Apresentação Clínica Médica - Final 6r5a1i

CLÍNICA MÉDICA CLÍNICA: Vem do grego Kline = Leito, acamado. MÉDICA: Vem do latim medicus = Cuidar de.

O QUE É A CLÍNICA MÉDICA? 

Setor hospitalar onde acontece o atendimento integral do indivíduo com os seguintes requisitos:

•

Idade superior a 12 anos;

•

Em estado crítico ou semi-crítico;

•

Não seja proveniente de tratamento cirúrgico.

CLÍNICA MÉDICA 

Neste setor é prestada assistência integral de enfermagem aos pacientes de média complexidade.



Compreende um grupo de especialidades médicas desenvolvidas dentro de uma unidade hospitalar, organizada, segundo um conjunto de requisitos.

EQUIPE DE TRABALHO



A unidade de Clínica Médica é composta por enfermeiro, técnico de enfermagem, médico assistencial, serviço social e equipe operacional.

PAPEL DO ENFERMEIRO 

Promover, manter e recuperar a saúde de seus clientes;



Propiciar a recuperação dos clientes para que alcancem o melhor estado de saúde física, mental e emocional;



Conservar o sentimento de bem-estar espiritual e social dos clientes, sempre envolvendo e capacitando-os para o auto cuidado juntamente com os seus familiares;



Realizar todos os cuidados profissionais de enfermagem;

pertinentes

aos

PERFIL DO ENFERMEIRO 

Deve ter conhecimento, experiência e dinamismo;



Deve valorizar as qualidades, o desenvolvimento técnico e científico de sua equipe;



Manter bom relacionamento com a equipe e a direção da instituição.

ATIVIDADES 

Responsável enfermagem;

por

toda

equipe

de



Fornece dados úteis para a pesquisa, educação e planejamento a curto e a longo prazo;



Estabelece um meio de comunicação entre os membros da equipe;



Colabora na avaliação da qualidade e eficiência do cuidado/tratamento;



Executa a consulta de enfermagem, diagnóstico, plano de cuidados, terapêutica em enfermagem e evolução dos pacientes registrando no prontuário;



istra, coordena, qualifica e supervisiona todo o cuidado ao paciente, o serviço de enfermagem e a equipe de enfermagem sob sua gerência.

ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PACIENTE CLÍNICO PROCESSO SAÚDE-DOENÇA 

Capacidade de resposta dinâmica, com variações individuais, de classes sociais frente aos potenciais de benefícios e de riscos de vida gerados pela sociedade em que vivem.

CONCEPÇÃO ONTOLÓGICA 

Relaciona o aparecimento da doença a um poder externo, com existência independente, capaz de penetrar no organismo sadio e provocar reações e lesões fisiopatológicas.



Basea-se na unicausalidade.

CONCEPÇÃO DINÂMICA 

Aparecimento da doença a partir do desequilíbrio entre o organismo e o ambiente, o qual traria alterações patológicas no homem.



Basea-se na multicausalidade.

CONCEITOS DE DOENÇAS:



Doença Aguda: É aquela que têm um curso acelerado, terminando com convalescença ou morte em menos de três meses. A maioria das doenças agudas caracteriza-se em várias fases.



Doença Crônica: É uma doença que não é resolvida num tempo curto. Que não põem em risco a vida da pessoa num prazo curto, logo não são emergências médicas. No entanto, elas podem ser extremamente sérias.



Doença Crônico-Degenerativa: Predomina na idade adulta, e sua incidência, prevalência e mortalidade se elevam à medida que aumenta a vida média da população.

INTER-RELAÇÃO COM OUTRAS CLÍNICAS 

Por ser um setor onde temos pacientes com as mais diversas doenças, este setor tem uma ligação direta com a maioria dos setores hospitalares, como:



Unidade de Terapia Intensiva (UTI); Unidade de Hemodiálise; Banco de Sangue; Pronto-Socorro;



 

ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM ÀS AFECÇÕES DO SISTEMA TEGUMENTAR ÚLCERA DE PRESSÃO (ÚLCERA DE DECÚBITO)

É uma lesão de pele causada pela interrupção sanguínea em uma determinada área, que se desenvolve devido a uma pressão aumentada por um período prolongado.

ÚLCERA DE PRESSÃO 

Manifestações Clínicas

•

Pressão interrompe o fluxo sanguíneo e pele fica sem oxigênio;

•

Inicialmente avermelhada e inflamada;

•

Fricção e outro tipo de dano da camada externa da pele pode causar úcera.

 •

As úlceras por pressão classificam-se por estágios, que veremos a seguir. 

•

Sintomas

Tratamento

Inicialmente, saram por si só, logo que se elimine a pressão sobre a pele.

ÚLCERA DE PRESSÃO 

Estágio I (Hiperemia): Decorrente de alterações da epiderme e derme intactas que se encontram lesadas, mas não destruídas.

ÚLCERA DE PRESSÃO 

Estágio II (Isquemia): Ocorrem quando a epiderme e a derme são rompidas. A pele está avermelhada e inflamada.

ÚLCERA DE PRESSÃO 

Estágio III (Necrose): Corresponde a perda total da espessura da pele, atinge o tecido subcutâneo, deixando expostas as camadas mais profundas.

ÚLCERA DE PRESSÃO 

Estágio IV (Ulceração): Surge uma extensa destruição da pele, atingem músculos e estruturas ósseas.

ÚLCERA DE PRESSÃO ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM

•

Realizar mudança de decúbito a cada 2 horas;

•

Colocar travesseiros macios embaixo dos tornozelos para elevar os calcanhares;

•

Promover exercícios para aumentar a circulação;

•

Manter alimentação rica em vitaminas e proteínas;

•

Manter hidratação;

•

Hidratar a pele com óleos ou cremes a base de vegetais;

•

Realizar curativos diários;

•

Estar atento aos resultados de exames laboratoriais;

•

Proporcionar bom acolchoamento nas áreas de maior pressão.

•

As saliências ósseas podem ser protegidas com materiais moles, como o algodão ou a lã esponjosa.

ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NAS AFECÇÕES DO SISTEMA DIGESTIVO GASTRITE A gastrite é uma doença inflamatória que se caracteriza por acometimento da camada de tecido mais superficial que reveste o estômago, chamada de mucosa gástrica.

GASTRITE 

Etiologia

•

•

Refluxo biliar; Hábitos Dietéticos, como ingestão de quantidade excessiva de alimentos, alimentos ácidos, condimentados, corrosivos. Uso de certas drogas, como aspirina, drogas anti-inflamatórias não-esteróides (AINE) e álcool. Distúrbios, como choque, lesões do SNC e cirrose hepática.



Tratamento

•

Farmacológico: anti-eméticos; antiácidos, etc;

•

Regime dietético.

•

•

GASTRITE Sintomas Os sintomas variam de acordo com o tipo de gastrite. 

•

Desconforto epigástrio;

•

Hipersensibilidade abdominal;

•

Eructação, náuseas e vômitos;

•

Cólicas, diarréia 5 horas após a ingestão de substâncias ou alimentos contaminados;

•

Hematêmese, às vezes.

GASTRITE

Gastrite erosiva plana de antro severa

Pangastrite atrófica severa

GASTRITE

Gastrite erosiva elevada de antro moderada

Gastrite de refluxo alcalino leve

GASTRITE

GASTRITE Enantematosa

GASTRITE Erosiva

GASTRITE ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM

•

Proporcionar conforto e segurança (ambiente calmo e tranquilo);

•

Manter uma ventilação adequada no ambiente;

•

Dar apoio psicológico, ouvir com atenção e anotar as queixas do paciente;

•

Orientar as visitas e familiares para evitar conversas que perturbem o paciente;

•

Higiene oral 3 vezes ao dia com uma solução antiséptica;

•

Verificar e anotar os SSVV 4/4 horas;

•

Diminuir a atividade motora do estômago oferecendo uma dieta branda e várias vezes ao dia.

REFERÊNCIAS

   

Enfermagem em Clínica Médica – Profª. Aretusa Delfino de Medeiros; Enfermagem em Clínica Médica – Eliane Forain; Estudo de Caso Clínica Médica – Janise Vieira; Úlceras de Pressão – Profº. Jorge Bins-Ely

EQUIPE    

Aline Araújo; Émylle de Azevedo; Eric dos Santos; Semíramis de Jesus;

OBRIGADA!!!