Form Penilaian Kinerja Dokter 2v301r
This document was ed by and they confirmed that they have the permission to share it. If you are author or own the copyright of this book, please report to us by using this report form. Report r6l17
Overview 4q3b3c
& View Form Penilaian Kinerja Dokter as PDF for free.
More details 26j3b
- Words: 2,278
- Pages: 9
PENILAIAN KINERJA DOKTER RSU FULL BETHESDA, BAGIAN BEDAH BULAN : ……………….S/D………………………..2015 (Penilaian tiap 4 bulan) Nama DPJP : ................................................................................................ No Indikator Triger Perawatan Pasien (Patient Care) : <90% 1. Pengkajian awal (assessment awal) dilaksanakan dalam 1 waktu 24 jam sejak pasien MRS 2 (dua) kali 2. Pelaksanaan Time Out 1(satu) kali 3. Pemberian site marking 4. Kehadiran DPJP untuk visite pasien <90% 5. Adanya organ injuri pada saat tindakan operasi 1(satu) kali 2 Pengetahuan Medis/ Klinik (Medical/ Clinical Knowledge), 3
4
5
1. Dokter mengikuti diklat minimal 20 jam per tahun < 20 jam Pembelajaran dan Perbaikan Berbasis Praktik (Practice base learning improvement), 1(satu) kali 1. Penggunaan singkatan yang tepat pada penulisan diagnose dan therapy Ketrampilan Interpersonal dan Komunikasi (Interpersonal and Skill Communication),
1. Menerima Komplain dari pasien atau keluarga pasien
2 (dua) kali
2. Menerima Komplain dari teman sejawat/perawat/staf
2 (dua) kali
Praktek Berbasis Sistem (System Base Practice),
1. Resume Medik terbaca, lengkap, dan tepat waktu (Nama, 6
Hasil
Tanda Tangan, Tanggal dan Jam Jelas) 2. Menandatangani Read Back dalam waktu 24 Jam Profesionalisme 1. Menghadiri rapat tim medis 2. Visite DPJP setiap hari kerja selambat-lambatnya jam 18.00 Wib
1(satu) kali <100% 2(dua) kali <90%
Deli serdang,..................................................... Mngetahui :
Kepala Instalasi.................................
Direktur Medik & Keperawatan Dr. Erwin Arsil, SpOG
-----------------------------------------------
Komite Medik
PENILAIAN KINERJA DOKTER RSU FULL BETHESDA, BAGIAN OBSTETRI & GINEKOLOGI BULAN : ……………….S/D………………………..2015 (Penilaian tiap 4 bulan) Nama DPJP : ...................................................................................
No 1
Indikator Perawatan Pasien (Patient Care) : 1. Pengkajian awal (assessment awal) dilaksanakan dalam waktu 24 jam sejak pasien MRS 2. Pelaksanaan Time Out 3. Pemberian site marking 4. Kehadiran DPJP untuk visite pasien 5. Adanya organ injuri pada saat tindakan operasi 6. Perdarahan yang mengharuskan dilakukan laparotomi pada saat ovum pick up 7. Terjadi perforasi uterus pada saat dilakukan histerektomi 8. 9.
Triger
Hasil
<90% 2 (dua) kali 1(satu) kali <90% 1(satu) kali 2 (dua) kali 2(dua) kali
2
Kegagalan reparasi fistula vesiko-vaginal Tertinggalnya alat medis dalam abdomen maupun vagina pada saat tindakan operasi 10. Trauma pada bayi pada saat tindakan persalinan pervaginam maupun SC Pengetahuan Medis/ Klinik (Medical/ Clinical Knowledge),
2(dua) kali 1 (satu) kali
3
1. Dokter mengikuti diklat minimal 20 jam per tahun < 20 jam Pembelajaran dan Perbaikan Berbasis Praktik (Practice base learning improvement),
2(dua) kali
1. Penggunaan singkatan yang tepat pada penulisan diagnose 4
1(satu) kali dan therapy Ketrampilan Interpersonal dan Komunikasi (Interpersonal and Skill Communication),
1. Menerima Komplain dari pasien atau keluarga pasien 2. Menerima Komplain dari teman sejawat/perawat/staf 5
6
2
(dua) kali
2 (dua) kali Praktek Berbasis Sistem (System Base Practice), 1(satu) kali 1. Resume Medik terbaca, lengkap, dan tepat waktu (Nama, Tanda Tangan, Tanggal dan Jam Jelas) <100% 2. Menandatangani Read Back dalam waktu 24 Jam Profesionalisme 1. Menghadiri rapat tim medis 2(dua) kali <90% 2. Visite DPJP setiap hari kerja selambat-lambatnya jam 18.00 wib Deli serdang,..................................................... Mngetahui :
Kepala Instalasi....................................
Direktur Medik & Keperawatan Dr. Erwin Arsil, SpOG
-----------------------------------------------
Komite Medik PENILAIAN KINERJA DOKTER RSU FULL BETHESDA, BAGIAN ANAK BULAN : ……………….S/D………………………..2015 (Penilaian tiap 4 bulan) Nama DPJP : ............................................................................ No Indikator Perawatan Pasien (Patient Care) : 1. Pengkajian awal (assessment awal) dilaksanakan dalam 1 waktu 24 jam sejak pasien MRS 2. Penulisan terapi nutrisi pada semua pasien 3. Konsultasi ke Sub Tumbuh Kembang untuk Bayi dengan risiko tinggi
Triger <90% <50% <50%
Hasil
4. 2 3
4
Kajian tambahan terhadap pasien yang mengalami serangan yang tidak berespon dengan terapi standar Pengetahuan Medis/ Klinik (Medical/ Clinical Knowledge),
1. Dokter mengikuti diklat minimal 20 jam per tahun < 20 jam Pembelajaran dan Perbaikan Berbasis Praktik (Practice base learning improvement), 1(satu) kali 1. Penggunaan singkatan yang tepat pada penulisan diagnose dan therapy Ketrampilan Interpersonal dan Komunikasi (Interpersonal and Skill Communication),
1. Menerima Komplain dari pasien atau keluarga pasien
2
2. Menerima Komplain dari teman sejawat/perawat/staf 5
<80%
(dua) kali 2 (dua) kali
Praktek Berbasis Sistem (System Base Practice),
1. Resume Medik terbaca, lengkap, dan tepat waktu (Nama,
1(satu) kali
Tanda Tangan, Tanggal dan Jam Jelas)
2. Menandatangani Read Back dalam waktu 24 Jam 6
<100%
Profesionalisme 1. Menghadiri rapat tim medis 2. Visite DPJP setiap hari kerja selambat-lambatnya jam 18.00 Wib
2(dua) kali <90%
Deli serdang,..................................................... Mngetahui :
Kepala Instalasi.................................
Direktur Medik & Keperawatan \ Dr. Erwin Arsil, SpOG
-----------------------------------------------
Komite Medik
PENILAIAN KINERJA DOKTER RSU FULL BETHESDA, THT-KL BULAN : ……………….S/D………………………..2015 (Penilaian tiap 4 bulan) Nama DPJP : .................................................................. No Indikator Perawatan Pasien (Patient Care) : 1. Pengkajian awal (assessment awal) dilaksanakan dalam 1 waktu 24 jam sejak pasien MRS 2. Pelaksanaan Time Out 3. Kehadiran DPJP untuk visite pasien 4. Pemberian site marking 5. Adanya organ injuri pada saat tindakan operasi 2 Pengetahuan Medis/ Klinik (Medical/ Clinical Knowledge), 3
Triger <90% 2 (dua) kali <90% 1(satu) kali 1(satu) kali
1. Dokter mengikuti diklat minimal 20 jam per tahun < 20 jam Pembelajaran dan Perbaikan Berbasis Praktik (Practice base learning improvement),
Hasil
1. Penggunaan singkatan yang tepat pada penulisan diagnose 4
1(satu) kali dan therapy Ketrampilan Interpersonal dan Komunikasi (Interpersonal and Skill Communication),
1. Menerima Komplain dari pasien atau keluarga pasien
2
2. Menerima Komplain dari teman sejawat/perawat/staf 5
2 (dua) kali
Praktek Berbasis Sistem (System Base Practice),
1. Resume Medik terbaca, lengkap, dan tepat waktu (Nama, 6
(dua) kali
Tanda Tangan, Tanggal dan Jam Jelas) 2. Menandatangani Read Back dalam waktu 24 Jam Profesionalisme 1. Menghadiri rapat tim medis 2. Visite DPJP setiap hari kerja selambat-lambatnya jam 18.00 Wib
1(satu) kali <100% 2(dua) kali <90%
Deli serdang,..................................................... Mengetahui :
Kepala Instalasi.................................
Direktur Medik & Keperawatan Dr. Erwin Arsil, SpOG
-----------------------------------------------
Komite Medik
PENILAIAN KINERJA DOKTER RSU FULL BETHESDA, BAGIAN ANESTESIOLOGI DAN TERAPI INTENSIF BULAN : ……………….S/D………………………..2015 (Penilaian tiap 4 bulan) Nama DPJP :............................................................................... No Indikator Perawatan Pasien (Patient Care) : 1. Pengkajian awal (assessment awal) dilaksanakan dalam 1 waktu 24 jam sejak pasien MRS 2. Pelaksanaan Time Out 3. Kehadiran DPJP untuk visite pasien 4. Kejadian kesalahan penempatan endotracheal tube 5. Kejadian de-saturasi O2 pada saat anestesi 6. Menembus duramater saat tindakan epidural analgesia 2 Pengetahuan Medis/ Klinik (Medical/ Clinical Knowledge), 3
4
Triger
Hasil
<90% 2 (dua) kali <90% 2 (dua) kali 2 (dua) kali 2 (dua) kali
1. Dokter mengikuti diklat minimal 20 jam per tahun < 20 jam Pembelajaran dan Perbaikan Berbasis Praktik (Practice base learning improvement), 1(satu) kali 1. Penggunaan singkatan yang tepat pada penulisan diagnose dan therapy Ketrampilan Interpersonal dan Komunikasi (Interpersonal and Skill Communication),
1. Menerima Komplain dari pasien atau keluarga pasien
2
2. Menerima Komplain dari teman sejawat/perawat/staf 5
(dua) kali 2 (dua) kali
Praktek Berbasis Sistem (System Base Practice),
1. Resume Medik terbaca, lengkap, dan tepat waktu (Nama,
1(satu) kali
Tanda Tangan, Tanggal dan Jam Jelas)
2. Menandatangani Read Back dalam waktu 24 Jam 6
<100%
Profesionalisme 1. Menghadiri rapat tim medis 2. Visite DPJP setiap kali sebelum dilakukan operasi yaitu kunjungan di dalam ruangan
2(dua) kali <90%
Deli serdang,..................................................... Mngetahui :
Kepala Instalasi.................................
Direktur Medik & Keperawatan Dr. Erwin Arsil, SpOG
-----------------------------------------------
Komite Medik
PENILAIAN KINERJA DOKTER RSU FULL BETHESDA, BAGIAN NEUROLOGI BULAN : ……………….S/D………………………..2015 (Penilaian tiap 4 bulan) Nama DPJP : .................................................................. No Indikator Perawatan Pasien (Patient Care) : 1. Pengkajian awal (assessment awal) dilaksanakan dalam 1 waktu 24 jam sejak pasien MRS 2. Kehadiran DPJP untuk visite pasien 3. Pasien Stroke dikaji untuk mendapat pelayanan rehabilitasi medik 4. Pada fase acute stroke trombosis diberikan acetosal 8-325 mg atau bila alergi diberikan clopidogrel 75 mg/ hari oral 2 Pengetahuan Medis/ Klinik (Medical/ Clinical Knowledge), 3
4
5
Triger <90% <90% <100% <100%
1. Dokter mengikuti diklat minimal 20 jam per tahun < 20 jam Pembelajaran dan Perbaikan Berbasis Praktik (Practice base learning improvement), 1(satu) kali 1. Penggunaan singkatan yang tepat pada penulisan diagnose dan therapy Ketrampilan Interpersonal dan Komunikasi (Interpersonal and Skill Communication),
1. Menerima Komplain dari pasien atau keluarga pasien
2(dua) kali
2. Menerima Komplain dari teman sejawat/perawat/staf
2 (dua) kali
Praktek Berbasis Sistem (System Base Practice),
Hasil
1. Resume Medik terbaca, lengkap, dan tepat waktu (Nama, 6
1(satu) kali
Tanda Tangan, Tanggal dan Jam Jelas) 2. Menandatangani Read Back dalam waktu 24 Jam Profesionalisme 1. Menghadiri rapat tim medis 2. Visite DPJP setiap hari kerja selambat-lambatnya jam 18.00 Wib
<100% 2(dua) kali <100%
Deli serdang,..................................................... Mngetahui :
Kepala Instalasi.................................
Direktur Medik & Keperawatan Dr. Erwin Arsil, SpOG
-----------------------------------------------
Komite Medik
PENILAIAN KINERJA DOKTER RSU FULL BETHESDA, BAGIAN RADIOLOGI BULAN : ……………….S/D………………………..2015 (Penilaian tiap 4 bulan) Nama DPJP : ........................................................................... No 1
2 3
4
Indikator Perawatan Pasien (Patient Care) : 1. Pelaksanaan Time Out (radilogi intervensi dan tindakan kontras) 2. Perforasi saat colon inloop 3. Aspirasi pada saat barium inloop 4. Jumlah review pembacaan (expertise) radiologi Pengetahuan Medis/ Klinik (Medical/ Clinical Knowledge),
2 (dua) kali 1(satu) kali 1(satu) kali 2 (dua) kali
2
2. Menerima Komplain dari teman sejawat/perawat/staf
6
Hasil
1. Dokter mengikuti diklat minimal 20 jam per tahun < 20 jam Pembelajaran dan Perbaikan Berbasis Praktik (Practice base learning improvement), 1(satu) kali 1. Penggunaan singkatan yang tepat pada penulisan hasil (expertise) Ketrampilan Interpersonal dan Komunikasi (Interpersonal and Skill Communication),
1. Menerima Komplain dari pasien atau keluarga pasien
5
Triger
(dua) kali 2 (dua) kali
Praktek Berbasis Sistem (System Base Practice),
1. Hasil bacaan (expertise) terbaca, lengkap, dan tepat waktu
1(satu) kali
(Nama, Tanda Tangan, Tanggal dan Jam Jelas) Profesionalisme 1. Menghadiri rapat tim medis
2(dua) kali Deli serdang,.....................................................
Mngetahui :
Kepala Instalasi.................................
Direktur Medik & Keperawatan Dr. Erwin Arsil, SpOG
-----------------------------------------------
Komite Medik
PENILAIAN KINERJA DOKTER RSU FULL BETHESDA, BAGIAN GIGI DAN MULUT BULAN : ……………….S/D………………………..2015 (Penilaian tiap 4 bulan) Nama DPJP : ............................................................................. No 1
2 3
4
5
Indikator Perawatan Pasien (Patient Care) : 1. Pengkajian awal (assessment awal) dilaksanakan dalam waktu 24 jam sejak pasien MRS (untuk pasien yang MRS saja) 2. Pelaksanaan time out 3. Pemberian site marking 4. Adanya organ injuri pada saat tindakan operasi 1. Kehadiran DPJP untuk visite pasien 2. Salah cabut gigi Pengetahuan Medis/ Klinik (Medical/ Clinical Knowledge),
<90%
2(dua) kali 1(satu) kali 1(satu) kali <90% 1(satu) kali
1. Dokter mengikuti diklat minimal 20 jam per tahun < 20 jam Pembelajaran dan Perbaikan Berbasis Praktik (Practice base learning improvement), 1(satu) kali 1. Penggunaan singkatan yang tepat pada penulisan diagnose dan therapy Ketrampilan Interpersonal dan Komunikasi (Interpersonal and Skill Communication),
1. Menerima Komplain dari pasien atau keluarga pasien
2(dua) kali
2. Menerima Komplain dari teman sejawat/perawat/staf
2 (dua) kali
Praktek Berbasis Sistem (System Base Practice),
1. Resume Medik terbaca, lengkap, dan tepat waktu (Nama, 6
Triger
Tanda Tangan, Tanggal dan Jam Jelas) 2. Menandatangani Read Back dalam waktu 24 Jam Profesionalisme 1. Menghadiri rapat tim medis 2. Visite dan hadir poli setiap hari kerja selambat-lambatnya jam 11.00 Wib
1(satu) kali <100% 2(dua) kali <90%
Hasil
Deli serdang,..................................................... Mngetahui :
Kepala Instalasi.................................
Direktur Medik & Keperawatan Dr. Erwin Arsil, SpOG
-----------------------------------------------
Komite Medik
PENILAIAN KINERJA DOKTER RSU FULL BETHESDA, DOKTER UMUM BULAN : ……………….S/D………………………..2015 (Penilaian tiap 4 bulan) Nama Dokter : ................................................................... No 1 2 3
4
Indikator Perawatan Pasien (Patient Care) : 1. Pengkajian awal (assessment awal) dilaksanakan dalam waktu 24 jam sejak pasien MRS 2. Triage > 5 menit Pengetahuan Medis/ Klinik (Medical/ Clinical Knowledge),
<90% 1(satu) kali
2
2. Menerima Komplain dari teman sejawat/perawat/staf
(dua) kali 2 (dua) kali
Praktek Berbasis Sistem (System Base Practice),
1. Resume Medik terbaca, lengkap, dan tepat waktu (Nama, 6
Hasil
1. Dokter mengikuti diklat minimal 20 jam per tahun < 20 jam Pembelajaran dan Perbaikan Berbasis Praktik (Practice base learning improvement), 1(satu) kali 1. Penggunaan singkatan yang tepat pada penulisan diagnose dan therapy Ketrampilan Interpersonal dan Komunikasi (Interpersonal and Skill Communication),
1. Menerima Komplain dari pasien atau keluarga pasien
5
Triger
Tanda Tangan, Tanggal dan Jam Jelas) 2. Menandatangani Read Back dalam waktu 24 Jam Profesionalisme 1. Menghadiri rapat tim medis 2. Visite keruangan setiap hari selambat-lambatnya jam 10.00 Wib
1(satu) kali <100% 2(dua) kali <90%
Deli serdang,..................................................... Mngetahui :
Kepala Instalasi.................................
Direktur Medik & Keperawatan Dr. Erwin Arsil, SpOG Komite Medik
-----------------------------------------------
PENILAIAN KINERJA DOKTER RSU FULL BETHESDA, BAGIAN ILMU PENYAKIT DALAM BULAN : ……………….S/D………………………..2015 (Penilaian tiap 4 bulan) Nama DPJP : ..................................................................... No Indikator Perawatan Pasien (Patient Care) : 1. Pengkajian awal (assessment awal) dilaksanakan dalam waktu 24 1 jam sejak pasien MRS 2. Tidak memberikan program nutrisi pada perawatan penderita penyakit dalam 3. Tidak memberikan antibiotika emperik 6 jam pertama pada infeksi berat 4. Tidak memberikan obat kortikosteroid sistemik pada asma akut berat 5. Tidak memberikan obat analgetik pada penyakit nyeri rematik 6. Tidak menghentikan penyebab alergi pada reaksi anafilaktik 7. Tidak memberikan glukose intravenous pada penderita hipoglikemia 8. Tidak memberikan rehidrasi pada penderita dengan dehidrasi 9. Terjadi false dalam pemberian obat 10. Tidak melakukan rehabilitasi pada penderita imobilisasi 11. Tidak melakukan keseimbangan cairan pada gagal ginjal 12. Tidak merujuk pasien yang sudah mengarah pada tanda – tanda keganasan 13. Kehadiran DPJP untuk visite pasien 2 Pengetahuan Medis/ Klinik (Medical/ Clinical Knowledge), 3
4
Hasil
<90% 2(dua) kali 2(dua) kali 2(dua) kali 2(dua) kali 2(dua) kali 2(dua) 2(dua) kali 2(dua) kali 2(dua) kali 2(dua) kali 2(dua) kali <90%
1. Dokter mengikuti diklat minimal 20 jam per tahun < 20 jam Pembelajaran dan Perbaikan Berbasis Praktik (Practice base learning improvement), 1(satu) kali 1. Penggunaan singkatan yang tepat pada penulisan diagnose dan therapy Ketrampilan Interpersonal dan Komunikasi (Interpersonal and Skill Communication),
1. Menerima Komplain dari pasien atau keluarga pasien 2. Menerima Komplain dari teman sejawat/perawat/staf 5
Triger
1
(dua) kali 2 (dua) kali
Praktek Berbasis Sistem (System Base Practice),
1. Resume Medik terbaca, lengkap, dan tepat waktu (Nama, Tanda
1(satu) kali
Tangan, Tanggal dan Jam Jelas)
2. Menandatangani Read Back dalam waktu 24 Jam 6
<100%
Profesionalisme 1. Menghadiri rapat tim medis 2. Visite DPJP setiap hari kerja selambat-lambatnya jam 18.00 Wib Mngetahui :
2(dua) kali <90% Deli serdang,.....................................................
Kepala Instalasi.................................
Direktur Medik & Keperawatan Dr. Erwin Arsil, SpOG Komite Medik
-----------------------------------------------
4
5
1. Dokter mengikuti diklat minimal 20 jam per tahun < 20 jam Pembelajaran dan Perbaikan Berbasis Praktik (Practice base learning improvement), 1(satu) kali 1. Penggunaan singkatan yang tepat pada penulisan diagnose dan therapy Ketrampilan Interpersonal dan Komunikasi (Interpersonal and Skill Communication),
1. Menerima Komplain dari pasien atau keluarga pasien
2 (dua) kali
2. Menerima Komplain dari teman sejawat/perawat/staf
2 (dua) kali
Praktek Berbasis Sistem (System Base Practice),
1. Resume Medik terbaca, lengkap, dan tepat waktu (Nama, 6
Hasil
Tanda Tangan, Tanggal dan Jam Jelas) 2. Menandatangani Read Back dalam waktu 24 Jam Profesionalisme 1. Menghadiri rapat tim medis 2. Visite DPJP setiap hari kerja selambat-lambatnya jam 18.00 Wib
1(satu) kali <100% 2(dua) kali <90%
Deli serdang,..................................................... Mngetahui :
Kepala Instalasi.................................
Direktur Medik & Keperawatan Dr. Erwin Arsil, SpOG
-----------------------------------------------
Komite Medik
PENILAIAN KINERJA DOKTER RSU FULL BETHESDA, BAGIAN OBSTETRI & GINEKOLOGI BULAN : ……………….S/D………………………..2015 (Penilaian tiap 4 bulan) Nama DPJP : ...................................................................................
No 1
Indikator Perawatan Pasien (Patient Care) : 1. Pengkajian awal (assessment awal) dilaksanakan dalam waktu 24 jam sejak pasien MRS 2. Pelaksanaan Time Out 3. Pemberian site marking 4. Kehadiran DPJP untuk visite pasien 5. Adanya organ injuri pada saat tindakan operasi 6. Perdarahan yang mengharuskan dilakukan laparotomi pada saat ovum pick up 7. Terjadi perforasi uterus pada saat dilakukan histerektomi 8. 9.
Triger
Hasil
<90% 2 (dua) kali 1(satu) kali <90% 1(satu) kali 2 (dua) kali 2(dua) kali
2
Kegagalan reparasi fistula vesiko-vaginal Tertinggalnya alat medis dalam abdomen maupun vagina pada saat tindakan operasi 10. Trauma pada bayi pada saat tindakan persalinan pervaginam maupun SC Pengetahuan Medis/ Klinik (Medical/ Clinical Knowledge),
2(dua) kali 1 (satu) kali
3
1. Dokter mengikuti diklat minimal 20 jam per tahun < 20 jam Pembelajaran dan Perbaikan Berbasis Praktik (Practice base learning improvement),
2(dua) kali
1. Penggunaan singkatan yang tepat pada penulisan diagnose 4
1(satu) kali dan therapy Ketrampilan Interpersonal dan Komunikasi (Interpersonal and Skill Communication),
1. Menerima Komplain dari pasien atau keluarga pasien 2. Menerima Komplain dari teman sejawat/perawat/staf 5
6
2
(dua) kali
2 (dua) kali Praktek Berbasis Sistem (System Base Practice), 1(satu) kali 1. Resume Medik terbaca, lengkap, dan tepat waktu (Nama, Tanda Tangan, Tanggal dan Jam Jelas) <100% 2. Menandatangani Read Back dalam waktu 24 Jam Profesionalisme 1. Menghadiri rapat tim medis 2(dua) kali <90% 2. Visite DPJP setiap hari kerja selambat-lambatnya jam 18.00 wib Deli serdang,..................................................... Mngetahui :
Kepala Instalasi....................................
Direktur Medik & Keperawatan Dr. Erwin Arsil, SpOG
-----------------------------------------------
Komite Medik PENILAIAN KINERJA DOKTER RSU FULL BETHESDA, BAGIAN ANAK BULAN : ……………….S/D………………………..2015 (Penilaian tiap 4 bulan) Nama DPJP : ............................................................................ No Indikator Perawatan Pasien (Patient Care) : 1. Pengkajian awal (assessment awal) dilaksanakan dalam 1 waktu 24 jam sejak pasien MRS 2. Penulisan terapi nutrisi pada semua pasien 3. Konsultasi ke Sub Tumbuh Kembang untuk Bayi dengan risiko tinggi
Triger <90% <50% <50%
Hasil
4. 2 3
4
Kajian tambahan terhadap pasien yang mengalami serangan yang tidak berespon dengan terapi standar Pengetahuan Medis/ Klinik (Medical/ Clinical Knowledge),
1. Dokter mengikuti diklat minimal 20 jam per tahun < 20 jam Pembelajaran dan Perbaikan Berbasis Praktik (Practice base learning improvement), 1(satu) kali 1. Penggunaan singkatan yang tepat pada penulisan diagnose dan therapy Ketrampilan Interpersonal dan Komunikasi (Interpersonal and Skill Communication),
1. Menerima Komplain dari pasien atau keluarga pasien
2
2. Menerima Komplain dari teman sejawat/perawat/staf 5
<80%
(dua) kali 2 (dua) kali
Praktek Berbasis Sistem (System Base Practice),
1. Resume Medik terbaca, lengkap, dan tepat waktu (Nama,
1(satu) kali
Tanda Tangan, Tanggal dan Jam Jelas)
2. Menandatangani Read Back dalam waktu 24 Jam 6
<100%
Profesionalisme 1. Menghadiri rapat tim medis 2. Visite DPJP setiap hari kerja selambat-lambatnya jam 18.00 Wib
2(dua) kali <90%
Deli serdang,..................................................... Mngetahui :
Kepala Instalasi.................................
Direktur Medik & Keperawatan \ Dr. Erwin Arsil, SpOG
-----------------------------------------------
Komite Medik
PENILAIAN KINERJA DOKTER RSU FULL BETHESDA, THT-KL BULAN : ……………….S/D………………………..2015 (Penilaian tiap 4 bulan) Nama DPJP : .................................................................. No Indikator Perawatan Pasien (Patient Care) : 1. Pengkajian awal (assessment awal) dilaksanakan dalam 1 waktu 24 jam sejak pasien MRS 2. Pelaksanaan Time Out 3. Kehadiran DPJP untuk visite pasien 4. Pemberian site marking 5. Adanya organ injuri pada saat tindakan operasi 2 Pengetahuan Medis/ Klinik (Medical/ Clinical Knowledge), 3
Triger <90% 2 (dua) kali <90% 1(satu) kali 1(satu) kali
1. Dokter mengikuti diklat minimal 20 jam per tahun < 20 jam Pembelajaran dan Perbaikan Berbasis Praktik (Practice base learning improvement),
Hasil
1. Penggunaan singkatan yang tepat pada penulisan diagnose 4
1(satu) kali dan therapy Ketrampilan Interpersonal dan Komunikasi (Interpersonal and Skill Communication),
1. Menerima Komplain dari pasien atau keluarga pasien
2
2. Menerima Komplain dari teman sejawat/perawat/staf 5
2 (dua) kali
Praktek Berbasis Sistem (System Base Practice),
1. Resume Medik terbaca, lengkap, dan tepat waktu (Nama, 6
(dua) kali
Tanda Tangan, Tanggal dan Jam Jelas) 2. Menandatangani Read Back dalam waktu 24 Jam Profesionalisme 1. Menghadiri rapat tim medis 2. Visite DPJP setiap hari kerja selambat-lambatnya jam 18.00 Wib
1(satu) kali <100% 2(dua) kali <90%
Deli serdang,..................................................... Mengetahui :
Kepala Instalasi.................................
Direktur Medik & Keperawatan Dr. Erwin Arsil, SpOG
-----------------------------------------------
Komite Medik
PENILAIAN KINERJA DOKTER RSU FULL BETHESDA, BAGIAN ANESTESIOLOGI DAN TERAPI INTENSIF BULAN : ……………….S/D………………………..2015 (Penilaian tiap 4 bulan) Nama DPJP :............................................................................... No Indikator Perawatan Pasien (Patient Care) : 1. Pengkajian awal (assessment awal) dilaksanakan dalam 1 waktu 24 jam sejak pasien MRS 2. Pelaksanaan Time Out 3. Kehadiran DPJP untuk visite pasien 4. Kejadian kesalahan penempatan endotracheal tube 5. Kejadian de-saturasi O2 pada saat anestesi 6. Menembus duramater saat tindakan epidural analgesia 2 Pengetahuan Medis/ Klinik (Medical/ Clinical Knowledge), 3
4
Triger
Hasil
<90% 2 (dua) kali <90% 2 (dua) kali 2 (dua) kali 2 (dua) kali
1. Dokter mengikuti diklat minimal 20 jam per tahun < 20 jam Pembelajaran dan Perbaikan Berbasis Praktik (Practice base learning improvement), 1(satu) kali 1. Penggunaan singkatan yang tepat pada penulisan diagnose dan therapy Ketrampilan Interpersonal dan Komunikasi (Interpersonal and Skill Communication),
1. Menerima Komplain dari pasien atau keluarga pasien
2
2. Menerima Komplain dari teman sejawat/perawat/staf 5
(dua) kali 2 (dua) kali
Praktek Berbasis Sistem (System Base Practice),
1. Resume Medik terbaca, lengkap, dan tepat waktu (Nama,
1(satu) kali
Tanda Tangan, Tanggal dan Jam Jelas)
2. Menandatangani Read Back dalam waktu 24 Jam 6
<100%
Profesionalisme 1. Menghadiri rapat tim medis 2. Visite DPJP setiap kali sebelum dilakukan operasi yaitu kunjungan di dalam ruangan
2(dua) kali <90%
Deli serdang,..................................................... Mngetahui :
Kepala Instalasi.................................
Direktur Medik & Keperawatan Dr. Erwin Arsil, SpOG
-----------------------------------------------
Komite Medik
PENILAIAN KINERJA DOKTER RSU FULL BETHESDA, BAGIAN NEUROLOGI BULAN : ……………….S/D………………………..2015 (Penilaian tiap 4 bulan) Nama DPJP : .................................................................. No Indikator Perawatan Pasien (Patient Care) : 1. Pengkajian awal (assessment awal) dilaksanakan dalam 1 waktu 24 jam sejak pasien MRS 2. Kehadiran DPJP untuk visite pasien 3. Pasien Stroke dikaji untuk mendapat pelayanan rehabilitasi medik 4. Pada fase acute stroke trombosis diberikan acetosal 8-325 mg atau bila alergi diberikan clopidogrel 75 mg/ hari oral 2 Pengetahuan Medis/ Klinik (Medical/ Clinical Knowledge), 3
4
5
Triger <90% <90% <100% <100%
1. Dokter mengikuti diklat minimal 20 jam per tahun < 20 jam Pembelajaran dan Perbaikan Berbasis Praktik (Practice base learning improvement), 1(satu) kali 1. Penggunaan singkatan yang tepat pada penulisan diagnose dan therapy Ketrampilan Interpersonal dan Komunikasi (Interpersonal and Skill Communication),
1. Menerima Komplain dari pasien atau keluarga pasien
2(dua) kali
2. Menerima Komplain dari teman sejawat/perawat/staf
2 (dua) kali
Praktek Berbasis Sistem (System Base Practice),
Hasil
1. Resume Medik terbaca, lengkap, dan tepat waktu (Nama, 6
1(satu) kali
Tanda Tangan, Tanggal dan Jam Jelas) 2. Menandatangani Read Back dalam waktu 24 Jam Profesionalisme 1. Menghadiri rapat tim medis 2. Visite DPJP setiap hari kerja selambat-lambatnya jam 18.00 Wib
<100% 2(dua) kali <100%
Deli serdang,..................................................... Mngetahui :
Kepala Instalasi.................................
Direktur Medik & Keperawatan Dr. Erwin Arsil, SpOG
-----------------------------------------------
Komite Medik
PENILAIAN KINERJA DOKTER RSU FULL BETHESDA, BAGIAN RADIOLOGI BULAN : ……………….S/D………………………..2015 (Penilaian tiap 4 bulan) Nama DPJP : ........................................................................... No 1
2 3
4
Indikator Perawatan Pasien (Patient Care) : 1. Pelaksanaan Time Out (radilogi intervensi dan tindakan kontras) 2. Perforasi saat colon inloop 3. Aspirasi pada saat barium inloop 4. Jumlah review pembacaan (expertise) radiologi Pengetahuan Medis/ Klinik (Medical/ Clinical Knowledge),
2 (dua) kali 1(satu) kali 1(satu) kali 2 (dua) kali
2
2. Menerima Komplain dari teman sejawat/perawat/staf
6
Hasil
1. Dokter mengikuti diklat minimal 20 jam per tahun < 20 jam Pembelajaran dan Perbaikan Berbasis Praktik (Practice base learning improvement), 1(satu) kali 1. Penggunaan singkatan yang tepat pada penulisan hasil (expertise) Ketrampilan Interpersonal dan Komunikasi (Interpersonal and Skill Communication),
1. Menerima Komplain dari pasien atau keluarga pasien
5
Triger
(dua) kali 2 (dua) kali
Praktek Berbasis Sistem (System Base Practice),
1. Hasil bacaan (expertise) terbaca, lengkap, dan tepat waktu
1(satu) kali
(Nama, Tanda Tangan, Tanggal dan Jam Jelas) Profesionalisme 1. Menghadiri rapat tim medis
2(dua) kali Deli serdang,.....................................................
Mngetahui :
Kepala Instalasi.................................
Direktur Medik & Keperawatan Dr. Erwin Arsil, SpOG
-----------------------------------------------
Komite Medik
PENILAIAN KINERJA DOKTER RSU FULL BETHESDA, BAGIAN GIGI DAN MULUT BULAN : ……………….S/D………………………..2015 (Penilaian tiap 4 bulan) Nama DPJP : ............................................................................. No 1
2 3
4
5
Indikator Perawatan Pasien (Patient Care) : 1. Pengkajian awal (assessment awal) dilaksanakan dalam waktu 24 jam sejak pasien MRS (untuk pasien yang MRS saja) 2. Pelaksanaan time out 3. Pemberian site marking 4. Adanya organ injuri pada saat tindakan operasi 1. Kehadiran DPJP untuk visite pasien 2. Salah cabut gigi Pengetahuan Medis/ Klinik (Medical/ Clinical Knowledge),
<90%
2(dua) kali 1(satu) kali 1(satu) kali <90% 1(satu) kali
1. Dokter mengikuti diklat minimal 20 jam per tahun < 20 jam Pembelajaran dan Perbaikan Berbasis Praktik (Practice base learning improvement), 1(satu) kali 1. Penggunaan singkatan yang tepat pada penulisan diagnose dan therapy Ketrampilan Interpersonal dan Komunikasi (Interpersonal and Skill Communication),
1. Menerima Komplain dari pasien atau keluarga pasien
2(dua) kali
2. Menerima Komplain dari teman sejawat/perawat/staf
2 (dua) kali
Praktek Berbasis Sistem (System Base Practice),
1. Resume Medik terbaca, lengkap, dan tepat waktu (Nama, 6
Triger
Tanda Tangan, Tanggal dan Jam Jelas) 2. Menandatangani Read Back dalam waktu 24 Jam Profesionalisme 1. Menghadiri rapat tim medis 2. Visite dan hadir poli setiap hari kerja selambat-lambatnya jam 11.00 Wib
1(satu) kali <100% 2(dua) kali <90%
Hasil
Deli serdang,..................................................... Mngetahui :
Kepala Instalasi.................................
Direktur Medik & Keperawatan Dr. Erwin Arsil, SpOG
-----------------------------------------------
Komite Medik
PENILAIAN KINERJA DOKTER RSU FULL BETHESDA, DOKTER UMUM BULAN : ……………….S/D………………………..2015 (Penilaian tiap 4 bulan) Nama Dokter : ................................................................... No 1 2 3
4
Indikator Perawatan Pasien (Patient Care) : 1. Pengkajian awal (assessment awal) dilaksanakan dalam waktu 24 jam sejak pasien MRS 2. Triage > 5 menit Pengetahuan Medis/ Klinik (Medical/ Clinical Knowledge),
<90% 1(satu) kali
2
2. Menerima Komplain dari teman sejawat/perawat/staf
(dua) kali 2 (dua) kali
Praktek Berbasis Sistem (System Base Practice),
1. Resume Medik terbaca, lengkap, dan tepat waktu (Nama, 6
Hasil
1. Dokter mengikuti diklat minimal 20 jam per tahun < 20 jam Pembelajaran dan Perbaikan Berbasis Praktik (Practice base learning improvement), 1(satu) kali 1. Penggunaan singkatan yang tepat pada penulisan diagnose dan therapy Ketrampilan Interpersonal dan Komunikasi (Interpersonal and Skill Communication),
1. Menerima Komplain dari pasien atau keluarga pasien
5
Triger
Tanda Tangan, Tanggal dan Jam Jelas) 2. Menandatangani Read Back dalam waktu 24 Jam Profesionalisme 1. Menghadiri rapat tim medis 2. Visite keruangan setiap hari selambat-lambatnya jam 10.00 Wib
1(satu) kali <100% 2(dua) kali <90%
Deli serdang,..................................................... Mngetahui :
Kepala Instalasi.................................
Direktur Medik & Keperawatan Dr. Erwin Arsil, SpOG Komite Medik
-----------------------------------------------
PENILAIAN KINERJA DOKTER RSU FULL BETHESDA, BAGIAN ILMU PENYAKIT DALAM BULAN : ……………….S/D………………………..2015 (Penilaian tiap 4 bulan) Nama DPJP : ..................................................................... No Indikator Perawatan Pasien (Patient Care) : 1. Pengkajian awal (assessment awal) dilaksanakan dalam waktu 24 1 jam sejak pasien MRS 2. Tidak memberikan program nutrisi pada perawatan penderita penyakit dalam 3. Tidak memberikan antibiotika emperik 6 jam pertama pada infeksi berat 4. Tidak memberikan obat kortikosteroid sistemik pada asma akut berat 5. Tidak memberikan obat analgetik pada penyakit nyeri rematik 6. Tidak menghentikan penyebab alergi pada reaksi anafilaktik 7. Tidak memberikan glukose intravenous pada penderita hipoglikemia 8. Tidak memberikan rehidrasi pada penderita dengan dehidrasi 9. Terjadi false dalam pemberian obat 10. Tidak melakukan rehabilitasi pada penderita imobilisasi 11. Tidak melakukan keseimbangan cairan pada gagal ginjal 12. Tidak merujuk pasien yang sudah mengarah pada tanda – tanda keganasan 13. Kehadiran DPJP untuk visite pasien 2 Pengetahuan Medis/ Klinik (Medical/ Clinical Knowledge), 3
4
Hasil
<90% 2(dua) kali 2(dua) kali 2(dua) kali 2(dua) kali 2(dua) kali 2(dua) 2(dua) kali 2(dua) kali 2(dua) kali 2(dua) kali 2(dua) kali <90%
1. Dokter mengikuti diklat minimal 20 jam per tahun < 20 jam Pembelajaran dan Perbaikan Berbasis Praktik (Practice base learning improvement), 1(satu) kali 1. Penggunaan singkatan yang tepat pada penulisan diagnose dan therapy Ketrampilan Interpersonal dan Komunikasi (Interpersonal and Skill Communication),
1. Menerima Komplain dari pasien atau keluarga pasien 2. Menerima Komplain dari teman sejawat/perawat/staf 5
Triger
1
(dua) kali 2 (dua) kali
Praktek Berbasis Sistem (System Base Practice),
1. Resume Medik terbaca, lengkap, dan tepat waktu (Nama, Tanda
1(satu) kali
Tangan, Tanggal dan Jam Jelas)
2. Menandatangani Read Back dalam waktu 24 Jam 6
<100%
Profesionalisme 1. Menghadiri rapat tim medis 2. Visite DPJP setiap hari kerja selambat-lambatnya jam 18.00 Wib Mngetahui :
2(dua) kali <90% Deli serdang,.....................................................
Kepala Instalasi.................................
Direktur Medik & Keperawatan Dr. Erwin Arsil, SpOG Komite Medik
-----------------------------------------------
Related Documents 171j1w
Form Penilaian Kinerja Dokter 2v301r
September 2020 0
Form Penilaian Kinerja Dokter 2 4f3mn
February 2021 0
Spo Penilaian Kinerja Dokter 3l6h73
September 2020 0
Penilaian Kinerja Dokter Umum 1q52i
January 2021 0
Form Penilaian Kinerja Direktur ke53
October 2020 0
Form Penilaian Kinerja Karyawan 5524m
December 2019 183More Documents from "syafiin" 6w142g
Sk Kebijakan Pengelolaan Limbah Infekius Dan Cairan Tubuh 4k431g
April 2020 19
Pedoman Komunikasi Efektif 1q27l
April 2020 14
Form Penilaian Kinerja Dokter 2v301r
September 2020 0
Uraian Tugas Perawat Pelaksana Kamar Jenazah v325
June 2020 3