Monografia Brucella 6j161s

UNIVERSIDAD NACIONAL “PEDRO RUIZ GALLO” FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Escuela Profesional de Medicina Veterinaria

I DIPLOMADO EN REPRODUCCIÓN BOVINA

TRABAJO MONOGRÁFICO

TEMA :

“BRUCELLA”

ESTUDIANTE: GENARA E. FLORES GUEVARA

Lambayeque, Diciembre del 2008

ÍNDICE INTRODUCCIÓN CAPÍTULO I BRUCELLA .- CONCEPTO, HISTORIA Y GENERALIDADES 1.1.

CONCEPTO

1.2.

HISTORIA

CAPÍTULO II BRUCELOSIS BOVINA 2.1. BRUCELOSIS BOVINA 2.2.

Etiología

2.3. Patogenia 2.4. Sintomatología 2.5. Agente Causal 2.6. Cuadro clínico 2.7. Diagnóstico 2.8. Tratamiento 2.9. Fuente De Infección Y Mecanismo De Transmisión 2.10. Distribución Geográfica 2.11. Prevención 3. CUESTIONARIO DESARROLLADO SOBRE BRUCELOSIS BOVINA

CONCLUSIONES REFERENCIAS APÉNDICE

INTRODUCCIÓN

La brucelosis bovina es una enfermedad infectocontagiosa producida por la bacteria Brucella abortus que afecta, principalmente, a las hembras bovinas en edad reproductiva provocando abortos. Los machos enteros también pueden infectarse y la enfermedad se manifiesta

con

pérdida

de

la

fertilidad

debido

a

orquitis

y

epididimitis. Esta patología además es una zoonosis (se transmite al ser humano) y causa una enfermedad invalidante si no es tratada. La

Brucelosis

integra

el

grupo

de

las

enfermedades

de

la

reproducción del ganado bovino presentes en nuestro país, tales como Trichomoniasis, Campylobacteriosis, Rinotraqueitis Infecciosa Bovina, Diarrea Viral Bovina, Neosporosis y Leptospirosis. La Brucelosis bovina o aborto enzoótico es una enfermedad infecciosa crónica de distribución mundial, causada por una bacteria llamada Brucella abortus. El aborto, la epididimitis y vesiculitis, el nacimiento de terneros débiles, la merma en la producción de leche, la infertilidad y subfertilidad en vacas y toros son las características más importantes de la enfermedad.

La misma es transmisible al ser humano por consumir leche contaminada sin pasteurizar o hervir, por o con fluidos o abortos de hembras infectadas, etc. Además de las pérdidas productivas que produce, constituye una traba para el comercio nacional e internacional de animales y sus subproductos. Por todo lo investigado en el presente trabajo, y con la plena convicción que esta enfermedad es de alto riesgo para el ser humano como para los animales por el impacto en salud que ocasiona, mi propósito con este trabajo monográfico es el de divulgar información precisa y valedera para todo aquel lector interesado en estos temas; aunado a ello, mi hipótesis sería la siguiente: LA BRUCELOSIS BOVINA ES UNA ENFERMEDAD ZOONÓTICA QUE AFECTA AL SER HUMANO EN GRADO DE ALTO RIESGO. Espero, finalmente, poder aportar positivamente en el grado de conocimiento de todos los interesados en el tema de la Brucelosis bovina, y que mi contribución investigativa logre darle solidez a mi propósito.

LA AUTORA.

CAPÍTULO I BRUCELLA .- CONCEPTO, HISTORIA Y GENERALIDADES

1.1.

CONCEPTO

Brucella es un género de bacterias Gram negativas. Son cocobacilos pequeños (0,5-0,7 por 0.6-1.5 µm), no-móviles y encapsulados. Se conocen unas pocas especies de Brucella, cada una de las cuales se diferencia ligeramente en la especificidad del huésped: B. melitensis infecta cabras y ovejas, B. abortus infecta vacas, B. suis infecta cerdos, B. ovis infecta ovejas y B. neotomae. Recientemente se ha descubierto

una

nueva

especie

en

mamíferos

marinos:

B.

pinnipediae. Brucella es la causa de la brucelosis, una verdadera enfermedad zoonótica (no se ha descrito la transmisión humano-a-humano). Es transmitida por la ingestión de comida infectada, o directo con un animal infectado o por inhalación de aerosoles. La exposición infecciosa mínima está en 10-100 organismos. La brucelosis se produce principalmente por exposición ocupacional (por ejemplo, exposición al ganado, ovejas, cerdos), pero también por el consumo de productos lácteos no pasteurizados.

1.2.

HISTORIA

Al comenzar la lucha contra la brucelosis bovina, en la década del 60, se planteó la estrategia de reducir la prevalencia de la enfermedad en base a la vacunación con Cepa 19, de manera de crear planteles bovinos nuevos, sanos e inmunizados contra la enfermedad; éstos irían sustituyendo, con el paso gradual del tiempo, a las hembras bovinas infectadas. El 2 de enero de 1964 se comenzó a vacunar contra la brucelosis con Cepa 19 a las terneras de entre 3 y 6 meses de edad (al principio fue a las de 4 a 8 meses; luego, por distintas razones técnicas, se bajó el límite inferior de vacunación y, posteriormente, el límite superior. La vacunación era efectuada por el veterinario particular habilitado, quien, además de supervisar la vacunación, debía identificar los animales vacunados y expedir la certificación correspondiente. Una vez reducida la prevalencia de la brucelosis bovina, se comenzó positivos.

con

la

detección

de

bovinos

serológicamente

Desde

1984

se

realizó

en

forma

sistemática

esta

investigación en reproductores bovinos comercializados, en régimen de subasta pública, aplicando en primer lugar la prueba presuntiva: Rosa de Bengala. Si da positivo, se realiza en

segundo

lugar

la

prueba

confirmatoria

(Fijación

de

Complemento, Rivanol, Mercapto-etanol una de ellas). Los animales con resultado positivo en la prueba confirmatoria se identifican y se eliminan en establecimientos de faena con inspección veterinaria oficial. Desde agosto de 1994 es obligatoria la denuncia del aborto y la brucelosis en bovinos, ovinos, suinos y caprinos. Actualmente, se programó la erradicación de la brucelosis bovina a través de la declaración de predios libres. Con tal propósito, en los establecimientos productores de leche con destino comercial es obligatoria la realización de la prueba del anillo en leche (PAL, prueba presuntiva colectiva) con una frecuencia mínima de tres meses y máxima de cuatro meses. Según la cantidad de resultados negativos obtenidos, el predio pasa a la categoría de rebaño preliminarmente libre (con un resultado negativo) o rebaño libre (con cuatro resultados

negativos

consecutivos).

Otra categoría de establecimiento que se puede lograr, pero en forma opcional, es la de rebaño oficialmente libre. Se obtiene mediante dos resultados negativos a la investigación serológica

por

prueba

presuntiva

individual

(Rosa

de

Bengala), siendo el plazo mínimo entre ellos de 6 meses y máximo de 12 meses. La extracción de sangre se realiza a una muestra representativa de la población, de acuerdo a la cantidad de animales elegibles según la edad, el sexo y los antecedentes de vacunación. Cuando el establecimiento alcanza la condición sanitaria de rebaño libre u oficialmente libre, permanece bajo vigilancia epidemiológica trimestral)

(siempre y

se

con

la

realización

controlan

sus

de

la

PAL

ingresos.

Estas obligaciones se extienden también a las explotaciones lecheras de utilización conjunta de sus instalaciones, los campos de recría y los predios mixtos. En el ganado de carne, el procedimiento de rutina será a nivel de plantas de faena, donde se muestreará a los bovinos

enviados

extrayéndoles

sangre

para

su

posterior

procesamiento, mediante la prueba presuntiva individual. A nivel del rodeo de carne es optativo, a efectos de lograr la categoría de rebaño oficialmente libre. Se alcanza con dos resultados negativos a la investigación serológica por prueba presuntiva individual (Rosa de Bengala), con un plazo mínimo de 6 meses y máximo de 12 meses. La extracción de sangre se efectúa a una muestra representativa de la población, de acuerdo a la cantidad de animales elegibles según la edad, el sexo y los antecedentes de vacunación.

CAPÍTULO II BRUCELOSIS BOVINA

2.1. BRUCELOSIS BOVINA La brucelosis bovina es una enfermedad contagiosa del ganado bovino, También se trasmite al hombre. Produce abortos, retención de placenta y producción de crías débiles. Enfermedad infectocontagiosa, muy difícil de erradicar, presente en casi todo el mundo, causada por la bacteria denominada Brucella Abortus. Es una zoonosis. Su transmisión es vertical y horizontal, y la principal vía de infección es la digestiva. Los animales enfermos eliminan millones de bacterias fundamentalmente en la época de partos, el período de mayor contagio.

El período de incubación de la enfermedad es muy variable y oscila entre 2 semanas y 7 meses en hembras preñadas. En hembras ocasiona

abortos

tardíos,

infertilidad,

metritis

y

retención

de

placenta. En los machos puede desarrollar epididimitis y orquitis. La Brucella Abortus es una bacteria intracelular y por lo tanto es muy importante lograr una buena respuesta de la inmunidad, mediada por células, para así tener una sólida defensa y máxima protección a todas las categorías susceptibles lo más rápido posible. 2.2. El

Etiología Agente

Causal

es

la

Bacteria

Brucella

abortus.

Se

ubica

intracelularmente por lo que no es posible eliminarla del organismo con el uso de antibióticos. Es sensible al medio ambiente, con los desinfectantes comunes muere fácilmente. 2.3. Patogenia El animal infectado contamina el ambiente con las secreciones vaginales

pre

parto,

el

feto

o

el

aborto

están

altamente

contaminados, la leche es una vía de salida de la bacteria, las secreciones pos parto pueden contaminar por 1 o 2 meses. Las vaquillas y vacas sanas se infectan principalmente por vía digestiva, al lamer secreciones de abortos, o comer pasto contaminado. Las

terneras hijas de vacas infectadas pueden contraer la enfermedad vía trasplacentaria. Las vaquillas son más sensibles que las vacas y las hembras gestantes son más propensas a infectarse. El gérmen se disemina ubicándose en el feto en las hembras gestantes y en la glándula mamaria. 2.4. Sintomatología El único síntoma visible es el aborto espontáneo, que se produce en el último tercio de la preñez. Puede ser diagnosticada por pruebas serológicas que detectan la presencia de anticuerpos. Las hembras que

adquieren

el

contagio

pueden

presentar

serorreacción

6

semanas a 6 meses después. También puede detectarse la presencia de la bacteria en la leche. Las pruebas usadas son; Prueba de Rosa de Bengala que se realiza con

suero

y

complementaria

se se

puede puede

leer

inmediatamente,

usar

la

Prueba

de

como

prueba

Fijación

de

Complemento y Elisa. Con la leche se puede usar La Prueba del Anillo que detecta la presencia del agente al producirse un anillo coloreado azul por el reactivo usado. en Nicaragua, se realiza la prueba de rivanol, el test del anillo en lech y como prueba para asegurar el diagnostico se realiza la prueba de Elisa.

Se utilizan las Pruebas BPA (Buffered Plate Antigen), como tamiz y las de SAT como Prueba básica operativa junto a la Prueba 2.ME como complementaria. Ambas usan el antígeno de Wrigth. La Prueba confirmatoria es la de Fijación de Complemento y Elisa para leches. Otra nueva técnica es la Polarización Fluorescente. Como se vacuna con cepa C19 (lisa) los métodos diagnósticos son diferentes a los países que vacunan con cepas rugosas. 2.5. Agente Causal El agente causal, Brucela sp. es un cocobacilo, aeróbico, Gram negativo, el cual infecta en forma primaria a los animales. En la actualidad, se conocen 7 especies: Brucela melitensis, Brucela abortus, Brucela suis, Brucela neotomae, Brucela ovis, Brucela canis y Brucela maris. Las tres primeras,denominadas "brucelas clásicas", se han subdividido a la vez en biotipos, que se distinguen por sus características bioquímicas y/o comportamiento frente a los sueros monoespecíficos A (abortus) y M (melitensis). Brucela melitensis: el agente responsable de la mayoría de los casos humanos diagnosticados bacteriológicamente, se subdivide en 3 biotipos (1-3) y se conoce como la especie más patógena e invasiva, que afecta comúnmente a las cabras.

Brucela abortus, es la principal responsable de la brucelosis bovina, se subdivide en 8 biotipos (1-9, ya que se suprimió el biotipo 8); por ser menos patógena, se ha relacionado hasta ahora con infecciones leves y con un alto porcentaje de casos asintomáticos, característicos de individuos profesionalmente expuestos. Brucela suis se subdivide en 4 biotipos (1-4). El reciente aislamiento de B.maris, característica de los mamíferos marinos, ha extendido el rango ecológico de esta bacteria. Aunque muchos países han erradicado B.abortus del ganado bovino, en otras áreas, la infección por B. melitensis está emergiendo como un importante problema de Salud Pública, debido principalmente a que la vacuna B.abortus (para el ganado) no protege efectivamente contra la infección por B. melitensis. Un problema similar ha surgido en Brasil y Colombia, donde la infección por B. suis biovar 1 ha aparecido también en los bovinos. Debido a que cada Brucela sp. tiene rasgos epidemiológicos característicos, con cada nuevo tipo incrementa la complejidad de la interacción con el ser humano. El cuadro de estas interacciones

permanece incompleto, ya que tipos nuevos pueden emerger y los ya existentes se adaptan a los cambios.

2.6. Cuadro clínico El período de incubación es usualmente de 1 a 3 semanas, pero eventualmente puede ser de varios meses. La enfermedad puede ser leve y autolimitada o severa. Se caracteriza por comienzo agudo o insidioso, fiebre continua, intermitente o irregular de duración variable, sudor nocturno, fatiga, anorexia, pérdida de peso, cefalea, artralgia y malestar generalizado. La sintomatología de la brucelosis es parecida a la de otras enfermedades febriles, pero con un marcado efecto en el sistema músculo

esquelético.

Las

complicaciones

osteoarticulares

se

observan en 20-60% de los casos, la manifestación articular más común es la sacroileitis. Los síntomas urogenitales pueden dominar la presentación clínica en algunos pacientes, de los cuales, las formas

más

comunes

son

la

orquitis

y

la

epididimitis.

Sin

tratamiento, la tasa de letalidad es de menos de 2% y por lo común, sucede a consecuencia de la endocarditis. La duración de la enfermedad varía desde una pocas semanas a varios meses y se necesitan pruebas de laboratorio para confirmar el diagnóstico clínico. Para la definición de caso, la OMS recomienda lo siguiente



Caso Presunto: caso que es compatible con la descripción clínica y está vinculado epidemiológicamente a casos presuntos o confirmados en animales o a productos de origen animal contaminados.



Caso Probable: caso presunto con resultado positivo en la prueba de Rose Bengale.



Caso Confirmado: caso presunto o probable que es confirmado en laboratorio.

2.7. Diagnóstico Las pruebas de laboratorio que apoyan el diagnóstico clínico son:



aislamiento Brucela spp. de una muestra clínica o



alza de 4 veces o más de títulos de aglutinación de Brucela entre las fases agudas y de convalescencia de las muestras de suero

obtenidas en un lapso de 2 o más semanas de separación y estudiadas en el mismo laboratorio o 

demostración de Brucela spp. por inmunofluorescencia en una muestra clínica.



ELISA (IgA, IgG, IgM), prueba de 2-mercaptoetanol, prueba de fijación

de

complementos,

Coombs,

prueba

de

anticuerpo

fluorescente (GRASA) y técnica radioinmunológica para detectar anticuerpos

de

antilipopolisacárido;

contrainmunoelectroforesis

(CIEP) para las proteínas anticitosólicas de anticuerpos. 2.8. Tratamiento A pesar de los extensos estudios realizados en los últimos 15 años, la terapia antibiótica óptima para el tratamiento de la brucelosis está aún en discusión. Debido a que la localización de la brucela es intracelular, para su tratamiento se requiere la asociación de más de un antimicrobiano por varias semanas. La OMS recomienda, para brucelosis aguda en adultos, Rifampicina 600 a 900 mg y Doxiciclina 200 mg por un mínimo de 6 semanas.

Las complicaciones de la infección, tales como meningoencefalitis o endocarditis requieren de una terapia combinada con rifampicina, tetraciclina y un aminoglicósido. La rifampicina ha sido recomendada como tratamiento de elección para la infección sin complicación en los niños, teniendo como alternativa cotrimoxazol, aunque el uso combinado da mejores resultados.

2.9. Fuente De Infección Y Mecanismo De Transmisión Los reservorios naturales de B.abortus, B.suis y B.melitensis son los bovinos, los porcinos, los caprinos y ovinos respectivamente. El huésped natural de B.canis es el perro, el de B.ovis el ovino y el de B.maris algunos mamíferos marinos. El consumo de alimentos contaminados, como leche y quesos no pasteurizados; la inhalación de aerosoles infectantes y el o con productos de la concepción de animales infectados, son las principales fuentes de infección. Casos de transmisión persona a persona, por trasplante de tejidos o por o sexual, son

ocasionalmente reportados. Otra forma de adquirir la infección es a través de accidentes con el manejo de vacunas. La

brucelosis

humana

es,

en

gran

parte,

una

enfermedad

ocupacional de obreros pecuarios, personal de mataderos, matarifes, carniceros y médicos veterinarios. 2.10. Distribución Geográfica La Brucelosis tiene una distribución geográfica mundial y permanece como un gran problema en la regiones Mediterránea, Asia oeste, algunas zonas de Africa y América Latina. La reciente re-emergencia en Malta y Omán indica lo difícil que es erradicar esta infección. Las ovejas y cabras con sus productos permanecen como la principal fuente de infección, pero B. melitensis en vacas ha emergido como un importante problema en el Sudeste de Europa, Israel, Kuwait y Arabia Saudita. Aunque los casos notificados de incidencia y prevalencia varían de país en país, la brucelosis bovina causada por B. abortus es la forma más extendida.

2.11. Prevención La brucelosis bovina es una zoonosis (enfermedad contagiosa al hombre) que se caracteriza clínicamente en el ganado por uno o más de los síntomas siguientes: aborto, retención de placenta, orquitis, epididimitis

y,

raramente

artritis,

con

excreción

de

los

microorganismos en las descargas uterinas y en la leche. La brucelosis se transmite fácilmente al hombre y causa una enfermedad febril aguda –la fiebre ondulante- que puede convertirse en crónica y producir complicaciones graves que afectan a los músculos esqueléticos, al sistema cardiovascular y al sistema nervioso central. A menudo la infección se debe a una exposición profesional y se adquiere por vía oral, respiratoria o conjuntival, pero el riesgo mayor para la población general es la ingestión de productos lácteos contaminados. Los veterinarios y personal de fincas

que

manejan

animales

infectados,

fetos

abortados

o

placentas, están expuestos a riesgo laboral. Para su prevención en el ganado bovino mediante vacunación las dos (2) vacunas mundialmente más utilizadas contra la brucelosis bovina son: la cepa 19 y la RB 51. En Venezuela ambas vacunas se utilizan en la actualidad.

La vacuna con la cepa 19 de Brucella abortus es la más ampliamente utilizada para prevenir la brucelosis en el ganado bovino es la vacuna con Brucella abortus S19, que continúa siendo la vacuna de referencia con la que se compara el resto de vacunas. Se utiliza como una vacuna viva que por lo general se suministra a terneras entre 3 y 6 meses como una dosis única subcutánea de 5-8 x 1010 viables. Se puede istrar al ganado adulto una dosis reducida de 3 x 108 a 3 x109 microorganismos, pero algunos animales desarrollan títulos duraderos de anticuerpos y pueden abortar y excretar la cepa vacunal por la leche. Alternativamente, se puede istrar a ganado de cualquier edad en dos dosis de 5-10 x 109 microorganismos viables por vía conjuntival; esto produce protección sin una respuesta duradera de anticuerpos y reduce los riesgos de aborto y de excreción en la leche. La vacuna con Brucella abortus S19 induce una buena inmunidad frente a desafíos moderados por microorganismos virulentos. La vacuna debe prepararse de inóculos derivados del Departamento de Agricultura de los E.U.A. - USDA y cada lote ha de probarse para pureza

(ausencia

de

microorganismos

extraños),

viabilidad

(bacterias vivas por dosis) y homogeneidad (determinación de la fase de disociación). Los lotes de inóculo para la producción de

vacuna S19 deben comprobarse regularmente en ratones para virulencia residual e inmunogenicidad. Respecto a la vacuna cepa RB51 de Brucella abortus, desde 1996 la cepa RB51 de Brucella abortus es la vacuna oficial en muchos países para la prevención de la brucelosis en el ganado vacuno. Sin embargo, su eficacia e inocuidad en comparación con la S19 son motivo de controversia. Cada país utiliza métodos ligeramente diferentes de istrar la vacuna. En EE.UU. los terneros se vacunan subcutáneamente entre los 4 y 12 meses con 1-3,4 x 1010 microorganismos viables de la cepa RB51. La vacunación de ganado de mayor edad solo se hace bajo autorización de organizaciones estatales o federales de salud animal y la dosis recomendada es de 1 x 109 microorganismos viables. En otros países se recomienda la vacunación de terneros (4-12 meses) con dosis de 1-3,4 x 1010, y la revacunación de 12 meses en adelante con una dosis similar para inducir un efecto de recuerdo y aumentar la inmunidad. Se ha descrito que cuando se istran intravenosamente al ganado dosis completas de RB51 se induce placentitis grave e infecciones placentarias en la mayoría del ganado vacunado y que un número notable de éstos excreta microorganismos en la leche. Las experiencias de campo también indican que en algunos casos puede

provocar aborto si se aplica a vacas grávidas. Debido a estas observaciones se debe evitar la vacunación de vacas grávidas. Un modo de reducir los efectos colaterales de RB51 es reducir la dosis. Con la dosis reducida de esta vacuna (1 x 109 unidades formadoras de colonias [CFU]) no se producen abortos ni lesiones placentarias en el ganado vacunado subcutáneamente , aunque un porcentaje significativo de estos animales excreta la cepa vacunal. Sin embargo, esta dosis reducida no protege contra B. abortus cuando se usa en la vacunación de terneros, aunque lo hace cuando se aplica a adultos. Debe destacarse que, como la S19, la cepa RB51 puede infectar a humanos. La cepa RB51 es muy resistente a rifampicina, uno de los antibióticos de elección en el tratamiento de la brucelosis humana. Además, el diagnóstico de la infección por RB51 requiere pruebas especiales que no están disponibles en la mayoría de los hospitales. Los Centros para el Control de Enfermedades, del Departamento de Salud EE.UU.

y

Servicios

(CDC),

inoculación

Humanos,

establecieron

accidental

con

la

una

en

Atlanta,

vigilancia

vacuna

RB51

pasiva en

Georgia, sobre

EE.UU.

la

para

determinar si la vacuna produce enfermedad en humanos. Este estudio incluyó 26 participantes expuestos a la vacuna durante la vacunación de animales. La exposición accidental originó efectos indeseables tanto locales como sistémicos; sin embargo, no ha

quedado claro si la cepa vacunal RB51 puede causar

brucelosis

sistémica en el hombre. El número de casos descritos de pacientes en este estudio (veinte y seis) es pequeño comparado con el número de vacunaciones (varios millones de terneros vacunados) y con las predicciones estimadas de inoculaciones fortuitas con RB51 (8 por 11.000). El estudio indicaba que un uso apropiado de antibióticos protegía contra la infección pero no ha quedado determinado hasta qué punto otros componentes de la vacuna contribuyan a los efectos adversos. Esto contrasta con la cepa 19, donde está bien documentado que se desarrolla

la

fiebre

ondulante

por

exposición

accidental

sin

tratamiento preventivo. PRECAUCIONES Aunque son cepas atenuadas, Brucella abortus S19 y RB51 son aún capaces de causar enfermedad en humanos. Los cultivos celulares y las suspensiones deben manejarse bajo condiciones apropiadas de contención para bioseguridad. La reconstitución y el posterior manejo de las vacunas deben hacerse con cuidado para evitar una inyección accidental o la contaminación de los ojos o la piel. Los residuos de vacuna y el equipo de inoculación deben descontaminarse con un desinfectante adecuado (de tipo

fenólico, iodóforo o aldehído) a la concentración adecuada. En caso de exposición accidental debe requerirse atención médica. En humanos, no se ha establecido adecuadamente la eficacia del tratamiento antibiótico de las infecciones causadas por S19 y RB51; sin

embargo,

el

CDC

suministra

recomendaciones

para

el

tratamiento. Si se produce contaminación por S19, se recomienda un tratamiento combinado con doxiciclina y rifampicina. En caso de contaminación con RB51 (que es resistente a rifampicina) debe evitarse el tratamiento con rifampicina En el humano, el enfoque más racional para prevenir la brucelosis consiste en el control y la eliminación de la infección de los reservorios animales. Parte de la población se protege al exigir la pasteurización de la leche. La prevención en grupos ocupacionales, se basa principalmente en educación y uso de ropa protectora. Las vacunas usadas hasta ahora en humanos tienen eficacia limitada y en el caso de las vacunas vivas, se asociaron con potencial reactogenicidad.

3. CUESTIONARIO BOVINA.

DESARROLLADO

SOBRE

BRUCELOSIS

A fin de entender como «funciona» esta enfermedad en nuestros rodeos, como saber si la tenemos o no y como intentar controlarla, pasaremos a comentar algunas preguntas que usualmente son tema de consulta por parte de productores: 1) ¿Cómo ingresa la Brucelosis a un establecimiento que no tiene la enfermedad? El ingreso de la Brucelosis a un establecimiento ocurre generalmente por la introducción de animales infectados. Esto nos deja una primera enseñanza: cuando se compran reproductores, ya sean machos o hembras, hay que controlar dichos animales mediante un período de cuarentena (aislamiento del resto) que incluya dos muestreos de sangre separados al menos por 30 días. 2) ¿Cómo se disemina la infección una vez que ha ingresado a un establecimiento? La vaca preñada, que se infecta y aborta es la «fábrica» de Brucellas, ya que en el momento del aborto o parto, la hembra libera al medio ambiente millones de bacterias a través del feto, envolturas fetales (paras) y flujo vaginal. De esta manera se contaminan los pastos y aguas con Brucellas, posibilitando así que animales sanos se infecten al comer esos pastos o ingerir el agua contaminada.

3) ¿Durante cuánto tiempo puede sobrevivir la Brucella en el animal y en el medio ambiente? Una vez que el animal se ha infectado, lo mas probable es que permanezca infectado de por vida, pues la brucelosis es una enfermedad crónica. Respecto a la supervivencia en el medio ambiente en la siguiente tabla pueden apreciarse algunas mediciones realizadas al respecto: Supervivencia de Brucella en el medio ambiente.

Mediciones de la supervivencia de la brusella en el medio ambiente Condición

Tiempo

Sol directo

4,50 horas

Suelo seco

4 días

Suelo húmedo

66 días

Suelo húmedo con frío

180 días

Materia fecal húmeda

240 días

Agua contaminada

150 días

Feto a la sombra

180 días

4) ¿A través de qué vía ingresa la infección al animal? Como se dijo previamente, posterior a un parto o aborto las pasturas, suelo y aguas quedan contaminadas con Brucellas y es entonces que a partir de que el animal ingiere esos pastos o aguas contaminados, contrae la infección. Si bien en el 95 % de los casos la infección se produce por la vía digestiva, la infección también puede ocurrir a través de las mucosas (membranas) oculares, anal, prepucial, mamaria y del útero, esta última mediante la inseminación artificial. 5) ¿Cómo saber si tengo la enfermedad en mis vacas? El diagnóstico de la Brucelosis se puede realizar básicamente a tres niveles. a) Clínico El aborto en la hembra, en el último tercio de la gestación nos debe hacer sospechar siempre que el problema estuvo causado por Brucelosis, si bien no es ésta la única enfermedad que produce abortos y en esta etapa de la gestación. En toros la inflamación de testículos y epidídimos (perillas), son signos compatibles con la Brucelosis.

b) Identificación del agente causante de la enfermedad La identificación del agente causal se logra mediante cultivos bacteriológicos en el laboratorio. Los mismos consisten en tratar de aislar la Brucella a partir de las siguientes muestras:



Hisopados vaginales de la vaca parida o abortada, tomados lo antes posible después del aborto. 

Muestra de leche en recipiente estéril.



Trozo de placenta, especialmente cotiledones afectados en recipiente estéril.



Contenido del cuajo en jeringa estéril y líquido toráxico si lo hubiera, del feto abortado.



Trozo de hígado, bazo y pulmón del feto abortado en recipiente estéril.

c) Detección de anticuerpos En razón de que el cultivo bacteriológico es prácticamente imposible de usar para detectar todos los animales infectados que hay en un rodeo, se recurre a métodos indirectos de diagnóstico como es la detección de anticuerpos contra Brucella en el suero o leche de los

animales,

a través

de análisis

inmunológicos

realizados en laboratorio. Para la Brucelosis bovina hay una serie de pruebas serológicas que pueden usarse solas o combinadas. De acuerdo a la reglamentación actual vigente en nuestro país, se debe usar en una primera ronda la Aglutinación en placa con Antígeno Buferado (BPA) y a todos los sueros que resultan positivos en esta primera instancia, se les debe realizar otras dos pruebas llamadas Aglutinación lenta en tubo y Aglutinación lenta en tubo con 2-mercaptoetanol, para determinar si dichos sueros son positivos por efecto de la vacunación o si realmente es porque están infectados. 6) ¿Cómo se puede controlar la brucelosis? Para el control de la brucelosis no hay una receta única. Por ello es importante conocer cuáles son las herramientas con que contamos para controlar la enfermedad. Lo recomendable es recurrir al Médico Veterinario para conversar con él, cuál es la situación del rodeo y a partir de allí, definir cuál puede ser el programa mas adecuado a aplicar.

Cualquier plan de control de la Brucelosis debe contemplar 4 puntos básicos: a) Ordenamiento del campo y del rodeo  Identificar cada animal con doble caravaneado y/o tatuaje del ganado. Esto facilita también el seguimiento de cada uno. 

Registrar toda la información de cada animal en planillas

(categoría, edad en meses, status vacunal, si abortó, si tiene ternero al momento de la marcación, resultado del tacto, etc).  Controlar el ingreso de animales nuevos al rodeo.  Controlar las salidas y reingresos de toros.  Acondicionar y mantener el alambrado perimetral. b) Incrementar la inmunidad de la población La inmunidad de la población bovina se logra con el uso de vacunas. En el caso de las terneras es obligatoria la vacunación de las mismas entre los 3 y 8 meses de edad con la vacuna Brucella abortus Cepa 19 y en el caso de animales adultos sin vacunar, como ocurre con la mayoría de los rodeos en Patagonia, se puede usar la vacuna Brucella abortus cepa RB51.

c) Establecer un sistema de detección de los animales infectados Los animales infectados se descartan del rodeo. Lo usual es realizar un muestreo de sangre al año de todo el rodeo adulto (hembras y machos) un mes antes de iniciar el servicio y descartar todos los animales positivos. Sin embargo hay que tener cuidado de no descartar más hembras positivas que las sanas que se puedan reponer, a fin de que no se nos «achique» el rodeo. Si fuera este el caso, es aconsejable formar dentro mismo del campo un «rodeo sanitario» con todas las hembras infectadas. Este rodeo debe estar aislado del resto y la finalidad es hacerlo producir, para lo cual le echaremos toros en la época del servicio, lo que nos permitirá tener terneros para la venta mas adelante y así no decaerán los ingresos del productor. Este rodeo se mantiene hasta tanto se pueda tener todo el rodeo sano y vacunado. Los toros usados en este rodeo infectado no pueden ser usados en el rodeo sano. d) Implementar medidas de manejo y de higiene Para disminuir la cantidad de bacterias en el medio ambiente es imprescindible extremar las medidas de higiene. Para ello hay una

serie de medidas de manejo, que ayudan en mayor o menor grado a bajar la contaminación del campo y de la pastura y, por ende, la contaminación del ganado sano. Entre ellas podemos citar: Rotación anual del/los potreros de parición, dejándolos descansar o usándolos con otra especie animal (ovinos), al menos por un año.  Detección de vacas abortadas y separación de las mismas a un potrero sanitario a fin de evitar que sigan contaminando el potrero donde hay vacas sanas, preñadas y susceptibles de contagiarse. 

Detección y recolección del campo de fetos abortados y

placentas.  Higiene en establos y sala de ordeñe, básicamente para el caso de tambos.

Consejos finales La Brucelosis está presente en los rodeos bovinos. Esto es una realidad. Primero lo primero: averigüe si tiene la enfermedad en su campo: Si NO la tiene, usted es un hombre afortunado, pero no se descuide, pues la puede ingresar. Por eso tenga mucho cuidado

con la compra de reproductores (hembras o machos) y le sugerimos no prestar sus toros a otros productores. Revise los alambrados perimetrales. Si la tiene, es un problema, pero se puede solucionar. No tome decisiones apresuradas. Por ningún motivo traslade animales infectados a ferias y campo vecinos. Consulte a los Veterinarios para resolver el problema. Tanto los veterinarios privados como los pertenecientes a instituciones oficiales vinculadas al tema están en condiciones de ayudarlo a armar un plan de control que le permita sacarse la enfermedad de encima... sin que se funda en el intento. El Perú cuenta con un programa sanitario de control y erradicación de brucelosis bovina desarrollado por el Servicio Nacional de Sanidad Agraria (SENASA) donde utilizan la prueba de anillo de leche como prueba inicial. Los animales positivos a esta prueba son sometidos a una segunda prueba selectiva, mediante la prueba de Rosa de Bengala, y los sueros que resultan positivos son confirmados con la prueba de Fijación de Complemento.

CONCLUSIONES

La brucelosis bovina es una enfermedad difícil de erradicar, sin embargo,

aplicando

la

tecnología

disponible

para

prevenir

y

diagnosticar la enfermedad y el sentido común para segregar y eliminar los animales positivos se puede llegar a realizar. Sin duda alguna, esta acción demandará un enorme esfuerzo pero el cumplimiento de este objetivo traerá a nuestro país un gran beneficio económico y social. Se concluye que la brucelosis es un problema complejo y por su naturaleza es necesario continuar realizando estudios que permitan conocer el comportamiento dentro de los hatos

ganaderos así como el comportamiento de las vacunas que actualmente se están utilizando. Por otro lado también es importante diagnósticas

seguir que

investigando sean

capaces

las de

nuevas detectar

técnicas con

gran

confiabilidad cualquier tipo de reacción ya que existen una serie de factores que influyen en el control de la brucelosis.

REFERENCIAS

 CORDERO DEL CAMPILLO, M. 1999. Parasicología Veterinaria. Edit. Mc Graw Hill Interamericana. Madrid. Pág. 330-332, 668-669. http://www.visionveterinaria.com/rojas/tpp0303volumen3 brucelosisbovina.htm  Cordero, A.; W. Huanca. 1999. Incidencia de Brucella abortus en ganado bovino cruzado en la zona de Pucallpa. Disponible en: http://tumi.lamolina.edu.pe/resumen/anales/1999_105.pdf  SENASA. 2003. Programa de control y erradicación de tuberculosis y brucelosis bovina. Disponible en: http://www.senasa.gob.pe

 http://www.mgap.gub.uy/DGSG/Capacitaci %C3%B3n/JornadasBrucelosis/ConceptosGeneralesDrSama rtino.pdf  http://es.wikipedia.org/wiki/Brucelosis_bovina  http://www.fmvz.unam.mx/bovinotecnia/BtRgCliF001.ht m  http://agronotas.wordpress.com/2008/09/30/brucelosisbovina/

APÉNDICE 1