Planificación Terapia Vocal Fonoaudiologica 5h5z2q

MATRIZ DE PLANIFICACIÓN TERAPÉUTICA

1. Antecedentes del Paciente Nombre del Paciente: _____Jorge____________________________________________________ Fecha de Nacimiento: ___________________ ________________

Fecha de evaluación:

Diagnóstico ORL:___Disfonía músculotensional__________________________________________ Diagnóstico Fonoaudiológico: Disfonía leve a moderada de origen funcional

2. Enfoque Terapéutico: Ecléctico

3. Jerarquización de Contenidos: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.

Pauta de higiene Tono muscular general Tono muscular infrahioideo Tipo respiratorio Resonancia Intensidad Extensión tonal Apoyo respiratorio CFR

4. Objetivo General: Lograr que el paciente generalice un comportamiento vocal y emisión vocal óptimos acorde a sus necesidades.

5. Objetivos Específicos: 1. Establecer conductas de higiene vocal: Concientizar y educar al paciente respecto a la higiene vocal. 2. Tono muscular general: Adquirir una tonicidad adecuada general.

3. Tono muscular infrahioideo: Adquirir una tonicidad adecuada de la musculatura infrahioidea. 4. Tipo Respiratorio: Instaurar un tipo respiratorio CDF en fonación. 5. Resonancia: Establecer una resonancia oral. 6. Intensidad: Implantar una intensidad adecuada en fonación. 7. Extensión tonal: Alcanzar una extensión tonal de al menos 1 octava. 8. Instaurar apoyo respiratorio: Desarrollar apoyo respiratorio en fonación. 9. CFR: Establecer CFR optimizando el uso del aire .

PLANIFICACIÓN TERAPÉUTICA

N° Sesi ón 1

Objetivo Específico

Descripción de Actividad

Material

Indicador de Logro

Tiem po

Concientizar y educar al paciente respecto a una adecuada higiene vocal a través de una pauta de higiene vocal.

Entregar al paciente pauta de higiene vocal y lograr acuerdos si presenta malos hábitos vocales.

1.-Folleto con pauta de higiene vocal.

1.-Disminuir al menos 2 hábitos nocivos durante la semana.

3 min

1

Adquirir una tonicidad adecuada general

1.-Musica 2.Aromaterap ia 3.Habitacion con poca luz 4.-Mat

1.-Paciente refiera estar relajado. 2.-Relajacion de la zona cervical y escapular.

10 min

1

Adquirir una tonicidad adecuada

El paciente estará acostado en el suelo sobre un mat (Situación ideal), el terapeuta comenzara a dar las indicaciones en las cuales el paciente deberá respirar de forma cómoda y sin esfuerzo, por indicación del terapeuta el paciente comenzará a inspirar y espirar relajadamente y como último realizara una apnea para posterior botar el aire, se debe repetir la actividad concientizando su respiración. Se repetirá el ejercicio 5 a 6 veces según lo que estipule el terapeuta. El paciente sentado correctamente en una silla debe

1.-Silla

1.-La realización de dichos movimientos sin tensión,

10 min

1

1

de la musculatura infrahioidea

realizar movimientos de flexión, extensión, rotación lateral y completa de cabeza (hacia derecha, hacia izquierda), guiados por el terapeuta, cada movimiento se ejecuta 3 veces de manera lenta y coordinada con la respiración.

Instaurar un tipo respiratorio CDF en fonación

El paciente debe estar de pie frente a un espejo. El terapeuta debe poner una banda elástica en el abdomen del paciente y este debe inflar el abdomen y desinflar emitiendo una /s/ o /f/ prolongada. La emisión durará 5 tiempos, contados en voz alta por el terapeuta. Deben realizarse 5 repeticiones.

Establecer una resonancia oral

El paciente irá monitorizando su postura en el espejo y el terapeuta debe cuidar que este no tense cuello, suba hombros ni bloquee rodillas. Guiado por el terapeuta, el paciente deberá generar sonidos nasales prolongados /m/ y /n/, provocando sensaciones de máscara en el paciente en la región oral. Este ejercicio se

evitando el crujido y el movimiento de rueda dentada.

1.-Espejo 2.-Banda elástica

1.-El paciente debe ser capaz de llevar el aire a la zona abdominal. Expandiendo la banda elástica cuando inspira y disminuir la tensión de la banda cuando espire y emita la /s/ o /f/. Debe realizar esta actividad sin tensar cuello, sin subir hombros ni bloquear rodillas.

10 min

1.-Sin material

1.-Generación de sonidos nasales sin esfuerzo.

10 min

2

Implantar intensidad adecuada fonación

una en

2

Alcanzar una extensión tonal de al menos 1 octava

2

Instaurar respiratorio

apoyo

repetirá 7 a 8 veces durante la sesión. El paciente estará de pie y deberá emitir suavemente el sonido /m/ de modo que la intensidad de emisión del mismo vaya en aumento para luego ir disminuyendo la intensidad de manera gradual, en la misma emisión de voz. Este ejercicio se repetirá 3 veces para después dar paso a la emisión de una /m/ + vocal. Esto último deberá realizarse con todas las vocales, aumentando de manera creciente la intensidad a medida que realice las secuencias de vocales. El paciente de pie, derecho, con rodillas desbloqueadas, cabeza y hombros alineados debe inspirar CDF y realizar glissandos ascendentes con zumbido labial manteniendo la nota más aguda que pueda alcanzar durante 2-3 segundos (pudiendo ser más o menos según la capacidad respiratoria de este. Cuidando no utilizar el aire residual). Se realizarán 5 repeticiones. El paciente de pie frente al terapeuta alinea su cuerpo y

1.-Sin material.

1.-Emision aumentada sin esfuerzo vocal y disminución de intensidad sin alcanzar vocal fry 2.-Que el paciente logre una adecuada intensidad de forma creciente, a medida de que proyecte la secuencia de /m/ + vocal.

15 min

1.-Sin material

1.-El paciente debe ser capaz de mantener la nota más alta que pueda realizar por al menos 2 segundos.

5 min

1.-Sin material

1.-El paciente debe ser capaz de realizar las 5

10 min

ajusta su base de sustentación. Debe realizar una inspiración profunda CDF para posteriormente espirar realizando una serie de 5 /s/ en 5 segundos (1 por segundo). Cada emisión debe ser activando diafragma, de manera que al mismo tiempo que ocurre el sonido el abdomen empuja hacia afuera, el paciente debe apoyar su palma sobre el abdomen para monitorizar que esto ocurra. Debe realizar 5 repeticiones. El terapeuta debe cuidar que le paciente no mueva hombros. 2

Establecer CFR optimizando el uso del aire

El terapeuta le entregará el texto “El Abuelo” el cual debe leer en voz alta. Para iniciar inspirara y comenzará a leer hasta que le indique el terapeuta.

emisiones con el abdomen hacia afuera las 5 repeticiones, realizando una respiración CDF, sin subir hombros.

1.-Texto “El Abuelo”

1.-Correcta coordinación de la respiración con la fonación.

10 min