Contoh Komunikasi Terapeutik Pada Pasien Gangguan Jiwa 3o694b

CONTOH KOMUNIKASI TERAPEUTIK PADA PASIEN GANGGUAN JIWA Seorang pasien (Tn. Wayan) 30 tahun di antarkan oleh keluarga ke RSJ karena ngamuk di rumah, membanting barang-barang serta mencoba melukai saudaranya. Setelah ditanya ternyata pasien mengaku merasa marah dengan saudaranya yang selalu menentang pendapatnya. Afek labil, pembicaraan cepat dan keras, aktifitas motorik ditemukan tremor dan kompulsif. Setelah keadaan tenang perawat datang melakukan pengkajian. Ns. D : Selamat pagi , bapak W

: Hmm

Ns D : Perkenalkan nama saya perawat Dwija. Saya adalah perawat yana akan merawat bapak dari jam 08.00-113.00. Nah pak, saya kan sudah memperkenalkan diri sekarang silahkan bapak memperkenalkan diri W

: Penting yaw ??

Ns D : Penting donk,, kalo gk kenal kan gk sayang pak,,, W

: Wayan arthason

Ns D : Bapak senengnya dipanggil siapa ? W

: Aya

Ns D : Baik, saya akan panggil anda dengan pak aya W

: (Pasien mengangguk)

Ns D : Pak aya, mau mengobrol dimana supaya lebih santai ?? W

: Di sini saja

Ns D : Baik pak, kita mengobrol disini, pak aya, hari ini saya ingin menanyakan beberapa hal mengenai kondisi bapak. Pak aya bisa percaya dengan saya. Apapun pembicaraan kita hari ini hanya saya, bapak, dan tuhan yang tahu W

: o..ya…ya

Ns D : Baiklah bapak kegiatan mengobrolnya kita lakukan sekitar 10 menit. Sebelum kita mulai kegiatannya, apa bapak ada pertanyaan ??? W

: enggak

Ns

: bagaimana tidurnya semalam pak aya ???

W

: biasa aj

Ns

: bapak diantar ke RS dengan siapa ??

W

:…..

Ns

: kalo boleh tahu kenapa bapak diantar kesini ???

W

: ….

Ns

: Bila bapak diam dan bapak tidak mau cerita masalah bapak ke saya,, jadinya saya tidak tahu masalah bapak sehingga saya tidak bisa menyelesaikan masalah bapak. Jadi gimana pak,, mau cerita dengan saya ??

W

: Saya benci dengan saudara saya, saya ingin membunuh dia !!!

Ns

: Kalau boleh tahu apa alasan bapak membenci dia ??

W

: Dia jahat! (dengan tatapan tajam. Dia tidak pernah mau mendengarkan perkataan saya. Dia selalu menentang saya

Ns

: Bapak pernah gk ngobrol dengan saudaranya ??

W

: Dia itu kuli bangunan trus pulang malam,, dia sering marah-marah dan gk mau dengerin saya

Ns

: Gimana perasaan bapak sekarang ???

W

: Saya sakit, saudara saya pengen saya bunuh

Ns

: Bapak tahu tidak kalo menyakiti orang apalagi sampai menbunuhnya itu kn dosa dan bisa masuk neraka

W

: Ya saya tahu

Ns

: Bapak mau gk masuk neraka

W

: Takut

Ns

: Nah kalo bapak takut,sebaiknya bapak jangan menyakiti saudara bapak,

W

: Tapi dia tidak mau mendengarkan saya

NS

: Ya bapak,, nanti kita bisa bicarakan baik-baik, nanti saya akan bantu berkomunikasi dengan keluarga bapak

W

: Oh yaw

Ns

: Bapak aya tadi kn kita sudah ngobrol bapak masih inget gk nama saya

W

: Dwija

Ns

: Pak aya, saya senang sekali bisa ngobrol dengan bapak, kalau bapak setuju gimana kalo nanti selesai makan siang kita ngobrol lagi ? Sebentar aja kq pak,20 menit aja,

W

: Hmm

Ns

: Terima kasih atas kesediaan pak aya ngobrol dengan saya, baik pak saya tinggalkan dulu nanti kalo bapak butuh bantuan saya bapak bisa mencari saya. Selamat pagi pak

W

: pagi

Strategi Pelaksanaan Memberikan salam dan senyum pada

Strategi Komunikasi selamat pagi , bapak

klien

Melakukan validasi (kognitif,afektif,psikomotor)

Pak hari ini hari apa ? Bagaimana perasaan bapak sekarang ? Bapak tadi ngapain saja ?

Memperkenalkan nama perawat

perkenalkan nama saya perawat Dwija

Menanyakan nama panggilan

Saya boleh tahu nama bapak ?

kesukaan klien

bapak senengnya dipanggil siapa ?

Menjelaskan tanggung jawab dan

Saya adalah perawat yang akan merawat bapak dari jam 08.00-

peran perawat-klien

13.00 WITA

Menjelaskan kegiatan yang akan

Pak Aya, hari ini saya ingin menanyakan beberapa hal mengenai

dilakukan

kondisi bapak.

Menjelaskan tujuan

Pak hari ini kita akan sedikit ngobrol-ngobrol tentang keadaaan Pak Aya,

Menjelaskan waktu yang dibutuhkan untuk melakukan kegiatan

Pak Aya, mau mengobrol dimana supaya lebih santai ? Baik pak, kita mengobrol disini. Baiklah bapak kegiatan mengobrolnya kita lakukan sekitar 10 menit.

Menjelaskan kerahasiaan

Pak Aya bisa percaya dengan saya. Apapun pembicaraan kita hari ini hanya saya, bapak, dan Tuhan yang tahu.

Memberikan kesempatan pada klien

Sebelum kita mulai kegiatannya, apa bapak ada pertanyaan ?

untuk bertanya Menanyakan keluhan utama

Bagaimana tidurnya semalam Pak Aya ? Bapak sudah makan? Bapak lagi ngapain?

Memulai kegiatan dengan cara yang

Pak…(tersennyum sambil menyetuh pasien)

baik Melakukan kegiatan sesuai dengan rencana

Bapak diantar ke RS dengan siapa ? Kalau boleh tahu kenapa bapak diantar kesini ? Bila bapak diam dan bapak tidak mau cerita masalah bapak ke saya,, jadinya saya tidak tahu masalah bapak sehingga saya tidak bisa menyelesaikan masalah bapak. Jadi gimana pak,, mau cerita dengan saya ? Kalau boleh tahu apa alasan bapak membenci dia ? Bapak pernah tidak ngobrol dengan saudaranya ?

Menyimpulkan hasil wawancara (evaluasi proses dan hasil)

Memberikan reinforcement positif

Gimana perasaan bapak sekarang ? Apa udah sedikit agak tenang ? Bapak tahu tidak kalo menyakiti orang apalagi sampai membunuhnya itu kan dosa dan bisa masuk neraka. Bapak mau gak masuk neraka ?

Nah kalo bapak takut,sebaiknya bapak jangan menyakiti saudara bapak.Sebaliknya jika sedang marah bapak ungkapkan saja dengan cara memukul bantal, atau bapak dapat melakukan halhal yang bermanfat misal melakukan pekerjaan rumah, bekerja atau kegiatan positif lainnya. Merencanakan tindak lanjut dengan

Pak Aya, saya senang sekali bisa ngobrol dengan bapak, kalau

pasien

bapak setuju gimana kalo nanti selesai makan siang kita ngobrol lagi disini? Sebentar aja pak 20 menit aja.

Melakukan kontrak

Baik Pak Aya, nanti selesai makan kita ngobrol-ngobrol lagi disini,

(waktu,tempat,topik)

kita ngobrol tentang perasaan bapak terhadap keluarga bapak.

Mengakhiri wawancara dengan cara

Terima kasih atas kesediaan Pak Aya ngobrol dengan saya.

yang baik

Selamat beristirahat pak.

Catat hasil kegiatan di dalam catatan

Hari ini tanggal../../…., saya perawat Dwija telah melakukan

keperawatan

pengkajian kepada pasien Bapak Arthason. Respon pasien, pasien hanya menjawab singkat-singkat, pasiem diam ketika diajak bicara. Pasien mau bercerita saat dipancing dengan kata-kata.