"Año de la Integración Nacional"
I.E.P. "-----------------" FICHA PERSONAL (SOCIO ECONÓMICA) I. Datos Personales: Nombre: Edad: Domicilio:
Grado: Lugar y Fecha de Nacimiento:
II. Datos Familiares: VIVE
NOMBRE
EDAD
ESCOLARIDAD
PADRE MADRE HERMANOS
¿Están separados tus padres? Si así fuera, ¿con cuál de ellos vives? ¿Haz presenciado violencia familiar en tu hogar? A veces ( ) Siempre ( )
Nunca ( )
¿Trabajas?
No ( )
Si ( )
¿ Cómo es la comunicación con tus padres? Buena ( ) Regular ( )
Poca ( )
III. Datos referentes a tu salud: ¿ como es tu estado de salud actual? Bueno ( ) Regular ( )
Malo ( )
IV. Datos Académicos: ¿Haces amigos con facilidad entre tus compañeros de clase?
¿Prefieres estar solo(a)? ¿Por qué?
¿Qué deporte(s) practicas?
¿Cómo ocupas tu tiempo libre?
V. Si tienes alguna preocupación o molestia hazlo saber en estas líneas.
Esta ficha es para conocerte y comprenderte mejor. Atentamente La Tutoría
OCUPACIÓN