Gammagrafia Osea 63dr

Gammagrafia Osea JAIME LOAIZA VILL ANUEVA

Definición: Ayuda a diagnosticar y evaluar una variedad de enfermedades y condiciones de los huesos utilizando pequeñas cantidades de materiales radiactivos llamados radiosondas que generalmente se inyectan en el torrente sanguíneo

Utilidad La gammagrafía ósea se emplea actualmente en múltiples afecciones, especialmente debido a la alta sensibilidad para detectar lesiones. Su aplicación no se limita únicamente al estudio de tumores primarios óseos o a la detección de metástasis óseas, sino que además tiene utilidad en la mayoría de procesos osteoarticulares benignos. “Además de una correcta anamnesis, también es muy importante disponer de las pruebas radiológicas que se hayan realizado, ya que la GO tiene una baja definición anatómica.”

Aspectos Técnicos Metaestable o radiofármaco (tecnecio99) G.O se realiza tras la istración intravenosa de 25 mCi de 99mTcdifosfonato.

difosfonado (metilendifosfonato, hidroximetilendifosfonat o)

Fases de adquisición de las imágenes Tabla. 1

FASES QUE COMPONEN UN ESTUDIO GAMMAGRAFIA OSEA

Fase

Tiempo

Información

Angioografica

En Forma de Bolo

Perfusion Arterial

Pool vascular

En los Primeros Minutos

Flujo sanguineo venoso

Osea

A las 2-4 H

Metabolismo Oseo

Técnicas de adquisición de imágenes Las imágenes obtenidas en la G.O se pueden adquirir en forma de un rastreo corporal toral que permite valorar globalmente el estado de todas las estructuras osteoarticulares en una imagen. También pueden obtenerse imágenes selecticas de la zona que se desea valorar y que van a proporcionar mayor detalle anatómico. ( Gammagrafía suelen ser planares Bidimensionales)

Indicaciones de la gammagrafía ósea

Tumores Oseos primarios

Patología Osea Maligna :

Tumores Oseos Primarios

Metastasis Osea

Inf. Osteo Art

Patología ósea benigna Tumores Oseos primarios  

Sarcoma Osteogenico Osteoartritis Fx

  Sacoma de Ewing Metastasis Osea

 

Enf. Metabolica Osea

 

Prostata

 

 

Mama

 

Patologia Osteocondral

Sarcoma Osteogenico Sacoma de Ewing Prostata Mama

   

Tum. Osteogenicos

 

Tum.Condrogenico

 

Tum. Celulas Gigantes

 

Tum Vasculares Osteomielitis Art.Septica Pie Diabetico Paget Osteoporosis Osteomalacia

 

Hiperparatiroides

 

           

 

Fx Ocultas Seudoartrosis Fx Estrés Espondilolisis Osteonecrosis

         

RIESGOS Pueden presentarse reacciones alérgicas a los radiofármacos pero con muy poca frecuencia y normalmente son suaves. Sin embargo, usted debe informar al personal de medicina nuclear sobre cualquier alergia que pueda tener u otros problemas que pueden haber ocurrido durante un examen anterior de medicina nuclear. La inyección de la radiosonda podría provocar un leve dolor y enrojecimiento que han de resolverse con rapidez. Siempre existe un pequeño riesgo de daño a las células o tejidos debido a la exposición a cualquier tipo de radiación, incluyendo el bajo nivel de radiación liberado por la sonda en este examen. El procedimiento puede exponer el feto a la radiación, y los radiofármacos pueden ser transmitidos al bebé a través de la leche materna.

Errores Habituales • Se debe conocer la distribución normal del radio trazador en la G.O para evitar interpretaciones inadecuadas de la captación fisiológica. • Debe tenerse en cuenta la posibilidad de un mal marcaje del radiofármaco, utilización previa de contrastes, artefactos producidos por objetos metálicos o presencia de contaminación urinaria, que pueden producen falsas imágenes. •El fenómeno de llamarada, habitualmente indicativo de una buena respuesta al tratamiento quimioterápico, puede dar lugar a una mala interpretación, ya que provoca un aumento transitorio de la actividad e incluso la aparición de lesiones óseas no visibles previamente.