Kriteria 9.1.1 Ep 10 Kerangka Acuan Perencanaan Program Keselamatan Pasien 6844h

KERANGKA ACUAN KEGIATAN PERENCANAAN PROGRAM PENINGKATAN MUTU KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN I.

PENDAHULUAN Pelayanan yang berkualitas merupakan cerminan dari sebuah proses yang berkesinambungan dengan berorientasi pada hasil yang memuaskan. Dalam Perkembanganan masyarakat yang semakin kritis mutu pelayanan puskesmas tidak hanya disorot dari aspek klinis medisnya saja namun juga dari aspek keselamatan pasien dan aspek pemberian pelayanannya. Peningkatan mutu adalah program yang disusun secara obyektif dan sistematik untuk memantau dan menilai mutu serta kewajaran asuhan terhadap pasien, menggunakan peluang untuk meningkatkan asuhan pasien dan memecahkan masalah masalah yang ada.

II.

LATAR BELAKANG Pemberip e l a y a n a n manusia

kesehatan

harus

memiliki

sumber

yang professional baik dibidang teknis medis

daya maupun

istrasi kesehatan. Untuk menjaga dan meningkatkan mutu pelayanan harus mempunyai

suatu

ukuran

yang

menjamin

peningkatan

mutu

dan

keselamatan pasien. Pengukuran mutu pelayanan kesehatan di rumah sakit sudah diawali dengan penilaian akreditasi puskesmas. Pada kegiatan ini puskesmas harus membuat standar pelayanan/ prosedur. III.

TUJUAN UMUM DAN TUJUAN KHUSUS TUJUAN UMUM : Mendorong pelaksanaan kegiatan pelayanan kepada pasien yang memenuhi standar pelayanan keselamatan pasien dan memberikan kepuasan kepada pasien TUJUAN KHUSUS : 1. Memastikan bahwa pelayanan diberikan sesuai dengan SOP 2. Menjaminpemberian pelayanan sesuai dengan standar

pelayanan

medik,

keselamatan pasien dan dilaksanakan secara terpadu sesuai dengan kebutuhan 3. Mengupayakan peningkatan mutu pelayanan dan keselamatan pasien melalui peningkatan kemampuan pemberi layanan kesehatan

IV.

KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

Kegiatan tim peningkatan mutu Puskesmas dilakukan melalui pemantauan dan peningkatan indikator klinis dan keselamatan pasien. Pemantauan indikator klinis adalah kegiatan pencatatan hasil sasaran mutu tiap pelayanan.Indikator klinis yang dipantau meliputi semua sasaran mutu di poli/unit. Dipantau setiap bulan. Diukur tiap 6 bulan. V.

CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN Rangkaian kegiatan yang akan dilakukan untuk pemantauan indikator klinis tersebut adalah  Pencatatan setiap indikator klinis dilakukan oleh perawat dan p e t u g a s d i s e t i a p unit pelayanan yang terkait dengan indikator klinis  

masing-masing Indikator klinis tersebut dicatat setiap harinya, dan direkap oleh koordinator unit Untuk pemantauan dan pelaporan insiden keselamatan pasien dilaporkan di tim



manajemen mutu Ketua tim mutu bertanggung gjawab mengkordinasi pengumpulan data indikator klinis yang sudah dicatat dan direkapitulasi oleh setiap unit pelayanan dan dianalisa pada akhir bulan

VI.

SASARAN Sasaran mutu setiap poli/unit di UPT Puskesmas Darul Ihsan

VII. No.

JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN Kegiatan

1

Rapat Tim Mutu

2

Penetapan Indikator klinis

3

Perhitungan indikator klinis

.4

Form Pencatatan & Pelaporan

5 6

7

8

Bulan 9 10

11

12

Evaluasi/pemantauan sasaran mutu Rapat Koordinasi

VIII. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN 1. Setiap bulan Tim Peningkatan Mutu Klinis dan Keselamatan Pasien melakukan evaluasi pelaksanaan kegiatan peningkatan mutu klinis dan keselamatan pasien di unit kerja. 2. Setiap 6 bulan Tim Peningkatan Mutu Klinis dan Keselamatan Pasien membuat laporan pelaksanaan kegiatan peningkatan mutu klinis dan keselamatan pasien.

3. Evaluasi untuk melihat pencapaian program dan rencana program dilaksanakan setiap akhir tahun pada awal tahun. IX.

PENCATATAN, PELAPORAN dan EVALUASI KEGIATAN Pencatatan, pelaporan dan evaluasi kegiatan ini merupakan Laporan dan Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan. Pencatatan dilakukan setiap hari, dihitung setiap bulan. Pelaporan dilaksanakan setiap 6 bulan sekali. Data kemudian dievaluasi setiap tahun.

X. SUMBER DANA Dana pelaksanaan kegiatan berasal dari dana APBD Pemerintah Kabuapten Aceh Timur. Kepala UPT Pusat Kesehatan Masyarakat Darul Ihsan

Rasyidin, SK NIP. 19670501 199003 1 004