Cuantificacion De Gasto Urinario.docx 3c1867

CUANTIFICACION DE GASTO URINARIO Concepto Es el procedimiento mediante el cual se obtiene una medición cuantitativa y cualitativa que se realiza cuando existe alguna desviación de la salud relacionada con el requisito universal de eliminación. Además dicha medición resulta relevante cuando se quiere valorar algunos problemas de salud que obligan a realizar balances hídricos estrictos o valoración de características de la orina Objetivos   

Lograr medir el volumen de orina luego de la micción al finalizar el procedimiento. Realizar una valoración descriptiva de las características de la orina, a fin de identificar aspectos anormales en caso requerido Valorar el grado de hidratación

Políticas de operación del procedimiento     

El personal de Enfermería es el responsable de cumplir este procedimiento y mantenerlo actualizado Los trabajadores de enfermería deberán buscar la protección del paciente mediante el puntual cumplimiento del código de ética institucional Contribuir en el bienestar y confort del paciente El personal de enfermería deberá valorar adecuadamente las características urinarias El personal de enfermería deberá realizar adecuadamente el control de líquidos en el paciente

Material y equipo     

Guantes de procedimiento Biombo Vaso graduado Guantes de procedimiento Materiales de aseo genital si procede

Descripción del procedimiento Procedimiento Secuencia de etapa 1. Uso de medidas estándar de seguridad

2. Preparación del

Actividad 1.1.Retirarse reloj y anillos 1.2.Doblarse las mangas en caso del uso de bata 1.3.Realizar el lavado de acuerdo a la OMS 1.4.Colocarse los guantes 2.1.Guantes de procedimiento

Responsable Enfermera

Enfermera

material/equipo y trasladarlo a la unidad

2.2 .Biombo 2.3.Vaso graduado 2.4 .Guantes de procedimiento 2.5.Materiales de aseo genital si procede

3.- Identificación del paciente

3.1.Comprobar la identidad del paciente 3.2 Explicarle al paciente y familia el procedimiento a realizar y la razón por la cual se requiere una medición correcta de la diuresis 3.3 Cuidar la intimidad del paciente 4.1Abrir el grifo de la bolsa, evitando que roce con superficies potencialmente contaminadas, y vaciar la diuresis en un bote colector graduado. 4.2 Cerrar el grifo y colocar en su posición original, asegurándose de que no hay fugas. Medir la cantidad de orina del recipiente colector. 4.3 Eliminar o guardar la orina, según se precise y cerrar el recipiente. 4.4 Higienizar el recipiente colector. 4.5 Realizar lavado de manos 5.1 Vaciar el cómodo o botella en el recipiente colector graduado. 5.2 Medir la cantidad de orina del recipiente colector graduado. 5.3 Eliminar o guardar la orina según se precise y cerrar el recipiente. 5.4 Higienizar la cuña, la botella y el recipiente colector tras su uso. 5.5 Realizar el lavado de manos 6.1 Registrar en la hoja de enfermería la cantidad de orina recolectada por hora 6.2 Registrar las características que presenta la orina 6.3 Calcular el gasto urinario por turno así como la filtración urinaria con la siguiente formula: Total de orina por turno GU= __________________________ Horas del turno (6)

4.-Paciente con sonda vesical

5.- Pacientes sin sonda vesical

6.- Registro de enfermería

GU FU= _____________ Peso del paciente

Enfermera

Enfermera

Enfermera

Enfermera

Diagrama de flujo Enfermero (a) INICIO Uso de medidas estándarde seguridad

Preparación del material/equipo y trasladarlo a la unidad

Identificación del paciente

Paciente con sonda vesical

Paciente sin sonda vesical

Registro de enfermería

Glosario Gasto urinario: Es la producción de orina en 24 horas Disminución de gasto urinario: Es la reducción en la producción de orina a menos de 500 mililitros en 24 horas Documentos de referencia Reina.S. (2010) Manual de Protocolos y procedimientos generales de enfermería. Recuperado de https://www.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud/hrs3/file/_/area_e nfermeria/enfermeria/procedimientos/procedimientos_2012/e1_medicion_diuresis.pdf. Consultado el 10 de agosto del 2019. Pinargote. N. (2016) Manual de enfermería. Control de diuresis. Recuperado de https://enfermeriamanual.blogspot.com/2016/01/control-de-diuresis.html. Consultado el 10 de agosto del 2019.