Pedoman Rencana Layanan Klinis 3td3k

PEDOMAN RENCANA LAYANAN KLINIS PUSKESMAS SUNGAI BESAR

UPAYA KESEHATAN PERORANGAN PUSKESMAS SUNGAI BESAR

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang Rencana tindakan dan pengobatan serta rencana layanan terpadu jika diperlukan penanganan oleh tim kesehatan antar profesi disusun dengan tujuan yang jelas terkoordinasi dan melibatkan pasien dan keluarga B. Tujuan Pedoman 1. terdapat prosedur yang efektif untuk menyusun rencana layanan baik layanan medis maupun layanan terpadu jika pasien membutuhkan penanganan oleh tim kesehatan yang terkoordinasi 2. rencana layanan klinis disusun bersama pasien dengan memperhatikan kebutuhan biologis, psikologis, sosial,spiritual dan tata nilai budaya pasien 3. rencana layanan terpadu disusun secara komprehensif oleh tim kesehatan antar profesi dengan kejelasan tanggung jawab dari masingmasing anggotanya 4. persetujuan tindakan medis diminta sebelum pelaksanaan tindakan bagi yang membutuhkan persetujuan tindakan medik C. Ruang Lingkup Pelayanan 1. Petugas pemberi pelayanan klinis 2. Pasien dan keluarga pasien 3. Rekam medis D. Batasan Operasional rencana layanan klinis: suatu rencana tindakan dan pengobatan pasien setelah diibuat suatu diagnosis E. Landasan Hukum SK Kepala Puskesmas tentang layanan klinis yang berorientasi pasien

BAB II STANDART KETENAGAAN A. Kualifikasi Sumber Daya Manusia Petugas pemberi layanan klinis sesuai dokumen pedoman keputusan layanan klinis B. Distribusi Ketenagaan Distribusi ketenagaan sesuai dokumen pedoman keputusan layanan C. Jadual Kegiatan (pengaturan jaga) Jadual pengaturan jaga diatur oleh koordinator profesi masing-masing

BAB III STANDART FASILITAS A. Denah Ruang BPUMUM R. rekam medis R. Pendaftaran

R. obat

R. TINDAKAN

POLI GIGI

B. Standart Fasilitas 1. ATK 2. Laptop 3. Printer 4. Food model 5. Panduan diit 6. Buku saku 7. Flpchart 8. Rekam medis 9. Blangko rujukan internal

R. KIA

R. konsul

10. 11. 12. 13. 14. 15.

rujukan internal Blangko persetujuan/penolakan tindakan Kertas resep Leaflet Buku informasi obat indonesia Buku pemantauan efek samping obat

BAB IV TATALAKSANA PELAYANAN Tatalaksana pelayanan adalah sebagai berikut: 1. Petugas pemberi pelayanan memberikan pelayanan sesuai kebijakan dan prosedur yang ada 2. Melakukan evaluasi pelayanan klinis dan menindak lanjuti hasil yang didapatkan 3. Petugas melibatkan pasien dan keluarga dalam menyusun rencana layanan klinis 4. Apabila diperlukan dilakukan layanan klinis terpadu melibatkan antar profesi 5. Pasien dan keluarga mendapatkan pendidikan dan penyuluhan penyakit 6. Pasien mendapatkan penjelasan mengenai obat yang digunakan 7. Tindakan medis yang akan dilakukan dikomunikasikan dan dimintakan persetujuan

BAB V LOGISTIK Kebutuhan logistik dipenuhi dengan mekanisme sebagai berikut: 1. Petugas yang membutuhkan alat dan bahan menulis pada blangko yang telah disediakan oleh tim pengadaan barang 2. Tim pengadaan barang memverifikasi daftar kebutuhan 3. Tim pengadaan meminta persetujuan kepala puskesmas 4. Bila disetujui tim pengadaan mengadakan barang dengan menghubungi rekanan 5. Barang yang telah datang diverifikasi oleh tim pengadaan dan petugas pengguna barabng bila telah sesuai spesifikasinya maka barabng dapat diterima

BAB VI KESELAMATAN PASIEN Demi menjamin keselamatan pasien maka: 1. Melakukan sosialisasi pemahaman tentang kebijakan dan prosedur penyusunan rencana layanan medis dan layanan terpadu 2. Melaksanakan evaluasi layanan klinis dan menindaklanjutinya 3. Mendokumentasikan lrencana layanan terpadu 4. Melakukan evaluasi pelaksanaan informed consent

BAB VII KESELAMATAN KERJA Keselamatan kerja diupayakan dengan: 1. Penggunaan APD 2. Penggunaan alat yang sesuai prinsip ergonomis 3. Mengevaluasi kondisi alat dan lingtkungan kerja

BAB VIII PENGENDALIAN MUTU Sistem kendali mutu yang dilakukan adalah: 1. 2. 3. 4. 5.

Petugas pemberi layanan klinis adalah petugas yang berkompeten Mengdakan audit klinis dan tindak lanjutnya Mengidentifikasi resiko pelayanan Menyediakan alat peraga penyuluhan Mengevaluasi pelaksanaan informedconsent

BAB IX PENUTUP Dokumen ini dibuat untuk kelancaran pelaksanaan rencana layanan klinis diharapkan dengan adanya dokumen ini dapat dibuat prosedur yang mendukung kinerja pemberi pelayanan.