Grados De Deshidratación Y Sus Signos Clínicos 291h28

GRADOS DE DESHIDRATACIÓN Y SUS SIGNOS CLÍNICOS SIGNO

DESHIDRATACION LEVE

DESHIDRATACION MODERADA

DESHIDRATACION GRAVE

Fontanela anterior

Normal

Hundida

Muy hundida

Estado general

Normal

Irritable

Inconsciente

Sed

Normal

Bebe con avidez

No puede beber

Ojos

Normales

Hundidos

Muy hundidos

Lagrimas

Normales

Lagrimas escasas

Llanto sin lagrimas

Mucosa oral

Hidratada

Seca

Muy seca

Normal

Normal o aumentada

Aumentada o baja

Ausente

Ausente

Presente

Uresil

Normal

Oliguria

Anuria

Tensión arterial

Normal

Disminuida

Choque

Pulso

Normal

Normal o disminuido

Filiforme o ausente

Llenado capilar

Inmediato

3-5- segundo

1 de 5 segundos

Piel

Normal

Normal o pálida

Pálida y fría

Pérdida de peso

5%

10%

15%

Frecuencia respiratoria Signo de lienzo húmedo

INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA FASE DE PREVENCION 

-

Orientar a la población sobre: Purificación del agua en elhogar: (hervida). Revisar las normas desaneamiento básico. Lavado de manos y recorte de uñas. Disposición adecuada de excretas. Uso correcto de letrinas. Higiene ambiental. Disposición correcta de la basura. Conservación, manipulación, preparación y consumo de alimentos en forma adecuada. -

FASE DE CURACIÓN 

Valorar el estado general. Tomar temperatura y pulso. Tomar peso según técnica. Identificar signos y síntomas de deshidratación.  Cumplir las normas establecidas para casos de niños sin deshidratación: Dar alimentos y líquidos en casa. Proporcionar sales de rehidratación oral previa demostración a s sobre cómo preparar las sales de hidratación oral. Indicar a la madre cuando volver de inmediato.

FASE DE REHABILITACION 

Orientar al y familia sobre: Asistir al control médico. Mantener la hidratación oral. Importancia de cumplir tratamiento. Reforzar sobre medidas preventivas. Mejorar y recuperar el estado nutricional con ingesta de dieta adecuada. Reforzar la preparación del suero oral. Efectuar visita domiciliar de seguimiento.

FASE DE PREVENCION - Practica adecuada delactancia y destete. - Higiene personal - Importancia de inmunizaciones. - Evitar el consumo de alimentos de dudosa procedencia. - No auto medicarse. - Visita domiciliar por episodios a repetición. - Promover la ingesta de suero oral. - Plan A son 4 pares kg X 75ml.

FASE DE CURACIÓN

FASE DE REHABILITACION

Indicar a la madre sobre la - Coordinar con el promotor importancia del control en salud y/o inspector cinco días. saneamiento para control de medidas  Orientar a la madre y saneamiento básico. familia sobre: - Higiene personal con énfasis en el lavado de manos. - Preparación y protección de alimentos. - Lactancia materna exclusiva y con mayor frecuencia en niños menores de seis meses. - Líquidos orales caseros sin azúcar (agua de arroz, agua de coco, atoles, refrescos naturales y suero oral). - Cantidad de líquidos que se debe dar al niñ@ después de cada evacuación, para ello tomar en cuenta la edad. 

Cumplir la norma establecida para casos de niños con deshidratación.

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