ROL DE ENFERMERIA EN PABELLON QUIRURGICO
E.U Victoria Pailañir Agosto 2016
HISTORIA DE LA ENFERMERIA QUIRURGICA
PREHISTORIA
EGIPTO ARCAICO GRECIA CLASICA ROMA
XIX 1950
• CRANEOS TREPANADOS
• MOMIFICACION
• PRIMERAS CESAREAS
• MEDICINA MILITAR
• FLORENCE NIGHTINGALE • Higiene, organización y disciplina educacional
• TEORÍA DE ENFERMERÍA, FORMACIÓN DEL PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA
DISCIPLINA DE ENFERMERIA
• “La enfermería es a la vez una ciencia y un arte, tiene su propio cuerpo de conocimientos con base científica, centrado en la salud y bienestar del enfermo. La enfermería se preocupa de los aspectos psicológicos, espirituales, sociales y físicos de la persona, sin limitarse al estado de salud que diagnostica el médico; en otras palabras, la atención se centra en las respuestas de la persona, como un todo, al relacionarse con el entorno...” (Iyer, Taptich and Bemocchi, 1989).
CONTEXTO CHILENO
• La legislación chilena al definir el rol social de las enfermeras les asigna, entre otras funciones, la "gestión del cuidado" (1997). A partir de la Reforma de la Salud (2004), que establece una nueva Autoridad Sanitaria y Gestión, la "gestión del cuidado", pasa a formar parte de la estructura de los Servicios de Salud. En concordancia, el Reglamento de los Servicios de Salud (2005) y la Norma istrativa Nº 19, del Ministerio de Salud (2007) entregan las bases orgánicas funcionales de las Unidades de Gestión del Cuidado, para la atención cerrada.
DEFINICION CONCEPTO GESTION DEL CUIDADO
• "la aplicación de un juicio profesional en la planificación, organización, motivación y control de la provisión de cuidados oportunos, seguros, integrales, que aseguren la continuidad de la atención y se sustenten en las políticas y lineamientos estratégicos de la institución". (Ministerio de Salud 1995-1997)
AREAS ROL DE ENFERMERIA EN PABELLON QUIRURGICO
Recurso humano
institución
Coordinación entre unidades
Técnicas de enfermería
Insumos, Equipamiento e infraestructura
OBJETIVOS DEL ROL DE ENFERMERIA EN PABELLON
1. 2.
3.
• Entrega de atención oportuna • Entrega de atención segura
• Entrega de atención de calidad
GESTION DE RECURSO HUMANO
• • • • • • • • •
Selección personal Inducción personal Definición de funciones Distribución de recurso humano según requerimientos Manejo de ausentismos (imprevistos y programados) Capacitación de personal Mantención de clima laboral adecuado Promoción y mantención de la salud del personal Supervisión
GESTION DE EQUIPAMIENTO, INFRAESTRUCTURA E INSUMOS
• Establecer requerimientos de insumos según programación • Existencia de inventarios de instrumental • Existencia de manuales • Participar en definición de especificaciones técnicas de equipos e insumos
INSTITUCION
• • • • •
Metas institucionales y ministeriales Acreditación de prestaciones Indicadores de calidad y seguridad Protocolos internos Gestión de procesos internos
INDICADORES DE CALIDAD MONITOREADOS EN PABELLON
EVALUACION PREANESTESICA
PREVENCION DE EVENTO ADVERSO QURURGICO
IDENTIFICACION DE PACIENTES
CONSENTIMIENTO INFORMADO
TRAZABILIDAD DE BIOPSIA
MANEJO DE VIA VENOSA PERIFERICO
MANEJO DE DOLOR AGUDO
REGISTRO DE ANESTESIA
LAVADO DE MANOS CLINICO
TECNICAS DE ENFERMERIA EN PABELLON LIGADO A ANESTESIA MANEJO Y MANTENCION DE VIA VENOSA PERIFERICA ISTRACION DE MEDICAMENTOS
MANEJO DE VIA VENOSA CENTRAL
TECNICA ASEPTICA
MANEJO DE TUBO OROTRAQUEAL
TECNICAS DE ENFERMERIA EN PABELLON
• ASEO DE PIEL PREVIO A PROCEDIMIENTO INVASIVO OBJETIVO: • Prevenir infecciones producidas por flora normal que se encuentra colonizando piel. • Se realiza removiendo la suciedad, grasa y microorganismos residentes • Se realiza el lavado de la zona por arrastre previo a uso de antiséptico, ya que la materia orgánica los inactiva
ROL DE TECNICO DE NIVEL SUPERIOR EN ANESTESIA
se encargada de preparar el material de anestesia, supervisará, comprobará y si fuese necesario repondrá todo el material que fuese necesario para la intervención. Preparará los fármacos necesario. Recibirá al paciente en el quirófano ,procediendo a instaurar una vía endovenosa, con fluidoterápia. Procederá al registro de las constantes y a la istración de la medicación indicada por el anestesista. Colaborará en las maniobras anestésicas intraoperatorías siempre que se le solicite así como en el despertar del paciente. Anotará el tipo y cantidad de drogas en el registro del paciente y en el de quirófano. Colaborará en el traslado del paciente desde la mesa a la camilla y desde el quirófano a la sala de despertar, reanimación o UCI. Repondrá y preparará todo el material que se necesite para la siguiente intervención.
BIBLIOGRAFIA
•
Milos P. Bórquez B. Larraín A. La "gestión del cuidado" en la legislación chilena: interpretación y alcance ,ciencia y enfermería xvI (1): 17-29, 2010
• •
Fenton, T. temas de enfermeria medicoquirugico 2005, BVS DISPONIBLE EN :http://gsdl.bvs.sld.cu/cgi-bin/library?e=d-00000-00---off-0enfermeria--00-0----0-10-0---0---0direct-10---4------0-1l--11-es-50---20-about---00-0-1-00-0-0-11-1-0utfZz-8-00&a=d&cl=CL3.6&d=HASH47b04d792c5bf7e4f4f0e1
•
Fernandez P., espuñes E., manual de enfermeria medicoquirugica, 2012, disponible en : http://publicacions.uab.es/pdf_llibres/TRII008.pdf
•
Superintendencia de salud. Manual del estandar general de acreditación para prestadores institucionales de atención cerrada.
•