Cuestionario - Sangre 2z6d1r

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| | - 5 Litros. (H: 70 ml/Kg__M: 60 ml/Kg).

|| | - Porción Liquida (Plasma) ʹ 60%. - Porción Solida (Elementos Formes) ʹ 40%.

| | | - Agua / Minerales / Proteinas / Azucares / Lipidos / Vitaminas / Otros.

|| | | | - Eritrocitos / Leucocitos / Plaquetas.

|| | | | - Transporte de Oxigeno. - Transporte de Nutrientes. - Transporte de excreciones metabólicas. - Transporte de Regulación Hormonal. - Inmunitaria. - Hemostasia. -Regulación Térmica.

| | | - H: 4.500.000 (+-500.000)

M: 4.000.000 (+-500.000)

| | - Transporte de Oxigeno via Hemoglobia. - Producción de Acido Carbónico (Anhidrasa Carbonica).

| | | - Agua / Minerales / Proteinas / Azucares / Lipidos / Vitaminas / Otros.

|| | | | - Eritrocitos / Leucocitos / Plaquetas.

| | | - Medula Ósea (en el adulto). - Saco Vitelino (1º trimestre). - Higado y Bazo (2º trimestre)

| | - Eritropoyetina.

| | - Hipoxia. - Túbulos Renales.

| | | - 120 dias. - Bazo.

| || - Célula Madre Hematopoyética Pluripotencial. - Célula Precursora Comprometida (CFU-E). - Proeritroblasto. - Eritroblasto Basófilo. - Eritroblasto Policromático. - Eritroblasto Ortocromático. - Reticulocito. - Eritrocito Maduro.

| | | | | || - Hierro. - Cobre. - Vit. B12 - Acido Fólico (B9). - Vit. ͞C͟

| - Es la cantidad porcentual de los Glóbulos Rojos existentes en la sangre.

| | - H: 45% (+-5) M: 40% (+-5).

| | - 1%.





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- Anemia.

- Policitemia.

- Las células precursoras del Eritrocito. - Empieza con el Proeritroblasto y sigue hasta el Reticulocito.

| | - Compuesta por 4 subunidades de Hemoglobina. - Cada subunidade esta formada : Hemo (con Fe++) y Globina.

| | | | | - 4 (Alfa / Beta / Gamma y Delta).

| - Hemoglobina A1 (2Alfa y 2Beta).

|| | | | - H: 13-18 g% / M: 12-15 g%

- Transporte del Oxigeno. - Amortiguador Acido-Base.

| | | - 4 Moléculas de O2 (8 átomos).

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! |

- Aproximadamente 20 ml (1,3 ml/g).

| - Expresa la relación entre el aumento de la y la unión entre la Hemoglobina y el oxigeno.

| | " - Aumento de Ph. - Aumento de CO2. - Aumento del BFG (2,3-bifosfoglicerato).

- Aumento de Temperatura.

| - PO2 = 95mmHg. - Saturación = 97%.

| | - PO2 = 40mmHg. - Saturación = 75%.

| - Volumen Corpuscular Medio.

| - El tamaño de los globulos Rojos.

| VCM = Hematocrito x 100 Nº de Eritrocitos

|| | | | 80 - 100

| | || - Microcíticos (<80). - Normocíticos (80-100). - Macrocítico (>100).

| - Hemoglobina Corpuscular Medio.

| - La cantidad de Hemoglobina que contiene cada Eritrocito.

| VCM = Hemoglobina x 100 Nº de Eritrocitos

|| | | | 28 ʹ 32 picogramos

| | || - Hipocromico (<28). - Normocronico (28-32). * No existe el tipo Hipercromico.

| - Concentración de Hemoglobina Corpuscular Medio.

| - La concentración de Hemoglobina en los Eritrocitos.

| VCM = Hemoglobina x 100 Hematocrito

|| | | | 32 ʹ 36

| | || - Hipocromico (<32). - Normocronico (32-36). * No existe el tipo Hipercromico.

| - Es el cuadro clínico de palidez de la piel y mucosas, ocasionado por la baja cantidad de Hemoglobina y/o Eritrocitos en la sangre.

| # - Pre-medulares (Carenciales). - Medulares (Aplasia). - Post-medulares (Hemolisis / Hemorragia).

| | - Intracorpusculares (Eritrocito / Hemoglobina). - Extracorpusculares (Hemolisis / Hemorragia). - Mixtas.

| - Microcítica - Normocítica. - Macrocítica. - Normocromica. - Hipocromica.

| | | - Regenerativa (Reticulocitos >1% - Medula reacciona). - Arregenerativa (Reticulocitos <1% - Medula no reacciona)

|| $ - Hemorragia Aguda. - Mielodisplasias (Leucemia/Linfoma). - Nefropatias. - Hipotiroidismo.

|| $ - Hemorragia Cronica. - Ferropenia.

|| - Déficit de Vitamina B12. - Déficit de Acido Fólico. - Déficit de Cobre. - Déficit de Vitamina C.

| | - Hace con que el organismos retenga el Hierro en depósitos de Lactoferrina. Como consecuencia se producen Eritrocitos mas pequeños (microciticos) y hipocromaticos.

|| || | || - Aumento de Bilirrubina. - Aumento de Fosfatasa Alcalina. - Disminución de la Haptohemoglobina. - Disminución del recuento de Glóbulos Rojos.

- 3-5 g (H: 50mg/Kg - M: 35mg/Kg).

| - H: 80-150 mg%

M: 60-140 mg%

| - 65% Hemoglobina. - 30% Almacenado. - 5% Mioglobina.

| | - Transferrina.

| - Ferritina. - Hemosiderina (muy poco).

| - H: 1mg/dia -M:2 mg/dia.

| u - 2 microgramos/dia.

| %& - Cianocobalamina.

| | - Factor Intrinseco de Castle (Cel. Parietales / Gland. Fundicas).

|| - Íleon Terminal.

| | - Transcobalamina 2.

%& - Correcta síntesis del ADN.

| - 0,5 miligramos/dia.

| - Higado.

| - 5 mg.

|| - Yeyuno Proximal.

- Correcta síntesis del ADN.

| || CELULA MADRE HEMATOPOYETICA PLURIPOTENCIAL SERIE LINFOIDE LINFOCITOS

SERIE MIELOIDE CFU-GM

MIELOBLASTO

MEGACARIOBLASTO

MONOBLASTO

PROMIELOCITO

MEGACARIOCITO

PROMONOCITO

MIELOCITO

METAMIELOCITO NEUTROFILO

MONOCITO

METAMIELOCITO EOSINOFILO

METAMIELOCITO BASOFILO

EOSINOFILO

BASOFILO

NEUTROFILO NUCLEO EN CAJADO NEUTROFILO

| | | - Medula Ósea.

| | | - Medula Ósea y Órganos Linfoides.

| - 4.000 ʹ 10.000 / mm3.

| | | - Leucocitosis.

||| - Stress Físico y Emocional. - Aumento de Temp. - Embarazadas. - Parto. - Recién Nacidos.

|| - Infecciones. - Neoplasias. - Quemaduras. - Shock. - Coma. - Nauseas.

| ' | - Leucopenia.

* Problemas que atacan las células precursoras : -Radiaciones. - Sustancias Toxicas. - Leucemia. - Anemia Aplasica. - Infección Tifoidea.

| | | | - Vasos Sanguíneos: Å Pool Circulante (en la sangre). Å Pool Marginal (adheridos al endotelio de Venas Post-capilares / Esperando Quimiotaxis ). - Tejidos.

- Sangre ʹ 4-8 horas. - Tejidos ʹ 3-5 dias.

- Sangre ʹ 10-20 horas. - Tejidos ʹ meses.

- Muy variable (dias-años).

| - 40-60%

| | - Primarios o Azurofilos (Mieloperoxidasa/Catelepsina G/Defensinas / Lisozima...) - Secundarios o Específicos (Apolactoferrina / Fosfatasa Alcalina / Colagenasa / Lisozima...) - Terceários ( B-Globulina / Gelatinasa / Lisozima ).

| - Microbicida ( Bacterias/ Hongos / Virus ). - Fagocitica. - Citotoxidad (Dependiente del Anticuerpo). - Secreción (Citoquinas / Prostanoides / otros).

|| | | - Marginacíon y Adhesion. - Diapedesis. - Quimiotaxis y Migración. - Reconocimiento y Opsonización. - Digestión.

| | - Unión entre proteínas complementarias de membrana, entre los leucocitos y las células endoteliales: Å 1º - Adhesión Laxa (Selectinas). Å 2º - Adhesión Firme (Integrinas y ICAMs),

| | - Citoquinas / Autacoides / Factores Quimiotacticos.

| || - Retracción del Endotelio (Factores del complemento / Vasodilatadores). - Digestión de la Membrana Basal. - Emisión de Pseudópodo. - Constricción y pasaje.

| | - Movimiento amebóide hacia el sitio de inflamación. - Sigue el gradiente de concentración de sustancias : Å Factor C5a (sistema complemento). Å Factor XII (cascada de coagulación). Å Calicreina (cascada de coagulación). Å Leucotrienos.

| | " - Unión entre los receptores de membrana del Neutrófilo y opsoninas depositadas en la superficie del Antígeno: Å Receptores : CR1, CR3, CR4, CD16. Å Opsoninas : C3,C4 (complemento) y IgG

| | - Fagocitosis. - Digestión.

| - 4-8%

| - Microbicida (mas eficiente que el Neutrófilo / puede sobrevivir a su función ). - Tumoricida. - Remocion (Plaquetas / Eritrocitos / Piocitos / Particulas Ajenas). - Citotoxidad (Dependiente de Antigeno). - Presentación de Antigenos. - Secreción (Activación de los mecanismos de Inmunidad).

| | | - Enzimas (Hidrolasas / Proteasas / Lisozima). - Autacoides (Prostaglandinas / Leucotrienos). - Factores del Complemento (C1 / C2 / C3 / C4 / C5 / B / H / I / D). - Citoquinas ( Interleuquinas / Factores de Crecimiento / Factor de Necrosis Tumoral / Interferon ). - Proteinas Transportadoras (Transferrina / Transcolabamina II / Apoferritina ). - Radicales Libres. - Otros.

| | - 2-4%

| | - Primarios o Pequeños (Aril-Sulfatasa / Colagenasa / Catepsina C / Histaminasa / Catalasa...) - Secundarios o Específicos (IL -2 / IL-4 / PMB / E / EDN / Peroxidasa Eosinófila...) - Terceários (Acido Aracdónico).

| - Antiparasitaria (Proteinas Helmintotoxicas ʹ PMB, E, EDN / Radicais Libres - Peroxidasa). - Inmunomodulación. (Enzimas que degradan: Histamina , Leucotrienos y PAF) - Presentación de Antígenos (Interactua con Linfocitos). - Secreción (Citoquinas / Autacoides / Quemoquinas).

| | - 0-1%

| | - Primarios (Mieloperoxidasa) - Secundarios o Específicos (Histamina / Heparina / GAGs / Factor Quimiotactico Eosinófilo)

| - Antiparasitaria. - Fenómeno de Alergia. (Activados por la IgE) - Secreción (Citoquinas / Autacoides / Quemoquinas).

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| ||| Conjunto de mecanismos fisiológicos que mantienen el equilibrio entre los fenómenos Trombogenicos y Anticoagulantes para evitar la perdida de sangre e mantener la sangre en un estado liquido.

|| | ||| - SISTEMA VASCULAR. - SISTEMA PLAQUETARIO. - SISTEMA PLASMATICO. - SISTEMA FIBRINOLITICO.

|| | |$$| Lesión Endotelial

-Contracción Miogena. - Reflejos Nerviosos. - Liberación de Autacoides: Å Serotonina. Å Tromboxano. Å Prostaglandinas. - Vasoconstricción. - Disminuye perdida de sangre. - Facilita la Adhesión Plaquetaria.

| | 150.000 ʹ 400.000 mm3

| | | 7 ʹ 10 dias.

| | | | | CSF-Meg - Estimula las CFU-Meg TROMBOPOYETINA ʹ Estimula las células precursoras reconocibles.

| | - Proteínas. - Mucopolisacáridos.

| | - Glucoproteínas (receptores de membrana).

|| || | - GP Ia

-

Plaqueta-Colágeno (adhesión).

- GP Ib

-

Plaqueta-F. Von Willebrand-Colágeno (adhesión).

- GP Ic

-

Desconocida.

- GP IIb-IIIa

-

Plaqueta-Fibrinógeno (Agregación Plaquetaria).

- GP V

-

Sustrato para la Trombina

- GP IX

-

Forma el Complejo Glicoproteico (Ib-V-IX).

| - Gránulos Alfa

- TFPI ʹ Inhibidor de la via del Factor Tisular. - Factores V y VIII de la coagulación. - Factores Plaquetarios III y IV. - Factor de Von Willebrand. - Facto de Crecimiento derivado de Plaqueta.

- Gránulos Denso

- ATP y ADP. - Serotonina. - Ca++

- Lisosomas

- Catalasas. - Hidrolasas.

| || | - Síntesis de Prostaglandinas. - Síntesis de Tromboxano A2. - Comunica con el exterior.

|| |$$| ()*+, ,-./(!*0!



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- Endotelio (+). - Sub-endotelio: Å Colageno. Å Fibronectina. Å FVW.

- Plaqueta (-). -Receptores : Å GP Ia. Å GP Ib. - FVW.



- Activación de los Receptores IIb-IIIa. - Fibrinogeno. - Formación del complejo :

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|



- ADP. - Tromboxano A2 - Prostaglandinas. - PAF.

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|| | | %7 | - F-II - F-VII - F-IX - F-X

| - APPT - KPPT

| - Tiempo de Protrombina (TP).

| || %7 | - Proteína C. - Proteína S.

|| | || | - Antitrombina III (AT-III). - Complejo Proteina C-S. - Inhibidor de la Via del Factor Tisular (TFPI).

$ - Inactiva los factores : IIa, IXa, Xa, XIa y XIIa.

$| - Inactiva los factores : Va y VIIIa.

- Bloquea el Factor Tisular, formando complejos com (III), (VIIa) y (Xa). - Proteina Inhibidora del Factor Tissular.

- Potencializa la acción de la Antitrombina III - Inactivando los factores : IIa, IXa, Xa, XIa y XIIa.

| # | - Bloquean la sísntesis de los factores K dependientes.

- Saca el Ca++ disponible en el plasma, bloqueado la formación de los complejos: Tenasa Intrínseca, Tenasa Extrínseca y Protrombínico.

| | - Viaja en la sangre asociado al Factor de Von Willebrand.

|| |$$| <

|

$ 1/*=0-.2*)3!02-(!!0) *,.9(,. $ 2.>*,0)0 | | | * PAI-1 * PAI-2 * PAI-3 |

|

|

<

| | Å ALFA-1 (Antiplasmina) Å ALFA-2 (Macroglobulina

|+7 - Tiempo de Tromboplastina Parcial Activable

- Via Intrinseca: - Activa los factores : F-XII y F-XI por adición de una cefalína (Tromboplastina Parcial).

| | - 25 ʹ 34 segundos.

| - Déficit de los Factores del Sistema Intrinseco. - Déficit de Vitamina K. - Acción de Anticumarínicos. - Acción de Heparina. - Hemofilia AyB.

| - Tiempo de Protrombina.

- Via Extrinseca: - Activa los factores : F-II, F-VII, F-IX y F-X por adición de Tromboplastina (F-III).

| | - 11 ʹ 15 segundos.

| - Déficit de los Factores del Sistema Extrinseco. - Déficit de Vitamina K. - Acción de Dicumarínicos. - Hepatopatia.

| - Tiempo de coagulación luego del agregado de Trombina.

- Via Comun. - Valora la disponibilidad de Fibrinógeno. - Valora la presencia inhibidores de la Trombina.

| | - < 15 segundos.

| - Déficit de los Factores de la Via Común. - Déficit de Plasminogeno. - Acción de ANTITROMBINAS. - Hepatopatia.

| - Tiempo de coagulación del plasma descalcificado (Agregado Citrato), luego de la adición de Calcio (Ca++).

| | - 5 ʹ 15 minutos.

| | | - IVY : 1 ʹ 9 minutos. - DUKE : 1 ʹ 4 minutos. - > 10 es PATOLOGICO.

| - Trombocitopenia. - Enfermidad de Von Willebrand. - Tratamiento con Aspirina.

| | - 5 ʹ 10 minutos.

| - Déficit de los Factores de la coagulación.

| | " - Hasta 5 petequias en una área de 5 cm (compresión por 5 minutos).

| - Fragilidad Vascular.

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? | | | | - Antígenos de membrana.



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- Sustancia capaz de desencadenar una respuesta inmunológica.

| || | | %% - Glúcidos. - Lípidos. - Proteínas.

| | | | -Naturales (aquellos que tenemos sin haber tomado o previo con antígenos). -Adquiridos (aquellos que presentamos luego de tener tomado o).

| | | # | || ?? - A y B.



- Herencia Mendeliana.

|| ??

| - Antígeno A. - Anticuerpo Anti-B.

| - Antígeno B. - Anticuerpo Anti-A.

| - Antígenos A y B. - No presenta anticuerpos.

| - No presenta Antígenos. - Anticuerpos Anti-A y Anti-B.

- Los G.R del dador no deben reaccionar con el Plasma del receptor.

| | - Ocurre muy poca hemolisis, porque el volumen de Anticuerpos del dador se diluye en la volemia del receptor.

| - Cuando el volumen transfundido es muy grande.

| | | || - No transfundir la sangre entera. - Transfundir los G.R. de un donador y el Plasma de otro.

| | % - Histocompatibilidad Mayor

| | % - Histocompatibilidad Menor.