Fistula Genitalis: Oleh: Dr. Marsal Spog 734o53

Fistula Genitalis Oleh : Dr. Marsal SpOG

Defenisi • Fistula Genitalis adalah terdapatnya hubungan luar biasa antara : - Traktus genitalis- traktus urinarius atau traktus intestinalis. • Fistel genital terbagi 2 : 1. Fistel kencing, spt fistula urethovaginalis, berarti keluar dari urethra ke vagina secara tak terkontrol. 2. Fistel tinja , spt fistula recto vaginalis, berarti keluar bab dari vagina secara tidak terkontrol.

Etiologi Fistula genitalis • 1. Fistula Obstetri : terjadi karena persalinan. • 2. Fistula Ginekologis : terjadi karena Ca Ginekologi atau karena operasinya atau radiasi. • 3. Fistula traumatis : karena trauma.

Etiologi Fistula Obstetri • 1. Robekan pada Forseps atau seksio sesarea, inkontinensia segera setelah partus. • 2. Nekrose karena tekanan antara kepala janin dengan simfisis, misalnya pada partus lama, inkontinensia urinae terjadi 47 hari kemudian.

Etiologi Fistula traumatis • 1. pada abortus kriminalis. • 2. Perlukaaan karena benda tajam.

Macam Fistula • 1. Fistula kandung kencing : - fist vesiko vaginal. - fistula vesiko servikal. - fistula vesiko uterina. • 2. Fistula urethravaginal. • 3. Fistula ureter.

Gejala klinis : • 1. Inkontinensia urinae (Beser kencing). • 2. Secara sekunder terjadi vaginitis, vulvitis dan eczema sekitar vulva. • 3. Bisa menimbulkan infertilitas. • 4. Bisa menimbulkan Amenorea.

Diagnosa : • Dapat dilakukan dengan : Pada anamnesa mengeluh kencing tak terkontrol. Bau kencing. 1. Periksa dalam. 2. Inspekulo. 3. Sondase

Penanganan • 1. Fistula Vesico vaginal dilakukan melalui vagina (Transvaginal). • Sebaiknya dioperasi 3 bulan post partum, untuk fistula ginekologi setelah 6 minggu. • Sebelumnya diberikan antibiotika