Api Perilaku Kekerasan k6526

ANALISA PROSES INTERAKSI Inisial klien

: Tn. S

Nama Mahasiwa : Noorasani Manda M.

Status interaksi perawat-klien

: Pertemuan ke-1 dengan klien (pengkajian status mental)

Tanggal

: 8 Oktober 2012

Lingkungan

: Ruang pertemuan (ruang tengah), berhadapan, kondusif

Jam

: 12.30

Deskripsi klien

: Klien tampak sering menyendiri dan kadang tampak

Bangsal

: Ruang Kakak Tua

Bingung dan jarang berbincang dengan teman-teman disana Tujuan

: a. Klien dapat mengenal perawat dan mengungkapkan perasaannya b. Dapat mengidentifikasi kondisi status mental dari klien

KOMUNIKASI VERBAL

KOMUNIKASI NON

ANALISA BERPUSAT

ANALISA BERPUSAT

RASIONAL

VERBAL PADA PERAWAT P : “Selamat siang. Mas P : Memandang pasien Perawat dalam kondisi

PADA KLIEN Klien tampak tenang Klien

Slamet ya?”

sehingga proses interaksi kehadiran perawat.

dan tersenyum

tenang

dalam

K : Duduk dan diam

pembicaraan

memulai atau

interaksi. K : “Iya mbak”

lancar

dan

mulai

menerima

kooperatif

memulai interaksi.

K : Ekspresi datar P : Fokus pada pembica-

P : “Perkenalkan nama saya

raan P : Tampak rileks, terse- Perawat

Nora Mas, saya mahasiswa

nyum ke arah klien

klien

merasa harus

bahwa

penjelasan

minggu ke depan”

kedatangan perawat K : Kontak mata cukup

masih

diberikan tanggapan

yang praktek disini selama 2 K : Tampak rileks

K : (diam)

Klien

tentang ragu

memberikan Memperkenalkan diri dapat secara

ragu- menciptakan rasa percaya klien terhadap perawat

P : Kontak mata baik, perhatian penuh pada klien P : “Bagaimana kalau kita P : Fokus, kontak mata

Perawat

memulai Klien menunjukkan kesedi- Kontrak

awal

sangat

ngobrol-ngobrol

mas? baik

pembicaraan dengan klien annya untuk terbuka dan penting

dalam

interaksi

Sekitar

menit K : Mendengar dengan disertai

20

bagaimana?”

seksama

K : “iya mbak gak apa-apa”

K : Tampak lelah dan

kontrak

terlebih

berinteraksi.

untuk

dahulu.

menunjang

hubu-

ngan saling percaya.

mengantuk P : Mendegarkan dengan P : “Bagaimana

seksama perasaan P : Kontak mata baik, Perawat berusaha meng- Klien mau mengungkapkan Eksplorasi perasaan klien

Mas hari ini? Apa aja yang perhatian penuh terhadap eksplorasi sudah Mas lakukan mulai klien dari tadi pagi?”

dirasakan klien.

K : Badan condong ke depan,

mendengarkan

perawat dengan seksama K : “Biasa aja. Tadi pagi K : Fokus pada pembicarabangun mandi

jam trus

setengah

5 an

bersih-bersih, P : Diam sejenak memikir-

makan, tidur-tiduran, makan kan bagaimana cara mekajang

ijo,

kemudian

makan

siang nyampaikan pada klien

santai-santai

tempat tidur”

di

apa

yang apa

yang

ia

kepada perawat.

rasakan penting untuk mengetahui apa yang dirasakan klien.

P : “Oh begitu. Coba mas P : Fokus pada klien

Perawat

berusaha

me- Klien tampak terbuka dan Daya ingat pasien dapat

ceritakan awal mula Mas K : Kontak mata baik

nggali alasan masuk klien mau

masuk sini?”

dan menggali daya ingat kronologi klien masuk ke data-data klien

mengungkapkan dikaji dengan menanyakan

RS

pasien

yang

sederhana

K : “Saya di rumah ngamuk- K : Berbicara menghadap ngamuk, ceret

saya

plastik

langsung

melempar perawat sambil membenaterus

dibawa

ke

saya hi posisi duduk RS P : Badan condong ke

sama bapak saya”

depan,

ekspresi

wajah

tenang, sikap terbuka P : “Mas, ingat sekarang P : Eskpresi tenang, tetap Perawat dimana dan tanggal berapa?

mempertahankan mata

mencoba Klien dapat menyebutkan Daya ingat pasien dapat

kontak mengorientasikan

dengan

waktu tempat dimana ia sekarang dikaji dengan menanyakan

klien, dan tempat terhadap klien

tapi klien tampak kesulitan data-data

tersenyum

saat

K : badan condong ke arah

waktu

perawat,

fokus

akan

pasien

yang

menyebutkan sederhana

pada

pembicaraan K : “Ini di RS Jiwa mbak ya.

K : Serius memandang

Ehmm, lupa mbak sekarang perawat sambil mengungtanggal berapa.”

kapkan keinginannya P : Mendengarkan apa

P : ”Sekarang itu hari Senin

yang di ungkapkan klien P : Menjelaskan kepada Perawat mencoba

tanggal 8 Oktober 2012 mas. klien dengan penuh perha- mengkaji daya ingat klien

Klien berusaha mengingat-

Umur mempengaruhi daya

ingat

ingat klien

Mas ingat sekarang umur tian berapa?”

sambil

menggerak-

gerakkan tangannya K : Mengangguk-anggukan kepala

mendegarkan

penjelasan perawat K : “Ehhmmm, saya umur 27 K : Menjawab pertanyaan mbak”

sambil menunduk P

:

Fokus

pada

pembicaraan P : “Apa yang menyebabkan P : Tersenyum, memper- Perawat Mas

sering

barang-barang?”

melempar tahankan

kontak

mencoba Klien dapat menjawab alas Menggali

mata menggali penyebab klien an dari perilaku amuknya

dengan klien

melakukan

perilaku

perilaku

alasan amuk

dari sangat

penting untuk menentukan

K : Menunduk, klien tam- kekerasan

penyebab dan menentukan

pak lelah

intervensi

K : “Saya mendengar suara K : Klien tampak sedih bisik-bisik saya

yang

uantuk

barang-barang.”

menyuruh dengan kondisinya melempar P : Fokus pada pembicaraan,

mengangguk-

anggukkan kepala P : ”Biasanya pada saat apa P : Empati pada klien, Perawat

mencoba Klien mencoba mengingat- Penggalian

terhadap

Mas mendengarkan hal itu badan condong ke arah menggali frekuensi, situasi, ingat

halusinasi

kemudian apa yang Mas klien

dan respon klien terhadap

untuk mengetahui koping

lakukan?”

halusinasi

klien

K : Tampak lelah dan

yang

dulu

klien

penting

mengantuk K : “Biasanya pada saat

dilakukan

K : Memandang perawat

melamun sendirian di rumah P : Kontak mata baik kemudian

saya

menuruti

suara-suara itu.” P : “Menurut Mas, bagian P : tersenyum, melihat jam

Perawat

tubuh mana yang disukai, tangan, badan terbuka

gambaran diri klien

Mas anak keberapa, dan K : sedikit tersenyum dan apa

yang

mas memperhatikan perawat

inginkan/harapkan sekarang?

Kalau

dirumah

K : “Saya menyukai semua K : Memandang perawat bagian tubuh saya, saya P : Fokus pada klien bersyukur atas semuanya. Saya ini anak kedua dari 3 bersaudara, kakak dan adik saya ada di Batam. Saya hanya

tampak

menyampaikan

terbuka Konsep diri menunjukkan hal-hal gambaran diri klien yang

yang ditanya oleh perawat

meliputi

citra

tubuh,

identitas diri, peran, ideal diri, dan harga diri klien

Mas dekat dengan siapa?”

dirumah

menggali Klien

tinggal

dengan bapak saya. Saat ini saya ingin cepat sembuh dan pulang. Kalau dirumah

saya dekat dengan bapak Saya” P : “Mas agamanya apa? P : Menunjukkan perhatian Biasanya Kalau

dirumah sholat? K disini

:

Menunduk

Perawat menggal nilai dan

sambil keyakinan

sholatmys memandang kakinya

bagaimana?

spiritual

klien serta

ibadah

Klien dapat menyebutkan Nilai dan keyakinan sangat

terkait

kegiatan ibadah yang biasa penting untuk menentukan

kegiatan

dilakukan baik pada saat di apakah terdapat masalah

yang

biasa

rumah atupun di RS

dilakukan K : “Saya Islam mbak, kalau

K : Masih menunduk

dirumah

P : Memperhatikan

saya

sholatnya

terkait

dengan

spiritual

klien

kadang-kadang, kalau disini malah jarang sholat mbak…” P : “Masnya ingat disini P : Memandang klien

Perawat

sudah berapa hari?”

sambil tersenyum

umum

K : Menunduk

pasien

K : “Saya sudah 35 hari di

K : Bicara tanpa menoleh

Rs mbak, 6 hari awal saya di

Perawat

Ruang Camar, jadi sisanya

P : Memandang klien

29

hari

saya

Kakaktua.” P : “Oya

di

mengkaji dan

daya

data Klien berpikir dan berusaha Lama rawat menentukan ingat mengingat

apakah klien kronis atau akut

Ruang

mas,

kalau P : Empati pada klien, Perawat

misalnya mas disuruh milih

menggali

badan condong ke arah kemampuan penilaian klien

antara mandi dan makan, klien

terhadap

mana yang Mas pilih?”

sederhana

K : focus pada pembicaraan

hal-hal

yang

Klien dapat memberikkan Kemampuan penilaian terhadap hal-hal terhadap yang sederhana

penilaian

hal-hal

yang

sederhana menunjukkan

dapat adanya

gangguan atau tidak.

K : “Saya milih mandi dulu

K : Memandang perawat

Mbak” P : Kontak mata baik P : “Wah, Masnya pintar… P : badan condong ke arah Perawat

mencoba Klien tampak bersemangat Penguatan terhadap klien

Oya, Mas kan tau kalau klien, kontak mata baik

menggali

sekarang Mas ini di RS, K : Tampak lelah dan

untuk

berarti mas tau kalau Mas

semangat cepat sembuh

sakit,

terus

mengantuk

harapan

klien segera ingin pulang

atas kemampuannya sa-

memberikan

ngat

membantu

untuk

meningkatkan kemampuan

bagaimana

dirinya.

perasaan Mas? K : “Iya saya tau Mbak kalau

K : Memandang perawat

sakit, jadi saya menerima P : Mendengarkan dengan penyakit

saya

dan

ingin seksama

segera pulang kembali. P : “Mengapa mas kalau di P : Menunjukkan perhatian rumah lebih suka menyendiri K jarang keluar rumah?”

:

Menunduk

Perawat

mencoba

sambil menggali alasan klien suka

memandang kakinya

Klien

dapat Identifikasi

mengungkapkan alasannya

menyendiri di rumah

penyebab

menarik diri sangat penting untuk

mengetahui

penyebabnya K : “Saya kadang merasa K : Masih menunduk malu Mbak, tapi sebenarnya saya

lebih

senang

P : Memperhatikan

kalau

punya teman” P : “Baik Mas, ini sudah 20 P : tersenyum, melihat jam

Perawat

menit

kontrak

kita

berbincang- tangan, badan terbuka

mengakhiri Klien dan

bincang jadi kita akhiri saja K : sedikit tersenyum dan kontrak baru

membuat apa

tampak yang

perawat.

memahami Penguatan terhadap klien disampaikan atas kemampuannya sangat

membantu

untuk

ya? Besok kita bertemu lagi memperhatikan perawat

meningkatkan kemampuan

bagaimana?”

dirinya.

K : “Iya”

K : Menganggukkan kepala

P : Fokus pada klien P : “Baiklah saya permisi P : Tersenyum, jabat ta- Perawat mengakhiri inte-

Klien

dulu. Mas bisa beristirahat ngan

mengakhiri

lagi. Terimakasih mas”

K : Menerima jabat tangan dari perawat

raksi dengan baik.

berespon

dengan baik.

untuk Klien

sepakat

interaksi menindaklanjuti

untuk pertemu-

an. Hal ini menunjukkan bahwa antara klien dan perawat telah terjadi trust.

K : “Iya sama-sama”

K : Berdiri

Hal ini sesuai dengan teori

P : Berdiri sambil memper-

bahwa aspek utama untuk

silahkan klien untuk ber-

mempertahankan

istirahat kembali

ngan

adalah

hubuadanya

hubungan saling percaya.