Dispensación De Productos Farmacéuticos 3p5a3h
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- Words: 3,602
- Pages: 150
DISPENSACIÓN DE PRODUCTOS FARMACÉUTICOS Dra. Jenna Nistahuz Clavel
Se entiende por Dispensación al acto profesional farmacéutico de proporcionar uno o más medicamentos a un , generalmente como respuesta a la presentación de una receta elaborada por un profesional autorizado. En este caso, el farmacéutico debe informar y orientar al sobre el uso adecuado de dicho medicamento.
DISPENSACIÓN
La dispensación de medicamentos es una de las actividades del servicio de farmacia que mayor tiempo ocupa, por lo que debe de estar muy bien estructurada. Es importante tener especificados circuitos de dispensación y horarios de petición de los medicamentos, ya sean habituales o urgentes.
DISPENSACIÓN
La mayoría de las tareas cotidianas de preparación, dispensación y distribución de medicamentos deben realizarlas el personal técnico (Auxiliares de Farmacia), debidamente entrenados y formados y naturalmente supervisados por Farmacéuticos que garanticen la calidad de servicio.
DISPENSACIÓN
En el área de dispensación se pueden diferenciar dos apartados: Atención farmacéutica intrahospitalaria: Dispensación de medicamentos a pacientes ingresados o que acuden al hospital a recibir su tratamiento. Atención farmacéutica extrahospitalaria: Dispensación de medicamentos a pacientes para su istración fuera del hospital.
DISPENSACIÓN
Las Buenas Prácticas de Dispensación, aseguran que el medicamento correcto es entregado al indicado, en la dosificación y cantidad adecuada, con instrucciones claras y en un envase que garantice la estabilidad y calidad del medicamento. Si bien en la actualidad, los medicamentos cuentan con envases individuales, en muchos casos se presentan en envases hospitalarios, a partir de los cuales se fracciona el medicamento, por tanto definir procedimientos en el reenvasado es importante para evitar la contaminación del mismo.
DISPENSACIÓN
Las prácticas inadecuadas de dispensación pueden alterar los beneficios de una cuidadosa selección, adquisición e inclusive alterar una distribución eficaz de medicamentos.
DISPENSACIÓN
El proceso de dispensación de medicamentos incluye todas las actividades realizadas por el profesional Químico Farmacéutico desde la recepción de la prescripción hasta la entrega al paciente de los medicamentos con o sin receta. La correcta dispensación se debe constituir en un procedimiento que garantice la detección y corrección de errores en todas sus fases.
PROCESO DE DISPENSACIÓN
La receta médica es una importante transacción terapéutica entre el médico y su paciente. Representa un resumen del diagnóstico, pronóstico y tratamiento de la enfermedad del paciente realizado por el médico. Resume en un trozo de papel la capacidad de diagnóstica y la experiencia terapéutica del médico, con instrucciones para aliviar o restablecer la salud del enfermo.
RECETA MEDICA o PRESCRIPCIÓN
en la actualidad suele encabezarse con "Dp/" o "DPS" ("dispénsese").
Desde el punto de vista de la receta médica. Una prescripción es una instrucción dada por un prescriptor a un dispensador (“el médico prescribe, el farmacéutico dispensa”); en el caso de las formulaciones magistrales, la receta médica debe incluir la forma de preparación del producto, pues el mismo no se conserva en el stock habitual de una farmacia. Cada país tiene sus propios estándares acerca de la mínima cantidad de información que se requiere para una prescripción.
REDACCIÓN DE LA PRESCRIPCIÓN
REQUISITOS PARA PRESCRIPCIÓN Entre los criterios médicos que deben considerarse para la prescripción se encuentran:
1.
Aproximación sintomática
diagnóstico
o
2.
6.
Conocer la toxicidad y posibles efectos adversos
Elección de un tratamiento de eficacia y seguridad comprobadas, preferiblemente de uno o más fármacos bien conocidos por el médico.
5.
3.
4.
Conocer la indicación oficial de los medicamentos
Seleccionar fármaco y dosis óptima Conocer la farmacología de medicamentos
REDACCIÓN DE LA PRESCRIPCIÓN
Una receta medica , consta de dos partes: Encabezado Cuerpo
PARTES DE UNA RECETA MEDICA
Cuerpo
Encabezado
En el encabezado de una receta medica debe llevar los siguientes datos:
Del profesional
Del paciente
Nombre y Apellidos Nombre y Apellidos Dirección del consultorio o clínica Edad Numero de teléfono Dirección Carnet de identidad Numero de teléfono
ENCABEZADO DE UNA RECETA
Telf.: 3365498 Cel.: 68547962 CALLE COLON Nº 556
Jose Peña Av. Circunvalación Nº 33 Titi Caniche
1 Año
El cuerpo de la receta medica es la parte mas importante y presenta las siguientes partes: a) Superscripción b) Inscripción c) Suscripción d) Instrucción e) Requisitos legales
CUERPO DE UNA RECETA
Se lo representa con el símbolo Rp/, abreviatura de la palabra latina Recipe, que significa recíbase, equivalente a despáchese. en la actualidad suele encabezarse con Dp/ o DPS (dispénsese)
a) SUPERSCRIPCION o PREPOSICION
Es la parte mas importante de la receta, ya que contienen los nombres y cantidades de los medicamentos.
b) INSCRIPCIÓN O ASIGNACIÓN
Exclusivamente, son instrucciones que se le da al farmacéutico, para la preparación de los medicamentos.
c) SUSCRIPCIÓN o MANIPULACIÓN
Contiene las normas, que se suministran al paciente, para que pueda tomar correctamente el medicamento, indicando la cantidad, forma, momento y vía de istración.
d) INSTRUCCIÓN o SIGNATURA
Se refiere a la fecha, sello y firma del medico, odontólogo y veterinario, siendo necesario para la validez de la receta.
e) REQUISITOS LEGALES
25/10/2016
Las disposiciones especificas son las siguientes: 1. Proceso de dispensación 2. Entorno para el servicio de dispensación 3. Del personal 4. De la documentación
DISPOSICIONES ESPECÍFICAS
La prescripción como resultado de un proceso, concluye en una orientación diagnóstica y decisión terapéutica que es plasmada en una receta. Está deberá ser presentada para su respectiva dispensación al profesional Químico Farmacéutico en un establecimiento legalmente registrado. La recepción de la receta debe ser realizada con amabilidad y cortesía, teniendo en cuenta que el servicio de farmacia, es el último servicio con el que el paciente tendrá o.
RECEPCIÓN y VALIDACIÓN DE LA PRESCRIPCIÓN
La dispensación de los medicamentos u otros productos farmacéuticos de venta bajo receta, deberá circunscribirse a las recetas que se presenten con letra clara y legible a fin de evitar errores de comprensión.
RECEPCIÓN y VALIDACIÓN DE LA PRESCRIPCIÓN
Al momento de su recepción, el profesional Químico Farmacéutico debe confirmar En el encabezado de la receta: a) Nombre y dirección del profesional que la extiende o nombre del establecimiento de salud cuando se trate de recetas estandarizadas. b) Identificación del paciente: Nombres y apellidos del paciente, Edad, CI, teléfono y dirección.
RECEPCIÓN y VALIDACIÓN DE LA PRESCRIPCIÓN
En el cuerpo de la receta c) Nombre del producto farmacéutico objeto de la prescripción en su denominación común internacional (DCI). d) Concentración y forma farmacéutica. e) Posología, indicando el número de unidades por toma y día, así como la duración del tratamiento. f) Lugar y fechas de expedición y expiración de la receta. g) Sello y firma del prescriptor que la extiende
RECEPCIÓN y VALIDACIÓN DE LA PRESCRIPCIÓN
En función a la validación realizada, el Químico Farmacéutico decidirá la dispensación o no del medicamento y/o la pertinencia de una interconsulta con el prescriptor. En el caso de recetas sobre medicamentos psicotrópicos y estupefacientes, estas se ajustarán a las condiciones particulares que determinan las normas legales específicas al respecto.
RECEPCIÓN y VALIDACIÓN DE LA PRESCRIPCIÓN
En caso de no atención de la receta, se comunicará al paciente sobre el problema detectado, cuidándose de no cuestionar la actuación de otros profesionales sanitarios. Vencido el plazo de validez de la receta fijado por el prescriptor, no podrá dispensarse contra su presentación, ningún producto de venta bajo receta médica.
RECEPCIÓN y VALIDACIÓN DE LA PRESCRIPCIÓN
El análisis e interpretación de la prescripción incluye, la lectura de la prescripción, correcta interpretación de las abreviaturas utilizadas por los prescriptores, confirmación del ajuste de las dosis en función al estado y situación particular de cada paciente, realización correcta del cálculo de dosis y la cantidad a entregar del medicamento, identificación de las interacciones medicamentosas y la duplicidad terapéutica.
ANÁLISIS e INTERPRETACIÓN DE LA PRESCRIPCIÓN
Ajuste de dosis
Interpretación de abreviaturas
Cantidad a entregar de medicamentos Interpretar
El dispensador debe saber claramente qué producto está siendo solicitado. Debe asegurarse que la receta sea legible, si se evidencia un error en la prescripción o falta alguno de los requisitos, ésta no debe ser despachada sin antes solicitar al prescriptor la aclaración pertinente.
ANÁLISIS e INTERPRETACIÓN DE LA PRESCRIPCIÓN
No se debe, bajo ningún concepto, adivinar el nombre del medicamento, ni la concentración, dosis o intervalo de dosificación. Una forma de confirmar que el dispensador ha percibido correctamente la solicitud, es la de repetir el nombre del medicamento al o al médico que hizo la solicitud.
ANÁLISIS e INTERPRETACIÓN DE LA PRESCRIPCIÓN
No se dará curso a órdenes hechas en forma oral, ya que debe existir un documento de respaldo, a excepción de aquellos medicamentos de venta libre y productos misceláneos, el profesional Químico Farmacéutico está facultado para ofrecer al alternativas de medicamentos química y farmacológicamente equivalentes al prescrito en la receta, en igual forma farmacéutica y dosis. Debiendo además abstenerse de inducir al a adquirir algunas de dichas alternativas.
ANÁLISIS e INTERPRETACIÓN DE LA PRESCRIPCIÓN
La preparación de los productos para su entrega al paciente, representa uno de los principales aspectos del proceso de dispensación y comienza una vez que la prescripción se ha comprendido sin dudas.
PREPARACIÓN DE LA RECETA DE ACUERDO A LA SOLICITUD
La identificación de los productos en las estanterías se realiza leyendo cuidadosamente la etiqueta del producto, en el caso de los medicamentos se debe asegurar que el nombre, la concentración, la forma farmacéutica y la presentación del mismo corresponde a lo prescrito.
PREPARACIÓN DE LA RECETA DE ACUERDO A LA SOLICITUD
Antes de su entrega, se debe comprobar que el o los productos tienen el aspecto adecuado, verificando que los envases primario y secundario se encuentren en buenas condiciones. El rotulado de ambos envases debe corresponder al mismo producto y cumplir con las especificaciones establecidas en las normas legales vigentes.
PREPARACIÓN DE LA RECETA DE ACUERDO A LA SOLICITUD
En el caso de aquellos medicamentos que deben ser fraccionados a partir de envases hospitalarios como comprimidos y cápsulas, la tarea de reenvasado debe ser llevada a cabo en forma muy precisa, ya que entregas menores pueden ocasionar fallas en el tratamiento y entregas mayores pueden causar pérdidas económicas para el establecimiento. Esta operación debe efectuarse para un medicamento a la vez y en un área específica del trabajo, esto evita errores y contaminación del producto.
PREPARACIÓN DE LA RECETA DE ACUERDO A LA SOLICITUD
Para el conteo de tabletas y cápsulas a granel se debe utilizar los materiales especiales (guantes, contadores manuales entre otros) para evitar que las manos del dispensador estén en o directo con el medicamento. Los productos deberán acondicionarse en un empaque seguro para su conservación y traslado, respetando la cadena de frío cuando corresponda.
PREPARACIÓN DE LA RECETA DE ACUERDO A LA SOLICITUD
Los productos que se dispensan en unidades inferiores al contenido del envase primario deberán acondicionarse en envases en los cuales se consignará, por lo menos, la siguiente información: a) Nombre y dirección del establecimiento. b) Nombre del producto. c) Concentración del principio activo. d) Vía de istración. e) Fecha de vencimiento. f) Número de lote.
PREPARACIÓN DE LA RECETA DE ACUERDO A LA SOLICITUD
En la elaboración de preparados magistrales u oficinales se debe calcular la cantidad del producto para un tratamiento completo y se recomienda el seguimiento de normas de higiene estrictas, especialmente el lavado de manos, así como la utilización de adecuados implementos para evitar contaminación. Su elaboración deberá ajustarse a los requerimientos y exigencias de las normas legales vigentes.
PREPARACIÓN DE LA RECETA DE ACUERDO A LA SOLICITUD
La rotulación de recipientes y paquetes individuales es esencial para el uso correcto de los medicamentos, es por ello que debe realizarse con sumo cuidado. La elaboración de la etiqueta debe realizarse en forma clara y legible, señalando los datos del paciente, del médico, nombre del medicamento, concentración, dosis, intervalo de istración y duración del tratamiento.
PREPARACIÓN DE LA RECETA DE ACUERDO A LA SOLICITUD
A fin de evitar errores, se debe implementar procedimientos de auto verificación que garanticen la calidad y exactitud de la atención brindada.
PREPARACIÓN DE LA RECETA DE ACUERDO A LA SOLICITUD
Los registros de la entrega de medicamentos a los pacientes son esenciales en un establecimiento farmacéutico de dispensación eficientemente istrado. Estos registros son útiles para la verificación de las existencias y son imprescindibles en la solución de problemas relacionados con los medicamentos entregados a los pacientes.
REVISIÓN FINAL.
La utilización de sistemas informáticos permite conservar toda esta información, la que podrá ser recuperada para la elaboración de los informes correspondientes. Terminada la dispensación de una receta de preparados magistrales, se colocará en ella el sello del establecimiento, el nombre de la persona que elaboró el preparado y fecha de preparación.
REVISIÓN FINAL.
La receta deberá ser copiada en el libro de recetas del establecimiento dispensador, en orden correlativo y cronológico.
REVISIÓN FINAL.
Esta función debe ser realizada por el farmacéutico, quién antes de entregar el medicamento al paciente, verificará contra la receta si el medicamento acondicionado corresponde exactamente al medicamento prescrito, en cuanto a su concentración y cantidad, verificando siempre la fecha de vencimiento.
REVISIÓN FINAL.
Cuando el profesional Químico Farmacéutico dispense un medicamento alternativo al prescrito, deberá anotar al dorso de la receta el nombre de la alternativa dispensada, el nombre del laboratorio fabricante, así como la fecha en que se efectúa la dispensación y su firma.
REVISIÓN FINAL.
Los medicamentos, deben entregarse al paciente o su representante con instrucciones claras, añadiendo la información que se estime conveniente. El profesional Químico Farmacéutico es responsable de brindar información y orientación sobre la istración, uso y dosis del producto farmacéutico, sus interacciones medicamentosas, sus reacciones adversas y sus condiciones de conservación.
ENTREGA DE LOS PRODUCTOS e INFORMACIÓN POR EL DISPENSADOR
Cuando estime conveniente, siempre que se den las condiciones necesarias y se cumpla con las normas legales al respecto, propondrá al paciente o su representante el seguimiento farmacoterapéutico correspondiente, en base a criterios previamente establecidos.
ENTREGA DE LOS PRODUCTOS e INFORMACIÓN POR EL DISPENSADOR
Las advertencias relacionadas con los posibles efectos indeseables, deben realizarse con objetividad y claridad, a fin de evitar que el paciente abandone el tratamiento.
ENTREGA DE LOS PRODUCTOS e INFORMACIÓN POR EL DISPENSADOR
Se debe incidir en la frecuencia, duración del tratamiento y vía de istración de los medicamentos, debiendo informarse también sobre: a) Cuando tomar el medicamento, en relación a los alimentos (Ej. antes, después, con los alimentos) y en relación a otros medicamentos. b) Cómo tomar o aplicar el medicamento (Ej. masticarlo, con mucho agua, aplicarlo localmente). c) Cómo guardar y proteger los medicamentos para su adecuada conservación.
ENTREGA DE LOS PRODUCTOS e INFORMACIÓN POR EL DISPENSADOR
Debe proporcionar información sobre la forma de istración de los medicamentos, haciendo énfasis en aquellas formas farmacéuticas que son de istración más compleja por ejemplo: gotas óticas, colirios oftálmicos, óvulos, supositorios, comprimidos sublinguales y otros. El farmacéutico deberá asegurarse que el paciente ha entendido la vía de istración y brindar las recomendaciones especiales para su utilización.
ENTREGA DE LOS PRODUCTOS e INFORMACIÓN POR EL DISPENSADOR
A excepción de los medicamentos de venta libre (OTC) que no requieren receta médica, no deberá recomendarse ni dispensarse ningún tipo de medicamento, advirtiendo siempre al sobre los peligros de la automedicación.
ENTREGA DE LOS PRODUCTOS e INFORMACIÓN POR EL DISPENSADOR
En establecimientos de salud públicos y de la seguridad social, cuando se detecten medicamentos próximos a vencer (con seis meses de vida útil), se deberá elaborar una lista de los mismos para conocimiento del personal.
ENTREGA DE LOS PRODUCTOS e INFORMACIÓN POR EL DISPENSADOR
Si no se logra utilizar dichos medicamentos en un periodo de dos meses, el farmacéutico deberá realizar los trámites necesarios para la devolución al proveedor o disposición de acuerdo al Reglamento de Disposición y Bajas de Medicamentos e Insumos Médicos.
ENTREGA DE LOS PRODUCTOS e INFORMACIÓN POR EL DISPENSADOR
La base para una práctica correcta de dispensación de medicamentos, la proporciona un entorno de trabajo adecuado; los ambientes en que realiza la dispensación deben ser limpios, seguros y organizados. Una adecuada organización se hace imprescindible a fin de que la dispensación se realice de manera exacta y eficiente.
2.
ENTORNO PARA EL SERVICIO DE DISPENSACIÓN
Consta de: 1. Ambiente físico 2. Estanterías y superficies utilizadas durante el trabajo 3. Medicamentos, equipo y materiales de envasado
2.
ENTORNO PARA EL SERVICIO DE DISPENSACIÓN
La base para una práctica correcta de dispensación de medicamentos, la proporciona un entorno de trabajo adecuado; los ambientes en que realiza la dispensación deben ser limpios, seguros y organizados. Una adecuada organización se hace imprescindible a fin de que la dispensación se realice de manera exacta y eficiente.
AMBIENTE FÍSICO
El ambiente físico debe mantenerse limpio, sin polvo ni suciedad. Aunque el área de atención debe ser accesible para los pacientes, se prestará la debida atención para que esté situado en un lugar protegido del polvo, la suciedad y la polución.
AMBIENTE FÍSICO
El espacio disponible debe organizarse para crear un área de trabajo seguro y eficiente, debe existir suficiente espacio para que el personal se desplace durante el proceso de dispensación y la distancia que un dispensador debe recorrer durante este proceso debe reducirse al mínimo, con el objetivo de contribuir con la eficiencia en el servicio.
ESTANTERÍAS y SUPERFICIES UTILIZADAS DURANTE EL TRABAJO
Los alimentos y bebidas deben mantenerse fuera del área de dispensación. La refrigeradora se utilizará exclusivamente para los medicamentos que requieran bajas temperaturas. Se debe contar con un cronograma de comprobación de la limpieza y descongelación de la refrigeradora.
ESTANTERÍAS y SUPERFICIES UTILIZADAS DURANTE EL TRABAJO
El mantenimiento de un entorno limpio requiere un sistema regular de limpieza de las estanterías y la limpieza diaria de los suelos y las superficies de trabajo. Los líquidos derramados deben secarse inmediatamente, especialmente si son viscosos, dulces o resulten atractivos para los insectos.
ESTANTERÍAS y SUPERFICIES UTILIZADAS DURANTE EL TRABAJO
Todos los medicamentos en general, deben almacenarse en forma organizada en los estantes, manteniendo sus rotulados al alcance de la vista y debidamente conservados.
MEDICAMENTOS, EQUIPO y MATERIALES DE ENVASADO
Las condiciones de almacenamiento recomendadas en lo que se refiere a temperatura, luz y humedad deben cumplirse estrictamente a fin de mantener la calidad de los productos. Es fundamental la limpieza de los equipos y materiales que se utilizan en el almacenamiento y el acto de dispensación.
MEDICAMENTOS, EQUIPO y MATERIALES DE ENVASADO
Se debe establecer un sistema de rotación de existencias que minimice el vencimiento de productos.
MEDICAMENTOS, EQUIPO y MATERIALES DE ENVASADO
El personal que participa en la dispensación y expendio debe estar adecuadamente identificado, mantener una higiene personal correcta y llevar prendas de vestir limpias y que protejan.
DEL PERSONAL
Venta a detalle de los productos farmacéuticos de venta libre OTC (Over-the-counter), dispositivos medios o productos sanitarios, directamente al final, sin el acto de dispensación
EXPENDIO
Dentro de este grupo tenemos: 1. Químico farmacéutico 2. Personal auxiliar
DEL PERSONAL
El Profesional Químico Farmacéutico del establecimiento farmacéutico deberá: a) Participar y promover la selección de los medicamentos necesarios para la comunidad aplicando criterios de uso racional. b) Establecer una eficaz y segura dispensación de medicamentos, verificando entre otros, el registro sanitario y fecha de vencimiento de los medicamentos disponibles en el establecimiento farmacéutico de dispensación.
QUÍMICO FARMACÉUTICO
c) Adoptar una actitud orientadora y educadora de los pacientes en todo lo relacionado a los medicamentos. d) Promover la adherencia de los pacientes al tratamiento prescrito. e) Seleccionar, capacitar y supervisar al personal auxiliar de cuyas acciones en este proceso, el profesional Químico Farmacéutico es el directo responsable.
QUÍMICO FARMACÉUTICO
f) Mantenerse actualizado para absolver en forma adecuada las interrogantes e inquietudes de los pacientes, controlando el autodiagnóstico y la automedicación. g) Cumplir y hacer cumplir las Buenas Prácticas de Almacenamiento en lo que corresponda. h) Cumplir las normas legales y sanitarias correspondientes.
QUÍMICO FARMACÉUTICO
En el acto de dispensación de medicamentos se deben tener presente los deberes éticos profesionales con el paciente y el debido respeto entre los profesionales de la salud. Se debe actuar con la seguridad que da el respaldo científico, sin olvidar las limitaciones propias de la profesión farmacéutica.
QUÍMICO FARMACÉUTICO
Para cumplir con las Buenas Prácticas de Dispensación de Medicamentos, se aconseja contar con personal auxiliar capaz de realizar tareas de expendio, el mismo que estará bajo la supervisión del Químico Farmacéutico. Este personal auxiliar debe ser incorporado en procesos de capacitación continua para realizar un correcto expendio de productos.
PERSONAL AUXILIAR
La documentación de las prestaciones farmacéuticas posibilita la obtención de datos estadísticos que contribuyan a alcanzar mejoras en la atención sanitaria en general y en el uso de los medicamentos en particular, en tal sentido, los establecimientos farmacéuticos donde se dispense medicamentos deben contar con los siguientes libros oficiales, los cuales deberán estar foliados, debidamente actualizados y a disposición de los inspectores.
DE LA DOCUMENTACIÓN
a. Libro de recetas, cuando se preparen fórmulas magistrales y b.
c.
oficinales, las que serán copiadas en orden correlativo y cronológico. Libro del control de estupefacientes y psicotrópicos, donde se registra la dispensación de sustancias o medicamentos controlados . Cada uno de los folios de este libro deberá estar visado por el Ministerio de Salud. Libro de ocurrencias, donde se anotará los cambios en el horario de trabajo y la rotación de los profesionales químicos farmacéuticos que laboran en el establecimiento, así como las ausencias del regente y otras observaciones relativas al funcionamiento del establecimiento que se estime conveniente.
DE LA DOCUMENTACIÓN
Se entiende por Dispensación al acto profesional farmacéutico de proporcionar uno o más medicamentos a un , generalmente como respuesta a la presentación de una receta elaborada por un profesional autorizado. En este caso, el farmacéutico debe informar y orientar al sobre el uso adecuado de dicho medicamento.
DISPENSACIÓN
La dispensación de medicamentos es una de las actividades del servicio de farmacia que mayor tiempo ocupa, por lo que debe de estar muy bien estructurada. Es importante tener especificados circuitos de dispensación y horarios de petición de los medicamentos, ya sean habituales o urgentes.
DISPENSACIÓN
La mayoría de las tareas cotidianas de preparación, dispensación y distribución de medicamentos deben realizarlas el personal técnico (Auxiliares de Farmacia), debidamente entrenados y formados y naturalmente supervisados por Farmacéuticos que garanticen la calidad de servicio.
DISPENSACIÓN
En el área de dispensación se pueden diferenciar dos apartados: Atención farmacéutica intrahospitalaria: Dispensación de medicamentos a pacientes ingresados o que acuden al hospital a recibir su tratamiento. Atención farmacéutica extrahospitalaria: Dispensación de medicamentos a pacientes para su istración fuera del hospital.
DISPENSACIÓN
Las Buenas Prácticas de Dispensación, aseguran que el medicamento correcto es entregado al indicado, en la dosificación y cantidad adecuada, con instrucciones claras y en un envase que garantice la estabilidad y calidad del medicamento. Si bien en la actualidad, los medicamentos cuentan con envases individuales, en muchos casos se presentan en envases hospitalarios, a partir de los cuales se fracciona el medicamento, por tanto definir procedimientos en el reenvasado es importante para evitar la contaminación del mismo.
DISPENSACIÓN
Las prácticas inadecuadas de dispensación pueden alterar los beneficios de una cuidadosa selección, adquisición e inclusive alterar una distribución eficaz de medicamentos.
DISPENSACIÓN
El proceso de dispensación de medicamentos incluye todas las actividades realizadas por el profesional Químico Farmacéutico desde la recepción de la prescripción hasta la entrega al paciente de los medicamentos con o sin receta. La correcta dispensación se debe constituir en un procedimiento que garantice la detección y corrección de errores en todas sus fases.
PROCESO DE DISPENSACIÓN
La receta médica es una importante transacción terapéutica entre el médico y su paciente. Representa un resumen del diagnóstico, pronóstico y tratamiento de la enfermedad del paciente realizado por el médico. Resume en un trozo de papel la capacidad de diagnóstica y la experiencia terapéutica del médico, con instrucciones para aliviar o restablecer la salud del enfermo.
RECETA MEDICA o PRESCRIPCIÓN
en la actualidad suele encabezarse con "Dp/" o "DPS" ("dispénsese").
Desde el punto de vista de la receta médica. Una prescripción es una instrucción dada por un prescriptor a un dispensador (“el médico prescribe, el farmacéutico dispensa”); en el caso de las formulaciones magistrales, la receta médica debe incluir la forma de preparación del producto, pues el mismo no se conserva en el stock habitual de una farmacia. Cada país tiene sus propios estándares acerca de la mínima cantidad de información que se requiere para una prescripción.
REDACCIÓN DE LA PRESCRIPCIÓN
REQUISITOS PARA PRESCRIPCIÓN Entre los criterios médicos que deben considerarse para la prescripción se encuentran:
1.
Aproximación sintomática
diagnóstico
o
2.
6.
Conocer la toxicidad y posibles efectos adversos
Elección de un tratamiento de eficacia y seguridad comprobadas, preferiblemente de uno o más fármacos bien conocidos por el médico.
5.
3.
4.
Conocer la indicación oficial de los medicamentos
Seleccionar fármaco y dosis óptima Conocer la farmacología de medicamentos
REDACCIÓN DE LA PRESCRIPCIÓN
Una receta medica , consta de dos partes: Encabezado Cuerpo
PARTES DE UNA RECETA MEDICA
Cuerpo
Encabezado
En el encabezado de una receta medica debe llevar los siguientes datos:
Del profesional
Del paciente
Nombre y Apellidos Nombre y Apellidos Dirección del consultorio o clínica Edad Numero de teléfono Dirección Carnet de identidad Numero de teléfono
ENCABEZADO DE UNA RECETA
Telf.: 3365498 Cel.: 68547962 CALLE COLON Nº 556
Jose Peña Av. Circunvalación Nº 33 Titi Caniche
1 Año
El cuerpo de la receta medica es la parte mas importante y presenta las siguientes partes: a) Superscripción b) Inscripción c) Suscripción d) Instrucción e) Requisitos legales
CUERPO DE UNA RECETA
Se lo representa con el símbolo Rp/, abreviatura de la palabra latina Recipe, que significa recíbase, equivalente a despáchese. en la actualidad suele encabezarse con Dp/ o DPS (dispénsese)
a) SUPERSCRIPCION o PREPOSICION
Es la parte mas importante de la receta, ya que contienen los nombres y cantidades de los medicamentos.
b) INSCRIPCIÓN O ASIGNACIÓN
Exclusivamente, son instrucciones que se le da al farmacéutico, para la preparación de los medicamentos.
c) SUSCRIPCIÓN o MANIPULACIÓN
Contiene las normas, que se suministran al paciente, para que pueda tomar correctamente el medicamento, indicando la cantidad, forma, momento y vía de istración.
d) INSTRUCCIÓN o SIGNATURA
Se refiere a la fecha, sello y firma del medico, odontólogo y veterinario, siendo necesario para la validez de la receta.
e) REQUISITOS LEGALES
25/10/2016
Las disposiciones especificas son las siguientes: 1. Proceso de dispensación 2. Entorno para el servicio de dispensación 3. Del personal 4. De la documentación
DISPOSICIONES ESPECÍFICAS
La prescripción como resultado de un proceso, concluye en una orientación diagnóstica y decisión terapéutica que es plasmada en una receta. Está deberá ser presentada para su respectiva dispensación al profesional Químico Farmacéutico en un establecimiento legalmente registrado. La recepción de la receta debe ser realizada con amabilidad y cortesía, teniendo en cuenta que el servicio de farmacia, es el último servicio con el que el paciente tendrá o.
RECEPCIÓN y VALIDACIÓN DE LA PRESCRIPCIÓN
La dispensación de los medicamentos u otros productos farmacéuticos de venta bajo receta, deberá circunscribirse a las recetas que se presenten con letra clara y legible a fin de evitar errores de comprensión.
RECEPCIÓN y VALIDACIÓN DE LA PRESCRIPCIÓN
Al momento de su recepción, el profesional Químico Farmacéutico debe confirmar En el encabezado de la receta: a) Nombre y dirección del profesional que la extiende o nombre del establecimiento de salud cuando se trate de recetas estandarizadas. b) Identificación del paciente: Nombres y apellidos del paciente, Edad, CI, teléfono y dirección.
RECEPCIÓN y VALIDACIÓN DE LA PRESCRIPCIÓN
En el cuerpo de la receta c) Nombre del producto farmacéutico objeto de la prescripción en su denominación común internacional (DCI). d) Concentración y forma farmacéutica. e) Posología, indicando el número de unidades por toma y día, así como la duración del tratamiento. f) Lugar y fechas de expedición y expiración de la receta. g) Sello y firma del prescriptor que la extiende
RECEPCIÓN y VALIDACIÓN DE LA PRESCRIPCIÓN
En función a la validación realizada, el Químico Farmacéutico decidirá la dispensación o no del medicamento y/o la pertinencia de una interconsulta con el prescriptor. En el caso de recetas sobre medicamentos psicotrópicos y estupefacientes, estas se ajustarán a las condiciones particulares que determinan las normas legales específicas al respecto.
RECEPCIÓN y VALIDACIÓN DE LA PRESCRIPCIÓN
En caso de no atención de la receta, se comunicará al paciente sobre el problema detectado, cuidándose de no cuestionar la actuación de otros profesionales sanitarios. Vencido el plazo de validez de la receta fijado por el prescriptor, no podrá dispensarse contra su presentación, ningún producto de venta bajo receta médica.
RECEPCIÓN y VALIDACIÓN DE LA PRESCRIPCIÓN
El análisis e interpretación de la prescripción incluye, la lectura de la prescripción, correcta interpretación de las abreviaturas utilizadas por los prescriptores, confirmación del ajuste de las dosis en función al estado y situación particular de cada paciente, realización correcta del cálculo de dosis y la cantidad a entregar del medicamento, identificación de las interacciones medicamentosas y la duplicidad terapéutica.
ANÁLISIS e INTERPRETACIÓN DE LA PRESCRIPCIÓN
Ajuste de dosis
Interpretación de abreviaturas
Cantidad a entregar de medicamentos Interpretar
El dispensador debe saber claramente qué producto está siendo solicitado. Debe asegurarse que la receta sea legible, si se evidencia un error en la prescripción o falta alguno de los requisitos, ésta no debe ser despachada sin antes solicitar al prescriptor la aclaración pertinente.
ANÁLISIS e INTERPRETACIÓN DE LA PRESCRIPCIÓN
No se debe, bajo ningún concepto, adivinar el nombre del medicamento, ni la concentración, dosis o intervalo de dosificación. Una forma de confirmar que el dispensador ha percibido correctamente la solicitud, es la de repetir el nombre del medicamento al o al médico que hizo la solicitud.
ANÁLISIS e INTERPRETACIÓN DE LA PRESCRIPCIÓN
No se dará curso a órdenes hechas en forma oral, ya que debe existir un documento de respaldo, a excepción de aquellos medicamentos de venta libre y productos misceláneos, el profesional Químico Farmacéutico está facultado para ofrecer al alternativas de medicamentos química y farmacológicamente equivalentes al prescrito en la receta, en igual forma farmacéutica y dosis. Debiendo además abstenerse de inducir al a adquirir algunas de dichas alternativas.
ANÁLISIS e INTERPRETACIÓN DE LA PRESCRIPCIÓN
La preparación de los productos para su entrega al paciente, representa uno de los principales aspectos del proceso de dispensación y comienza una vez que la prescripción se ha comprendido sin dudas.
PREPARACIÓN DE LA RECETA DE ACUERDO A LA SOLICITUD
La identificación de los productos en las estanterías se realiza leyendo cuidadosamente la etiqueta del producto, en el caso de los medicamentos se debe asegurar que el nombre, la concentración, la forma farmacéutica y la presentación del mismo corresponde a lo prescrito.
PREPARACIÓN DE LA RECETA DE ACUERDO A LA SOLICITUD
Antes de su entrega, se debe comprobar que el o los productos tienen el aspecto adecuado, verificando que los envases primario y secundario se encuentren en buenas condiciones. El rotulado de ambos envases debe corresponder al mismo producto y cumplir con las especificaciones establecidas en las normas legales vigentes.
PREPARACIÓN DE LA RECETA DE ACUERDO A LA SOLICITUD
En el caso de aquellos medicamentos que deben ser fraccionados a partir de envases hospitalarios como comprimidos y cápsulas, la tarea de reenvasado debe ser llevada a cabo en forma muy precisa, ya que entregas menores pueden ocasionar fallas en el tratamiento y entregas mayores pueden causar pérdidas económicas para el establecimiento. Esta operación debe efectuarse para un medicamento a la vez y en un área específica del trabajo, esto evita errores y contaminación del producto.
PREPARACIÓN DE LA RECETA DE ACUERDO A LA SOLICITUD
Para el conteo de tabletas y cápsulas a granel se debe utilizar los materiales especiales (guantes, contadores manuales entre otros) para evitar que las manos del dispensador estén en o directo con el medicamento. Los productos deberán acondicionarse en un empaque seguro para su conservación y traslado, respetando la cadena de frío cuando corresponda.
PREPARACIÓN DE LA RECETA DE ACUERDO A LA SOLICITUD
Los productos que se dispensan en unidades inferiores al contenido del envase primario deberán acondicionarse en envases en los cuales se consignará, por lo menos, la siguiente información: a) Nombre y dirección del establecimiento. b) Nombre del producto. c) Concentración del principio activo. d) Vía de istración. e) Fecha de vencimiento. f) Número de lote.
PREPARACIÓN DE LA RECETA DE ACUERDO A LA SOLICITUD
En la elaboración de preparados magistrales u oficinales se debe calcular la cantidad del producto para un tratamiento completo y se recomienda el seguimiento de normas de higiene estrictas, especialmente el lavado de manos, así como la utilización de adecuados implementos para evitar contaminación. Su elaboración deberá ajustarse a los requerimientos y exigencias de las normas legales vigentes.
PREPARACIÓN DE LA RECETA DE ACUERDO A LA SOLICITUD
La rotulación de recipientes y paquetes individuales es esencial para el uso correcto de los medicamentos, es por ello que debe realizarse con sumo cuidado. La elaboración de la etiqueta debe realizarse en forma clara y legible, señalando los datos del paciente, del médico, nombre del medicamento, concentración, dosis, intervalo de istración y duración del tratamiento.
PREPARACIÓN DE LA RECETA DE ACUERDO A LA SOLICITUD
A fin de evitar errores, se debe implementar procedimientos de auto verificación que garanticen la calidad y exactitud de la atención brindada.
PREPARACIÓN DE LA RECETA DE ACUERDO A LA SOLICITUD
Los registros de la entrega de medicamentos a los pacientes son esenciales en un establecimiento farmacéutico de dispensación eficientemente istrado. Estos registros son útiles para la verificación de las existencias y son imprescindibles en la solución de problemas relacionados con los medicamentos entregados a los pacientes.
REVISIÓN FINAL.
La utilización de sistemas informáticos permite conservar toda esta información, la que podrá ser recuperada para la elaboración de los informes correspondientes. Terminada la dispensación de una receta de preparados magistrales, se colocará en ella el sello del establecimiento, el nombre de la persona que elaboró el preparado y fecha de preparación.
REVISIÓN FINAL.
La receta deberá ser copiada en el libro de recetas del establecimiento dispensador, en orden correlativo y cronológico.
REVISIÓN FINAL.
Esta función debe ser realizada por el farmacéutico, quién antes de entregar el medicamento al paciente, verificará contra la receta si el medicamento acondicionado corresponde exactamente al medicamento prescrito, en cuanto a su concentración y cantidad, verificando siempre la fecha de vencimiento.
REVISIÓN FINAL.
Cuando el profesional Químico Farmacéutico dispense un medicamento alternativo al prescrito, deberá anotar al dorso de la receta el nombre de la alternativa dispensada, el nombre del laboratorio fabricante, así como la fecha en que se efectúa la dispensación y su firma.
REVISIÓN FINAL.
Los medicamentos, deben entregarse al paciente o su representante con instrucciones claras, añadiendo la información que se estime conveniente. El profesional Químico Farmacéutico es responsable de brindar información y orientación sobre la istración, uso y dosis del producto farmacéutico, sus interacciones medicamentosas, sus reacciones adversas y sus condiciones de conservación.
ENTREGA DE LOS PRODUCTOS e INFORMACIÓN POR EL DISPENSADOR
Cuando estime conveniente, siempre que se den las condiciones necesarias y se cumpla con las normas legales al respecto, propondrá al paciente o su representante el seguimiento farmacoterapéutico correspondiente, en base a criterios previamente establecidos.
ENTREGA DE LOS PRODUCTOS e INFORMACIÓN POR EL DISPENSADOR
Las advertencias relacionadas con los posibles efectos indeseables, deben realizarse con objetividad y claridad, a fin de evitar que el paciente abandone el tratamiento.
ENTREGA DE LOS PRODUCTOS e INFORMACIÓN POR EL DISPENSADOR
Se debe incidir en la frecuencia, duración del tratamiento y vía de istración de los medicamentos, debiendo informarse también sobre: a) Cuando tomar el medicamento, en relación a los alimentos (Ej. antes, después, con los alimentos) y en relación a otros medicamentos. b) Cómo tomar o aplicar el medicamento (Ej. masticarlo, con mucho agua, aplicarlo localmente). c) Cómo guardar y proteger los medicamentos para su adecuada conservación.
ENTREGA DE LOS PRODUCTOS e INFORMACIÓN POR EL DISPENSADOR
Debe proporcionar información sobre la forma de istración de los medicamentos, haciendo énfasis en aquellas formas farmacéuticas que son de istración más compleja por ejemplo: gotas óticas, colirios oftálmicos, óvulos, supositorios, comprimidos sublinguales y otros. El farmacéutico deberá asegurarse que el paciente ha entendido la vía de istración y brindar las recomendaciones especiales para su utilización.
ENTREGA DE LOS PRODUCTOS e INFORMACIÓN POR EL DISPENSADOR
A excepción de los medicamentos de venta libre (OTC) que no requieren receta médica, no deberá recomendarse ni dispensarse ningún tipo de medicamento, advirtiendo siempre al sobre los peligros de la automedicación.
ENTREGA DE LOS PRODUCTOS e INFORMACIÓN POR EL DISPENSADOR
En establecimientos de salud públicos y de la seguridad social, cuando se detecten medicamentos próximos a vencer (con seis meses de vida útil), se deberá elaborar una lista de los mismos para conocimiento del personal.
ENTREGA DE LOS PRODUCTOS e INFORMACIÓN POR EL DISPENSADOR
Si no se logra utilizar dichos medicamentos en un periodo de dos meses, el farmacéutico deberá realizar los trámites necesarios para la devolución al proveedor o disposición de acuerdo al Reglamento de Disposición y Bajas de Medicamentos e Insumos Médicos.
ENTREGA DE LOS PRODUCTOS e INFORMACIÓN POR EL DISPENSADOR
La base para una práctica correcta de dispensación de medicamentos, la proporciona un entorno de trabajo adecuado; los ambientes en que realiza la dispensación deben ser limpios, seguros y organizados. Una adecuada organización se hace imprescindible a fin de que la dispensación se realice de manera exacta y eficiente.
2.
ENTORNO PARA EL SERVICIO DE DISPENSACIÓN
Consta de: 1. Ambiente físico 2. Estanterías y superficies utilizadas durante el trabajo 3. Medicamentos, equipo y materiales de envasado
2.
ENTORNO PARA EL SERVICIO DE DISPENSACIÓN
La base para una práctica correcta de dispensación de medicamentos, la proporciona un entorno de trabajo adecuado; los ambientes en que realiza la dispensación deben ser limpios, seguros y organizados. Una adecuada organización se hace imprescindible a fin de que la dispensación se realice de manera exacta y eficiente.
AMBIENTE FÍSICO
El ambiente físico debe mantenerse limpio, sin polvo ni suciedad. Aunque el área de atención debe ser accesible para los pacientes, se prestará la debida atención para que esté situado en un lugar protegido del polvo, la suciedad y la polución.
AMBIENTE FÍSICO
El espacio disponible debe organizarse para crear un área de trabajo seguro y eficiente, debe existir suficiente espacio para que el personal se desplace durante el proceso de dispensación y la distancia que un dispensador debe recorrer durante este proceso debe reducirse al mínimo, con el objetivo de contribuir con la eficiencia en el servicio.
ESTANTERÍAS y SUPERFICIES UTILIZADAS DURANTE EL TRABAJO
Los alimentos y bebidas deben mantenerse fuera del área de dispensación. La refrigeradora se utilizará exclusivamente para los medicamentos que requieran bajas temperaturas. Se debe contar con un cronograma de comprobación de la limpieza y descongelación de la refrigeradora.
ESTANTERÍAS y SUPERFICIES UTILIZADAS DURANTE EL TRABAJO
El mantenimiento de un entorno limpio requiere un sistema regular de limpieza de las estanterías y la limpieza diaria de los suelos y las superficies de trabajo. Los líquidos derramados deben secarse inmediatamente, especialmente si son viscosos, dulces o resulten atractivos para los insectos.
ESTANTERÍAS y SUPERFICIES UTILIZADAS DURANTE EL TRABAJO
Todos los medicamentos en general, deben almacenarse en forma organizada en los estantes, manteniendo sus rotulados al alcance de la vista y debidamente conservados.
MEDICAMENTOS, EQUIPO y MATERIALES DE ENVASADO
Las condiciones de almacenamiento recomendadas en lo que se refiere a temperatura, luz y humedad deben cumplirse estrictamente a fin de mantener la calidad de los productos. Es fundamental la limpieza de los equipos y materiales que se utilizan en el almacenamiento y el acto de dispensación.
MEDICAMENTOS, EQUIPO y MATERIALES DE ENVASADO
Se debe establecer un sistema de rotación de existencias que minimice el vencimiento de productos.
MEDICAMENTOS, EQUIPO y MATERIALES DE ENVASADO
El personal que participa en la dispensación y expendio debe estar adecuadamente identificado, mantener una higiene personal correcta y llevar prendas de vestir limpias y que protejan.
DEL PERSONAL
Venta a detalle de los productos farmacéuticos de venta libre OTC (Over-the-counter), dispositivos medios o productos sanitarios, directamente al final, sin el acto de dispensación
EXPENDIO
Dentro de este grupo tenemos: 1. Químico farmacéutico 2. Personal auxiliar
DEL PERSONAL
El Profesional Químico Farmacéutico del establecimiento farmacéutico deberá: a) Participar y promover la selección de los medicamentos necesarios para la comunidad aplicando criterios de uso racional. b) Establecer una eficaz y segura dispensación de medicamentos, verificando entre otros, el registro sanitario y fecha de vencimiento de los medicamentos disponibles en el establecimiento farmacéutico de dispensación.
QUÍMICO FARMACÉUTICO
c) Adoptar una actitud orientadora y educadora de los pacientes en todo lo relacionado a los medicamentos. d) Promover la adherencia de los pacientes al tratamiento prescrito. e) Seleccionar, capacitar y supervisar al personal auxiliar de cuyas acciones en este proceso, el profesional Químico Farmacéutico es el directo responsable.
QUÍMICO FARMACÉUTICO
f) Mantenerse actualizado para absolver en forma adecuada las interrogantes e inquietudes de los pacientes, controlando el autodiagnóstico y la automedicación. g) Cumplir y hacer cumplir las Buenas Prácticas de Almacenamiento en lo que corresponda. h) Cumplir las normas legales y sanitarias correspondientes.
QUÍMICO FARMACÉUTICO
En el acto de dispensación de medicamentos se deben tener presente los deberes éticos profesionales con el paciente y el debido respeto entre los profesionales de la salud. Se debe actuar con la seguridad que da el respaldo científico, sin olvidar las limitaciones propias de la profesión farmacéutica.
QUÍMICO FARMACÉUTICO
Para cumplir con las Buenas Prácticas de Dispensación de Medicamentos, se aconseja contar con personal auxiliar capaz de realizar tareas de expendio, el mismo que estará bajo la supervisión del Químico Farmacéutico. Este personal auxiliar debe ser incorporado en procesos de capacitación continua para realizar un correcto expendio de productos.
PERSONAL AUXILIAR
La documentación de las prestaciones farmacéuticas posibilita la obtención de datos estadísticos que contribuyan a alcanzar mejoras en la atención sanitaria en general y en el uso de los medicamentos en particular, en tal sentido, los establecimientos farmacéuticos donde se dispense medicamentos deben contar con los siguientes libros oficiales, los cuales deberán estar foliados, debidamente actualizados y a disposición de los inspectores.
DE LA DOCUMENTACIÓN
a. Libro de recetas, cuando se preparen fórmulas magistrales y b.
c.
oficinales, las que serán copiadas en orden correlativo y cronológico. Libro del control de estupefacientes y psicotrópicos, donde se registra la dispensación de sustancias o medicamentos controlados . Cada uno de los folios de este libro deberá estar visado por el Ministerio de Salud. Libro de ocurrencias, donde se anotará los cambios en el horario de trabajo y la rotación de los profesionales químicos farmacéuticos que laboran en el establecimiento, así como las ausencias del regente y otras observaciones relativas al funcionamiento del establecimiento que se estime conveniente.
DE LA DOCUMENTACIÓN
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