp.
500.000
Rp.
2
Medikasi set
50
Rp.
300.000
Rp. 15.000.000
3
Bak spuit
22
Rp.
100.000
Rp.
Total
5.000.000
2.200.000
Rp. 22.200.000
14. LINEN IBS
No
Alat / Barang
Jm keb
Stok Pengaj Total
Harga
Anggaran
saai ini uan
1
Duk besar rapat
20
5
15
20
Rp. 60.000 Rp. 1.200.000
2
Duk sedang rapat
1
5
15
20
Rp. 50.000 Rp. 1.000.000
3
Duk kecil rapat
1
5
15
20
Rp. 40.000 Rp.
4
Duk besar lobang
1
5
15
20
Rp. 70.000 Rp. 1.400.000
5
Duk sedang lobang
1
5
15
20
Rp. 60.000 Rp. 1.200.000
6
Duk kecil lobang
1
5
15
20
Rp. 50.000 Rp. 1.000.000
Central Sterilisasi Supply DepartementH a l a m a n 14
800.000
7
Jas / baju operasi
3
15
45
60
Rp. 120.000 Rp. 7.200.000
8
Handuk kecil
3
15
45
60
Rp. 15.000 Rp.
9
Duk Lobang IGD
15
5
20
Rp. 50.000 Rp. 1.000.000
10
Duk rapat sedang vk
15
5
20
Rp. 60.000 Rp. 1.200.000
Total
900.000
Rp.16.900.000
15. PENYIMPANAN ALAT / INSTRUMEN BEDAH
Ruang penyimpanan alat /instrumen bedah harus memenuhi suhu RUANGAN 18° - 22°C dan kelembaban35 – 75%, ventilasi menggunakan tekanan positif dengan efisiensi filtrasi particular antara 90-95% (untuk particular berukuran 0,5 mikron), dinding dan lantai dibuat dari bahan yang halus, kuat, sehingga mudahb dibersihkan, alat steril disimpan pada jarak 19-24 cm dari lantai dan minimum 43 cm dari langit-langit serta 5 cm dari dinding serta diupayakan untuk menghindari terjadinya penumpukan debu pada kemasan. Alat steril tidak disimpan dekat wastafel atau saluran pipa lainnya 16. SUMBER DAYA MANUSIA Untuk pelaksanaan pengaktifan ruang CSSD di butuhkan tenaga tekhnis sebanyak 3 orang, dengan perincian : 1. Shift pagi 2 orang 2. Shift sore 1 orang Untuk jam dinas sesuai dengan ketentuan RS: Shift pagi : pukul 07.00 Wib – 14.00 WIB Shift Sore : pukul 13.00 Wib - 20.00 WIB Khusus untuk hari minggu dan tanggal merah diberlakukan 1 shift yakni shift pagi. 17. LAIN – LAIN Anggaran yang belum masuk alat / instrumen bedah ruang IBS dan runag Kebidanan, dikarenakan pengadaaan alat bisa menyusul menyesuaikan kondisi.
Central Sterilisasi Supply DepartementH a l a m a n 15
C. TOTAL BIAYA PENGADAAN RUANG CSSD
No
Keterangan
Anggaran
1
Ruang kotor / tempat pencucian alat
Rp.
14.430.000
2
Ruang bersih
Rp.
183.020.000
3
Ruang steril / ruang penyimpanan alat
Rp.
19.370.000
4
Ruangan penunjang ( Ruang ganti petugas )
Rp.
1.450.000
5
Ruangan penunjang ( Ruang gudang )
Rp.
6.000.000
6
Ruangan penunjang ( Ruang istrasi )
Rp.
9.100.000
7
Tahapan Packing
Rp.
14.550.000
8
Tahapan Labeling
Rp.
605.000
9
Tahapan sterilisasi
Rp.
2.900.000
10
Alat / instrumen bedah untuk IGD
Rp.
6.500.000
11
Alat / instrumen bedah untuk Poliklinik
Rp.
13.000.000
12
Alat / instrumen bedah untuk Bangsal
Rp.
22.200.000
13
Anggaran linen
Rp.
16.900.000
14
Anggaran Alat Bedah Instrumen Bedah IBS
Rp.
15
Anggaran Alat Sectio Caesaria Instrumen Bedah IBS
Rp.
16
Anggaran Alat ATE atau TE Instrumen Bedah IBS
Rp.
17
Anggaran Alat Tambahan Bedah Instrumen Bedah IBS
Rp.
18
Total Biaya
Central Sterilisasi Supply DepartementH a l a m a n 16
Rp.
310.025.000
Related Documents 171j1w
Proposal Cssd Baru 16735h
May 2020 5
Dokumentasi Cssd Baru 3c5e59
December 2020 0
Proposal Baru 49s12
December 2019 129
Proposal Baru Paket C 6f4ei
September 2020 0
Proposal Pengajuan Kantin - Baru 2x1v8
June 2020 5
Proposal Pengajuan Jurusan Baru 543u6e
October 2020 0More Documents from "juliyanto" 2j3mr
Spo Identifikasi Pasien Sebelum Pengambilan Spesimen 1o1av
June 2020 4
Proposal Cssd Baru 16735h
May 2020 5